胃癌早知道需要定期做胃镜

胃癌早知道需要定期做胃镜

专家表示，目前胃癌早期发现困难重重，原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状，即使部分已处于进展期胃癌，也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征，难以引起重视。二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度和特异性的肿瘤标记物，常规体检很难掌握胃癌的线索。此外，胃镜检查具有一定的不舒适和较多的费用，在我国尚未被列入常规体检的范围。

很多疾病地恶化都是由于没能进行及时检查，从而导致病情加重的，所以人们需要定时对身体进行检查。对于胃病患者来说更是需要定期做检查，以免让胃病发展成为胃癌。胃病患者需要定时做胃镜检查，这样胃癌出现的时候才能及时发现。

专家分析，当前人们对胃镜检查的不适，以及对做胃镜的恐惧正是影响临床胃镜广泛应用的症结之一。医疗工作者应大力普及胃镜的科学知识，避免公众“谈镜色变”。同时借助麻醉手段，开展无痛苦胃镜，在舒适睡眠状态下完成对胃部的探查，让需要诊查的人群更容易接受胃镜。

专家表示，目前胃癌早期发现困难重重，原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状，即使部分已处于进展期胃癌，也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征，难以引起重视。二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度和特异性的肿瘤标记物，常规体检很难掌握胃癌的线索。此外，胃镜检查具有一定的不舒适和较多的费用，在我国尚未被列入常规体检的范围。

专家认为以下人群需要接受胃镜检查或随访。包括有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者，有胃癌或其他肿瘤家族史者，有消化道息肉病史者，有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，有反复幽门螺杆菌感染病史者，无论良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者，以及其他特定高危人群如部分肿瘤抗原指标出现异常者，均应定期体检，接受胃镜诊查和随访。胃镜检查的频率可依据不同的情况，1至 2年进行一次。

胃病存在很多人身体，这一疾病地普及更是提醒广大的群众需要注意预胃病以及胃癌。虽然胃癌的发病原因复杂多样，但是只要在生活中多加注意，还是能进行有效预防的。

十几岁也会得胃癌 要当心

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。

笔者从鄞州人民医院获悉，3年前，该院收治的年龄最小的胃癌患者为22岁，今年，该院收治的一名患者年仅19岁，令人震惊的是该患者被查出胃癌时已到了中晚期。

据专家介绍，许多患者被确诊时，病情大多已处于晚期。近些年，胃癌患者呈年轻化趋势。许多喝酒多、饮食无规律的年轻人，对胃病总不当回事，除吃几片药缓解症状外，很少到医院就诊。据了解，胃癌虽是恶性肿瘤，但只要发现得早治愈率还是很高的，九成以上的早期胃癌病人可以治愈。

目前，先进国家如日本的胃癌早期检出率约40%，国内的大医院为20%。这除了医务人员的诊断技术水平有差异外，国内少有患者定期做胃镜检查也是一个重要原因。

专家建议：家族有胃癌史、本人有慢性胃病史的人群，体检时最好将胃镜考虑为常规检查项目。做过胃部手术或被诊断为萎缩性胃炎的患者，更应定期到医院复查。

胃癌预防

A.改变不良饮食习惯：

(1)不良嗜好：吸烟，饮酒等不良的嗜好要改变

(2)避免暴饮暴食，三餐不定;进食不宜过快、过烫、过硬。

(3)其它注意：A.认真做好粮食的防霉去霉工作，保护食用水的卫生。

(4)心理方面因素：现在社会人们在日常生活中的压力过大，当这种压力过大又得不到释放的时候，便会对身体造成伤害.

B.积极保护环境，减少环境污染。

C.积极治疗癌前病变，有慢性胃病的患者要及时治疗，定期观察。

D.对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。

做胃镜作用及危害

做胃镜的作用：

胃镜检查能很清楚的看出上消化道之疾病,如食道炎,胃炎,食道溃疡,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃息肉,食道癌或胃癌等,其诊断效果十分可靠。能够明确胃炎，胃溃疡的病灶位置，病变程度。也就是知道病情怎么样。对下一步治疗以及用药有指导性作用。

做胃镜的危害：

常规胃镜做的时候相对会有些难受，不过，该做还是要做的，毕竟忍一时之痛苦，可换回正确的用药，换回健康的身体是值得的。胃镜检查如果经验不足操作不够轻柔的话，一般对咽喉和胃部粘膜有损伤!

