咳嗽咳痰多久考虑肺结核

咳嗽咳痰多久考虑肺结核

通常咳嗽咳痰2周以上就要去医院检查一下，看是不是肺结核了。

因为连续咳嗽、咯痰2周以上，或痰中带有血丝是肺结核的主要症状，同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。

慢性支气管炎的鉴别诊断措施有哪些

1.矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

2.肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等。经X线检查和痰结核菌检查可以将慢性支气管炎与肺结核明确诊断。

3.肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

4.支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指趾。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

5.支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和肺气肿则难予区别。

咳嗽咳痰多久考虑肺结核 咳嗽咳痰怎么办好得快

对于由感冒、上呼吸道感染、气管炎、局灶性肺炎等不同原因引起的咳嗽,在抗感染治疗的同时,背部热敷具有使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张,血液循环加速,增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力等作用,止咳效果明显。

具体方法：可选用不同型号的热水袋,内装60℃—70℃的热水,外包一毛巾,放在患者背部热敷,每日2次,每次20分钟,持续3—5天。

热敷时,喝足温开水,有助于痰液稀释排出。值得注意的是,对老年、体弱、婴幼儿,热水袋中的水温不宜超过50℃。热敷过程中,如发现皮肤潮红,应立即停止热敷。有发烧者忌热敷。

将大蒜捣烂成泥,捏成饼状,敷于双足底涌泉穴,外盖胶布。每晚洗脚后擦干换药一次,7天为一疗程。

对风寒、风热、燥热三型咳嗽以及百日咳、慢性支气管炎、肺气肿患者的咳嗽,有很好的疗效。有的人贴后脚底起水疱,是由于大蒜刺激性强的缘故,可改用止咳化痰的杏仁、白芥子等药研末调糊代替大蒜泥。这种经皮肤给药的疗法,可提高药物利用度。

另外,脚掌与上呼吸道粘膜有寒从脚下起”的反应关系,双脚一受凉,上呼吸道粘膜温度便急剧下降,感冒咳嗽即起,用药物胶布贴治后,可加强调节机制,从而收到止咳效果。

用一个带嘴的烧开水壶,内装少量水,置于火炉上,待水烧至冒出蒸气时,用口对着壶嘴冒出的蒸气,一口一口地吸入,每次持续20—30分钟,一日2—3次,对咳嗽有显着疗效,特别是对外感风寒引起的急性气管炎及支气管炎疗效更佳。

吸入时应注意,口离壶嘴的距离要适当,太近易烫着,太远温度不够,以能忍耐的温度为宜。

（1）玉米须橘皮治咳嗽

玉米须、橘皮各适量。共加水煎,日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。

（2）冰糖炖梨化痰止咳

将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。

（3）萝卜猪肺止咳汤

萝卜1个、猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时,吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。

（4）花生沙参汤治咳嗽少痰

花生米、白果,百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁,加冰糖,每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。

（5）豆腐糖止咳化痰平喘

豆腐500克、红糖、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完,连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。

（6）黄精冰糖止咳平喘

黄精(中草药)30克、冰糖50克。将黄精洗净,用冷水发泡,置砂锅内,再放入冰糖,加水适量,将锅置炉上,以武火煎煮,后用文火煨熬,直至黄精烂熟为止,每日2次。

吃黄精饮汤可清肺、理脾、益精,用治肺燥肺虚之咳嗽、干咳无痰、咯吐不利、食少口干、肾虚精亏等。

（7）萝卜蜂蜜饮

白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下。每日1～2次。治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。

萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。

注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。

（8）荸荠百合羹

荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。

荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠及绿脓有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。

注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。

支气管炎如何鉴别诊断

1、支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和或肺气肿则难予区别。

2、支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指趾。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

3、肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。

4、肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

5、矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

支气管炎诊断鉴别

诊断标准

(1)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者。

(2)每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。

(3)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。

鉴别诊断

(1)支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。

(2)支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺，可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

(3)肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。

(4)肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

(5)矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

咳嗽咳痰多久考虑肺结核 如何预防肺结核

1.平时应保持室内通风、空气清洁，勤洗澡、勤换衣。

2.提高抗感染和自我保护能力，树立良好的卫生、生活行为习惯，不抽烟、不酗酒、保证充足的睡眠，平衡膳食、合理营养，加强体育锻炼，预防感冒，合理使用抗生素。

3.肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。

4.肺结核病人不要随地吐痰。

5.肺结核病人在人群密集的公共场所应当佩戴口罩。

6.在家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免传染他人。

7.加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

8.与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的密切接触者都有可能感染结核菌，应及时到医院去检查。

