异丙酚的药理特征
异丙酚的药理特征
作用机制:该药的作用机制尚不完全明了，可能对脂膜具有非特异性作用。异丙酚对中枢神经系统多种受体及离子通道有不同程度的影响，如钠离子通道，GABA受体等中枢神经系统作用:病人血浆异丙酚浓度与其镇静，麻醉深度密切相关。轻度镇静.深度镇静和麻醉所需的血浆浓度分别是0.5~1.0㎎/L，1.0~1.5㎎/L，3~16㎎/L。异丙酚是否有镇痛作用尚有争议，有的文献报道催眠剂量以上的异丙酚有一定镇痛作用，而亚催眠剂量可能产生对痛觉敏感。异丙酚呈剂量依赖性使脑血流量，颅内压，脑组织氧代谢率和脑组织葡萄糖代谢率下降。对颅内压增高病人，降颅压效果更为显著。
对心血管系统影响:异丙酚可引起收缩压，舒张压和平均动脉压下降。其程度取决于剂量和输注速度，尚与年龄，ASA分级，过度肥胖和其它药物联合作用有关。对心率的影响不明显，倾向于使心率减慢。异丙酚导致血压下降主要由于外周血管阻力降低。单次静注异丙酚2㎎/㎏后收缩压，舒张压，外周血管阻力和左室每搏作功分别下降28﹪，19﹪，22﹪，39﹪.
对呼吸系统影响:该药明显抑制呼吸，亦与剂量和输注速度有关，多呈一过性呼吸抑制。异丙酚可使气道高反应性病人的支气管扩张。
对肝肾功能影响:临床应用剂量即使连续静滴异丙酚七日以上的病人，未见肝肾功能损害。
对眼内压影响:异丙酚明显降低眼内压，尤其对眼内压增高的病人，降压效果更为显著。
芒鱼的药理特征
同时，芒鱼的肚也有很高的治疗价值。古代的越南是中国的藩属国，中国文化对越南的影响异常深远，中医的博大精深深深的震撼着越南人民，在接受中医思想的同时，也用当地的生活经验印证着中医的理论，芒鱼的肚就是一大重要发现，是越南渔民在长长的历史长河中用自身行为对流传到越南本土中医药食同源理论的有机补充。中医讲“吃哪补哪”，虽不一定完全正确，但是芒鱼肚的确实有着惊人的效果。渔民们常年风餐露宿在外劳作，有时可能几天不能好好吃上一顿饭，但是在医疗相对不是很发达的那个年代，越南渔民的胃疾病发作率极低，这里面芒鱼肚功不可没。
鱼肚营养丰富，其蛋白质含量达80%，还含有脂肪、钙、磷、铁等物质，具有强肾、益精、平火、补气等功能，加上它滋味鲜美，故是人们喜爱的佐膳佳品及筵席上的珍品。有些珍贵的鱼肚，如黄唇肚还是奉献给皇帝的贡品。用鱼肚可制蟹粉扒鱼肚、虾籽烧鱼肚、鸡茸鱼肚、鸡丝鱼肚、三丝鱼肚等名菜。
孕期化妆，内部成分要盯紧！
1.阿伏苯宗
阿伏苯宗在和阳光充分接触以后就会被氧化成活性氧，活性氧是导致DNA损伤的诱因，也可能会导致罹患癌症。
2.乙二醇醚
这种物质大多是人工合成的，有致癌的可能。
3.十二烷基硫酸钠SLS，月桂基乙醚硫酸钠SLES
这是一种表面活性剂，具有去污和乳化优异的发泡力。经常用于制作乳化剂、灭火剂以及发泡剂，但是其有一定的致癌性、致敏性的刺激性成分。
4.三乙醇胺
能与水、乙醇、丙酮等相融，有吸湿性，经常用于制作洗涤剂、护肤品、化妆品，在特定条件下会生成有毒物质。
5.异丙基甲基苯酚，别名2-甲基-5-异丙基苯酚
这种物质作用温和，一般广泛运用在医药品和化妆品中，在祛痘产品中可以起到杀菌的作用，有微毒性。
6.丁羟甲苯
在化妆品中一般把它当做抗氧化剂使用，但用量受到限定。
7.三氯沙
会导致癌症的氯苯酚类化学物质。
这三类化妆品不能用
除了含有禁用成分的化妆品不能用以外，有几种化妆品本身也是不能使用的。
能与水、乙醇、丙酮等相融，有吸湿性，经常用于制作洗涤剂、护肤品、化妆品，在特定条件下会生成有毒物质。
5.异丙基甲基苯酚，别名2-甲基-5-异丙基苯酚
这种物质作用温和，一般广泛运用在医药品和化妆品中，在祛痘产品中可以起到杀菌的作用，有微毒性。
6.丁羟甲苯
在化妆品中一般把它当做抗氧化剂使用，但用量受到限定。
7.三氯沙
会导致癌症的氯苯酚类化学物质。
无痛人流疼吗
“无痛”的道理其实很简单，就是在吸宫流产手术的基础上，加了静脉全身麻醉。手术中没有一丝一毫的痛感，无痛人流手术使用的麻药是异丙酚，这种药物代谢很快，在身体里只停留很短的时间，没有任何后遗影响。
选择人流医院首先是要正规的，一定要有“执业许可证”的医院。因为卫生部有关部门在发放许可证前已对医院的各种设施，如手术室面积、无菌环境、手术室内设备及手术大夫的资质和技术进行严格的验收、考核。另外，要从专业、坏境、服务、卫生、价格等方面来比较。
糖尿病因
糖尿见于许多种疾病，病因分类如下：
一、葡萄糖尿
1、血糖增高性糖尿
(1)原发性糖尿病：①胰岛素依赖型(I型)糖尿病;②非胰岛素依赖型(2型)糖尿病;③营养不良相关性糖尿病。
(2)妊娠期糖尿病。
