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关于宫颈糜烂的新认识

关于宫颈糜烂的新认识

日常生活中,人们常常听到“宫颈糜烂”这个名词,由于对疾病认识不清,很多女性被诊断为宫颈糜烂时,常常心存恐慌,认为宫颈糜烂就是宫颈“烂了”,盲目的用药治疗,因而导致过度治疗的情况。

的确,“宫颈糜烂”在过去曾一度被作为宫颈慢性炎症乃至癌前病变来认识和处理。近期观点认为,"宫颈糜烂"是宫颈表面覆盖着单层柱状上皮,而非上皮的真正脱落;是鳞柱交界外移后内侧的柱状上皮及转化区。因此,一些学者建议将柱状上皮外移的糜烂样外观称为宫颈柱状上皮外移或异位。目前,西方已经废弃了宫颈糜烂这一术语,改称为宫颈柱状上皮异位,认为其不是病理改变,且国外对于炎症轻者一般不做治疗,仅做细胞学筛查,根据细胞学结果进行相应的处理,

需要注意的是,目前尚不能确定柱状上皮异位是否增加病原体的感染机会、是否影响着宫颈病变或宫颈癌的发生,但临床上应对此类女性进行相关检查,排除合并感染的存在;应使其每1~2年进行1次宫颈防癌检查,然后决定是否进行处理及处理的方法,出现症状的女性应当给予治疗,但是治疗前需进行相关检查,如细胞学筛查和(或)病原体检查,一般来说,宫颈细胞学正常、病原体检查阴性者无需治疗。

宫颈炎与宫颈糜烂区别 如何理解宫颈炎和宫颈糜烂的区别

上文中我们有提到过,宫颈糜烂在2008年的医学教材中已经不作为疾病的一种的,所以上述的对比只能说是针对于2008年以前时两种疾病的区别,而目前来说随着对宫颈糜烂的重新认识,所以在宫颈炎和宫颈糜烂的区别上也失去了可对比性,上文中的区别只能作为参考,不能作为医学依据。

宫颈糜烂如何进行食疗

宫颈糜烂的症状表现有很多,宫颈糜烂往往会影响患者的生活质量和身体健康,所以要及时进行治疗。了解宫颈糜烂的常识可以帮助患者更有针对性的治疗宫颈糜烂。那么如何通过食疗的方法治疗宫颈糜烂呢?

1、马鞭草蒸猪肝:适用于热毒盛者。鲜马鞭草60克(干品3D克),猪肝60-100克,将马鞭草洗净切成小段,猪肝切片,混匀后用瓦碟载之,隔水蒸熟服食。每日1次。

2、鸡蛋清治子宫颈糜烂:新鲜鸡蛋1个,将鸡蛋用消毒水洗净,打破,取纯蛋清。阴道用高锰酸钾溶液冲洗后,将线扎纱布棉球蘸上鸡蛋清后填入子宫颈口。过5小时后取出,每日换1~2次。月经来潮时停止治疗。清热解毒,消肿。用治子宫颈糜烂。宫颈糜烂并有出血者疗效颇佳。

3、鱼腥草煲猪肺:适用于热毒蕴结者。鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,将猪肺切成块状。用于挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮场食猪肺。

通过以上介绍,相信您对宫颈糜烂的食疗方法有了一定的了解。专家提醒,宫颈糜烂是一种很易复发的疾病,所以一定要做好日常保健,祝您健康。

正确的认识宫颈糜烂

在性生活活跃的女性中,宫颈糜烂发生率可高达70~80%。很多女性朋友对宫颈糜烂缺乏正确的认识,认为宫颈糜烂很严重,甚至有了宫颈糜烂就联想到会发生宫颈癌。

其实宫颈糜烂是一种正常的生理现象,而不是疾病。在第7版的《妇产科学》教材中已经由“宫颈柱状上皮异位”取代了“宫颈糜烂”一词。

女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种,即原始鳞状上皮与柱状上皮。鳞状上皮是多层的,有的七八层,有的十多层,看起来很光滑;而柱状上皮是单层的,比较薄,可以透过上皮看到上皮下的血管,它们就像草莓挤在一起,也是一种生理结构。通常情况下柱状上皮多位于宫颈管内,肉眼无法看见。但在雌激素的作用下,比如青春期时,子宫颈的体积迅速增长,使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状而形成宫颈柱状上皮异位。

