脑萎缩诊断方法是什么
脑萎缩诊断方法是什么
1、 老年期的其他精神病是属于脑萎缩诊断的主要方法之一,即:抑郁症如初次发病与老年期,则应注意与本病加以鉴别。此类脑萎缩患者对答缓慢,思考困难,动作减少,颇给人以“痴呆”的印象。但他们又明确的发病界限,脑萎缩的病前智能和人格完好,临床脑萎缩的症状以情绪忧郁为主,尽管脑萎缩患者的智力测验时速度较慢,但耐心检查可发现其质量还是好的,对抗忧郁药的效应良好。
2、 老年期的脑萎缩患者还可能发生中毒性,脑萎缩的症状性或反应性精神病,需根据病史、体检和精神检查加以鉴别。有许多疾病可能引起痴呆,如甲状腺功能减退、恶性贫血、神经梅毒、额叶肿瘤等。这些都是较为有效的脑萎缩的诊断依据。
3、临床表现症状:临床的表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆力障碍、性格改变、行为障碍为主。局灶性脑萎缩以性格改变为主,小脑萎缩以语言障碍及形体共济失调和震颤为主。从脑萎缩的临床表现来分析,大致又分为两大类。一是大脑机能减退,二是痴呆等智能减退。大脑机能的衰退表现为头痛、头晕、失眠、记忆力差、智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍,如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退。
4、体格检查:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经反射均有不同程度的迟钝和减退。浅反射如胸壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝,深反射如肱二、三头肌反射、尺骨膜反射、跟膝键反射降低,偶有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动迟缓、下肢颤抖,不能沿直线行走,呈醉态步履。病理反射有巴氏征、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验。
儿童脑萎缩的诊断要点
脑萎缩并不仅仅是中老年人的专利,脑萎缩也可能发生在幼儿的身上,小儿脑萎缩的诊断是许多患者及其家属十分关心的问题,及时进行小儿脑萎缩的诊断可以帮助患者及时治疗。针对这个问题,下面请权威专家来具体介绍。
一般常见的小儿脑萎缩的诊断要点有:
小儿脑萎缩的诊断方法之一就是利用核磁共振成像扫瞄脑部,可以见到病变进行中的小儿脑萎缩。
最精确的小儿脑萎缩的诊断方法是DNA分析,可以分辨本症的不同类型。
不是所有类型的小儿脑萎缩都会遗传,所以患者的子女可以接受DNA检查,以便得悉他们会否有发病的危险。这也是常见的小儿脑萎缩的诊断方法。
小儿脑萎缩与橄榄核桥脑萎缩症有关,SCA第1,2,7型同时属于OPCA。不过并非所有OPCA都属于小儿脑萎缩,反之亦然。
大家对小儿脑萎缩的诊断的详细了解之后,就应该选择科学的治疗方法。细胞修复疗法已经在临床上得了极大的推广,得到了患者的高度好评。
肌肉萎缩诊断的方法是什么
肌肉萎缩诊断的方法是什么?肌肉萎缩的发生主要与横纹肌的营养不良有关。大多数人因为不清楚肌肉萎缩在发生时有什么明显的症状,而错过了最佳的治疗时机,造成了病情的加重。所以人们应了解肌肉萎缩诊断的方法,及早确定病情,及早治疗。
一、肌力低下
当人们出现肌力或者是肌张力的肌肉萎缩时,通常就会出现肌力低下的情况,所以人们应注意肌力的比较,可通过触摸肌肉的硬度或者是被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。
二、肌肉体积
人们应注意自身的肌肉体积,包括肌肉萎缩的范围分布、程度以及两侧对称部位的比较,要注意观察有无肌束颤动的情况。这也是肌肉萎缩诊断的方法之一。
三、其它症状
通常患者在发生肌肉萎缩时会有一些如骨关节的变形、皮肤症状、沿神经走行有无压痛及肿物等情况的出现。患者还应注意是否会有感觉障碍以及感觉障碍的分布、范围、性质等,还有就是患者有无自发性疼痛或压痛等。
四、全身性疾病
如果怀疑肌肉萎缩是由于一些全身性疾病而导致的,应根据患者的情况进行相应的诊断,如呼吸系统诊断、血和尿糖诊断、消化系统诊断、自身免疫系统诊断等。这也是肌肉萎缩诊断的方法之一。
人们在了解了肌肉萎缩诊断的方法后,应及时注意自身的情况,如有发现类似的情况应及去医院就诊,这有助于人们及早治疗此病。
脑萎缩的诊断鉴定
脑萎缩诊断可从以下几方面入手:
1、症状诊断:
早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失如出门后找不到家思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。
关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦躁易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。
