结节性红斑有哪些表现
结节性红斑有哪些表现
1、结节性红斑春秋季常见,一般对称发生于小腿伸则,表现皮疹为数个大小不等的结节,鲜红或暗红,不破溃,自觉疼痛,组织病理表现为:真皮非特异性炎性病变,呈血管炎改变,尤以深层静脉血管变化最为明显。
2、结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病,常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。
3、发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。
4、早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平。3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。
5、皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。
6、慢性结节性红斑:不同于急性结节性红斑的特征:常发生在老年妇女,皮损为单侧,若为双侧,则不对称,除关节痛外,不伴有其他全身症状。结节不痛,且比急性结节性红斑软。
7、有典型皮肤损害,并发生在青年女性,双侧胫骨前区突然出现结节性红斑。持续1~3周,随后消退,不留任何痕迹,根据上述情况一般可以确诊为本病。
8、中医病机和辩证:中医认为是有蕴湿,郁久化热,湿热蕴结于血脉肌肤,致使经络阻隔,气血凝滞而发病,或因脾虚蕴湿不化,兼感寒邪,寒湿凝结阻滞血脉而致。
9、中医辩证分型:
(1)湿热型 主证:起病急骤,有头痛,咽痛,关节痛或体温增高。皮损灼热,红肿,同时伴有口渴,大便干,小便黄。舌质微红,舌苔白或腻。脉滑微数。
辩证:湿热蕴结,气血瘀滞。
(2)湿寒型 主证:关节疼,遇寒加重,肢冷,皮肤损害颜色较暗红,此起彼落,反复缠绵不愈。口不渴,大便不干或有溏泻,体温不增高,舌质淡,舌苔薄白或白腻。脉沉缓或迟。
辩证:寒湿凝结,阻滞血脉。
结节性红斑的最坏后果是什么
结节性红斑(Eryfhemamodosum)是一种急性炎症性疾病,常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢,头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害,压痛明显,一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病,也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞氏病)也可有结节性红斑的表现,一般以秋冬寒冷季节发病为多。 结节性红斑的病因有哪些? 现代医学对其病因尚不明了,可能是由于多种因素激发机体自身免疫系统而发生的一种皮肤免疫反应;某些治病细菌如链球菌和结核杆菌等也可能导致该病发生。一般认为该病多与感染、药物、全身性或内脏性疾病等有关,但仍有大约50%左右的患者无明显原因。最值得重视的原因有两方面:即感染和自身免疫反应。感染是本病最常见的病因之一。某些患者抗链“O”值高于正常,或发病前曾有上呼吸道感染病史,提示有链球菌感染的可能。另外,该病也可能是由真菌或结核菌感染所致。自身免疫性全身性疾病如系统性红斑狼疮、白塞氏(Behcet)病、溃疡性结肠炎、白血病及其他恶性肿瘤等,也可伴发结节性红斑样病变,特别是白塞氏病,结节性红斑常作为其特征性表现之一而具有诊断学价值。 结节性红斑的病理改变如何? 结节性红斑的发病机理,有人将其视为一种变态反应,属于迟发性变态反应范畴,但也可能与第Ⅲ型变态反应有关;也有人认为其发病是由于自身免疫反应在皮肤表现的结果。本病组织病理学检查结果,为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说,其主要表现是血管炎,多发生在较大的小静脉血管内壁,有炎性细胞浸润及内皮细胞增生,但一般血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润,早期以嗜中性粒细胞为主,晚期则淋巴细胞增多。