肝功能不好的人可以吃降脂药吗
肝功能不好的人可以吃降脂药吗
肝脏是人体中最大的解毒器官,肝病患者服药不当,势必伤害肝脏。降脂药物同样也经过肝脏代谢,而且他汀类药物是目前应用最广泛的降脂药物,主要副作用是造成肝肾功能损害及骨骼肌损伤,多表现为转氨酶及肌酶升高。所以在选择用药前一定要弄清楚肝功能不好的原因与程度,权衡利弊,才能做出正确的判断。
现在临床上应用较多的降血脂药物有3类,他汀类主要用于降低坏胆固醇,贝特类及烟酸类主要用于降低甘油三酯。其中烟酸类药物对肝功能的影响比较小,肝功能异常者可以使用。他汀类及贝特类降血脂药,都会对肝功能有影响,在使用前需要查肝功能及心肌酶。初次服用他汀类与贝特类降血脂药的2—3个月内,应注意监测肝功能及肌酸激酶,如有过度升高,应考虑停药或换药。总之,测定血脂时必须同时检查肝功能。也就是说在服用降脂药之前,一定要明确肝功能是否正常。而正在服用降脂药物的人,一律要按规定定期检查肝功能,发现异常时,要停止服用,并立即找医生咨询。
血脂高看中医好不好呢
中药降脂要咨询医生
中药的配伍是有严谨的原则的。有降脂作用的中药多起到的是协同作用,一是降脂效果可能不明显,达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明,如果长期服用可能会造成肝肾损伤,甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱,服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
中药降血脂效果好吗?
看化验单服降脂药
化验单只是身体指征的一个方面。有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药,其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的,而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说,血脂需要控制比正常范围还要低的水平,所以是否需要服用降脂药,不取决于化验单上血脂水平,而取决于患者的整个身体状态。
吃降脂药就能立刻降脂
降脂药发挥作用也是需要时间的。降压药可以有效控制血压,有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用,所以不要心急。
高血脂都需服降脂药
养生网专家提醒:降脂药不能乱吃。并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药,可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因,如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药,如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
养生网专家提醒:降脂药可能会对肝肾功能造成损伤,一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况,这说明已经发生肝功能的转变,所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功,最好是两周到一个月就需检测一次。另外吃降脂药时还可能刺激胃部,引起胃部不适等症状。
中药降血脂有效果吗
中药降脂要咨询医生
中药的配伍是有严谨的原则的。有降脂作用的中药多起到的是协同作用,一是降脂效果可能不明显,达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明,如果长期服用可能会造成肝肾损伤,甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱,服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
看化验单服降脂药
化验单只是身体指征的一个方面。有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药,其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的,而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说,血脂需要控制比正常范围还要低的水平,所以是否需要服用降脂药,不取决于化验单上血脂水平,而取决于患者的整个身体状态。
吃降脂药就能立刻降脂
降脂药发挥作用也是需要时间的。降压药可以有效控制血压,有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用,所以不要心急。
高血脂都需服降脂药