(3)继发性糖尿病(有明确病因) ①胰源性糖尿病：胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除术后。②内分泌性：甲状腺功能亢进症、库欣综合征。胰高糖素瘤、胰生长抑素瘤、舒血管肠肽瘤、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状旁腺功能减退症(低钙血症)、肢端肥大症及巨人症等。③药物及化学物致糖尿病：链脲佐菌素、四氧嘧啶、杀鼠药 vacor;利尿降压药中的噻嗪类利尿剂、呋塞米、依他尼酸、氯散利酮、可乐定、氯苯甲暖二嗪;止痛退热药如阿司匹林、吲哚美辛;激素类药物中的ACTH、糖皮质激素、生长激素、胰高糖素、甲状腺激素、儿茶酚胺类、女性口服避孕药;神经精神系药物中的苯妥英钠、左旋多巴、异丙基肾上腺素、普萘洛尔、氯丙嗪、奋乃静、碳酸程、氯普噻咪，三环抗抑制剂中的多虑平、阿米替林、去甲丙咪酸、丙咪嗪;其他还有吗啡、环磷酸胺、天门冬酚胺霉、异烟肼、EDTA、西米替丁、肝素;重金属中镉、铝、汞中毒等。④胰岛素受体异常如先天性脂肪营养异常症(con-genital lipodystrophy)、黑棘皮病伴女性男性化，受体抗体所致胰岛素耐药物糖尿病。⑤遗传综合征伴糖尿病，如1型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、高脂血症、糖尿病性视神经萎缩伴尿崩症及耳聋、胰岛素抵抗综合征如脂肪萎缩综合征、早老综合征等。
(4)其他：①应激性糖尿;②肝源性糖尿;③滋养性糖尿;④血色病性糖尿。
2、血糖正常性糖尿
肾性糖尿、妊娠、肾小管病变、某些肾毒性化学物质如一氧化碳、铅、汞等。
二、非葡萄糖尿
乳糖尿、果糖尿、半乳糖尿、戊糖尿、非糖物质Benedict定性假阳性糖尿如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸、水杨酸、次氯酸盐(对色素有氧化作用)、过氧化氢(氧化色素)、异烟姘、四环素。链霉素、中药中的大黄、黄芩、黄柏，妇科外用药呋哺唑酮粉剂(含糖)等。
异丙嗪的药理毒理
异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。
(1)抗组胺作用： 与组织释放的组胺竞争H1受体，能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩， 解 除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
(2)止吐作用：可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
(3)镇静催眠作用：可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。
牛至提取物的化学组分
牛至油中含:
香芹酚Carvacrol(2-甲基-5-异丙基苯酚)----------------65-75%
百里酚Thymol(5-甲基-2-异丙基苯酚)-------------------5-8%
伞花烃p-Cymene(对异丙基苯甲烷)----------------------3-5%
萜品烯g-Terpinene-------------------------------------3-5%
牛至油预混剂含牛至油10%，并经包被处理。
牛至提取物的化学组分
全草牛至可提取出一种具有芳香味的挥发油--牛至香精油，牛至发挥其药理作用也主要是通过牛至香精油而实现的。牛至香精油的化学成分主要是黄篙酚、P—伞花烃、麝草香酚、r—松油烯。这四种化学组分的含量因地理位置的不同变化很大，vokDu.D等(1993)曾报道牛至香精油的四种化学组分的含量跟纬度有关。Kokkini.S等(1997)报道。从希腊生长的牛至中提取出来的香精油，黄篙酚含量约1.7%--69.6%，P—伞花烃含量约17.3%—51.3%、麝草香酚含量约0.2%--42.8%、r—松油烯含量约0.6%--3.6%，生长在希腊北部的牛至提取出的香精油富含麝草香酚(30.3%--42.8%);而南部的则富含黄篙酚 (57.4%--9.6%)。四种化学组分中黄篙酚和麝草香酚的抗菌活性最大。
呼吸系统哮喘的药物
(1)茶硷类药物。常用的有氨茶硷、丙羟茶硷(也称喘定)。对支气管哮喘慢性发作者，可用氨茶硷口服，每日剂量约需lO～12毫克/千克。急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年，心脏病、肝硬化患者，服用红霉素、甲氰咪胍等药物时，可使氨茶硷的排泄减慢，因此，在这种情况下，应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。
(2)肾上腺素能受体兴奋剂。常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素(舒喘灵)、问羟异丙肾上腺素(异丙喘宁)、酚问异丙肾上腺素(酚间喘宁)、粼氯异丙肾上腺素(喘通、舒气喘息定)、氨哮素(氨双气喘通、克喘素)等。麻黄素，口服15～30毫克，每日3～4次，麻黄素的副作用有心悸、心率快、血压升高、兴奋、失眠等。
(3)抗胆硷能药物。常用的有硫酸阿托品、异丙托品等。
(4)肥大细胞稳定剂，如色苷酸二钠、酮替酚、呱嗪咪唑酮等。
(5)皮质激素，常用制剂有短效的氢化可的松、中效的强的松、长效的地塞米松、倍他米松、对氟米松等。
发作时，轻症者一般口服氨茶硷或用喘定，无效时加用舒喘灵或间羟异丙肾上腺素，或加用异丙托品雾化吸入。如哮喘持续加重，则要采用静脉用药等措施。