9.艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是结核病易发的人群，应每年定期进行结核病检查。

10.得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

容易和支气管炎混淆的疾病有哪些

(1)支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。

(2)支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

(3)肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。

(4)肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

(5)矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

得了支气管炎容易与哪些疾病相混淆

1、支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。

2、支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

3、肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。

4、肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

5、矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

老人肺炎的鉴别诊断

老年肺炎有时需要与下列疾病相鉴别。

1、心力衰竭左心衰竭早期有咳嗽，咳粉红色泡沫痰等。但它的呼吸困难、心慌更加突出，不能平卧，两肺底密集的湿性啰音，PaO2显著降低，PaO2正常或降低，多有心脏病史而别于肺炎。

2、肺栓塞肺栓塞患者常有发热、咳嗽、咳血痰、气短，但它起病突然且胸痛明显，心电图常有SⅠQⅡTⅢ动态典型变化及V1～2T波倒置、肺性P波、右束枝传导阻滞而别于肺炎。必要时行放射性核素肺通气/灌注扫描检查以资鉴别。

3、肺结核对发热、咳嗽、咳痰、X线胸片可见明显阴影，一般抗感染治疗效果不佳者应考虑肺结核的可能。仔细追溯病史，X线胸片上陈旧结核灶的存在，淋巴细胞增高，痰结核菌检查及结核菌素试验、聚合酶链反应(PCR)检测等有助于鉴别。

4、其他伴有消化道症状的应注意与急性胃肠炎鉴别;休克性肺炎与其他原因所致的休克进行鉴别。

支气管炎鉴别诊断

(1)支气管哮喘：

喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病 ，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状， 常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别 ，但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。

(2)支气管扩张：

具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

(3)肺结核：

肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等) 。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。

(4)肺癌：

患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

(5)矽肺及其他尘肺：

有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

支气管炎的鉴别诊断

1、支气管哮喘

喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。

2、支气管扩张

具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

3、肺结核

肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。

4、肺癌

患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

5、矽肺及其他尘肺

有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多

咳嗽咳痰多久考虑肺结核 肺结核对健康的危害

结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，形成慢性传染源，危害家庭、社会，最终因反复发作引发多种并发症而死亡。结核病的并发症主要包括

1.气胸。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。

2.支气管狭窄。由支气管黏膜病变引起。

3.支气管扩张。肺结核病灶反复进展及纤维化，致使肺内支气管正常结构遭受破坏，可引起继发性支气管扩张，常反复咯血。

4.脓胸。渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果，常发生在气胸之后，伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失。

5.慢性肺源性心脏病。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损，并发肺气肿、肺大疱，可引起自发性气胸，亦可导致慢性源性心脏病，甚至心肺功能衰竭。

持续性咳嗽检查诊断

病史症状和咳嗽的性质对于提示诊断线索很有帮助。

1、咳嗽伴发高热 咳嗽伴发高热的呼患者，多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。

2、咳嗽伴发胸痛 咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患，或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者，如肺癌、肺炎及肺梗死等。

3、咳嗽伴咳痰 咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴发咳果酱色痰者应考虑肺阿米巴病和肺吸虫病等。

4、咳嗽伴发咯血 咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核，小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。

5、咳嗽的性质 干咳或刺激性咳嗽多见于慢性喉炎、喉癌、支气管炎、支卸管异物、支气管肿瘤、气管受压或外耳道受刺激等，湿性多痰的咳嗽多见于支气管炎、支气管扩张、肺脓肿 、肺结核有空洞者或肺寄生虫病等; 单声微咳者多见于肺结核 、喉炎、咽炎、气管炎阵发性痉挛性咳嗽多见于支气管哮喘，百日咳，呼吸道异物吸入、支气管内膜结核、支气管肿瘤等。短促的轻咳或咳而不爽者多见于干性胸膜炎，肺炎球菌肺炎，胸腹部创伤或术后患者;犬吠样咳嗽多见于喉头疾患，声带肿胀，气管展览的，气管肿瘤或气管受压等;嘶哑性咳嗽多见于声带炎症或纵隔肿溜挞喉返神经所致声带麻痹。

6、职业 矿工和长期接触有害粉尘者应考虑尘肺。

老年人肺炎的鉴别诊断

1、心力衰竭左心衰竭早期有咳嗽，咳粉红色泡沫痰等。但它的呼吸困难、心慌更加突出，不能平卧，两肺底密集的湿性啰音，PaO2显著降低，PaO2正常或降低，多有心脏病史而别于肺炎。