养生网专家提醒:降脂药不能乱吃。并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药,可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因,如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药,如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
养生网专家提醒:降脂药可能会对肝肾功能造成损伤,一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况,这说明已经发生肝功能的转变,所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功,最好是两周到一个月就需检测一次。另外吃降脂药时还可能刺激胃部,引起胃部不适等症状。
高血脂患者天热也要吃降脂药
其实我们正常人对于高血脂的认识还是存在很多的不足的,对于这个病情的了解还存在着许多误区,我们只有了解了这些误区,才能够帮助患者更好地做出应对。常见的高血脂误区有以下几种。
1、如果没出现症状就不必采取治疗措施
不少的高血脂患者并没有出现什么特殊的不适症状,所以他们就会把血脂异常视为跟高血压和糖尿病一样的慢性病,自认为在短期内对他们的身体健康不会产生什么大的影响。于是放松警惕,不管不顾。
而事实上,在我们的现实生活中,高血脂早已成为人们不可忽视的心脑血管健康的“慢性杀手”了。如果你患有高脂血症,但是长期没有得到有效的控制,那么就很容易引发以下三类疾病。
第一类疾病就是人们最常见的心脏疾病,它包括冠心病、心绞痛等等;而第二类疾病主要是脑血管疾病,这个疾病主要是由于脑血管硬化而导致的脑血栓、脑出血等;第三类疾病是肾脏疾病,肾动脉硬化很容易引发尿毒症的出现。
总的来说,高血脂所带来的危险影响最常见的有:心梗、脑梗(它不会有任何前兆,会致突然死亡,在很多情况下根本没有抢救过来的希望)。
在此提醒那些认为只有出现了症状才去医院检查和采取治疗措施的病人:等到出现症状才去检查治疗,就真的有点晚了,不要给自己留下健康的隐患。
此外,我们一定要重视降血脂治疗,只有这样才能预防上述心、脑、肾疾病的出现。
2、在炎炎夏季只要保持饮食的清淡,就不用再吃降脂药了
有些高血脂患者认为在夏季由于天气炎热,所以要吃得清淡,这样血脂就不会升高了,也就没必要再吃降脂药了。
事实上,这样的做法是不对的,因为降脂药是有两方面作用的:第一个作用能降低血脂;第二个作用能抗动脉粥样硬化和稳定斑块。
通过动物实验和大规模的临床研究后发现,在长期使用降脂的他汀类药物后,能够让患者动脉粥样硬化的斑块体积出现缩小。
3、患者通常还没有保护肝脏的意识
在生活中有很多的患者他们自己并不知道自己的血脂出现异常情况,而且还有可能会引起脂肪肝症状。但是我们知道肝脏是脂肪酸合成与氧化、胆固醇合成、蛋白质合成及清除异常脂蛋白的主要场所。
高血脂会导致人的肝功能出现损伤,长期的高脂血症会导致脂肪肝的出现,肝动脉粥样硬化后受到损害,肝小叶损伤后,结构会发生变化,最终会导致肝硬化,损害肝功能。
简而言之,高血脂会增加肝脏代谢的负担,久而久之会影响肝功能。而肝功能低下又会降低脂类代谢能力,这更容易引发血脂异常,使脂类大量沉积于肝细胞从而形成脂肪肝,并因此而引发一系列更为严重的肝脏疾病。
高脂血症的治疗方法
高血脂包含一系列血脂的增高。常见有胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇、高密度胆固醇、载脂蛋白等。其中高密度脂蛋白增高对人体有益处,低了不好;其余血脂成分的增高,甚至在正常值的高限上就容易罹患动脉粥样硬化,早晨重要脏器供血不足。例如冠心病、脑梗塞等。凡是血脂增高者,一律需要采用西药降脂药物治疗,而且要坚持至少数月的治疗。有一点特别需要注意:就是所有的降脂药物都会对肝脏不利的,所以用药前、用药中途一定要检测多次肝功能,较重的肝功能不正常是不能使用降脂药物的。具体何种指标需要停药,或者不能服药,一定要找当地心血管医师协助判断。
一、胆酸螯合剂 此类药物口服不易吸收,主要是通过在肠道内与胆汁酸结合,阻碍胆汁酸的重吸收,干扰胆汁酸肠肝循环,促进胆固醇排泄。主要用于TC的治疗,如与其他调脂药物合用可用于混合型高脂血症。
二、HMG-CoA还原酶抑制剂(又称他汀类调脂药) 他汀类药物是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。通过抑制细胞内胆固醇合成早期阶段的限速酶HMGCoA还原酶,造成细胞内游离胆固醇减少,反馈性上调细胞表面LDL受体表达,加速循环血液中LDL和 VLDL残粒清除。临床主要适应症为高胆固醇血症,对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效。此外,这类药物还具有稳定内皮细胞功能、抗炎、抗血栓和稳定动脉粥样硬化斑块的调脂以外的作用。大量临床研究证实了这类药物用于冠心病一、二级预防的疗效,目前这类药物已经成为冠心病患者的标准治疗。一般常规剂量可使血浆TC下降30%~40%,LDL-C下降25%~50%,TG中等度下降,HDL-C轻度上升。