胃镜作为一个可视状态下操作的过程，比较直观，准确与否主要与医生的诊断和经验有关，必要时取病检，是确诊的依据，胃镜检查是有点痛苦但没有大的副作用。因此,下腹部不舒服达7天以上,解黑便,曾患消化性溃疡或有胃癌家族病史者,应定期接受胃镜检查。

单靠胃镜能检查出胃癌吗

目前：胃镜是检查胃癌有效的检测方法，尤其是对胃癌患者早期的诊断!绝大多数胃癌患者都能耐受胃镜检查。胃镜检查前必须使病人做好准备，远离胃癌应定期做好胃镜检查，目前胃癌的就诊人群中70%~80%的人确诊时已是进展期胃癌，也就是老百姓常说的"晚期癌症"。

排查胃癌最好是进行胃镜检查，因为通过胃镜能了解有无食管炎及其范围、性质、严重程度，一旦出现异常状况，就要及时做胃镜检查。

案例胃痛不敢做胃镜检查，确诊胃癌时已是晚期

42岁的黎先生躺在病床上，脸上有无限的凄楚。10天前，他被确诊为胃癌晚期。

黎先生在一家外贸企业担任管理人员，平日工作忙碌，早出晚归，应酬也很多。偶尔会觉得疲劳，但并没有明显的病痛。

只是，在一年前，他的胃出现过几天绞痛。黎先生去医院检查，医生建议他做一个胃镜检查。黎先生一听，犹豫了，他曾听同事说起过，做胃镜很难受。最终，他只是要求医生开点药算了。服药后第二天，黎先生的胃痛消失，凑巧那几天公司业务忙碌，黎先生于是没再做胃镜检查。

主管医生说，现在想想，一年前，癌症已给他拉过一次警报了，可他没有引起足够的重视。对于他现在的病情，主管医生叹口气说，癌细胞已经扩散，变数很大了。

以上就是笔者的介绍，希望能够引起您的重视，长期酗酒及吸烟、饮食习惯不良的人群，体检时最好将胃镜考虑为常规检查项目，每12年应做一次胃镜检查。萎缩性胃炎患者，或动过胃手术的患者，更应定期到医院复查。

胃癌注意 7种患者应该做胃镜复查

胃癌注意 7种患者应该做胃镜复查

对于大部分患者来说，做胃镜检查是一次痛苦的历程，但是对于一些患者来说又必须定期进行胃镜复查，以免延误诊治。那么，哪些患者应定期进行胃镜复查呢?

1.胃癌手术后患者

胃癌切除术后，在1～2年内，吻合处可能有残留癌细胞复发，故应胃镜复查。一般说来，胃癌术后1年内3～5个月复查1次，1年后半年左右复查1次，3年后改为每年复查1次。

2.良性胃疾病手术后患者

一般在术后5年以上可发生残胃癌，多数残胃癌发生在术后20年左右。胃镜复查时最好在吻合口行活检，防止微小的早期残胃癌漏诊。复查以每年检查1次为好，有不适时可及时检查。

3.萎缩性胃炎患者

是胃癌的癌前病变，通常应每年复查一次胃镜，并要在胃窦，胃体，胃角等多处取活检。

4.胃溃疡患者

十二指肠溃疡一般不会癌变，但少部分胃溃疡会癌变，特别要注意胃体、胃底溃疡，即使病理报告是良性病变，也要在治疗一个疗程后复查。

5.病理报告为异型增生、肠化生患者

异型增生肠化生与癌变关系较为密切，应引起重视，应定期复查。

6.反流性食管炎

反复发生反流性食管炎病人，食管黏膜因反流物的长期、慢性刺激，可引起Barrett食管，异型增生等。出现上述情况，应定期复查胃镜。

7.以往行胃镜检查为良性病变但近况出现变化者

包括患者近来症状加重，或出现症状与以往不同，或有胃出血、梗阻及消瘦、贫血等情况，均应再次胃镜检查。

最后要讲的是，随着无痛胃镜普及开展及超细内镜的应用，胃镜检查不再是一件痛苦的事情。

哪些人需要定期做胃镜检查

随着当今社会生活节奏的加快，不少年轻朋友由于工作的原因不能按时吃饭，经常是定些快餐，或是急急忙忙吃完赶紧工作，吃饭的时间也不过十分钟左右，这样饮食给胃部消化吸收造成了极大的负担，很容易造成胃病。

今年36岁的白领小王，工作一直繁忙，生活作息没有规律，再加上工作的压力，最近一直感觉胃部不舒服，有时候会剧烈疼痛，不得以抽出时间才去医院检查，结果让他大吃一惊，胃镜检查病理报告竟然是胃癌中期，低分化腺癌。

如今，像胃癌之类的肿瘤，患者的发病年龄越来越小了，但胃癌并不容易早期发现。其原因一是：绝大多数早期胃癌患者无任何症状，即使部分已处于进展期胃癌，也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征;

二是：早期胃癌缺乏兼有高灵敏度和特异性的肿瘤标记物;

三是:胃镜检查具有一定的不舒适性和较多费用的问题，而且在我国也没有被列入常规体检的范围。胃镜是早期发现胃癌的一个重要手段，但很多人对做胃镜检查有恐惧感，其实大可不必。现在很多医院开展了无痛苦胃镜检查，患者在睡眠状态下就能接受胃部的探查。

什么人应该接受胃镜检查或定期随访呢?