平时为预防喘哮的发作，要注意避免接触各种容易诱发的因素。可用色苷酸二钠，将20毫克粉末胶囊放于特制的吸入器内，吸人粉末，每天4次。可服用酮替酚，每日2次，每次1毫克，6周为1疗程。还可以采用脱敏疗法。
支气管哮喘可以治好吗
1.治疗目的，应该积极进行治疗，争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应，关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。
2.药物治疗，根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类，某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。
3.茶硷类药物，常用的有氨茶硷、丙羟茶硷也称喘定。对支气管哮喘慢性发作者，可用氨茶硷口服，每日剂量约需lO～12毫克/千克。急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年人，心脏病、肝硬化患者，服用红霉素、甲氰咪胍等药物时，可使氨茶硷的排泄减慢。因此，在这种情况下，应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。
4.肾上腺素能受体兴奋剂，常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素舒喘灵、问羟异丙肾上腺素异丙喘宁、酚问异丙肾上腺素酚间喘宁、粼氯异丙肾上腺素喘通、舒气喘息定、氨哮素氨双气喘通、克喘素等。
异丙嗪的注意事项
(1) 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。
(2)下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥 大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病(尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并 可抑制咳嗽反射)，癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度)，黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆)。 应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐 作用所掩盖。
异丙酚的注意事项
1、应用异丙酚必须监测血压，心电图，脉搏氧饱和度，同时备好人工通气装置。一旦出现呼吸抑制，应用人工通气进行辅助或控制呼吸;出现循环抑制，宜将病人头部放低，必要时应给予血浆增容剂和血管活性药物。
2、异丙酚与吸入麻醉药，肌松药之间无相互作用，与安定合用时延长睡眠时间，阿片类药物可加重其呼吸抑制作用。
3、 使用前应振摇本品，单次输注完毕或达到12小时必须丢弃。或更换所有含异丙酚的输注装置，如注射器和输液管。
4、 ICU长时间应用者，宜监测血脂水平，并应考虑将异丙酚制剂中的脂肪量列入静脉高营养配方中。
慢性肝炎的病因
1、饮酒
酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。
2、药物或化学毒物
许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。
3、病毒感染
由多种肝炎病毒引起。具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。
4、丙型肝炎
大约75%的急性丙型肝炎转化为慢性肝炎。乙肝病毒，丁肝病毒，可引起少数慢性肝炎，甲型和戊肝病毒不引起慢性肝炎。药物如甲基多巴、异烟肼、呋喃妥因和醋氨酚引起慢性肝炎，特别是长期服用更是如此。肝豆状核变性，一种罕见的遗传性铜代谢异常疾病，可在儿童和年轻人中引起慢性肝炎。
无痛人流真的不痛吗
人流手术刺激可导致迷走神经兴奋，引起心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状，重者可引起晕厥和抽搐。对手术疼痛的恐惧及对舒适性的追求，使无痛人流手术的呼声日渐迫切。由于现在人流技术已经明显提高，一般手术仅需三至五分钟即可完成。所以理想的“无痛人流”必须具备以下要求：
(1)操作简便、起效迅速、具有超短作用;
(2)镇痛和无记忆效果确切;
(3)苏醒快、完全，即术毕意识完全恢复，三十分钟内能自行离院;
(4)无任何后遗症，药物能快速排泄。
异丙酚(牛奶)作为一种新型静脉麻醉剂，完全具备上述要求，目前在无痛人流手术中已经得到了普遍应用。异丙酚具有高脂溶性、低水溶性的特性，可迅速通过血脑屏障在脑内达到有效的药物浓度产生麻醉效果，它已成为公认的一种迅速起效、维持时间短、麻醉平稳、苏醒彻底和安全可靠的静脉麻醉药。