结节性红斑有哪些临床表现?结节性红斑常见于青壮年,尤以女性为多,男女之比约1.3比6;一般容易在春天或秋冬季发病。不少患者于发病前1~2周可有上呼吸道感染症状。全身症状往往有浑身不适、乏力、低热、关节及肌肉酸痛等。如伴随有其他全身性自身免疫性疾病,则伴有原发疾病的表现。 结节性红斑可急性发病,也可隐袭起病。皮损好发于小腿伸侧,有时大腿下段和臀部亦可波及,少数患者上肢也可受累,但颜面部位通常不受侵犯。 发病时皮下结节周围出现红斑,红斑中央可触及硬结。最初红斑颜色多呈鲜红色,约经2周左右后,逐渐变成暗红色或淡紫红色;结节性红斑数目多少不定,小的如花生米粒大,大的如核桃大,局部可有多个结节聚集,或散在对称性分布。结节一般不会破溃,相互邻近的结节可以彼此融合可形成较大硬块。如果局部血管受压,静脉回流受阻,可引起小腿下部轻度水肿。结节处自觉有痛感,尤其是触压痛比较明显。经过3~6周后,结节逐渐消退,但屡见再发,呈此起彼伏之势,且消退后红斑处会留有色素沉着,即皮肤有暗褐色斑纹,但此时一般无痛痒感觉,愈后不留瘢痕。此后复发时可见新的皮下结节分批分期不断出现,使病情迁延不已,长期不愈。结节性红斑如何确诊,需作哪些检查?结节性红斑无特异性实验室检查,主要依据临床表现,一般诊断不难。某些患者可呈血沉加快,抗链“O”值升高;如系结核菌所致者,结核菌素试验为强阳性。如系其他结缔组织病的伴有症状,还可见原发疾病的一些检查异常结果。 结节性红斑需与哪些疾病相鉴别? 本病常须与硬红斑鉴别。后者皮损好发于小腿屈侧,可破溃,愈后留疤痕,自觉疼痛较轻,病程为慢性经过。组织病理学检查呈结核性改变,且病变部位的血管之管壁有炎症浸润、增厚、管腔闭塞和血栓形成。 怎样防止本病复发? 预防本病应注意避免外界风、湿、寒、热、邪气的侵袭,患病者应适当休息,抬高肢体以减轻局部水肿。 怎样治疗结节性红斑? 1、查清病因,对因治疗,有的放失。 2、急性发作期应尽量卧床休息,抬高患肢或尽量减少活动,避免较剧烈的运动。 西医治疗 1、如系感染所致者,可选用抗生素;如系结核菌引起者,可行抗结核治疗。 2、皮质类固醇激素:如系自身免疫反应性疾病,可慎重选用。 中医治疗 本病相当于中医学“湿毒流注”、“下注疮”、“瓜藤缠”等病证范畴。其病多因素体血分有热,外受湿邪,湿热蕴结,导致脉络阻塞,气血凝滞所致。
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑饮食禁忌对于结节性红斑病情恢复的帮助作用也是不可忽略的,患者要注意以下饮食禁忌:
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有:马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类,保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
如何避免患上结节性红斑
结节性红斑有什么症状?
前驱症状:发热、咽喉痛、头痛、乏力、肌肉或关节疼痛。亦有无先驱症状者。
痛性红斑结节:起病突然,皮疹常突然发生,一般多对称出现在小腿伸侧,少数重症者也可发生于大腿下1/3部及踝部,也可出现于上肢、躯干或臀部。不累及下肢而仅有其他部位受累者极少见。大多数患者表现为痛性鲜红色结节,大小不等,直径约1~5cm,多隆起于皮面,带水肿性,光滑发亮,散在分布,有成簇倾向,但互不融合,有显著的疼痛和压痛,表面热,无化脓,不破溃形成溃疡,日久渐变为暗红或青红,可自然消退,遗留暂时性色素沉着。有的患者伴发下肢凹陷性水肿。
结节多有自限性,一般3~6周内好转。个别呈慢性经过,病程可数月。结节广泛者常有复发倾向。
内脏受累:结节性红斑伴发于不同的疾病时可有不同的内脏受累。如结节性红斑伴肺门淋巴结肿大见于结节病、结核病、系统性真菌感染(球孢子菌病、组织孢浆菌病及芽生菌病)、衣原体感染、霍奇金病、耶尔森菌病等。结节性红斑伴胃肠道症状者见于白塞病、炎性肠病、细菌性胃肠炎、胰腺炎、Whipple病等。
知道了结节性红斑的早期症状,那么对症治疗就很方便。下面不妨看看结节性红斑应该如何预防吧?
如何预防结节性红斑?
