气管炎的病情进展
气管炎的病情进展
急性发作期
气管炎图册指在一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。
慢性迁延期
指有不同程度的“咳、痰、喘”症状迁延一个月以上者。
临床缓解期
经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持两个月以上者。急性气管炎多见于寒冷季节发病,因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能,使感染有发展的机会。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见。病毒感染后抑制肺泡巨嗜细胞的吞噬和纤毛细胞的活力,使得细菌有入侵支气管的机会,引起急性气管炎。同时冷空气、粉尘、刺激气体等物理、化学刺激也易引起本病。急性气管炎主要是气管、支气管粘膜充血、水肿、粘液腺体肥大、分泌物增多,经过休息及药物治疗,炎症消退后,气管、支气管粘膜的结构及功能可恢复正常。
气管炎的主要症状是什么
一.症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
二.体征早期多无任何异常体征,或可在肺底部闻及散在干、湿啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性发作期肺部啰音可增多,其数量多寡视病情而定。慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征,参阅阻塞性肺气肿部分。
三.分型与分期
(1)分型:根据1979年全国慢性支气管炎临床专业会议将慢性支气管炎分为:
①单纯型:表现咳嗽、咳痰两项症状。
②喘息型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣音。(目前大多认为该型应属慢性支气管炎合并哮喘)。
(2)分期:按病情进展可分为3期:
①急性发作期:指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳、痰、喘任何一项症状明显加剧。
②慢性迁延期:指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延1个月以上者。
③临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。
慢性支气管炎的4大危害
一、慢性支气管炎症状:
症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
1、咳嗽:
初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展,咳嗽终年不愈。
2、咳痰:
以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性。
3、气短与喘息:
病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。
二、支气管炎的危害
1、支气管炎会降低肺功能:
支气管炎一旦急性发作开始,支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液,当身体想把这些粘液从肺里清除便会引起咳嗽,也会降低患者的肺部功能。同时,加快了支气管炎的病程。
2、支气管炎影响患者的生活质量:
支气管炎长期咳嗽造成身体长期处于缺氧状态,从而影响到患者的饮食、睡眠等,导致患者生活质量和生存质量的下降。
3、支气管炎迁延难愈可伴随终生:
支气管炎主要表现为反复、长期的咳嗽、咳痰,在冬春季节有位严重,有急性感染发作,每发作一次,病情就严重一次,使得病情迁延难愈甚至伴随终生。
4、支气管炎可发展为肺心病:
支气管炎病情持续发展就成为多种疾病发生的根源,就呼吸系统疾病来说,它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,最后还可能发展到肺心病。
小儿支气管炎可以治愈吗 小儿支气管炎会自愈吗
小儿支气管炎是由于各种致病原引起的支气管粘膜的感染,由于气管常同时受累,故又称为急性气管、支气管炎,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现,是儿童时期常见的呼吸道疾病,婴幼儿多见。支气管炎常见的病原菌感染,是病毒感染,病毒感染如果小孩的抵抗力是正常的,是具有一定的自愈性的,如果是比较小的婴幼儿,或者是合并有明显的细菌的感染,或者是一些比较严重的流行性的传染性病毒的感染,那需要及时地干预治疗,如果是小孩抵抗力比较弱,病情进展有可能到肺炎,甚至可能会引起其他的一些严重的并发症。如果小孩子咳嗽不是很严重,一般情况都还可以,家长不必要太担心了,如果是他精神状态不好,有明显的发热不舒服的表现,还是建议及时就医。
气管炎的危害都有哪些
1影响生活质量:造成身体长期处于缺氧状态,从而影响到患者的饮食、睡眠等,导致患者的生活质量和生存质量下降。
2影响肺功能:气管炎一旦急性发作,气管中的腺体就会产生多于平时的粘液,当身体想把这些粘液从肺里清除是,便会引起咳嗽,也会降低患者是肺部功能。同时,加快了气管炎的病程进展。
