中耳炎的症状表现 耳痛
中耳炎的症状表现 耳痛
中耳炎的患者耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。
头痛是中耳炎发作的危险信号
对于耳朵流脓,许多人都认为没什么了不起,是小毛病。但事实上,由于人的耳部与头颅内的脑膜很接近,中耳若感染发炎,可以通过血液循环或是通过内耳直接扩展到颅内,而引起颅内的并发症,严重时可以危及患者的生命安全。
经检查发现,在病灶已侵犯到脑部造成脑脓肿从而导致头部剧烈疼痛,这个时候如果脓肿破裂则随时有生命危险。
急性中耳炎发作会导致中耳分泌物增多,这些分泌物压迫、刺激到鼓膜,还会出现耳道深部的疼痛,重者可出现搏动性痛或刺痛;放射至颞顶枕部可引起放射痛,这种疼痛多呈持续性、搏动性痛,伴耳呜、听力下降。
耳痛是急性中耳炎早期的临床症状,耳痛剧烈,一旦鼓膜穿孔或切开引流后疼痛即减。其次是耳聋、耳鸣、眩晕,这些症状早期均被耳痛所掩盖,易被忽视。全身症状视病人抵抗力和感染细菌的毒力而不同,常有畏寒、发热、周身不适及食欲不振。
头痛特点表现在发病初期,剧烈耳痛在先,然后向患耳同侧的颞顶枕部放射,引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔,脓汁溢出后,鼓室内压力下降,耳内痛立刻缓解,头痛也随之减轻或消失。
中耳炎的几种分类
1.急性化脓性中耳炎 症状:化脓性中耳炎,即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
2.分泌性中耳炎 症状:(1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。(2)耳痛及耳内闷胀。(3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。(5)耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。
3.卡他性中耳炎 症状:化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。
4、渗出性中耳炎 症状:(1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。(2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。
中耳炎症状有哪些
1、化脓性中耳炎
即凡是所说的害耳底。它是由化脓性细菌传染引发的中耳炎症,其症状重要是耳痛、流脓,小儿有满身症状比成人较着,表现为发烧、吐逆等。其结果是并发症,其中有脑脓肿颅内、脑膜炎等,别的并发症有面神经麻木、迷路炎等。
2、分泌性中耳炎
耳聋,可于伤风后、乘飞机降低或潜水时,忽然呈现听力降低,克制耳屏或头位改变时,听力可有所改进。耳痛及耳内闷胀。耳鸣,多为高音调"轰轰"样耳鸣,打欠伸或擤鼻时可闻及气过水声。儿童病人可表现反响痴钝、误听或精神不集中。
3、卡他性中耳炎
患有慢性卡他性中耳炎的病人常常因为咽鼓管粘膜长时间的充血、水肿,结果造成增厚或者粘连,从而引起咽鼓管的功效不良。
鼓室内因为持久负压,造成鼓膜内陷,活动的范围变小,是以呈现耳聋、耳鸣症状。耳聋,常因反复急性爆发,听力时好时坏,渐进加剧。耳鸣常使病人甚感烦闷,初可为高音调,早期可为低音调(如蝉鸣),但无必定规律。
4、渗出性中耳炎
耳内呈现闭塞胀闷,一般急性期时都会呈现不同水平的耳内梗阻胀闷,头晕。慢性者仅仅会有梗阻感。儿童表述不清,听力降低,儿童双耳抱病经常呈现对声响反响痴钝,看电视要调大音量,学习注意力不集中。呈现不同水平和情势的耳鸣。耳痛,多数分泌性中耳炎患者还可呈现耳内流水。
温馨提示:中耳炎对身体的危害很大,应尽早到专业的耳鼻喉医院就诊。
急性中耳炎早期症状有哪些
急性中耳炎在婴幼儿人群中传播比较广泛,婴幼儿一旦患有中耳炎疾病,就会严重地影响听力,由于孩子年龄较小,不会表达,生病后也没有引起家长的注意,最终导致了失聪症状的出现,所以家长一定要对中耳炎早期症状有所了解。
对于耳朵流脓,许多人都认为没什么了不起,是小毛病。但事实上,由于人的耳部与头颅内的脑膜很接近,中耳若感染发炎,可以通过血液循环或是通过内耳直接扩展到颅内,而引起颅内的并发症,严重时可以危及患者的生命安全。
经检查发现,在病灶已侵犯到脑部造成脑脓肿从而导致头部剧烈疼痛,这个时候如果脓肿破裂则随时有生命危险。
急性中耳炎发作会导致中耳分泌物增多,这些分泌物压迫、刺激到鼓膜,还会出现耳道深部的疼痛,重者可出现搏动性痛或刺痛;放射至颞顶枕部可引起放射痛,这种疼痛多呈持续性、搏动性痛,伴耳呜、听力下降。
耳痛是急性中耳炎早期的临床症状,耳痛剧烈,一旦鼓膜穿孔或切开引流后疼痛即减。其次是耳聋、耳鸣、眩晕,这些症状早期均被耳痛所掩盖,易被忽视。全身症状视病人抵抗力和感染细菌的毒力而不同,常有畏寒、发热、周身不适及食欲不振。
头痛特点表现在发病初期,剧烈耳痛在先,然后向患耳同侧的颞顶枕部放射,引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔,脓汁溢出后,鼓室内压力下降,耳内痛立刻缓解,头痛也随之减轻或消失。
中耳炎前期症状 耳痛
耳痛通常是中耳炎前期的第一针在,可表现为持续性、抽搐,一般来说急性中耳炎患者会有一阵阵隐痛;而慢性中耳炎患者的疼痛并不明显。
中耳炎的病因
中耳炎是累及中耳 包括咽鼓管 鼓室 鼓窦及乳突气房 全部或部分结构的炎性病变,对于中耳炎这一疾病,人们可能不太熟悉,究竟是什么原因导致中耳炎,下面将详细中耳炎的病因。
常见病因
1、大声戴耳机听歌也可以引起中耳炎:用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。
2、吸烟包括吸二手烟也会引起中耳炎:吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
3、哺乳可导致婴幼儿中耳炎:如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。
4、游泳可引发中耳炎:炎炎夏日,游泳的人也越来越多,游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