需要注意的是,这并不是真的“糜烂”,而是在女性体内激素激增时候发生的一种正常“应激”反应。但柱状上皮较薄,易于感染各种微生物而继发宫颈炎,从而形成真正的糜烂。

宫颈糜烂的4个认识误区

误区一——宫颈糜烂是已婚女性的“专利”

目前,关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚,一般认为宫颈局部机械性刺激或损伤,如分娩、人工流产或性生活过于频繁可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏,宫颈局部抵抗力降低,易引起宫颈炎症。但是,临床发现,没有性生活的女性,仍然存在宫颈糜烂,这女性的激素水平高有关。

所以,没有性生活史,不等于不会发生宫颈糜烂。对于未婚,或无性生活的女性,还是单纯的发现宫颈糜烂样改变无需担心,但是如果有持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,应到妇科门诊就诊,以查明原因,及时治疗。

误区二——宫颈糜烂会增加患宫颈癌的几率

许多患有宫颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌,认为宫颈糜烂越重,时间越长,越容易发生宫颈癌。还有媒体报道,宫颈糜烂会引起癌变,而且患宫颈糜烂的女性患宫颈癌的几率比未患此病的女性高出7-12杯。宫颈糜烂致癌率排名第一。

关婷教授表示,理论上讲,宫颈糜烂是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致,而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常增生,主要原因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。二者的发病因素和发病机制不同,病理变化也不同。因此,单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。“宫颈糜烂会致癌的说法是错误的,两者间没有必然的因果关系,只能说,早期的宫颈癌会出现糜烂性的表现,而且这种糜烂性的表现与单纯的宫颈糜烂并不相同,女性无需过分担心。”关婷教授说。

需要提醒宫颈糜烂女性,在进行妇科检查时,应行宫颈脱落细胞学检查,初步除外宫颈癌的可能。因为,仅凭妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者,在行宫颈脱落细胞学检查的同时,应行HPV检测。

误区三——日常护理宫颈糜烂需阴道冲洗

关婷教授表示,惹上宫颈糜烂就随便使用阴道冲洗液进行冲洗的做法是错误的。女性阴道黏膜表面是鳞状上皮,它受到女性性激素的影响,发生着周期性脱落,具有保护作用。同时,鳞状上皮细胞能分泌糖原,糖原被寄生于阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸,从而保持阴道内酸性环境,抑制细菌的生长与繁殖。

“如果不是因为炎症引起的宫颈糜烂,就使用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,而且可能引起阴道局部微环境改变,造成继发感染。所以,我们一般是不主张女性使用阴道冲洗液的,如需使用也应该在专科医生的指导下进行,分清楚情况进行。”关婷教授强调。

误区四——宫颈糜烂是导致不孕“罪魁祸首”

关婷教授表示,导致宫颈糜烂的出现一般有四种可能,一是雌激素水平高的女性;二是生育过孩子的女性,特别是对于顺产的女性;三是有妇科炎症的女性;四是患有宫颈癌的女性,患有宫颈癌的女性宫颈也会出现糜烂性的症状。

“就算是没患妇科疾病的正常女性也会有宫颈糜烂的现象,宫颈糜烂是一种女性的生理表现,并非疾病的诊断,是对肉眼所见的宫颈外观情况的描述,而所谓的糜烂却未必就是真的糜烂,可能只是由于体内激素水平的变化,导致宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮长到外面来了,此时看起来就好像糜烂了。”关婷教授说,“对于不是炎症性或者癌变而导致的宫颈糜烂是不会导致不孕不育的。”

所有,只是因生理变化而产生的宫颈糜烂对不孕不育的影响不大。惹上宫颈糜烂的女性无需太过担心会出现不孕不育而盲目治疗,因为过度治疗后,会令宫颈变硬,将来怀孕生孩子的时候,宫颈可能不易扩张,造成宫颈性难产。

别被“宫颈糜烂”吓到

被认为是困扰很多中国女性的"妇科病"之一,很多女性患者深受其害,那么到底宫颈糜烂是什么呢,下面就让我们一起来看看吧。

谈宫颈糜烂,可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材,在2008年之前的《妇产科学》上,宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现,诊断和治疗。但是实际上,那是一个错误的认识。

