单纯疱疹病毒孕前检查

单纯疱疹病毒孕前检查

有专家表示：“病毒四项”是一项检测先天性梅毒、乙肝病毒、沙眼衣原体、风疹病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒的检查，如果你感染了这其中的任何一种病原微生物中的一项，都很容易造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿。

同时需要提示的是，病毒四项检查最好在怀孕前半年进行，这样可以避免一些不必要的悲剧的发生。但是如果感染了这些病毒，只要在医生指导下治疗，大部分人都可以安全孕育下一代的。

通常有药物预防可以通过减少母体HSV感染或降低对新生儿的传播的可能性可减少HSV的垂直传播。阿昔洛韦慢性阻遏性治疗，能减少潜伏的生殖器和口唇HSV感染的复发。

为什么要进行孕前检查

家介绍，通过孕前检查可以了解遗传病方面的情况，并全面进行心、肝、肺、肾以及生殖器官等体检，为权衡是否可以生育或者虽然可以生育但应注意什么问题提供依据。另外，孕检还可以对夫妻双方的健康状况、工作环境、生活习惯等进一步了解及干预，因为这些都会影响到后代的先天发育及后天发展。所以，通过孕前检查与咨询，可以控制遗传病和出生缺陷儿的出现，从而达到优生的目的。

据介绍，孕前应做的常规检查包括以下几种。

1.衣原体：孕妇衣原体感染，可能引起自发流产、早产及围生期胎儿死亡，并可通过产道感染新生儿。

2.支原体：支原体感染易造成不孕。孕妇胎儿感染支原体，易发生胎盘早剥、早产、绒毛膜子宫内膜炎。同时，会增加胎儿多发畸形、先天性心脏病等风险。

3.风疹病毒：孕早期感染风疹病毒易造成流产，甚至发生严重胎儿发育畸形，包括先天性心脏病、白内障、耳聋、小头畸形等。

4.单纯性疱疹病毒：孕妇感染单纯性疱疹病毒后可出现生殖器疱疹，自然流产率会增加，如在妊娠前3个月感染可致胎儿畸形，新生儿感染后可引起广泛的皮肤损害甚至脑膜炎、脑炎。

5.弓形体病：这是一种原虫病，孕妇如感染弓形体，原虫可以穿过胎盘传给胎儿造成严重损害，可引起流产、早产、死产及严重发育障碍，主要是脑和眼的发育异常，如脉络膜视网膜炎、脑炎、脑积水等。

6.巨细胞病毒：孕妇如感染巨细胞病毒，病毒可通过胎盘侵袭胎儿或经产道分娩时感染新生儿，引起流产、胎死宫内、早产、发育障碍、畸形(小头畸形，耳聋，失明)、智力障碍等。

7.滴虫性阴道炎：孕妇如患有滴虫性阴道炎，在分娩过程中可引起新生女婴阴道滴虫感染，症状严重时，患儿有大量白带，会哭闹不安。

8.流行性病毒感冒：流感流行时，孕妇若不幸感染，一般影响不大，但在妊娠早期感染较重，可引起胎儿无脑畸形、唇裂、腭裂等，孕妇发热可致死胎。

9.水痘-带状疱疹病毒：孕妇免疫力低下者易感染该病毒。如临产前数日感染该病毒，胎儿在宫内也难以幸免甚至出生时即患先天性水痘。

10.腮腺炎病毒：孕妇如感染此病毒可导致胎儿发育畸形或死亡。

单纯疱疹病毒igg阳性igm阴性

单纯疱疹igg即患者曾经感染过单纯疱疹，继而产生的抗体。igm是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白，风疹病毒可由母血通过胎盘传染胎儿，也可从母体生殖道上行感染羊膜腔使胎儿受染，造成先天性胎儿风疹综合征，出现先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、脑膜炎、血小板减少、贫血、肝炎、间质性肺炎、发育不良、低出生体重和染色体异常等，但也有1/3的胎儿等到青春期后才会出现耳聋、脑炎、糖尿病等后遗症。

一般来说，若之前患过单纯疱疹，治愈后igg抗体会存在很长的一段时间，单纯疱疹病毒igg检测结果会显示阳性，igm检测结果为阴性，则表示近期没有疱疹病毒感染，这是最好的检测结果，若其他孕前检测也没有问题，就可以放心受孕。

怀孕时单纯疱疹病毒igm阳性怎么办

有些准妈妈在孕前疱疹检查时正常的，但是却在孕期中招，如果在怀孕期间检测出单纯疱疹病毒igm阳性怎么办?

孕妇被感染的第一次，对胎儿影响比较大，如果是转阴后再感染，对胎儿的影响是很小的。单纯疱疹病毒在怀孕期间感染，约10%的胎儿会被感染，可能会影响胎儿器官发育，可能导致新生儿疱疹综合征。

临近生产的准妈妈，对于隐匿性感染单纯疱疹病毒患者，可于分娩前作羊水检查，以确定有无单纯疤疹病毒宫内感染，以选择分娩方式。

为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒，无论产妇是原发性还是复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒，均应剖宫产取出胎儿。

孕妇抽血检查哪些项目 TORCH检查

TOUCH检查就是我们常说病毒四项，主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒。孕妇感染这几种病毒后能够穿过胎盘屏障感染给胎儿，可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。所以最好是在准备时就进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应治疗后再怀孕。空腹接受检查。

孕前准备排除致畸因素

孕前及时排除致畸病毒及原虫的感染

检查目的

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及B19微小病毒感染，在妊娠最初3个月内胎儿感染率较高，容易引起胎儿畸形、流产，妊娠晚期可以引起胎儿器官功能的改变，有的在分娩过程中，还可引起胎儿出生后的感染。

因此，孕前检查排除这些病毒及原虫的感染，发现感染后进行有效的治疗是很有必要的。

检查方法 静脉抽血

检查时间 孕前1-3个月均可

检查对象 所有未准妈妈

医生提醒 近期准备怀孕的未准妈妈要注意!