5、擤鼻涕方法不正确可导致中耳炎:有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。
6、感冒可引起中耳炎发病:感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。
诱发因素
引起中耳炎的主要病因有:
1 咽鼓管咽口受压阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生,鼻咽部填塞物时间过长等,均可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。外耳道炎和急性中耳炎是耳痛的常见病因。前者外耳道红肿,局部压痛明显,张口时耳痛加剧;急性中耳炎时耳痛呈跳痛状,鼓膜穿孔后,脓液流出,耳痛明显减轻。慢性中耳炎有颅内外并发症时,除有耳痛症状外,多伴有头痛、发热、恶心、呕吐及眩晕等症状。耳部肿瘤时,耳痛较着,并伴有面神经麻痹、流出脓血性分泌物等症状。
2头颈部放射治疗后因鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀,以及局部静脉及淋巴回流障碍,致使管腔狭窄,亦可导致分泌性中耳炎。
3支配小儿咽鼓管开闭的肌肉如腭帆张肌收缩无力,影响了咽鼓管的开放功能;加之小儿咽鼓管的软骨弹性差,当鼓室处于负压时,咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。
通过上述文章,大家对中耳炎有了一定的了解,耳朵是人类获得外界听觉的重要部位,保护好耳朵至关重要。了解了导致中耳炎的病因之后,我们应该更加引起注意,慎重保护好自己的耳朵。
哪些疾病需要与分泌性中耳炎区别
分泌性中耳炎与许多病症比较相似,治疗起来不同,需要鉴别:
(1)急性中耳炎
婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性化脓性中耳炎相鉴别,尤其是处于早期时。急性化脓性中耳炎多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。
(2)鼻咽癌或鼻咽部占位性病变
典型的鼻咽癌早期症状可为涕中带血、颈部包块。但有些患者首先出现分泌性中耳炎的症状,癌肿在鼻咽部的黏膜下潜行,鼻内镜检查在早期不易发现。因此对于单侧分泌性中耳炎的成人患者,应高度警惕。
(3)慢性化脓性中耳炎合并中耳胆脂瘤
此种情况下中耳内产生胆脂瘤样物质,可以导致松弛部穿孔被胆脂瘤痂皮覆盖,耳内镜检查有时不易区别,此时可行颞骨的高分辨率 CT,以除外中耳胆脂瘤。
(4)自发性或外伤性脑脊液耳漏
检查显示鼓室内液体积聚,与分泌性中耳炎类似。根据病史、查体及影像学检查可以确诊。外伤性者则有明确的外伤史。
(5)外淋巴漏
内耳破裂和先天性裂隙,造成外淋巴液漏至中耳鼓室腔。可表现为鼓室积液,但患者有眩晕病史,遇强声刺激可诱发眩晕,听力检查提示感音神经性耳聋(声音传入大脑的过程可以分两步,外耳中耳里有像喇叭、鼓、鼓锤这样的结构,内耳则是像电话线的神经传导声音,里面的电话线路部分有问题就是神经性耳聋。包括产生听觉电位的听觉毛细胞、听神经或各级听觉中枢出现异常)。
(6)胆固醇肉芽肿
患者主诉听力减退和耳闷胀感。但耳内镜检查可见鼓膜呈蓝色,颞骨 CT 提示鼓窦入口狭窄,可有骨质破坏。手术探查及病理检查可以明确诊断。
(7)其他少见疾病如鼻部恶性肉芽肿、梅尼埃病、上半规管裂综合征等。
中耳炎疾病的发作将会引起听力下降
头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
中耳炎症状2、听力下降:听力下降、自听增强。表现为转动头部可时而改善,时而堵塞。如只有一耳患病,可能长期不被察觉。
中耳炎症状3、耳痛:急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。本病或伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏可暂时减轻。
中耳炎症状4、化脓:这种症状为化脓性中耳炎,是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
中耳炎症状5、鼓膜穿孔及并发症:中耳炎是中耳受细菌感染而引起的炎症,患者一般会感觉耳朵闷胀,疼痛,有的会耳鸣,耳内会有积液,打哈欠或是摇头的时候会有水汽声,严重时鼓膜会穿孔,耳痛会减轻,但是听力会下降,耳鸣严重。鼓膜穿孔后极易引发胆脂瘤型中耳炎,甚至引发面瘫,耳聋,颅内感染,脑膜炎等并发症,危害患者的生命健康,所以中耳炎的危害很大,需要及早治疗。
中耳炎会导致患者听力下降吗患者已经了解了,从上文可以看出中耳炎的危害还真是不小呢!所以在生活中若是患上了中耳炎那就要及时的到医院治疗才行,避免出现严重的后果和并发症。
中耳炎的发病症状
1、急性化脓性中耳炎
症状:化脓性中耳炎,即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
2、分泌性中耳炎
症状:
(1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。
(2)耳痛及耳内闷胀。
(3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。
(5)耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。
3、卡他性中耳炎
症状:化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。
4、渗出性中耳炎
症状:
(1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。
(2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。
(3)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。
(4)耳痛,少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。