急性宫颈炎的病因病理
急性宫颈炎的病因病理
病理
肉眼见宫颈红肿,宫颈管粘膜充血、水肿,脓性分泌物可经宫颈外口流出。镜下见血管充血,宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量中性粒细胞浸润,腺腔内可见脓性分泌物。
病因
急性宫颈炎过去少见,主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染,病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌。近年来随着性传播疾病的增加,急性宫颈炎已成为常见疾病。目前临床最常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎(mucopurulentcervlCltlS,MPC),其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物,用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。粘液脓性宫颈炎的病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。但部分MPC的病原体不清。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌,链球菌更易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部。
什么是宫颈炎
子宫颈炎,简称宫颈炎,是女性生殖器官炎症中最常见的一种,发病率高,约占已婚妇女的半数以上。由于宫颈处于承上启下的位置,因此,发生宫颈炎,就不是“鸡毛蒜皮”的小事了;由于宫颈炎和宫颈癌的发生又有一定关系,这又为宫颈炎平添了一层恐怖色彩。那么宫颈炎到底有哪些危害,怎样用药,如何防治?
在女性生殖器官中,子宫颈上连子宫,下接阴道,处于承上启下的位置。从解剖结构上看,它属于子宫的一部分。子宫颈与子宫连在一起,就好象一个倒立的瓶子,所以有人将它喻为“瓶颈”。这个瓶颈起着重要的作用,它既是生殖生理和生殖内分泌功能的重要器官,又是预防阴道内病原体侵入子宫腔的重要屏障。致病原因正常情况下,子宫颈腺体可以分泌粘稠的分泌物,形成粘液可抵抗阴道内病原体侵入子宫腔。但当机体抵抗力下降时,或者子宫颈受某种因素影响,使分泌物增加,宫颈外部长期浸在分泌物内,就极易受病原体的袭击;这两种情况都易导致子宫颈“失守”而感染,从而形成宫颈炎。正如其他炎症一样,宫颈炎也是多病因的病理过程,很多致病因素均可成为宫颈炎的病因,如内源性卵巢性激素的影响,外源性病原体的感染,机械性刺激或损伤等,均可导致宫颈炎。临床分类宫颈炎症有急、慢性之分。
急性宫颈炎主要由性传播病原体引起,或因感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物后,而并发宫颈炎。其临床表现为:阴道分泌物增多,呈粘液脓性,外阴瘙痒并有灼热感,伴有腰酸及下腹部坠痛,也可出现月经间期出血、***后出血等。此外,常有下泌尿道症状,如尿急、尿频、尿痛等,让妇女饱受难言之苦。急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底,都有可能形成慢性宫颈炎。慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种,发病率高,约占已婚妇女的半数以上。主要表现为:宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿,有时质较硬,有时可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿;阴道分泌物增多,分泌物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有血样白带或***后出血。当炎症涉及膀胱下结缔组织时,可出现尿急、尿痛、尿频。若炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿透,可造成不孕。有的慢性宫颈炎,可无急性宫颈炎病史。这种情况主要是因卫生不良,或雌激素缺乏,局部抗感染能力较差而引起。
引起宫颈炎的原因
宫颈炎病因1、阴道炎症。发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症,淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。
宫颈炎病因2、感染宫颈炎细菌。会导致女性感染宫颈炎的细菌有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等细菌,如果这些病菌感染引起脓性炎症,就有可能会导致女性出现宫颈炎。
宫颈炎病因3、机械性刺激或损伤。分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性宫颈炎的常见病因,性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。
宫颈炎病因4、理化因素刺激。使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起宫颈炎、阴道炎。
宫颈炎病因5、滥用药物。很多女性有服用抗生素、经常使用外阴洗液的习惯,这样扰乱女性体内菌群平衡,扰乱内分泌平衡,也有可能会导致女性感染炎症。
宫颈炎病因6、不洁、过早性生活。很多女性得宫颈炎是由于不洁性生活、过早性生活也有可能会导致炎症,引起宫颈炎。
女性宫颈炎是什么原因 急性宫颈炎病因
急性阴道炎可同时引起急性宫颈炎症或出现急性淋菌性宫颈炎。
妇科手术(如分娩或者流产等)引起的宫颈裂伤感染,以及性生活过于频繁也是宫颈炎的病因。
当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。
频繁使用洗液冲洗阴道,或阴道内置入腐蚀性药品,都可能破坏阴道组织,引起子宫颈炎。
急性宫颈炎主要症状是什么
病理改变主要表现在宫颈充血、水肿,颈管粘膜外翻,宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润,炎症也可通过上皮累及腺体的管腔,引起上皮脱落,管腔扩张并充满大量脓性分泌物。
白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异,如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带,并伴有外阴瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带,则出现膀胱刺激症状,尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。
急性宫颈炎的阴道镜检查:宫颈呈急性充血状,粘膜潮红,布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染,则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点,腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下,布满多个黄色小米样泡状隆起。宫颈管内充满脓性栓子。
滴虫感染引起的急性宫颈炎,粘膜下有散在出血点,状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎,宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物,强行撕去白色膜状物,易引起出血。
