黑色素瘤需要切除吗?
黑色素瘤需要切除吗?
源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例,死亡约6000人。发病率在急速上升。日光照射是危险因素,同样危险因素还包括家族史,发生恶性斑痣,较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。黑人少见。
恶性黑色素瘤经手术治疗后,患者的5年生存率可达到百分之六十到八十。但是,对该肿瘤如未能及时发现、及时治疗,那么到了晚期,即使进行了手术治疗,其5年的生存率也不到百分之五,且极易发生转移和复发。因此,术后结合中药的治疗,可清楚残余病灶,以延长黑色素瘤患者生存期,目前临床不少患者都在治疗同时辅助服用人参皂苷Rh2(如今幸胶囊)来缓解治疗中的毒副作用,抗炎止痛。
所以,进行及时恰当的治疗是提高恶性黑色素瘤患者生存率的关键。需要注意的是,当发现身体上有进行性增大的黑痣时,千万不要擅自烧灼,更不要随便切除,在经正规医院诊断后切除肿瘤时,一定要做病理检查,以免贻误诊治。
对于一些年老的患者,身体非常的虚弱,手术的治疗,放化疗这些都不能进行,这不等于不能治疗,中药的治疗是可以提高患者的免疫力,通过整体机能的调节提高人的免疫力,提高生活质量,减轻患者的疼痛,延长寿命。
局部皮肤有上述变化者应赶快就医,可通过穿刺或切除肿瘤后进行活检,以便及早确诊。而对足底、足跟、腰围、腋窝等易受摩擦部位的黑痣则应尽早进行预防性切除。对疑为恶性黑色素瘤的患者,应将病灶连同其周围0.5~1厘米范围内的正常皮肤及皮下脂肪整块切除,同时进行病理检查。
如果病理检查证实其确是恶性黑色素瘤,那么对病灶厚度小于或等于1毫米的瘤体应予手术切除(包括切除瘤体外侧1厘米范围内的正常皮肤和皮下脂肪);对病灶厚度大于1厘米的瘤体,切除的范围应扩大到肿瘤外侧3~5厘米;而对肢端恶性黑色素瘤,通常需施行截指(趾)术。另外,对孤立的转移病灶也可考虑进行手术切、或进行放射治疗,中药的治疗。黑色素瘤的寿命有多长,这个问题不必问大夫,只要能够以积极的心态,积极配合治疗,我们相信一定可以让病人高品质地延长生命。
黑色素瘤早期治疗
恶性黑色素瘤的治疗方法主要有哪些呢?在早期黑色素瘤的常规治疗方法中手术治疗是最为常见的一种,手术切除肿瘤及部分周围正常组织,而周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。
如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤。
手术后是配合人参皂苷Rh2(护命素)胶囊的治疗,含量在达到16.2%时最佳。身体比较虚弱的患者服用人参皂苷Rh2可以减轻化疗毒副作用,增加病人组织器官对化疗的耐受性。
黑色素瘤复发的可能性是比较高的,治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期,可以加强此时期的康复调养。
黑色素瘤的手术治疗是怎样的
早期手术切除仍是治愈黑色素瘤的希望,早期未转移的头、脖子、手掌、脚底板的黑色素瘤,切除时应包括不少于边缘 1.5 cm,如果黑色素瘤厚度大于 2.0 cm, 应切除包括边缘 3.0 cm;如果有局部转移,需要进行整个区域的淋巴结切除。
黑色素瘤最佳治疗方法是什么
1、放射治疗黑色素瘤
放射治疗适用于有转移灶的患者和一些早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效,它只能缓解患者内脏转移灶的压迫症状,减少痛苦。对原发性黑色素瘤一般不采用放射治疗,可作为综合治疗的一部分。
2、手术治疗黑色素瘤
手术时治疗黑色素瘤的方法之一,在治疗黑色素上病变范围在5厘米之内,且肿瘤的厚度和侵润深小于1厘米时,可进行手术切除。对那些病灶范围大而转移的患者在临床上是不建议做根治性手术。因此,对不能全切除者,更应强调综合治疗。
3、免疫治疗黑色素瘤
在手术的治疗后通常是采取免疫的治疗方式,主要是刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。这也是黑色素瘤的治疗方式。
4、姑息性切除手术治疗黑色素瘤
对于病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术的黑色素瘤患者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,黑色素瘤的治疗可考虑行减积术或姑息性切除。
5、活检手术治疗黑色素瘤
对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。这也属于黑色素瘤的治疗方式之一。
腿上黑色素瘤的症状是什么?
