怎样鉴别不同类型的癫痫病
怎样鉴别不同类型的癫痫病
1、癫痫伴发的精神障碍:以往有癫痫发作史,精神症状呈发作性,每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍,对诊断有重要参考价值。
2、癫痫持续状态:是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。
3、外伤性癫痫:病人既往无癫痫发作史,而于伤后出现癫痫发作,对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。
4、难治性癫痫:可见于各种类型癫痫,儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。
5、额叶癫痫:特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次,且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症。
癫痫遗传吗
关于“癫痫遗传吗”这个问题,国内外的许多学者都从很多方面进行了研究,如不同病因的癫痫家系成员的患病率、不同发病类型癫痫亲属患病率、癫痫家系成员的发作类型与先兆发作类型的一致率、家系脑电图、双生子癫痫发病的一致率及癫痫家系的染色体研究等。因此对“癫痫会遗传吗”这个问题,我们得出的一致结论是:癫痫存在家族聚集性,也就是说,癫痫存在遗传倾向,不仅是原发性癫痫如此,继发性癫痫也是如此。
国内通过对癫痫家系的调查发现:癫痫患者一级亲属患病率大约在1%~5%左右。患者亲属的患病率是正常人群的5~10倍。原发性癫痫患者一级亲属的患病率高于继发性癫痫。在原发性患者中患者子女的患病率比父母和同胞高,而继发性癫痫患者的父母、同胞和子女也明显高于一般群体的发病率。
专家指出,想要避免出现这样的问题,就要到医院进行检查,听从医生的嘱咐。而想要真正的远离癫痫病,还要及时的治疗。患者要坚持治疗,通过定时的医院的检查,调整癫痫病的治疗方案,多的有效的治疗的同时,也不会出现治疗的副作用,帮助我们安全的治疗癫痫病。综合进行癫痫病的治疗,防治结合也是关键:癫痫病的治疗应合理选择综合治疗方案。并且病人应保持良好稳定的心态,克服不良情绪,科学饮食,合理而持久自我保健,这是很关键的癫痫病的治疗方法。
小儿癫痫病人能治好吗 不同类型癫痫的愈后概率
不同类型癫痫愈后完全不同,如果是小发作,大约有60%的病人在16岁以后能够自愈;而精神运动型典型治疗效果差,68%的病人不能治愈,而且发作难以控制,需要终身服药;还有些病人只能通过服药来减少或减轻癫痫的发作次数。
癫痫临床特点
癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。癫痫与大脑是一种起源于大脑癫痫病的原因,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的。所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止。
我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛癫痫病的原因,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征。这也是诊断癫痫的重要依据。
(1)性别、发病年龄及发作类型:一般男多于女,以幼儿最多,而且年龄与发作类型也有密切关系,如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内,运动性发作发病在6岁内,失神发作发病多在1~8岁癫痫病的原因,其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽,且呈局灶发作,年长儿抽搐明显且呈全身性。
(2)发作表现:癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同,其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关。除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外,新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作,并常伴有异常的眼球运动。
成人癫痫病能治愈吗
一、在承受的医治方面,癫痫病医院的专家表示,患者应该依医生的指示承受查看与医治,并应该在开端承受医治时,即做好全部身体情况的记载,包括服苭后表现的改变、能否有新的情况,在规则服苭的情况下,医生才有可以判别苭效如何、能否有副作用发生,也才可以自检验血中苭物浓度的成果调整口服苭物的剂量。
二、在病因方面,癫痫病医院的专家认为,如中风惹起的癫痫,急性期后,病况安稳,加上有用的抗癫痫医治,大多数病人的发生也能操控;颅脑外伤所造成的的癫痫,在外伤缓解后,颠末合理医治,癫痫也多好转;而脑瘤子惹起的癫痫,不切除瘤子,明显癫痫是不可以缓解的。
三、癫痫类型,原发性全身型癫痫中的原发性、失神发生、局部型癫痫中的预后相当好,大多数在青春期前中止发生,而继发性全身型癫痫中的少年的兰诺克斯综合征,继发性局部型癫痫中的成人的颞叶癫痫则预后相对较差,常属难治性癫痫。
外伤性癫痫病的判断方法