中国的妇产科学,和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫,把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了,所以加以诊断。在2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材,在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂病名,以“宫颈柱状上皮异位生理现象取代。所以从那个时候开始,国内是应该要取消“宫颈糜烂这一诊断的,但是由于不少医师知识更新缓慢,哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年,仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂。

宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

认识宫颈糜烂的五大误区

误区之一:认为宫颈糜烂不是什么大病,治与不治无所谓

宫颈糜烂必须及时治疗,因为――

其一、宫颈糜烂会引起不孕

宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。

其二、宫颈糜烂导致并发症

当人患了宫颈糜烂之后若不及时治疗或者只是使用一些低效的药物,造成宫颈处的炎症久治不愈,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成宫颈内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

其三、可引发更深度的病变

由于在慢性炎症长期刺激下,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

但若是患了宫颈糜烂之后能够早发现、早治疗,上述隐患是可以避免的,最新上市的生物新药纳可佳是治疗宫颈糜烂的专科药,对于轻中度宫颈糜烂一般用药一个疗程即可治愈,对于病史较长或重度宫颈糜烂适当增加疗程也可以使宫颈糜烂完全治愈。

其四、宫颈糜烂能够发生癌变

许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率显著高于无宫颈糜烂者,据最新统计,有宫颈糜烂的妇女其宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。

误区之二:物理疗法治疗宫颈糜烂很简单

经常会听到有的人说:“物理疗法治疗宫颈糜烂很简单,到医院用微波、电熨、激光或冷冻的方法治疗,每次只需几分钟或者十几分钟。对于轻度宫颈糜烂一般1次即可治愈,而对于重度宫颈糜烂也2-3次即可治愈”。乍一听似乎很有道理,但仔细分析一下,我们就会发现,物理疗法的简单只是相对于操作过程来说,而对于病人来说,使用物理疗法治疗后却是一个漫长而难熬的过程。

物理疗法的治疗是通过采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的。使用物理疗法治疗后,出现了一个新的创面,患者会有流血,阴道分泌物大量增加,排液伴有腥味等现象发生,夏天使用还易造成组织感染。如果治疗的不够深或覆盖病灶面不够大,常常会造成病灶的残存,治疗过深,可能会破坏宫颈腺体及其分泌功能,影响子宫颈粘液的正常分泌,造成不孕。某些物理疗法治疗后,宫颈纤维结缔组织收缩,形成疤痕,以及扁平细胞的生长,可能引起宫颈外口的缩小而闭锁,有碍经血的外流,从而引起腹痛等症状。物理疗法需要一个较长的创面愈合期,一般为2-3个月,术后1个月、2个月、3个月、6个月需复查,若6个月内病灶完全消失,可判为治愈。所以说物理疗法治疗宫颈糜烂并不简单。

但若是选择了理想的治疗药物和科学的治疗方法,上述的种种的不良后果是可以避免的。生物新药纳可佳治疗宫颈糜烂是全新的治疗机理,不损伤人体的正常组织,无不良反应和副作用。是一个充满人性化的治疗药物。

误区之三:治疗宫颈糜烂时需用大量的阴道冲洗液来冲洗阴道

从临床资料得知,宫颈糜烂的发病率与细菌性阴道病有着密切的联系。因此大多数的宫颈糜烂患者同时伴有阴道的炎症。

女性阴道粘膜是覆盖于阴道表面的鳞状上皮细胞,它受到女性性激素的影响,发生着周期性的变化,保护着内部组织。同时,这些上皮细胞能分泌糖原,糖原被寄生于阴道内的“乳酸杆菌”分解为乳酸,从而使阴道内环境保持酸性pH4-5 ,自然抑制多种有害病原体的生长与繁殖 自洁系统 ,这些就构成了维护女性健康的一道天然屏障。

医学证实:任何一类阴道炎症无不例外的伴随着阴道粘膜的损伤,从而破坏了阴道所固有的自洁系统,另一方面粘膜的损伤与自洁系统的破坏,使局部抵抗力下降,为寄生于阴道内有害菌的生长繁殖或外在病原体的入侵提供了大量的可乘之机,成为引起阴道炎的重要因素。