急性宫颈炎的病因及病理
肉眼见宫颈红肿,宫颈管粘膜充血、水肿,脓性分泌物可经宫颈外口流出。镜下见血管充血,宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量中性粒细胞浸润,腺腔内可见脓性分泌物。
病因
急性宫颈炎过去少见,主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染,病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌。近年来随着性传播病>疾病的增加,急性宫颈炎已成为常见病>疾病。目前临床最常见的急性为粘液脓性宫颈炎(mucopurulentcervlCltlS,MPC),其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物,用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。粘液脓性宫颈炎的病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。但部分MPC的病原体不清。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌,链球菌更易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部。
慢性宫颈炎一定会发展成宫颈癌吗
慢性宫颈炎是生殖道炎性疾病,也是妇女的多发病与常见病,根据病理类型分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿(纳氏囊肿)、宫颈黏膜炎等,这些病理类型在同一妇女患者可单独存在,也可多种同时发生,宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型,但不能随便将宫颈的各种慢性炎症均称为宫颈糜烂。
引起慢性宫颈炎常见的细菌性病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及肠球菌等,以上细菌可通过宫颈的小伤口(如流产或分娩后)进人宫颈的深层组织而引起炎症,临床上往往表现为亚急性发作,如果治疗不及时,则发展为慢性炎症。
过去曾认为是宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等是宫颈癌的前期病变。但现在,宫颈癌已明确是由高危型HPV的持续感染引起,慢性宫颈炎和宫颈癌各自具有不同的致病因素。此外,从宫颈的病理组织学变化来看,癌前病变指宫颈组织鳞状上皮中发现有不典型增生者,而慢性宫颈炎的各种病理类型均非不典型增生。
因此,虽然慢性宫颈炎可与其他宫颈疾病并存,但认为其一定会发展成宫颈癌的说法是不正确的,宫颈癌也不一定是宫颈炎治疗不好发展而来的。
宫颈炎出现的原因
宫颈炎出现的原因有哪些?宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种,急性宫颈炎起病较急,病因相对明确,慢性宫颈炎由于病程较长,潜伏因素颇多,所以病因一般都会扑朔迷离,难以一时辨清。下面我们就来详细的了解一下宫颈炎出现的原因。
宫颈炎出现的原因有哪些呢?据妇科专家的介绍:宫颈炎症状正如其他炎症一样,宫颈炎也是多病因的病理过程,很多致病因素均可成为宫颈炎的病因,如内源性卵巢性激素的影响,外源性病原体的感染,机械性刺激或损伤等,均可导致宫颈炎。
女性朋友一定要注意,熟悉宫颈炎的原因,有助于宫颈炎的有效防治。
宫颈炎出现的原因:
小编了解到:女性在使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、阴道炎。而发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症。淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。
宫颈炎出现的原因有哪些?此外,长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因,如:已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭,造成子宫颈炎。手术时,如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈,也可导致炎症。
然而,宫颈炎病原体感染最常见为一般化脓菌,如:葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌。淋病双球菌、人乳头状病毒可引起结核性子宫颈炎。病毒、放射线、原虫(如滴虫、阿米巴)均可引起子宫颈炎。并且,当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。
宫颈炎出现的原因有哪些?温馨提示:宫颈炎出现的原因中以分娩最为常见,很多顺产的妈妈们,在产后就会出现白带异常,之后发现自己患有宫颈炎。所以,准妈妈们一定要注意宫颈炎的发生。
急性宫颈炎病因
急性宫颈炎(acute cervicitis)主要由性传播疾病的病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致,由葡萄球菌,链球菌,肠球菌引起的急性宫颈炎较少见。
阴道炎症感染所致(25%):
发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症;淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。
不规范阴道冲洗(20%):
部分女性喜欢用洗液冲洗阴道或外阴,这就破坏了宫颈组织,从而引发宫颈炎。使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、阴道炎。
手术损伤(10%):
分娩或流产、妇科手术引起的宫颈裂伤继发感染是急性子宫颈炎的常见病因。
阴道内异物(10%):
当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性宫颈炎。
频繁性生活(15%):
性生活过于频繁、不洁性生活或性伴侣过多都可以增加宫颈感染的机会。
发病机制
目前,临床常见急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis,MPC),其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血,MPC病原体主要为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,但部分MPC病因不清。
沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染宫颈管柱状上皮,沿黏膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显,除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮,尿道旁腺及前庭大腺,葡萄球菌,链球菌更易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部。
肉眼见宫颈红肿,宫颈管黏膜充血,水肿,脓性分泌物可经宫颈外口流出,镜下见血管充血,宫颈黏膜及黏膜下组织,腺体周围大量多形核白细胞浸润,腺腔内可见脓性分泌物。