青少年腰椎间盘突出怎么办
青少年腰椎间盘突出怎么办
腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核,从纤维环的破裂处突出,压迫脊神经根,而引起以坐骨神经痛为主的临床综合症候群。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病,多发于生于青壮年。产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长,腰椎间盘发生退行性改变;外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出常在第4—5腰椎间隙或腰5骶1,间隙处发生。临床表现为腰部疼痛,活动受限,一侧下肢放射性疼痛、麻木,由臀部开始,向下扩展至足部,疼痛比较剧烈,反复发作,卧床休息可减轻疼痛;神经根严重受压时,可引起相关肌肉力量减弱甚至瘫痪或丧失劳动能力;当马尾神经受压迫时,会出现会阴麻木、刺痛,影响排便排尿及性功能,女性可出现尿失禁现象,男性可出现阳萎。
在治疗上方法很多,一般本病以非手术治疗为主,包括卧硬木板床,骨盆带牵引、手法治疗等。但是在非手术治疗的保守治疗上主要以外敷来保守治疗效果的最理想和彻底的治疗。其它的理疗可以用于辅助治疗,治疗的同时多注意保养。以免影响治疗的效果!
可能诱发腰椎间盘突出的原因
1、椎间盘退变是最基本的腰椎间盘突出的原因,主要表现为纤维环和髓核含水量减少,透明质酸核角化硫酸盐减少,导致腰椎间盘突出患者的髓核张力下降,弹性减小,尤其以纤维环后外侧最明显。
2、腰椎间盘突出的原因与损伤积累伤力有关,特别是反复弯腰、扭转动作,是腰椎间盘突出的诱因,也往往是急性腰椎间盘突出发作的诱因。
3、腰椎间盘突出的原因还有遗传因素,腰椎间盘突出有一定家族好发倾向,20岁以下的青少年腰椎间盘突出患者中有32%的阳性家族史。
综上所述的就是常见的诱发腰椎间盘突出的原因,相信大家对此应该有所了解了。这些诱发腰椎间盘突出的原因都是比较常见的,大家可以根据这些原因积极的进行这种疾病的预防,避免腰椎间盘突出的发生。
腰椎间盘突出对身体的影响
近些年,腰椎间盘突出发病率逐渐增高,需要长期坐在电脑前上班的办公室一族更是受到腰椎间盘突出的“青睐”。现在很多白领在电脑前一坐就是一天,导致腰椎间盘长期处在高压之下,并且由于工作繁忙缺少锻炼,身体免疫力下降,更易容易出现腰椎间盘突出。腰椎间盘突出会给患者的身体带来很大的危害,因此,我们在日常生活工作中要格外的注意。腰椎间盘突出对身体造成的影响:
1、影响身体:患病之后腰椎间盘突出朋友们就会出现很多症状,其中危害比较大的就是疼痛,腰腿痛的严重,影响朋友们的日常行动,还可能导致性功能障碍,不利于朋友们的健康,所以朋友们要及时去进行治疗。
2、影响神经:由于腰椎间盘突出的症状额点就是突出对身体的影响,有时候随着突出的增大,会压迫硬膜囊导致马尾神经功能受损,引起早泄和骨盆周围、下肢酸胀麻痛等不适,腰椎间盘突出的危害也可以导致会阴、肛周、腰骶部和阴囊的坠胀疼痛,对朋友们的伤害比较严重。
随着生活和工作节奏的加快,人们的生活、工作压力越来越大,休息和运动的时间却在缩减,导致患上腰椎间盘突出的人越来越多。想要预防腰椎间盘突出,就要注意生活中的细节,注意保护腰部健康。在此建议大家,在发现病症之后,应及时到正规专业的骨科医院进行相关的检查,根据病情采取合适的治疗,这样才能把腰椎间盘突出带来的伤害降到最低。