准备近期怀孕的未准妈妈，在做TORCH五项检查中应关注IGM数据，只要确定近期有没有感染就可以怀孕。而IGG数据时间跨度比较大，所以IGG阳性并不代表IGM也阳性，只是说明以前曾经有被感染。

优生四项是什么

前临床中常做的优生四项检查，包括弓形虫,风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒。

1、弓形虫：人畜共患病，经常接触猫、狗等宠物者容易感染。孕早期感染者可引起胎儿脑积水、小头、失明等畸形，建议终止妊娠;孕晚期感染一般不引起胎儿发育异常，只是新生儿期易出现严重感染，引起神经系统发育异常，应注意脑损伤早期检查。

2、风疹病毒：通过呼吸道传播，孕早期感染后可引起胎儿先天性白内障、先心病和神经性耳聋，建议终止妊娠;孕20周以后感染一般不引起胎儿畸形。

3、巨细胞病毒：感染后可引起胎儿宫内生长迟缓、小头畸形、脑炎、视网膜炎、溶血，新生儿死亡率高，可通过母乳喂养传播。

4、单纯疱疹病毒：孕早期感染后可引起流产，中晚期感染一般不引起畸形，但可能在新生儿期发病。从优生优育角度考虑，孕前和孕期进行"优生四项"检查是很有必要的。准孕妇女应在计划妊娠前3个月检查，发现异常待治愈后再妊娠。孕期检查发现异常应在医生的指导下采取积极地治疗措施，将风险降到最低。

优生优育检查项目的目的

为了优生优育，广大的女性都应该重视孕前检查，因为大量的临床实践得知，孕前检查比产前检查更重要，孕前做好准备，对于优生具有非常重要的实际意义。

因为孕妇及胎儿可能受多种病毒或原虫感染，如风疹病毒﹑单纯疱疹病毒﹑巨细胞病毒﹑B19微小病毒及弓形体，它们可能通过胎盘传给胎儿，从而导致胎儿发育异常。这就是产科门诊常规检查的优生优育五项。

这是一项检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形体的检查。如果你早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物，都有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿，所以千万不可忽视。

优生四项是抽血吗优生四项的重要性

优生四项是抽血吗?

优生四项检查是空腹抽血检查，主要是检查免疫学抗体。 一个是巨细胞IGM抗体，弓形虫IGM抗体，风疹病毒抗体，单纯疱疹病毒IGG抗体等，这个是为了排除感染，能够造成流产以及胎儿畸形等。

优生四项的重要性：

孕前最好做一次妇科检查，因为一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，也可引起胎儿宫内感染，影响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染，应推迟受孕时间，并进行积极治疗。如果孕前患有霉菌性或滴虫性阴道炎，最好是治愈后再怀孕。

此外，还应该在孕前做一次B超检查，了解子宫及其附件的情况。孕前检查是优生优育必不可少的环节，它不但可以排除孩子的一些疾病的发生，还能让孕妇在确认自己身体健康的情况下生个健康的宝宝，比如患某些遗传性疾病、代谢性疾病、内科并发症等疾病的，都建议先不要怀孕。通过孕前检查，还可发现有无病毒感染，如果感染病毒，会导致胎儿宫内感染。所以，孕前检查很有必要，不可忽视。

口唇疱疹对胎儿的影响

对胎儿的影响包括：

-妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染，死胎和流产率增加。

-妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染，可经胎盘和生殖系统传染，引起胎儿宫内感染而致畸形，如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。

-孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者，早产率增高，早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿，这与病毒引起妊娠免疫力降低有关。

-胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时，可引起胎儿死亡和畸形。

-孕妇受到单纯疱疹病毒感染时，经阴道分娩，可使新生儿感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绚、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。

受过单纯疱疹病毒感染的产妇在分娩时的注意事项：

-为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒，无论产妇是原发性或复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒者，均应剖宫产取出胎儿。

-妊娠晚期感染单纯疱疹病毒者，极易发生早期破膜和早产。疑有单纯疱疹病毒感染者，产妇于分娩前取宫颈粘液作病毒培养和血清学检查，凡确诊为生殖系统有单纯疤疹病毒感染而胎儿无畸形者，未破膜或已破膜在4小时以内者应剖宫取胎，以防经阴道分娩感染胎儿。单纯疤疹病毒感染已致胎儿畸形者则任其自然分娩。

-对于隐匿性感染单纯疱疹病毒患者，可于分娩前作羊水检查，以确定有无单纯疤疹病毒宫内感染，以抉择分娩方式。

妊娠合并单纯疱疹的治疗、预防：

一般轻型单纯疱疹属自限性疾病，无需特殊治疗。

-局部治疗：单纯疱疹性角膜炎及结膜炎，可用0.1%疱疹净滴眼，白天每小时1次，夜间2小时l次，连续3日便可控制发展。生殖器单纯疤疹也可用40%疤疹净涂抹。

-全身治疗：可用单纯疱疹疫苗和阿糖胞苷治疗。

-预防：孕妇注意性生活卫生，加强锻炼，提高健康水平。母亲感染单纯疱疹病毒时，要积极预防胎儿和新生儿感染。注意防治妊娠晚期生殖系统感染，适当选择分娩方式至关重要。