一旦患病,应注意卧床休息、抬高患肢寻找病因,积极祛除病因:避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味,血腥发物等;切不可滥用药物,最好选中药治疗,既可获得良好疗效,又能避免毒副作用;尤其反复发作的患者,更应坚持服用中药。平时应注意避风寒、潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走,尤其不宜久行、久立。
若病因明确应去除病因,如有扁桃体炎和上呼吸道感染时,应给予有效的抗生素控制感染。如能找到其他诱因,应一并去除。急性发作时,应卧床休息,抬高患肢。
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有:马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类,保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
结节性红斑的常识
结节性红斑的较为复杂,许多刺激性因素均可引起结节性红斑。常见有感染者,如链球菌、霉菌、溃疡性结肠炎等。药物如磺胺等也可引起结节性红斑。 中医中药治愈结节性红斑:抗复发,不反弹,无毒副作用。结节性红斑中医称之为“瓜藤缠“,从中医辩证来讲其病机病因为湿邪粘腻停滞,郁久化热,湿热蕴结于肌腠脉络,湿热下注,气滞血瘀,经络阻塞,顽湿聚结而发病;或饮食不节,脾虚湿盛,气血运行不畅,再加外感风寒湿邪,寒凝血脉形成气滞血瘀,经络阻塞而发病。脾喜燥恶湿,主运化水谷精微统摄血液,为气、血、精、津液生化之源被称为后天之本。脾开窍于口,其华在唇,舌为心之苗,进行清心火祛脾热之毒,既可治标更在治本。“气为血之帅,血为气之母“,气行则血行,通则不痛。根据结节性红斑患者的症状和病因,活血化瘀是常用不可缺少的另一个重要治疗原则。
目前结节性红斑患者多少都有以下几个错误的认识:患者刚开始发病,由于对结节性红斑没有全面的认识,不了解其病因。利用西药起效快,治疗迅速,中药苦、麻烦的情况,选用抗生素、激素类药物治疗。当依赖抗生素、激素控制病情后,认为就是治愈了。停药后病情复发甚至反弹加重,又四处求医问药,滥用抗生素、激素加大剂量,造成病情恶性循环、复发、反弹加重,就认为结节性红斑是不治之症,无法彻底治愈,丧失了治疗信心,这都是不科学错误的认识。
结节性红斑是病原菌变态反应性疾病,目前西药的开发、科研工作还没有达到根治病原菌变态反应性疾病的特效药物。只有依赖于抗生素和糖皮质激素控制病情,不能得到彻底的治愈,必须借助于中医药来根治结节性红斑。有些患者说自己就没有服用过西药,得病后一直就是借助于中药治疗的,也是反反复复的发作呀!这种情况有几种可能存在:(1)患者用药不彻底,病情的表面现象消退后,停药不再治疗,出现病情反弹复发;(2)就是没有按照结节性红斑来治疗,而是按其它病情处理,有效但不能根治;(3)按结节性红斑治疗,但没有找到病因,没有按类型,对症下药治疗;(4)中药的配伍和炮治也是能否根治的关键因素。
双小腿结节性红斑怎么回事
结节性红斑是一种好发于青年女性的疼痛性、结节性血管炎综合征,病变位于真皮深层和皮下组织,其性质为非化脓性结节性红斑性皮肤损害。据统计,约占皮肤科门诊人数的0.5%,目前认为本病系多种原因引起的自身免疫性疾病。
皮肤损害表现有直径为1~5cm的鲜红色结节性红斑,多略高于皮肤,边界不清,周围有水肿,局部触痛和压痛。数目从数个到几十个不等。多突然出现,分布均匀,各个结节多不融合。经1~2周后,结节可逐渐变平而消退。
皮损由鲜红变成紫红色,再变成黄褐色,类似挫伤出血后的改变,持续一定时间后即逐渐消失而恢复正常,这种改变是本病的一种特征性表现。结节一般不软化,也从不破溃,消退后也不留有瘢痕和萎缩,少数患者可反复发作。皮损多发生于小腿伸侧,其他部位如大腿、前臂、手足背面、乳房和阴茎部都可发生,但较少见。
部分患者在陈旧性损害消退过程中,可反复出现新的皮疹,可达数月到数年之久,此种情况称慢性结节性红斑。这种结节性红斑多累及成年女性的下肢,表现为从真皮到皮下有结节,可多发或单发。单发性结节的特征是形成斑块并向周围扩展增大,不发生破溃、萎缩,也不形成溃疡。这种单发性结节称游走性结节红斑。这种皮疹在临床上与典型结节性红斑有所不同,但其病理特征是相同的。