6种锻炼法预防腰椎间盘突出
虽然腰椎间盘突出症患者大多为30-40岁人群,但这并不代表其他人群就没有患病的可能,即使是青少年也难逃腰椎间盘突出症的魔爪。在日常生活中,很多原因都会导致青少年们患腰椎间盘突出症。多锻炼可以预防腰椎间盘突出。
退走锻炼
方法:退走锻炼是预防腰椎间盘突出简单易行的方法,选择空旷的走廊或者广场,每天倒走30分钟左右。
作用:改善腰背肌状态,保证腰椎生理弯曲处在正常位置。
搓腰锻炼
方法:将双手放在同侧腰部,由上向下,再由下至上,反复搓腰15次左右,以腰部感觉发热为佳。
作用:促进腰部血液循环。
爬行锻炼
方法:四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作,将双手着地,作爬行动作。每天坚持30分钟。
作用:锻炼腰部肌肉,促进腰部血液循环。
飞燕式锻炼
方法:俯卧于床,做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,重复上述动作各10余次,每天锻炼30分钟。
作用:加强腰部肌肉功能,促进腰部血液循环,预防腰椎间盘突出。
挺腹锻炼
方法:每天做挺腹运动10余次。
作用:加强腰背肌的锻炼。
团身锻炼
方法:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐、双手抱膝贴胸等动作,各10余次。
作用:加强腰部肌肉功能。
腰椎间盘突出症的易发人群
现在之所以青少年高发腰椎间盘突出,是因为青年人不注意保养自身,缺少保健知识,休息时间过少,身体劳累过度而引起的。常见的容易发病的人群有一下几种:
1、20-40岁的青壮年是腰椎间盘突出症的常见人群,约占患病人群的80%
2、腰椎间盘突出症男性居多,这是由于男性体力活动较多、较频、腰部活动范围大。
3、腰椎间盘突出症农村患者明显高于城市,这是明显的工作性质不同造成的。这也说明体力劳动者或长时间坐立工作者发病较多。
4、产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出症的高发期,而且症状比较明显,疼痛剧烈,活动受限
5、肥胖过度或太瘦弱的人也是腰椎间盘突出的常见并发人群
6、从生活和工作环境,若环境经常潮湿或寒冷,也易发生腰椎间盘突出症。
青少年腰椎间盘突出成趋势
很难相信才二十出头却可能已经患上了严重的腰椎间盘突出症!在过去,青少年患腰椎间盘突出不多见,这是一种因椎间盘退变破裂后突压迫脊髓或神经所出现的综合征,虽为脊柱科常见病和多发病,但大多见于中老年和长期体力劳动者,现如今在青少年中发病率呈上升趋势,且男性高于女性,极大地影响青少年生长发育和身心健康,理应受到广泛重视,特别是可能存在脊柱问题的年轻人的注意。
首先要了解,青少年腰椎间盘突出症的临床特点:腰痛及双下肢放射痛及麻木等症状较成人轻,下肢肌萎缩及腱反射改变较少见,通常表现为腰部变直,脊柱侧凸等,腰部僵硬明显,直腿抬高试验常呈阳性。常见到腰部畸形明显而疼痛不明显的病人,这种症状与体征不相平行的现象,由于临床表现与成人不一样,部分病人一般检查不易确诊,容易造成漏诊,这也是此病临床少见的原因之一。
随着人们对此年龄组椎间盘突出认识的逐步提高与影像学技术的发展及临床应用,特别是CT、MRI检查的应用,对该疾病的诊断越来越精确,误诊、漏诊明显降低。
哪些原因会导致青少年腰椎间盘突出呢?