三、烟酸类药物 主要作用是增强脂肪细胞磷酸二酯酶活性,使CAMP减少,脂肪酶活性减低,脂肪分解减少,血浆游离脂肪酸下降,肝脏合成TG及释放LDL随之减少。同时,抑制肝脏活性,减少HDL异化作用,提高血中HDL浓度,另外还有人为这是唯一能使脂蛋白(a)降低的药物,适用于除家族型高胆固醇血症的以外的任何类型高脂血症的治疗。
四、纤维酸类药物(又称苯氧芳酸类或贝特类调脂药) 主要是增强脂蛋白脂酶的活性,使TG的水解增加,对治疗高TG血症有显著的疗效。临床最早使用的是安妥明,而目前较常用的是诺衡、非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐、益多脂等。不良反应主要有胃肠道不适、消化不良、一过性肝功能异常、肌肉炎症;阳痿、中性粒细胞减少及皮疹等。
五、其他降脂药 主要有脂必妥、血脂康、绞股蓝、月见草油等。
以上总结了目前国内外有关高脂血症治疗的阶段性成果,尽管可供选择的药物品种繁多,机理各异,但由于降脂药一般都需长期服用,且多数对肝肾功能都有不良影响,合用药物多有不良相互作用,因此在使用时应选择疗效肯定,价格合适且易于耐受的药物,用药中应加强临床监护,同时也不主张单一药物长期大剂量应用,以免产生严重的副作用。
冠心病心绞痛可以服降脂药
脂药还可以稳定斑块,起到血管内“灭火器”的作用,使已经“起火”、有可能发展为心肌梗死的斑块“冷却”下来,保护病人的生命。
心绞痛是冠心病的常见临床类型,也是中老年人的常见病、多发病。那么心绞痛怎么办呢?目前,对冠心病心绞痛的治疗主要采用药物治疗,其中,降脂药对稳定病情,防止不稳定型心绞痛、急性心肌梗死与猝死等发生有许多益处,因此,其是心绞痛必需、最基本、最有效的治疗措施。
降脂药保护冠心病病人的生命
近日,高血压病人张阿姨被医院确诊为冠心病心绞痛,医生嘱她服用降脂药。服药一段时间后,她听人说,降脂药会损伤肝脏,而医院检查她的LDL(低密度脂蛋白)2.6毫摩/升并不高,于是,她便停用了降脂药。她想,反正自己血脂水平不高,吃不吃降脂药无所谓。对此,复旦大学附属华山医院心内科罗心平教授指出,这种看法是错的。
降脂药主要指降低血胆固醇水平的药物,众所周知,胆固醇等物沉积于动脉壁是动脉粥样硬化发生的基础,降脂药不仅可以减少胆固醇在动脉壁的沉积,还可以促进已经形成的动脉硬化斑块消退,“软化”血管、清除血管内“垃圾”,达到冠心病治本作用。更重要的是,降脂药还可以稳定斑块,起到血管内“灭火器”的作用,使已经“起火”、有可能发展为心肌梗死的斑块“冷却”下来,保护病人的生命。
冠心病病人应根据病情使用降脂药
需要说明的是,临床上冠心病病人是否需要使用降脂药,是根据病情的轻重程度来决定的,危险程度不同,降低的要求不同,不能简单依照化验单上的参考值来决定。一般低密度脂蛋白的治疗目标要求降至2.6毫摩/升以下,高危病人,如高血压、糖尿病病人则要求降至2.08毫摩/升,低于普通化验单正常值。
至降脂药是否会损伤肝脏呢?
其实,降脂药治疗的获益远大于副作用。统计表明,每年如果有1000个病人采用降脂治疗,这一年中就可能减少50~60个死亡等事件。因此,只要病人在医生指导下正确使用降脂药,并定期监测不良反应,适时调整药物及剂量,降脂药的使用还是安全的。
吃了降脂药会立刻见效吗
吃降脂药就能立刻降脂
降压药可以有效控制血压,有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用,所以不要心急。
高血脂都需服降脂药
医生提醒,并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药,可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因,如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药,如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
医生提醒,降脂药可能会对肝肾功能造成损伤,一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况,这说明已经发生肝功能的转变,所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功,最好是两周到一个月就需检测一次。
另外吃降脂药时还可能刺激胃部,引起胃部不适等症状。
用中药降脂
有降脂作用的中药多起到的是协同作用,一是降脂效果可能不明显,达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明,如果长期服用可能会造成肝肾损伤,甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱,服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
木瓜银耳汤的功效与作用 木瓜银耳汤的适宜人群和禁忌人群
1、适宜人群:一般人群皆可。尤其适宜虚劳干咳、肝功能不好、肠胃不好人群调理。 2、禁忌人群:胃寒,体虚人群、肥胖人群、出血病人、风寒咳嗽、痰湿壅盛人群。