结节性红斑的治疗方法有哪些
结节性红斑的治疗方法有哪些?针对这个问题其实并不复杂,只要找到病因,给予及时合理的治疗是可以治愈的,下面一起来看看吧。
全身治疗结节性红斑,如果有明显的感染源,要进行抗菌治疗。在急性期,多卧床休息,避免身体受寒,也不能进行激烈的运动或是劳动。 局部治疗结节性红斑的原则就是为了帮助红斑消炎、止痛,另外,还可用百分之十的樟脑丸包扎伤口,或是百分之七十五的酒精局部湿敷在结节性红斑上,这些方法对结节性红斑有些许治疗效果。 中医治疗结节性红斑: 血热内蕴:主症,结节颜色鲜红,灼热疼痛伴有发热,口渴烦躁,关节肿痛,大便干,小便短少色黄,舌红少苔,脉弦数;效果:清热凉血,化瘀通络。 风热类湿:主症,杏核大的红斑高起,色红疼痛,伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛,舌淡红,苔薄白略腻,脉浮数或浮滑;效果:疏风散热,除湿通络。 通过以上针对结节性红斑的治疗简单介绍,相信大家有了更加深入的了解,在此还慎重提醒大家在治疗选择药物时,请务必遵循医生的指导,切勿自行服药,避免发生一些副作用。
结节性红斑会不会严重呢
结节性红斑会不会严重呢?结节性红斑是一种急性炎症性疾病,常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢,头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害,压痛明显,一般不痒。结节性红斑可急性发病,也可隐袭起病。皮损好发于小腿伸侧,有时大腿下段和臀部亦可波及,少数患者上肢也可受累,但颜面部位通常不受侵犯。
结节性红斑的危害性是多方面的,发疹前可有发热、头痛、乏力、咽喉痛、肌肉或关节疼痛等前躯症状,也可无任何前躯症状便出现皮疹。皮疹常成批出现,表现为1~5cm大小的圆形红斑,稍隆起,触之其下有结节,表现光亮,色鲜红,局部有疼痛及触痛。结节好发于双小腿伸侧,对称分布,互不融合,亦可发于前臂、大腿等处,常伴有踝关节肿胀。数日后,结节颜色由鲜红转暗红、紫红,消退后可留色素沉着,从不破溃。结节性红斑病病程多呈急性,约3~6周可消退,愈后多不复发。
临床根据结节性红斑的情况可分为以下几种类型:血热导致红色结节。红色结节基底肿硬属湿热。瘀血导致结节为紫色硬结;结节颜色接近正常肤色为气滞血瘀或寒湿凝聚;高出皮面且粗糙或表面光滑为顽湿聚结,根据以上对结节的描述,在治疗中进行软坚散结的同时结合临床患者的情况进行凉血活血,健脾除湿或活血化瘀,温经散寒来对症治疗。
结节性红斑发病时皮下结节周围出现红斑,红斑中央可触及硬结。最初红斑颜色多呈鲜红色,约经2周左右后,逐渐变成暗红色或淡紫红色,结节性红斑数目多少不定,小的如花生米粒大,大的如核桃大,局部可有多个结节聚集,或散在对称性分布。结节性红斑一般不会破溃,相互邻近的结节可以彼此融合可形成较大硬块。如果局部血管受压,静脉回流受阻,可引起小腿下部轻度水肿。结节处自觉有痛感,尤其是触压痛比较明显。
确诊为结节性红斑,应及时到正规的医院检查治疗。提供了相关结节性红斑有哪些治疗误区的介绍,欢迎大家浏览。
结节性红斑有哪些表现
本病好发于青年女性,春秋季常见,一般对称发生于小腿伸则,皮疹为数个大小不等的结节,鲜红或暗红,不破溃,自觉疼痛,组织病理表现为:真皮非特异性炎性病变,呈血管炎改变,尤以深层静脉血管变化最为明显。
结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病,常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发,发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度,早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平,3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡,皮损好发于胫前,也可见于大腿,上臂伸侧及颈部,少见于面部,慢性结节性红斑:不同于急性结节性红斑的特征:常发生在老年妇女,皮损为单侧,若为双侧,则不对称,除关节痛外,不伴有其他全身症状,结节不痛,且比急性结节性红斑软。