多数女性在治疗宫颈糜烂的同时常常使用一些消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,或者在治疗宫颈糜烂时就选择这类药物,以希望能够杀灭阴道内和宫颈部的致病菌,但事实上洗液冲洗阴道可能引起逆行感染,且经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,也可造成不同程度的阴道和宫颈上皮损伤,而不利于宫颈糜烂的治疗。

因此,无论在护理及治疗过程中,对自身抵抗力的恢复,对粘膜的修复,自洁系统恢复都是非常重要的。然而,一般患者,在通过一般的消、杀类药物治疗达到临床治愈标准后,其损伤的阴道粘膜和宫颈局部的组织未能得到完全修复,自洁系统也未能彻底恢复。此时遇上护理不当,频繁或不洁性生活,交叉感染,便极易引起阴道炎症的复发,阴道炎症的反复复发又会导致宫颈糜烂的反复复发,这便是阴道炎和宫颈糜烂复发率极高的最重要原因。

基于这点,专家忠告女性:在治疗阴道炎和宫颈糜烂时要注意修复受损阴道粘膜组织和恢复自洁系统。在护理中和治疗中,更应保护好阴道粘膜,维护好自洁系统。所以在治疗宫颈糜烂过程中不宜使用大量的刺激性阴道冲洗液来冲洗阴道。

新上市的生物新药纳可佳是一种非特异性的免疫调节剂,它通过调动宫颈局部的免疫功能来治疗宫颈糜烂的,用其治疗时,只需用温水冲洗阴道即可,因此不破坏阴道内的微生态平衡,治愈后不易复发。

误区之四:只有已育妇女才会患有宫颈糜烂

宫颈糜烂是最常见的女性生殖器官炎症,但并不是说女性生育之后才会患宫颈糜烂。女性有了性生活之后,阴道相对处于一种“开放”状态。如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加女性患生殖器官炎症的可能性。婚后机械性刺激或损伤(如女子分娩、流产或性生活过于频繁)可造成不同程度的宫颈组织的破坏,给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎,引起糜烂。理化因素刺激:如使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、阴道炎。

我们知道,白带增多有时是生理变化引起的,如排卵期时的白带增多。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。若是诊断出为宫颈糜烂就应该及时治疗以免影响生育和正常的生活。而纳可佳生物新药更适合未育妇女治疗宫颈糜烂,它不损伤正常组织,不影响愈后生活。

误区之五:不经医务人员的帮助,自行上药,药物完全可以直接到达宫颈糜烂处

这是一种不科学的用药观念。因为女性的宫颈位于人体的深部,宫颈管粘膜皱襞多,若不直接将药物涂抹于病变部位,而是使用其它的给药途径(如:栓剂、泡腾片等)则使药物很难到达病变部位。另外,宫颈糜烂后宫颈处的分泌物增多,再加上炎性物质的浸润,分泌物有时变得很粘稠,若未在医务人员的帮助下做创面清洁处理,除去分泌物,因分泌物阻隔使药物无法被充分吸收,而影响到药物的治疗效果。

所以选择一种科学的给药方式对于宫颈糜烂的治疗也很重要。纳可佳治疗宫颈糜烂时是由医生将病人患处分泌物处理干净。用2ml生理盐水将纳可佳溶解,用专用带尾棉球浸透药液置于患处反复贴附,使创面充分吸收药液后,将侵药棉球使之紧贴创面。在体内保留24小时病人可自行取出。这种给药方法可以使药物直接作用于病变部位,使药液可完全贴附病灶,从而保证纳可佳能够有效的治疗宫颈糜烂。

宫颈糜烂虽然是一种较难治愈的妇科疾病,但只要您通过选择正确的治疗药物,合适的治疗方法,并且尽可能早的发现疾病,相信宫颈糜烂是能够完全治愈的。纳可佳生物新药突破了传统的治疗观念和治疗理念,疗效高、安全性好、复发率低,它是治疗宫颈糜烂的最佳选择。

莫入宫颈糜烂的认识误区

人们常说的宫颈糜烂实际上分为假性糜烂和炎性糜烂,其中假性糜烂可在一些生理刺激下出现的,如青春期、妊娠期,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生并外移,可见宫颈外口呈红色、细颗粒状,故假性糜烂不需治疗。