一、不同类型黑色素瘤的症状表现
及早通过黑色素瘤的症状诊断治疗很关键,因此,大家需要对重症无力的症状有一个简单透彻的了解。这样才能够在生活中尽早发现黑色素瘤。下面,请专家为大家仔细的分析临床得了黑色素瘤的症状表现。
1.蔓延型黑色素瘤:
此型黑色素瘤的症状呈表浅湿疹样外观,多由原位黑色素瘤浸润发展而来,肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。
2.雀斑型黑色素瘤:
此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。黑色素瘤的瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则,但黑色素瘤患者的表面却呈扁平状,颜色多呈不同程度之棕色,亦可与蔓延型相似。本型黑色素瘤的症状常于老年面部雀斑病变基础上发生,不过我国较少见。
二、黑色素瘤如何预防
黑色素瘤这种疾病在生活中还是很多见的,危害很多的人的健康生活,人们需要了解,.黑色素瘤患者在生活中造成的痛苦却是很大的。了解黑色素瘤的一些特征,及时的治疗,同时注意预防,那么我们该如何预防黑色素瘤呢?
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅。色痣呈放射状向周围扩展。色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
黑色素瘤如何预防
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅。色痣呈放射状向周围扩展。色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
治疗黑色素瘤的方法有哪些
1、手术治疗
黑色素瘤的治疗方法有哪些?外科手术切除是治疗黑色素瘤的首选方法。一旦确诊应尽快手术切除,切除范围应根据黑色素瘤的类型和部位而定:四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织,以免瘤细胞扩散或转移。大面积切除后需要植皮,切除后所造成的组织缺损,一般先暂时用简单方法修复,观察一段时间无复发者,再考虑成型修复术。在切除原发性黑色素瘤的同时,也根据病期做局部淋巴结切除术。
2、放射治疗
黑色素瘤的治疗方法有哪些?仅对某些极早期黑色素瘤的症状如雀斑型恶性黑色素瘤有效,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。但放射治疗亦会带来一些并发症,如放射性皮炎、角膜炎及白内障等,亦间有继发青光眼者。如手术切除及放射治疗均告失效,而癌肿又已转移到颅内等处,则只能给予其他疗法。
3、化学治疗
恶性黑色素瘤对化疗药物多不敏感。常用药物有氮烯咪胺(DTIC),氯乙亚硝脉(BCNU)、环乙亚硝服(CCNU),轻基服(HU)、左旋溶肉瘤素等。化疗针对性强,见效快,但是药物所带来的毒副作用效果也非常明显,大多数进行化疗后的患者均会出现恶心呕吐、食欲不振的现象,不宜频繁适用。
黑色素瘤需要切除吗
1、手术切除
宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm区域。但近年来倾向于同意Mohs的观点,认为面部只需切除瘤外1cm区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm区域即已足够。术后4~6周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2.物理治疗
适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3.化学治疗
对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
(1)抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC或DTIC),每天2.5mg/kg加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10天为一疗程,3周后可做第2疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