外伤性癫痫的发生以青年男性为多,可能与头伤机会较多有关。有家族癫痫史的伤员并发癫痫较一般为多,前者占9%而后者仅占3%,说明遗传因素与外伤癫痫亦有一定关系。一般说来,脑损伤愈重并发癫痫的机会愈大,并且开放性脑损伤较闭合性者多,各为20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬脑膜者较非穿透者高5~10倍,尤其是火器伤并发癫痫的百分率更高,可达42.1%,而非火器伤仅占约16.4%。
外伤性癫痫均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相 符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。
外伤性癫痫的诊断,除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查。源于大脑皮质 的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。
癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫病,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。
浅谈儿童癫痫与成人癫痫
癫痫病是一种脑神经系统的疾病,不分年龄段,而且诱发因素很多,今天就来跟大家谈谈儿童癫痫与成人癫痫之间的特点。
有些儿童癫痫病是良性的,从新生婴儿至青少年,在不同年龄群会有不同的良性癫痫。这些良性癫痫随着年龄的成长,其发作症状也就自动消失。这时家长可以让患儿不使用药物或减少药物的依赖。但家长不要据此心存侥幸拒绝治疗或服药,要征求癫痫病专业医院的专科医师的意见。
儿童癫痫病的症状会随着大脑的生长而逐渐演变,神经组织如同树根的分化,使神经细胞之间的联系也逐渐形成网络。儿童癫痫病电生理之扩散与局限,也会因为这些构造的成熟而使得症状有所演变,但成人癫痫病症状比较儿童来说较定型。
儿童癫痫病的原因较成人多,且与年龄有相关性,其中包括先天性脑发育畸形、先天性中枢神经感染、缺氧缺血性脑病、遗传代谢异常、头部外伤、体质性(遗传性)脑血管疾病、脑瘤等。
儿童的癫痫病类别与年龄具有特殊的关联。不同年龄有其不同的癫痫病类别,且一种类别的癫痫因脑的成长分化,可能会演变成另外一种类别的癫痫。比如失神型癫痫,为儿童阶段特有,成人则不会有失神型癫痫发作;婴儿痉挛症多在3岁之前发作,如得不到有效治疗,3岁之后多数转变成其它类型的发作。
儿童癫痫病有些是良性的,从新生婴儿至青少年,在不同年龄群有不同良性的癫痫。
儿童的脑组织不断在成长,而成人已发展完成。
癫痫症状:儿童癫痫病的同一病人,可表现各种不同类型的癫痫发作,例如有些患者除了有全身强直一阵挛型发作外,可表现非典型失神型、失张力型、肌抽搐型等。
癫痫病诊断时,临床医师以脑电波图来协助分型:癫痫病,以计算机断层及磁振造影来追溯其原因,以家族史来协助追查良性的可能性。但都是以临床发作症状及其特质为依据,所以提供发作症状的描述特别重要。在成人患者可由患者本身详述及目击者描述提供诊断依据,而幼儿及儿童患者,其诊断过程中,较成人不易掌握其发作特质及重点之描述,尤其有关前驱症状。
癫痫病治疗目前仍然以内科药物为主,但成人患者通常因病人本身对病痛有刻骨铭心之感觉,因此对治疗之方式配合很好,且定时吃药。但儿童及幼儿患者治疗方式完全依赖父母或监护者,因此服药时间、间隔、药物吞咽等皆需他人协助,所以药物疗效也因上述原因而产生不同效果。
专家们呼吁:在治疗儿童癫痫病过程中,学习及认知的发展对患儿特别重要,有些抗癫痫病病药物在某种药量以上时,会造成毒副作用,导致患儿记忆力减退、注意力不集中,进而间接影响学习。因此儿童癫痫的治疗原则,应采取神经调控治疗、辅以药物配合治疗,来减少药物对孩子的毒副作用。除了控制及改善发作症状外,要维持患儿的学习能力,尽力保护好脑的正常发育。
癫痫病会影响患者的智力吗
引起癫痫的病因不同,对患者的智力的影响可能不同。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全,患者是既有智力低下,又有癫痫发作,智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。另外,脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。而没有明确病因的癫痫患者,大部分都具有与正常人相同的智力水平。
癫痫也是可以分为不同的类型的,而这些类型不同,则对智力的影响也会有所不同。原发性全身型癫痫如失神癫痫、原发性部分型癫痫如becct和儿童良性枕叶癫痫等,对智能往往无明显影响。而继发性全身型癫痫中的兰诺克斯综合症几乎皆有严重的智能障碍。另外一种叫婴儿痉挛症的癫痫综合症,90%以上的这种综合症患儿智力受到影响。
病人的癫痫病如果经常发作,则对智力的影响也会比较大。除了病因、发作类型外,发作频率对智力的影响也是主要的因素。笔者曾对癫痫患者的智能进行系统研究,发现发作频率与智力障碍呈正相关,即发作频率越高,智力越低下。应当指出的是,对一个癫痫患者来说,病因和发作类型常是不可改变的,而通过治疗,降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。
综上所述,癫痫病发作是否会影响到病人的智力要根据癫痫病发作的严重和频繁程度进行判断,无论如何,癫痫病发生都要尽力治疗,健康者则要防微杜渐,做好预防,别拿癫痫当实验,否则后果多数是无限的痛苦和悔恨。