1.腰椎间盘存在发育缺陷,即软骨板发育障碍或其它原因所致髓核将纤维软骨板挤出或自行破裂膨出。
2.体重过于肥胖亦会加重椎间盘的负荷,从而加速椎间盘的退变,导致椎间盘过早出现病变。
3.外伤所致。青少年好动且又不善于自我保护,在剧烈运动时,外力作用于下腰部,如前屈时使椎间隙后缘纤维环张力突然增加,当超过一定限度时发生椎间盘突出。
对腰椎间盘突出症的治疗主张:
治疗对于青少年腰椎问盘突出症的治疗,争议较大。有主张保守治疗者,但大多数人仍积极主张手术治疗。因此,治疗上因结合患者症状,体征及相关影像学检查综合分析,对于近期有明确腰部外伤史,有腰痛、脊柱僵硬、侧弯等腰部症状,但无下肢症状,CT检查无明显椎间盘突出.或突出物不大者,可给予保守治疗。如卧床2~3周,腰背肌锻炼、药物、针灸、推拿、牵引、理疗、腰围保护2 3个月等治疗,病情多可缓解。但对于症状明显,直腿抬高试验阳性,CT证实硬膜囊及神经根明显受压者,应积极手术治疗。术式采取小切口开窗减压,髓核摘除术。
久坐不动易患腰椎间盘突出
一坐就腰腿痛,腿脚麻木乏力,因严重腰椎间盘突出,吴先生几乎无法落座。专家提醒,近年腰椎间盘突出患者年轻化趋势明显,久坐不动人群每40至60分钟应起身活动一下。
武汉的吴先生今年28岁,两年前他感觉腰部经常酸痛,右腿时常发麻,到医院检查发现腰椎间盘突出。上个月他的老毛病又犯了,痛得直不起腰,右腿又麻又痛,在武汉市中心医院检查发现,他腰骶部椎间盘严重突出,压迫坐骨神经,延误治疗会导致行走功能障碍。
过去腰椎间盘突出患者主要是40岁以上的人群,年纪轻轻的吴先生怎会患上此病?原来他上班在办公室一坐一整天,下班开车回家后继续坐对电脑、上网、玩游戏,平时也宅在家里不动。人坐姿时腰椎间盘受到的压力比站姿时大,久坐不动易引发腰肌劳损、椎间盘退变,严重者会致腰椎间盘突出。
专家提醒,长期久坐的职业人士应注意保护腰椎,坐时头要正,颈要直,后背尽量靠在椅背上,若腰部靠不到椅背,最好垫个靠垫让腰椎有支撑。
腰椎间盘突出的发病率
(一)腰椎间盘突出症的发病率
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。西方总发病率15.2%~30%。国内统计18%。
腰椎间盘突出症的部位,90%以上在L4-5和L5-S1节段,L3-4椎间盘突出占2%,2个节段同时突出占6%~19%。
(二)腰椎间盘突出症诱发因素
构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,诱发因素尚未定论,但有些因素与其相关。
1.脊柱结构因素:脊柱畸形包括移行椎、脊柱侧弯和小关节突方向不对称。
2.生理因素:(1)年龄,30岁-50岁发病率最高。说明高工作强度年龄段的人易发椎间盘退变。(2)身高,超过平均身高的男女容易发病。(3)性别,男性发病率高于女性。
3.遗传:32%的病例有阳性家族史。有阳性家族史的病人中,21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计高出5倍。
4.职业因素:驾驶员最高,白领最低,重体力劳动发病率高,长期从事弯腰工作的人易在早期导致椎间盘破裂而突出。
5.外伤因素:(1)急性损伤 儿童和少年腰突症与急性外伤有关。(2)运动 剧烈运动与椎间盘退变有关。
6.吸烟:吸烟者较非吸烟者椎间盘突出的危险性增加50%。
7.糖尿病:主要影响椎间盘周围动脉,降低血流量,代谢降低,最终导致椎间盘组织破裂。
8.妊娠:腰椎代偿性前凸增加了椎间盘的应力。
腰间盘突出的原因
造成腰椎间盘突出的常见原因
生活中有很多的人会患上腰椎间盘突出,尤其是平时工作力度大的中老年人,出现这种疾病之后,不能干重活,而且,还会感觉到腰部疼痛难忍,给患者的生活带来的危害很大,大家应该注意这种疾病的常见因素,那么,造成腰椎间盘突出的常见原因都有哪些呢? 腰椎间盘突出的病因有哪些?
(1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是重要的腰椎间盘突出的病因,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。
(2)职业:职业与腰椎间盘突出的病因关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。
(3)遗传因素:腰椎间盘突出有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,腰椎间盘突出的病因有待进一步研究