1.有消化不良症状、胃胀、嗳气、消瘦、黑便或是锁骨上淋巴结肿大的临床症状者;

2.年龄在40岁以上的人群(吸烟者在35岁)要每1-2年做一次胃镜检查;

3.有胃癌或是其他肿瘤家族史者;

4. 有消化道息肉病史者，有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，有反复幽门螺杆菌感染病史者，无论良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者，都要定期做胃镜检查，确保胃部健康。

不要把平时出现的胃疼，消化不良等症状看成无关紧要，小毛病会出大问题，如果胃部经常出现不适，一定要尽早去医院检查，年轻的朋友们为了自身的健康每天要保持良好的心情，合理膳食，吃饭的时候要在20-30分钟之间，以确保胃部消化吸收。

胃癌早期有哪些征兆

哪些是胃癌的高危人群?如何早期发现?

一是有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。应对方法是：比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为55岁，那么在40岁时就应做第一次胃镜检查。

二是有长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整。

三是有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者。患有这些疾病的人要积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。

胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃是患胃癌的高危因素。胃癌的发生是一个多因素、多水平、多阶段的发展过程。早期的胃癌患者，往往没有明显症状，或者只有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气，少数可能会有黑便或呕血。而一旦症状较明显，往往说明胃癌已进入中晚期，主要表现为：不明原因的逐渐消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿，可出现持续性上腹痛，有呕血及黑便等。

定期检查是防病关键

胃癌早期一般没有典型的症状，但会出现腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等现象，很容易被当作一般的胃病而被忽视，这也是患者难以早期发现的重要原因。谷翠娥提醒，一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐等症状，应及时做胃镜排查，尽可能早发现、早治疗，早期胃癌治愈率高达90%以上。

哪些人群需做胃镜检查

出现呕血黑便、不明原因的体重减轻、发烧、呕吐、吞咽困难等报警症状，要马上到医院做胃镜检查；

平时有轻微腹胀、腹痛、反酸、嗳气的症状，进行药物治疗后不能缓解，也应做胃镜检查进一步诊断；

没有胃部不适，但属于胃癌的高危人群，包括：年龄在50岁以上；有胃癌家族史；曾有胃溃疡或曾经切除过胃息肉、胃腺瘤的人；患有胃病，怀疑与幽门螺杆菌感染相关的人，均有必要定期做胃镜筛查癌症。

胃镜检查前的注意事项

选择正规的医院做检查，避免到不正规的医院检查，预防检查不准确。

检查当天早上也不能喝水，也不能吃东西，不然检查的结果容易出现误差，检查不准确。

检查前一天开始，要戒烟，也不要喝酒，避免在检查的过程中咳嗽，导致检查无法进行。

有带假牙的患者，检查前要摘除下来，不然的话，容易导致患者在检查的过程中出现损伤。

应选择奥林巴斯超细电子胃镜、索诺声胃镜、C14呼气检测仪等技术做检查，保证安全。

做胃镜检查要保持平稳的心态，这也很重要。

胃镜检查是防治胃癌的重要手段

胃镜检查是防治胃癌的重要手段

胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法，这是其他检查及影像所不能替代的，胃镜检查可确诊早期胃癌，追踪观察胃癌前期状态和病变，还能鉴别良性与恶性溃疡。很多病人惧怕胃镜检查，实际上，随着胃镜制造工艺的不断进步，目前胃镜的镜身较细，柔软、可曲度大，操作安全，多数病人都能耐受。加上先进的麻醉技术，现在做胃镜检查只需浅睡几分钟，就能轻松完成。

早期诊断、个体化治疗是关键

为了达到早发现早治疗的原则，专家建议高危人群应定期进行胃镜筛查，如40岁以上合并有胃溃疡、幽门螺杆菌感染、有家族史等高危人群每年定期做胃镜检查。对于已通过病理确诊为胃癌的患者，则需要全面检查，以准确评估病情。不同分型的胃癌需要不同的治疗方式，医生可根据患者的病情，制定个体化的治疗方案，合理选择规范的多学科手段，从而让患者获得最理想的生存时间和生活质量。