2、肺栓塞肺栓塞患者常有发热、咳嗽、咳血痰、气短，但它起病突然且胸痛明显，心电图常有SⅠQⅡTⅢ动态典型变化及V1～2T波倒置、肺性P波、右束枝传导阻滞而别于肺炎。必要时行放射性核素肺通气/灌注扫描检查以资鉴别。

3、肺结核对发热、咳嗽、咳痰、X线胸片可见明显阴影，一般抗感染治疗效果不佳者应考虑肺结核的可能。仔细追溯病史，X线胸片上陈旧结核灶的存在，淋巴细胞增高，痰结核菌检查及结核菌素试验、聚合酶链反应(PCR)检测等有助于鉴别。

4、其他伴有消化道症状的应注意与急性胃肠炎鉴别;休克性肺炎与其他原因所致的休克进行鉴别。

咳嗽咳痰多久考虑肺结核 确诊肺结核要做哪些检查

根据肺结核患者临床表现、x线胸片、痰结核菌检查与培养等，肺结核诊断一般不困难。多数病人，根据临床症状及x线胸片表现即可作初步诊断。然而细菌学检查是肺结核诊断最可靠的依据，老年人肺结核诊断中，要注意症状可能不典型。

痰结核菌检查是诊断肺结核最可靠的方法。痰结核菌阳性表明肺结核患者结核病变活动，具有传染性，必须进行积极的治疗。痰结核菌检查的方法包括3种。

(1)涂片检查：除常规的抗酸染色外，还有金铵染色与荧光显微镜检查等，后两种染色方法可缩短检查时间，但假阳性略高。

(2)集菌法：有沉淀及漂浮两种方法，阳性率比涂片法高。结核菌培养除常用的罗、金氏固体培养基外，有条件者可用快速培养法。

(3)集菌检查：对不会咳痰或痰量少的病人，通过抽取胃液进行结核菌检查有一定意义。用高渗盐水(3%氯化钠)溶液雾化吸入可使不咳嗽的病人导痰做结核菌检查。

变应原包括旧结核菌素(OT)与结核菌纯蛋白衍生物(PPD)。前者是培养成熟的结核菌，加温杀灭过滤后获得的滤液(蒸发至原液1/10量)，所含杂质较多，后者杂质较少。将一定量的0T或PPD皮内注射至前臂，48～72h后观察局部红肿块。肺结核的诊断中临床试验往往从1IU(1：10000)开始，如无反应则用5IU(1：2000)，凡红肿硬结直径5～10mm者为阳性反应(+)，11～20mm为(++)，大于20mm或有水疱和组织坏死者为(+++)。在我国，由于结核病仍较为严重，儿童普遍接种卡介苗，结核菌素阳性只证明有过结核感染，而不能说一定有结核病，因而诊断意义不大，相反阴性反应却有助于临床否定肺结核的诊断。应当指出，在某些肯定受过结核菌感染者中，也可能对结核菌素无反应，这包括使用激素或其他免疫抑制剂过程中，粟粒性结核及脑膜结核病人等。

血清中抗结核菌(或具某一菌体成分如PPD、Ag5)的IgG等抗体测定对诊断具有辅助价值。常用方法为酶联免疫吸附试验(ELISA)。

通常结核病患者血红蛋白、白细胞都无明显改变。少数急性血行播散型结核，白细胞数可上升，个别病例甚至发生类白血病反应。血沉可增快，反映机体炎症或组织坏死改变，当病变好转，则血沉趋于正常，有助于了解病变发展的趋势，但血沉加快不能作为肺结核的诊断依据。

胸部x线检查对发现病变，了解病变的部位、范围、性质、病变的发展与疗效判断都有重要意义，是肺结核的一种重要肺结核的诊断方法。当然，肺结核的x线表现并无特异性，同样要注意鉴别诊断。除非有鉴别诊断上的特殊需要，老年肺结核诊断不用做CT或MRI显像检查。一般说来，老年人肺结核x线表现与其他年龄肺结核的表现无显著特点，其病灶部位广泛浸润及空洞病变与年轻人肺结核相仿。但也有人认为，老年人肺结核可出现不典型表现。Morris提出，老年肺结核x线表现分为两型。

(1)不典型表现：下肺野阴影合并胸腔积液或胸膜增厚;空洞不多，发生于肺野上部或下部。这一类型较常见。

(2)典型表现：肺尖纤维灶，胸膜增厚，空洞及(或)斑片状阴影，此型较少见。粟粒性肺结核罕见。

纤维支气管镜对观察支气管内病变、采取标本进行结核菌检查、病变活体组织学检查以及细胞学检查，都有重要意义。尤其对老年人，由于肺癌发病率较高，通过这一肺结核的检查，鉴别结核病和肺癌具有重要价值。