神经性厌食症患者的饮食保健方法

养生健康

神经性厌食症患者的饮食保健方法

1、鹌鹑炖肉汤

[原料]山药20克，党参20克，鹌鹑(去毛与内脏)1只，盐1克。

[制作]将鹌鹑洗净，切块，放沙锅中加山药、党参、精盐，大火烧开，改小火炖30分钟，肉熟后肉饮汤。

[服法]佐餐食之。

[功效]健脾养胃，适用于体倦乏力，神经性厌食症等症。

2、山药鱼片汤

[原料]鱼肉250克，海带丝50克，豆腐100克，调料适量。

[制作]将鱼肉切片，山药剁碎，在锅内加水，放入海带丝和山药末，煮开后再放豆腐块和鱼片，加盐，煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。

[服法]佐餐食用。

[功效]健脾胃，滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等症。

3、山楂麦芽馀

[原料]生山楂25克，炒麦芽15克。

[制作]将生山楂去核，切片，与炒麦芽同用开水沏泡，渴饮。

[服法]代茶饮。

[功效]健胃，导涑肖食。适用于消化不良，宿食停滞，神经性厌食等症。

4、山金胡萝卜汤

[原料]山药30克，内金10克，新鲜胡萝卜200克，红糖20克。

[制作]胡萝卜洗净切片，放锅内与山药、内金同煮30分钟，加红糖即可。

[服法]饮汤食胡萝卜、山药、内金。

[功效]补中健胃，帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良，纳食少等症候的缓解。

认清神经性厌食症的常见表现

神经性厌食症多见于年轻女性，主要表现为饮食障碍，出现发作性暴食，并有过分控制体重的观念，而采取呕吐、导泻的方式控制体重。神经性厌食症属于精神疾病，患者常出现心理变态和精神异常、厌食、消瘦，伴有消化道症状、营养不良、闭经。患者在发病后数月内由于食物摄入减少及参加超负荷运动而使体重下降，一般会低于标准体重15%以上。

1、有些患者有性功能及性发育障碍。女性出现闭经，男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者，性心理和生理发育迟缓。

2、神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响，有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。

3、有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪，容易引发并发症。

4、专家指出，有些患者出现体重减轻的症状，较以往或常人低25%以上，严重者可达到消瘦程度。

5、神经性厌食症好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期的女性。30岁以后发病的较为罕见。

6、神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状，食量远较常人为少，或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性贪食，呈少食或禁食和贪食相交替。

7、一般神经性厌食症患者极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。

8、患者主要以围绕减少体重进行各种活动，如有意节食，严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量，增加每日的活动量，以远低于病人应有的体重标准，常呈现出憔怀，极度消瘦，严重营养不良的躯体状态，相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”，而为此不安，坚持“减体重”的活动。

厌食症患者大脑对饥饿的不同反应

一项新研究发现，神经性厌食症患者的大脑对饥饿有一个异常的信号。

“大多数人感觉到饥饿会主动饮食。”研究的第一作者Christina Wierenga，加州大学圣地亚哥医学院精神病学的副教授，在大学的一篇新闻稿上说道。

“然而，厌食症患者在感觉到饥饿时仍会限制他们的食物摄入量。我们希望找出可能导致他们无视食物能力的机制。”她解释说。

根据研究人员，这一发现提供了饮食失调的新视点，有可能带来针对特定的大脑通路新治疗方法。

这项研究结果最近发表在《Biological Psychiatry》期刊。

在这项研究中，研究人员分析了23名从厌食症中康复的女性和17名没有饮食障碍的健康女性的大脑功能。

从厌食症中康复的女性“对食物的响应下降，甚至在饥饿时也是如此。这在无饮食障碍的女性中是相反的，她们在饥饿时对食物更加敏感。”Wierenga说。

“我们的研究表明，厌食症患者的大脑回路差异使他们对食物和饥饿的驱动力敏感性下降。换句话说，饥饿没有成为她们饮食的动力。”研究的高级作者Walter Kaye博士，该学校饮食障碍治疗和研究计划主任，在新闻稿上说道。

Kaye还指出，研究人员还在厌食症康复者有关自我控制的大脑区域发现区别。根据Kaye，这意味着厌食症患者比无饮食障碍的人有更强的自制力。

神经性厌食症饮食调理心理护理

心理安慰，正确引导。

神经性厌食症患者一般都存在人格障碍，与患者建立良好的医患关系是心理护理的关键所在。在主动，热情的关心病人的情况，同时要平等的对待患者，让他们明白厌食症是可以治疗好的，减轻心理压力，同时疏通他们心中的障碍。

怎么诊断神经性厌食症

神经性厌食症(AN)，它是一种死亡率非常高的精神类疾病，大约有10%的患者是死于营养不良和电解质失衡、免疫功能降低、器官衰竭等并发症。儿童和青春期的患者因为缺乏营养可能出现生长迟缓、体内激素水平降低、肾上腺皮质激素水平升高。

目前国外学者仍沿用1972年Feighner提出的诊断六条标准，认为其发病年龄约在10～30岁。根据我国神经性厌食病例的特点，少年神经性厌食诊断应为：

①年龄10岁以上。

②多因精神刺激或学习、工作压力过大而发病。

③体重减轻20%以上或同年龄身高标准体重减轻15%以上。

④伴有严重病及精神疾病而引起的厌食、消瘦。

⑤排除器质性疾病及精神疾病而引起的厌食。

⑥少数患者以身材保持苗条为美，唯恐长胖而有意识地控制饮食，而宁愿挨饿瘦者。

神经性厌食病例应住院进一步检查，详问病史，必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食，肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。住院病例还应进行内分泌腺功能的检查，如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能，生长激素分泌功能等检查。

根据ICD-10规定，肥胖被当作一般性医学症状，但是并未确立肥胖与心理、行为之间的关系。所以在DSM-IV并没有将肥胖收录在内。然而，若某些证据显示特殊的肥胖个案之心理因素对其病程发展影响甚巨，则可以使用“影响医学状况之心理因素”加以讨论，包含心因性厌食症、心因性暴食症以及其他饮食疾患等。

心因性厌食症之基本特质为“患者拒绝维持正常之体重下限”，强烈害怕体重增加，并伴随着对自己身材和体重的知觉障碍。已经开始行经的女性可能会伴随着停经或无月经症。可以根据以下三项准则来判断之：

体重就年龄与身高而言低于正常水平 (发育中的儿童或青少年的判定标准可以订为“未增加预期之体重”)

患者本身强烈地恐惧体重的增加或肥胖。

常常伴随着对自身身材与体重的看待方式扭曲。

心因性厌食症患者之自尊心受到其身材与体重影响极深，能够成功减轻体重被视为自律的表征，而变胖或者体重增加则被认为是一种耻辱和无法接受的自我控制失败。有些患者也会承认自己是瘦的，但否认体重持续减少带来的严重合并症。已经行经的妇女会有停经的表现，也常被视为是判断该病患的准则之一。

神经性厌食症患者常见的精神状态担心体重，焦虑不已

神经性厌食症患者一般都会经历体重的快速减轻，但是他们并不开心，即使是体重每日都减轻了，他们还是处于一种对体重增加的害怕之中，因此十分焦虑，同时由于他们的非正常减重手段，他们会产生一种罪恶感，加重焦虑，进一步使厌食症恶化。

怎样容易得厌食症生理因素

神经性厌食症患者的下丘脑存在明显的功能异常；而肠胃功能紊乱也会导致患者消化不良，进食障碍。当出现器质性病变，而长期未治疗而长期食欲不振的情况下，容易得厌食症。