胃镜检查会被误诊为胃癌吗

胃镜检查会被误诊为胃癌吗?胃镜检查通常是胃部疾病检查通常采用的方法，但是由于胃癌早期出现的症状并不明显，因此对于胃癌的诊断还是不能做到十分的准确，下面就让我们具体的了解一下相关的情况。

过去许多人由于担忧做胃镜非常痛苦而排斥到医院做检查。即便到现代，无痛胃镜技术已经非常成熟，仍有一部分患者抱着错误想从而误入胃癌误诊的陷阱。胃镜检查会被误诊胃癌吗?这个疑问当然要得到证实，我们就来看看吧。

1、胃镜检查非常痛苦胃镜检查一般不会产生疼痛。随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软，操控性更好)和操作医生技术的不断熟练，半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。 一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作)，遇到复杂患者也极少超过10分钟。多数患者可以承受。

2、呼气试验代替胃镜随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一，许多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了许多患者。甚至有一些人已出现明显胃癌的症状仍不愿接受胃镜检查，而迷信“吹口气”。

3、做胃镜会加重出血胃镜检查，尤其是出血48小时内进行胃镜检查，在上消化道出血处理中有重要作用。部分患者和家属担忧胃镜检查会加重出血。

实际上，胃镜是在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查，一般不会碰到病灶加重损害，除非是食道静脉曲张破裂出血，患者配合不佳，剧烈恶心，间接造成出血。

4、x-钡餐无痛苦可代替胃镜胃镜检查与x-钡餐检查相比存在很多优点。首先胃镜检查在直视下进行，可观察到表浅的病变。

其次，胃镜下可取胃黏膜活检，这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的，同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。多数情况下x-钡餐检查不能代替胃镜检查。

5、年轻人没必要做胃镜年轻胃病病人是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。

胃镜检查会被误诊为胃癌吗?当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、消瘦、反复呕吐和吞咽困难等，无论年龄大小，都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查，取决于当地胃癌发病率。一些按普通胃病治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查，以明确病情，针对疾病治疗。

胃癌高危人群要定期做胃镜检查

“当年我们学医时，老师说胃癌一般都是40岁以上的人才会得，可现在看到二三十岁的年轻人患上胃癌，我们却一点都不会感到惊讶。”专家介绍，曾遇到最年轻的一位胃癌患者只有16岁。

案例少年患胃癌

专家说：“35岁以下的胃癌患者人数比二三十年前至少翻了一番。 ”在医院，经常可以遇到20多岁、30多岁的年轻人，感到胃有些不舒服，检查后居然是胃癌。

专家遇到最年轻的一位胃癌患者只有16岁，而且发现时就已经是晚期。这名患者家住农村，家里贫困，长期吃咸菜、腌制的咸货，而且一日三餐也没有规律，干活忙时就不吃饭，吃的时候吃得特别饱。后来他感到腹部不舒服，吃不下饭，人也瘦了很多，到医院检查，发现是胃癌。

解读重口味或成诱因

胃癌的发病原因有很多，诸如饮食结构不合理、不良生活习惯、环境污染严重、家族遗传易感、幽门螺杆菌感染等等，孟令毅医生介绍，具有癌症家族史的人，患胃癌的风险大。而幽门螺杆菌在人群中的感染率高达60%以上，这种病菌是一类致癌物，当它寄生在胃里，将大大增加患胃癌的风险。世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性可增加2至3倍。

喜欢吃熏烤、高盐、辛辣、腌制的食物，嗜食火锅、麻辣烫等，以及嗜好饮酒、抽烟等，都可能破坏胃肠道的正常功能，严重损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，而且还可能增加癌变几率。

另外，不良饮食习惯也是增加患胃癌的诱因，比如吃饭狼吞虎咽、吃得过饱、饮食无规律、早餐不吃、暴饮暴食等，这些都给胃炎、胃溃疡等种种胃病，甚至胃癌发病提供了“良好”的土壤。

对策高危人群常做胃镜

只要发现得早，90%以上的早期胃癌可以治愈。但遗憾的是，早期胃癌患者“很少见”。专家说：“胃癌的早期症状不明显，甚至到中晚期都没有明显的症状，当患者感到不舒服来检查时，胃癌已经很严重了。 ”

医生建议，感染过幽门螺杆菌、有家族癌症史、恶性贫血及胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等人群，应高度防范胃癌，定期做胃镜检查，最好一年做一次。