(2)双氢氯乙亚硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg加入250~500ml葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2次,连用3周为一疗程。
有效治疗黑色素瘤的方法都包括哪些
手术治疗黑色素瘤:
黑色素瘤的治疗方法有哪些?外科手术切除是治疗黑色素瘤的首选方法。一旦确诊应尽快手术切除,切除范围应根据黑色素瘤的类型和部位而定:四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织,以免黑色素瘤瘤细胞扩散或转移。大面积切除后需要植皮,切除后所造成的组织缺损,一般先暂时用简单方法修复,观察一段时间无复发者,再考虑成型修复术。在切除原发性黑色素瘤的同时,也根据病期做局部淋巴结切除术。
化学治疗黑色素瘤:
恶性黑色素瘤对化疗药物多不敏感。常用的治疗黑色素瘤的药物有氮烯咪胺,氯乙亚硝脉、环乙亚硝服,轻基服、左旋溶肉瘤素等,化疗针对性强,见效快,但是药物所带来的毒副作用效果也非常明显,大多数进行化疗后的患者均会出现恶心呕吐、食欲不振的现象,不宜频繁适用。
中医治疗黑色素瘤:
有效治疗黑色素瘤的方法都包括哪些?肝肾阴虚证黑色素瘤,黑瘤局部溃烂,疮面污秽,气味恶臭,肿胀疼痛,或发烧盗汗,或五心烦热,头晕目眩,腰膝酸软,口咽干燥,渴不喜饮,纳呆消瘦,大便燥结等症状,治疗此类黑色素瘤应以滋补肝肾,祛毒化结为主,用生地20g、山茱萸10g、女贞子30g、旱莲草10g、黄精30g、当归20g、紫河车10g、土茯苓20g、猪苓20g、秦艽10g、白英20g、蛇莓20g、龙葵20g、仙灵脾10g,用水煎服,可以有效治疗黑色素瘤。
热毒内蕴证黑色素瘤,黑瘤破溃,合并感染,淋巴结区域转移,或有全身播散,发热烦躁,身痛肢酸,口干舌燥,大便秘结,尿短面赤,舌质红,苔黄腻,脉细弦或细数等症,治疗此类黑色素瘤应以清热解毒,扶正抑邪为主,可用青黛12g、薏苡仁30g、绿心豆30g、藤梨根30g、猪苓15g、黄芩10g、白茅根12g、半枝莲20g、生大黄8g、太子参15g、白术12g、茯苓15g、甘草4g、绞股蓝15g、生黄芪15g,用水煎服,对治疗黑色素瘤有很好的效果。
黑色素瘤是种恶性肿瘤
黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,常见于皮肤,亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,早期可发生转移,转移部位多见肺、脑。一旦诊断,应尽早作广泛肿瘤切除,并辅助免疫治疗等综合措施。
我们该如何预防黑色素瘤
黑色素瘤现在大家应该并不是很陌生了,现在大家关注这个病的人越来越多了,如果不能很好的预防,后果还是很严重的,会给患者和患者的家庭带来一些不必要的麻烦,那么我们该如何预防黑色素瘤呢?
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展;色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物;色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
以上介绍的就是针对黑色素瘤预防的一些比较常见的方法,希望对大家预防黑色素瘤能够有所帮助,这个病早期很不容易被发现,这就希望大家平时多多观察自己身体发生的一些变化,发现有什么异常,尽早的去医院进行彻底的检查,早治疗,早康复。
黑色素瘤溃烂怎么办才好
黑色素瘤治疗方法。首先是手术:早期黑色素瘤的常规治疗方法是手术切除肿瘤及部分周围正常组织。周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。
如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤。
姑息性切除术:对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积术或姑息性切除。
根据临床查体即B超检查来决定是否做区域淋巴结清扫。术后需要进一步治疗来消灭体内残存的肿瘤细胞,这种治疗方法叫做辅助治疗,常用大剂量干扰素a-2b联合免疫治疗。
如果黑色素瘤已经发生了转移,手术一般不能控制病情,这时候往往需要行化疗、生物治疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。
此外还有化疗、生物治疗、放疗、靶向治疗等多种方式。