而炎性糜烂多为急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底形成的慢性炎症,其主要症状以阴道分泌物增多为主,也可以合并腰骶部疼痛,如白带呈粘稠脓样不利于精子穿过而导致不孕等。

此外,对于炎性糜烂来讲,还需作进一步检查与宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌相鉴别。

随着人们对妇科检查的重视,很多女性朋友被查出宫颈糜烂,也因此而谈“靡”色变。其实,女性朋友完全没有必要如此紧张,如下几条建议供大家参考:

①已婚或有性生活的妇女应每年作宫颈刮片,发现宫颈糜烂时只要刮片或液基细胞学检查无异常,也无临床症状的就不需治疗;

②如液基细胞学检查发现异常细胞,需同时行人乳头瘤病毒(HPV)检测,必要时阴道镜检进一步排查;

③合并HPV高危型阳性的患者必须做宫颈活检,且应严密随访;

④如活检发现宫颈上皮内瘤变可先行宫颈锥切,进一步确定病变范围,然后根据病检结果、患者年龄及有无生育要求决定后续治疗。

认识宫颈糜烂的危害

1.引起并发症

一旦患有宫颈糜烂,不能积极的控制病情的话就可能会引发其他的并发症。对患者的身体造成更加严重的伤害。最常见的并发症是引起泌尿系的感染,会导致囊肿、息肉等的发生,使病情加重。因此要积极的治疗宫颈糜烂。

2.不孕不育

宫颈糜烂主要是因为炎症导致的,女性会产生更多的炎性分泌物,会导致精子的运动受限,并且炎性的分泌物还会吞噬精子,导致精子不能与卵子相结合,从而无法受孕。因此育龄妇女想要孩子的,若有宫颈糜烂的情况,在孕前要注意及时的治疗该病,以提高怀孕的几率。

3.引起宫颈癌

宫颈糜烂不能及时的治疗会使女性更容易患上宫颈癌,此类女性宫颈癌的发生率大大增加。这主要是因为宫颈糜烂会导致宫颈的免疫力下降,容易遭受一些病菌的侵害,而最终导致宫颈癌的发生。

4.流产

随着孕周的加大,孕妇体重的孕激素与雌激素水平不断的上升,而病情不能及时的控制住反而加重。病菌感染生殖器官,胎膜破损容易导致胎儿流产。

5.烦恼多

宫颈糜烂会严重到女性的正常生活和工作。这主要是因为宫颈糜烂会引起身体的不适,诸如小白带多,有异味,外阴瘙痒等,若病情严重的话患者还会有腹坠胀,腰酸背痛等的情况,从而影响患者的正常的生活。

莫入宫颈糜烂的认识误区

1、“子宫颈糜烂”是医学术语,是子宫颈看上去有些像糜烂,绝对不是“我的子宫颈烂掉了”,很多子宫颈看上去“糜烂”,其实是生理改变,也就是说是“正常的”。

2、即使有“宫颈糜烂”,也根本不用担心,那跟子宫颈癌毫无关系。 很多在报纸上打广告的医院无一例外地会告诉患者(往往是未生育的年轻患者):“子宫颈糜烂如果不治疗,将来会发展成癌,或者会影响生育。”还有甚者,在用阴道镜将子宫颈放大后,指点着吓唬患者:“看人家正常的子宫颈的样子多么光滑, 看看你的都糜烂成这样子了。”在这种情况下,毫无医学知识的患者往往会束手就擒。紧接着这类“医生”会给患者进行毫无必要甚至是有害的治疗,如冲洗、理疗、静脉注射抗生素,甚至用LEEP刀、超导治疗等等。一句话,如果医生给你的治疗的费用超过200元,你就要小心了,因为这是一个不用治疗的生理现象。

3、正是因为“子宫颈糜烂”给患者造成了误解甚至恐惧,也被不良医生利用来大肆坑害“患者”,所以我们医学生的课本里已经将“子宫颈糜烂”的诊断取消。如果现在还有医生给您诊断为“宫颈糜烂”,那这个医生就很Out了,她(他)也就不值得你信赖了。

一句话,只要宫颈刮片正常,就不需治疗。

顺便告诉您, 如果您担心自己有无可能发生子宫颈癌,在医院做宫颈细胞涂片和HPV病毒检测即可。

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