大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。小脑萎缩重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍;
2、临床检查诊断:
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有 伯氏征+、指鼻试验+、跟膝试验+、划圈试验+;
3、影像检查诊断:
通过CT及MR核磁共振等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小;有关图形请参考脑病CT/MR图集
4、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细:
脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
综上所述根据病史、症状、临床检查及影像学等检查方法对脑萎缩的诊断并不困难。
与老年痴呆的区别
有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症,针对这一问题,专家解释,脑萎缩与老年痴呆症并非是同一种病症。
科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
客观地说,痴呆患者都有记忆力减退,但是记忆力减退者不一定都是痴呆。因为随着年龄的增加,进入老年期后,人体的组织、器官及各系统都会逐渐老化,人的记忆力功能也会逐渐衰退,这是老年人正常的、生理的改变。不过有些老年人的记忆力并不随着年龄衰老而减弱,这与教育的程度、营养、生活经历、爱好、文化素养、身体素质、生活范围等都有明显关系。痴呆是一种疾病,老年人记忆衰退是一种生理过程,两者有相似的地方,又有根本的不同。
因此,可以明确地说,脑萎缩并非就是老年痴呆症。二者之间存在着一定的相似性,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。
怎么自我诊断患有小脑萎缩病
小脑萎缩疾病是脑萎缩疾病中的一种,患上这种疾病,带给患者的危害性很大,所以,想要早期发现疾病,早期进行科学的治疗,学会自我诊断是非常有必要的。
怎么自我诊断患有小脑萎缩病:
1、一般患上小脑萎缩疾病的患者为老年人,所以,应该让老年人自然站立,双脚并拢,让老年人闭上眼睛,看是否平衡,如果不平衡,应该及时的到医院进行进一步的检查。
2、让老年人在一个直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,看看老人身体是否平衡。
3、单脚站立,闭上眼睛,看是否平衡。
中医如何诊断脑萎缩
A、记忆:记忆能力,包括记忆近事及远事的能力减弱。
B、判定:判定认知人物、物品、时间、地点能力减退。
C、计算:计算数字,倒述数字能力减退。
D、识别:识别空间位置和结构能力减退。
E、语言:口语能力,包括理解别人语言能力和有条理地回答问题的能力障碍。文化程度高者阅读、书写能力障碍。
F、个性:性情孤僻,表情淡漠,语言啰嗦重复,自私狭隘,顽固、固执或无故欣快,易于激动或暴怒等。
G、思维:抽象思维能力下降,例如不能解释谚语、不能区别词语的相同点和不同点,不能给事物下定义等。H、人格:性格特征改变,道德伦理缺乏,不知羞耻。
I、年龄:多见于60岁以上者。J、病程:起病发展缓慢,病程长。
老年痴呆如何检测更准确
老年痴呆如何检测:
临床诊断
1.根据病史及精神检查其主要临床相为痴呆综合征。
2.起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。
3.病程在四个月以上。
4.通过神经系统检查及脑电图、ct检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。
检查检验
脑电图检查,第一阶段多数正常。第二阶段可见到慢波明显增多,第三阶段可见到全面的慢波,为重度异常。rn脑部ct检查,第一阶段多数正常。第二阶段可见到脑室增大及脑沟变宽等异常,也有少数病人检查结果正常。第三阶段ct检查结果为全面的脑萎缩。
所需检查
ad患者的脑电图变化无特异性。ct、mri检查显示皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。由于很多正常老人及其他疾病同样可出现脑萎缩,且部分ad 患者并没有明显的脑萎缩。所以不可只凭脑萎缩诊断ad。spect和正电子发射断层成像可显示ad的顶-颞叶联络皮质有明显的代谢紊乱,额叶亦可能有此现象。ad病因未明,目前诊断首先主要根据临床表现作出痴呆的诊断,然后对病史、病程的特点、体制检查脊神经系统检查、心理测查与辅助检查的资料进行综合分析,排出其他原因引起的痴呆,才能诊断为ad。