结节性红斑患者会死吗
对于结节性红斑患者会不会死,首先取决于结节性红斑的治疗方法。目前结节性红斑的首选治疗方法还是手术治疗,但是手术只能对患者的原发病灶进行切除,而且对晚期结节性红斑患者多不适于手术治疗。所以结节性红斑患者在术后还要进行放、化疗或中医治疗,这样可以让患者活得更长一些,结节性红斑的治疗是一项综合性治疗。早期的结节性红斑患者,手术治疗后一般可以生存5年以上时间,一些中晚期的结节性红斑患者,手术后只有一般以上患者可以活到5年以上,更严重的最多只能存活1-2年了。
结节性红斑患者能不能健康的活下去,还取决于结节性红斑患者的生活态度。结节性红斑患者的日常生活需要特别注意,包括饮食起居各个方面。首先,结节性红斑患者要保持规律的起居习惯,不可熬夜劳累。其次,结节性红斑患者要保持心情舒畅,避免负面情绪的出现。结节性红斑患者的饮食结构要合理,要多吃一些高钙的食物,这对于治疗结节性红斑是有很大的帮助的。
身上有结节性红斑会痒吗
身上有结节性红斑会痒吗?结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病,常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性。结节性红斑患病初期会有轻微的痒感,但并不会太厉害。
结节性红斑发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平。
患结节性红斑3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。
慢性结节性红斑常发生在老年妇女,皮损为单侧,若为双侧,则不对称,除关节痛外,不伴有其他全身症状,结节不痛,且比急性结节性红斑软。
急性结节性红斑有典型皮肤损害,并发生在青年女性,双侧胫骨前区突然出现结节性红斑。持续1~3周,随后消退,不留任何痕迹,根据上述情况一般可以确诊为本病。
结节性红斑中医病机和辩证:中医认为是有蕴湿,郁久化热,湿热蕴结于血脉肌肤,致使经络阻隔,气血凝滞而发病,或因脾虚蕴湿不化,兼感寒邪,寒湿凝结阻滞血脉而致。
小编提示:结节性红斑病因复杂,及时治疗才是最佳的选择。
结节性红斑的治疗误区
目前结节性红斑患者多少都有以下几个错误的认识:患者刚开始发病,由于对结节性红斑没有全面的认识,不了解其病因。利用西药起效快,治疗迅速,中药苦、麻烦的情况,选用抗生素、激素类药物治疗。当依赖抗生素、激素控制病情后,认为就是治愈了。停药后病情复发甚至反弹加重,又四处求医问药,滥用抗生素、激素加大剂量,造成病情恶性循环、复发、反弹加重,就认为结节性红斑是不治之症,无法彻底治愈,丧失了治疗信心,这都是不科学错误的认识。
首先造成这样现象的原因是:结节性红斑是病原菌变态反应性疾病,目前西药的开发、科研工作还没有达到根治病原菌变态反应性疾病的特效药物。只有依赖于抗生素和糖皮质激素控制病情,不能得到彻底的治愈,必须借助于中医药来根治结节性红斑。有些患者说自己就没有服用过西药,得病后一直就是借助于中药治疗的,也是反反复复的发作呀!这种情况有几种可能存在:
(1)患者用药不彻底,病情的表面现象消退后,停药不再治疗,出现病情反弹复发;
(2)就是没有按照结节性红斑来治疗,而是按其它病情处理,有效但不能根治;
(3)按结节性红斑治疗,但没有找到病因,没有按类型,对症下药治疗;
(4)中药的配伍和炮治也是能否根治的关键因素。
俗语说的好:病来如山倒,病去如抽丝,治疗疾病特别是这类顽固性疾病,病人和家人要有正确的认识,要有信心和耐心,不要轻视,也不要被它吓倒。目前有些打着中药的旗号,一些药物(中成药)见效迅速,效果不错,但患者服用时要谨慎,因为这药中都加有大量的糖皮质激素。如果用这种药物治疗就又回到了西药治疗的老路上了。不但不治病,反而还会加重病情,延误治疗时机。
结节性红斑的最佳治疗时期是发病初期(三个月之内)次之是中期两年以内,中期的患者治疗时间相对要长一些。对于发病晚期就是发病三年以后的治疗时,要根据患者具体情况来具体对症。病人要尽可能地不使用糖皮质激素,碘化钾对结节性红斑有一定的效果,但不能得到彻底的根治。