3是多种疾病的根源:气管炎病情的持续就成为多种疾病发生的根源,就呼吸系统疾病来说,它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,后还可能发 展到肺心病。
4可伴随终身:气管炎主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘,经常表现出冬春季节病情加重,也表现有急性感染发作,发作一次加重一成,使得病情迁延难愈、甚至可伴随终身。
慢性支气管炎的类型主要的几种
(一)分型慢性支气管炎的类型可分为单纯型和喘息型两型。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。
(二)分期按病情进展可分为三期:
1.急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或"咳"、"痰"、"喘"等症状任何一项明显加剧。
2.慢性迁延期指有不同程度的"咳"、"痰"、"喘"症状迁延一个月以上者。
3.临床缓解期经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持两个月以上者。这是慢性支气管炎的类型之一。
小儿支气管不吃药能自愈吗
支气管炎常见的病原菌感染是病毒感染,如果小孩的抵抗力正常,支气管炎是具有一定的自愈性的;如果是比较小的婴幼儿,或者是合并有明显的细菌的感染,或者是一些比较严重的流行性的传染性病毒的感染,那需要及时干预治疗;如果是小孩抵抗力比较弱,病情进展有可能到肺炎,甚至可能会引起其他的一些严重的并发症。
弥漫性泛细支气管炎做哪些检查
弥漫性泛细支气管炎的诊断:
l.临床症状
持续性咳嗽、咳痰及活动时气短。
2.胸部听诊
断续性湿哕音,多数为水泡音。有时伴有连续性干啰音或高调喘鸣音。
3.x线胸片
两肺弥漫散在的颗粒状阴影,常伴有肺气肿,病情进展可见两下肺支气管扩张,有时伴有局灶性肺炎。
4.胸部CT
可发现小叶中心性颗粒状阴影。
5.肺功能及血气分析1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值下降(70%以下)及PaO2降低(80 mmHg以下),病情进展可件有肺活量下降,残气量增加。通常无肺弥散功能减低。
6.血清冷凝集试验效价在1∶64以上,约半数以上的DPB患者血清HLA-B54阳性。
7.合并慢性副鼻窦炎或有副鼻窦炎病史(尽可能由x线摄片确诊)。
满足上述主要临床表现1~6项者即可作出临床诊断,应注意与慢性支气管炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的区别。
鉴别诊断:
DPB应与其他气道疾病和支气管扩张性疾病相鉴别,如囊性纤维化和Kartagener综合征。如果患者为亚裔男性、非吸烟者,并有支气管扩张和鼻窦炎应考虑DPB的可能。最后确定诊断必须进行外科肺活检。
小儿支气管炎必须住院治疗吗
小儿支气管炎一般全身症状不重的话是不需要住院的,如果是比较小的婴幼儿,咳嗽比较重,有喘息,痰响比较明显,甚至有发热,呕吐及腹泻的情况,就可能需要住院治疗,因为婴幼儿他抵抗力比较弱,然后病情进展比较快,及时住院治疗有助于稳定病情,避免病情恶化进展。所以小儿支气管炎如果是有咳嗽不舒服情况,建议去医院由医生根据宝宝情况,酌情看需不需要住院治疗。
非典病毒
目前所知,造成全球非典灾难的病毒为冠状病毒,该类病毒感染脊椎动物,与人和动物的许多疾病有关,具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性。代表株为禽传染性支气管炎病毒。 还有人冠状病毒、鼠肝炎病毒、猪血凝性脑脊髓炎病毒、猪传染性胃肠炎病毒、初生犊腹泻冠状病毒、大鼠冠状病毒、火鸡蓝冠病毒、猫传染性腹膜炎病毒等。
人冠状病毒是引起人类上呼吸道感染的病原,常引起成人的普通感冒。儿童的冠状病毒感染并不常见。但是,5-9岁儿童有50%可检出中和抗体,成人中70%中和抗体阳性。冠状病毒感染分布在全世界各个地区,我国以及英国、美国、德国、日本、俄罗斯、芬兰、印度等国均已发现本病毒的存在。在美国华盛顿D.C.地区,连续4年的血清流行病学研究表明,冠状病毒占成人上呼吸道感染的10%-24%。在美国密执安州的一次家庭检查中,证明冠状病毒可以感染各个年龄组,0-4岁占29.2%,40岁以上占22%,在15-19岁年龄组发病率最高。这与其它上呼吸道病毒的流行情况不尽相同,例如呼吸道合胞病毒,大多随着年龄的增加而发病率降低。冠状病毒也是成人慢性气管炎患者急性加重的重要病原。
据科学家研究,此次引发非典蔓延的(SARS)病毒属于一种新的冠状病毒 , 一种RNA病毒,它与现在已有的冠状病毒比较结果显示,其核苷酸水平的相似性极差。当RNA病毒(比如HIV病毒和流行性感冒病毒)在活细胞内迅速增殖(基因组复制和病毒体装配)时,它们可以在短期内较容易地在不同组织中改变其遗传结构,变异性极强。
SARS就是传染性非典型肺炎,全称严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromes),简称SARS,是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭,是一种新的呼吸道传染病,传染性极强、病情进展快速。
慢性支气管炎有哪些表现