在我国心理测查包括一些国际性的测试工具。最常用的有建议只能状态检查,是一个非常简单的测试工具。此外,阿尔茨海默病评定量表亦是国际通用的测试工具。在鉴别诊断方面,应注意与血管性、维生素b缺乏、恶性贫血、神经梅毒、正常压力脑积水、脑肿瘤以及其他脑原发性病变如匹克病和帕金森病所引起的痴呆相鉴别。此外, 亦要注意与抑郁症导致的假性痴呆及谵妄相鉴别。
老年痴呆如何检测?上述几方面是专家给出的分析,希望得到大家的重视和关注,当然老年痴呆危害及其严重,想要彻底降低疾病危害的发生,大家在把握了老年痴呆如何检测之后,还需积极咨询相关专家的建议。
脑萎缩的诊断方法是什么
1、询问病史及观察症状:该诊断方法可发现脑萎缩患者各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。
2、影像检查:通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑萎缩患者的脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
3、脑血管造影检查:脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
诊断小脑萎缩的方法是什么
一、自行诊断小脑萎缩:
1.自然站立,双脚并拢,最后闭目,检查是否平稳。
2.单脚站立,然后闭目,看是否平稳。
3.在一直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,观察动作是否平顺。
二、医学诊断小脑萎缩:
1、小脑萎缩与橄榄核桥脑小脑萎缩症有关,不过并非所有属于小脑萎缩,反之亦然。
2、做DNA分析,可以分辨本症的不同类型。是最有效的局限性小脑萎缩的诊断方法。但不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传,所以患者的子女可以接受DNA检查,以便得悉他们会否有发病的危险。
3、利用核磁共振成像扫瞄脑部是小脑萎缩的诊断方法之一,可以见到病变进行中的小脑萎缩。
小脑萎缩诊断详述
1.共济失调
共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。
2.小脑性构音障碍
吟诗样语言。
3.眼球运动障碍
小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。
4.肌张力减低
主要见于急性小脑半球病变,在慢性病变时较少见。
5.非运动性表现
包括认知与语言功能的不同方面,一些证据表明小脑与精神疾病相关,包括精神分裂症、双向性疾病及成瘾行为等。
小脑萎缩的如何诊断
小脑萎缩是中老年人易患的一种显性遗传病,具有家族聚集现象,小脑萎缩的危害大,而且近年来的发病率越来越高,严重的影响了患者的日常生活。因此需对小脑萎缩进行积极的诊断治疗,其诊断方法有以下几种:
1、临床检查:是小脑萎缩的诊断方法之一,小脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。在小脑萎缩检查中,临床检查应用广泛,不但能够准确找出小脑萎缩患者的症状,还能对症下药。
2、症状检查:这种小脑萎缩的诊断依据主要就是从一些表现来判断,一般小脑萎缩患者会表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。这些都是属于患有小脑萎缩的表现。
老年痴呆如何检测更准确
1.根据病史及精神检查其主要临床相为痴呆综合征。
2.起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。
3.病程在四个月以上。
4.通过神经系统检查及脑电图、ct检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。
检查检验
脑电图检查,第一阶段多数正常。第二阶段可见到慢波明显增多,第三阶段可见到全面的慢波,为重度异常。rn脑部ct检查,第一阶段多数正常。第二阶段可见到脑室增大及脑沟变宽等异常,也有少数病人检查结果正常。第三阶段ct检查结果为全面的脑萎缩。
所需检查
ad患者的脑电图变化无特异性。ct、mri检查显示皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。由于很多正常老人及其他疾病同样可出现脑萎缩,且部分ad患者并没有明显的脑萎缩。所以不可只凭脑萎缩诊断ad。spect和正电子发射断层成像可显示ad的顶-颞叶联络皮质有明显的代谢紊乱,额叶亦可能有此现象。ad病因未明,目前诊断首先主要根据临床表现作出痴呆的诊断,然后对病史、病程的特点、体制检查脊神经系统检查、心理测查与辅助检查的资料进行综合分析,排出其他原因引起的痴呆,才能诊断为ad。
在我国心理测查包括一些国际性的测试工具。最常用的有建议只能状态检查,是一个非常简单的测试工具。此外,阿尔茨海默病评定量表亦是国际通用的测试工具。在鉴别诊断方面,应注意与血管性、维生素b缺乏、恶性贫血、神经梅毒、正常压力脑积水、脑肿瘤以及其他脑原发性病变如匹克病和帕金森病所引起的痴呆相鉴别。此外, 亦要注意与抑郁症导致的假性痴呆及谵妄相鉴别。