慢性支气管炎早期症状1.症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
慢性支气管炎早期症状2.体征早期多无任何异常体征,或可在肺底部闻及散在干、湿啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性发作期肺部啰音可增多,其数量多寡视病情而定。慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征,参阅阻塞性肺气肿部分。
慢性支气管炎早期症状3.分型与分期
(1)分型:根据1979年全国慢性支气管炎临床专业会议将慢性支气管炎分为:
①单纯型:表现咳嗽、咳痰两项症状。
②喘息型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣音。(目前大多认为该型应属慢性支气管炎合并哮喘)。
(2)分期:按病情进展可分为3期:
①急性发作期:指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳、痰、喘任何一项症状明显加剧。
②慢性迁延期:指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延1个月以上者。
③临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。
慢性支气管炎的症状有哪些 慢性支气管炎的症状
慢性支气管炎在发病初期,清晨咳嗽比较严重,白天还算正常,病情发展到晚期,夜间咳嗽加剧,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。这是由于支气管黏膜充血、水肿、分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情的发展和加剧,咳嗽将会终年不愈。
晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。
慢性支气管炎病程初期时多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。
小儿支气管炎要输液吗 小儿支气管炎需要住院吗
小儿支气管炎一般大部分的表现就是干咳,或者是咳嗽以后慢慢出现有痰的现象,一般全身症状不重,一般是这种情况是不需要住院的,如果是比较小的婴幼儿,咳嗽比较重,有喘息,痰响比较明显,甚至有发热,呕吐及腹泻的情况,家里比较担心,这种情况是可能需要住院治疗的,因为婴幼儿抵抗力比较弱,然后病情进展比较快,及时地住院治疗有助于稳定病情,避免病情的恶化进展。所以小儿支气管炎要根据宝宝情况看,如果是有咳嗽不舒服情况,建议去医院由医生根据宝宝情况,酌情看需不需要住院治疗。
脉管炎患者发病前都会有哪些症状
1、动脉搏动减弱或消失:足背或胫后动脉,尺或桡动脉的搏动,随病变进展而减弱乃至消失。
2、疼痛:疼痛也是脉管炎早期症状,起源于动脉痉挛,因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起,疼痛一般并不剧烈。
3、营养障碍:脉管炎病人的患肢长期慢性缺血,组织发生营养障碍,表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂、汗毛脱落、趾(指)甲增厚、变形和生长缓慢、小腿肌肉松弛。
4、皮肤色泽改变:因动脉缺血而致皮肤苍白,伴有浅层血管张力减弱而皮肤变薄者,尚可出现潮红或发绀。
5、发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷是脉管炎常见的早期症状。患部体表温度降低,尤以趾(指)端最明显。因神经末梢受缺血性影响,患肢(趾、指)可出现胼胝感、针刺感、麻木或烧灼等感觉异常。
6、静息痛:脉管炎病情继续发展,动脉缺血更加严重,疼痛剧烈而持续,即使肢体处于休息状态时,疼痛仍不止,称之为静息痛。夜间尤甚,肢体抬高时加重,下垂后疼痛可稍减轻。脉管炎病人日夜屈膝抚足而坐,彻夜不眠。有时甚至将患肢下垂于床旁,以减轻疼痛,若并发感染,疼痛更为剧烈。
7、间歇性跛行:是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的一种特殊表现的缺血性疼痛。即当脉管炎病人行走一段路程后,小腿或是足部肌肉发生胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅即缓解,再行走后疼痛又复出现,这种症状为间歇性跛行。随脉管炎病情进展,行走距离逐渐缩短,止步休息的时间增长。
支气管炎早期有什么症状
支气管炎早期症状轻微,在晨起时或季节变化时症状明显,具体来说有以下常见症状:
支气管炎早期有咳嗽症状,在晨间和睡前加剧,患者可持续咳嗽,这主要是因为支气管肿胀发炎、分泌物增多引起的,如果没有彻底治疗,咳嗽可常年发作。患者早期咳嗽伴有痰液,成白色黏液,如果受到感染后也可变为浓性黄色,痰液量增加。
关于支气管炎早期有哪些症状,还需了解的就是呼吸啰音的症状,这也是支气管炎的典型症状,患者呼吸时可听到由啰音出现,咳嗽或咳出痰液后,啰音减轻消失。病情急性发作时期,症状加重。
支气管炎病情进一步发展,患者多并发肺气肿,可出现气短现象,尤其是运动后症状更加明显。在病情急性发作期,患者也会出现喘息症状,并且伴有哮鸣音。