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如何分直肠腺癌的等级

如何分直肠腺癌的等级

级表示癌的恶性程度,同时有助于判断预后:根据细胞学型态、分化程度和有丝分裂形式分为四级。分化良好的为低级(G1),分化中等的为(G2),分化不良的为高级(G3)和粘液癌。分期是按直肠癌的直接蔓延和淋巴转移范围来划分。目前采用的Dukes分期是常用于评定治疗效果的根据。虽有些改进。但对预后的评价都有一定限度。

直肠癌的Dukes分期为:

A期肿瘤局限于直肠壁内,未扩展到直肠外组织,无淋巴结转移;

B期是癌肿直接扩展到直肠外组织,但无淋巴结转移;

C期是已有淋巴结转移;

D期指局部有广泛侵犯或淋巴结蔓延或运处有转移。

Astler和(50iler改进的Dukes分期:

A期:癌局限于粘膜,即原位癌;

B。侵犯浅层肌肉,但未穿通,无淋巴结转移;B2为癌已扩展到全肌层,元淋巴结转移;

CI局部为B2的病变程度,有淋巴结转移;

C2为癌已穿透肠壁各层,并有淋巴结转移;

D为已有远处转移者。

临床分期目前还无更完善的方法。术前症状出现的时间长短与分期无多大关系,手术时按有无淋巴结转移也不完全准确可靠。直肠癌的分级有时与分期也有矛盾,并且行活组织检查时病理分级与全部标本组织病理学分级的结果有时有一定差异。因此,临床上的分级和分期仅是对病情判断和术后进一步治疗及估计预后盼指导性依据。

致癌危害等级的致癌物的等级

致癌危害等级 -致癌物的等级 手机已被列入2B级致癌物的清单。

致癌物严格地说只是致癌的外部因素。这些外因大致可以分为化学致癌物、物理致癌物、生物致癌物和食物致癌物。对于致癌物的分类依据,虽然各国之间或有些差异,但联合国辖下的国际癌症研究所(IARC)的分类表,系目前国际上最重要、也最常被引用的一项分类标准。

致癌物

致癌性是筛选优先污染物的重要依据之一,根据IARC的分类,致癌物共可分为四级:

(一)、第一级(Group1)致癌物:现有88类物质(如前述的马兜铃酸、苯、黄曲毒素、放射性物质、石绵、戴奥辛等),对人类为确定之致癌物。

(二)、第二级A类(Group2A)致癌物:现有64类物质(如前述的氯霉素、甲醛、多氯联苯、丁二烯、硫酸二甲酯、环氧氯丙烷、苯乙烯、三氯乙烯、四氯乙烯、柴油引擎废气等),对人类为很可能致癌物,对动物则为确定之致癌物。

(三)、第二级B类(Group2B)致癌物:现有236类物质(如黄樟素、四氯化碳、电磁波、抗甲状腺药物propylthiouracil、二异氰酸甲苯、抗艾滋病药物zidovudine、汽油引擎废气、干洗业等),对人类为有可能致癌物,对动物为很可能也是致癌物。

(四)、第三级(Group3)致癌物:现有496类物质(如前述的furazolidone、咖啡因、食用色素等),目前尚无足够的动物或人体的资料,以供分类该物质是否为人类致癌物。

(五)、第四级(Group4)致癌物:现有1类物质(caprolactam,为一种化学原料),根据已有的资料,足以认为该物质并非致癌物。[1]

女性乳腺增生的危害是什么

1、乳腺囊性增生

据统计,腺瘤样增生长期不愈的病例中,约20%可能发生恶变。囊性女性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。提醒患乳腺囊性增生的患者要定期检查,以便及早发现,及早治疗。

2、胃肠道息肉

许多胃肠道癌是由息肉恶变而成的,尤其是结肠腺瘤性息肉,癌变率更高。有调查显示,结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3—5倍,多发者可高出10倍。胃肠道息肉癌变受多种因素影响,如大小、病理类型、数目等,一经确诊应积极应对,妥善处理。

3、糖尿病

有研究指出,糖尿病患者癌症患病率高于非糖尿病患者。所患的癌症包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌等。这与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关,也与高血糖有关。

4、慢性溃疡性疾病

口腔溃疡、胃溃疡十分常见,许多人常常不将这些“小病”当回事。但慢性溃疡长期存在可能发生癌变。一般的口腔溃疡,经过适当治疗,7—10天就能痊愈,但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好,就该怀疑是口腔癌,到医院找医生看看。胃溃疡也如此,反复发作的慢性胃溃疡有不少都发生了癌变。

什么是直肠癌的TRG分级

目前术前放化疗已经成为低位进展期直肠癌的常规治疗手段。论对于放疗效果的评价除了术后的TNM分期以外,也要考虑术后病理;肿瘤退缩分级(tumorregressiongrading,TRG)的评级。最近,美国病理学会指南及第七版AJCC分期均要求对直肠癌标本检查时应该评价新辅助治疗后的治疗反应,这一点在NCCN(美国国立综合癌症网络)指南上也已经指出,NCCN推荐的评估肿瘤治疗反应的分级系统如下:(完全反应)-无活的癌细胞残留(中度反应)-单个或小簇癌细胞残留(轻度反应)-残留癌灶,间质纤维化(反应不良)-仅少数或未见癌细胞消退肿瘤退缩分级(TRG)对术前行放化疗的局部晚期直肠癌患者具有预后价值。根据最近10年数据显示,术前放化疗完成后,肿瘤完全退缩和部分退缩与改善无转移和无病生存密切相关。肿瘤达到完全退缩的较退缩差的有明显的生存获益。

致癌食物也分等级

致癌物分4个等级

致癌物是指能诱发人患癌的“坏物质”,它的范畴包括任何能增加人类患癌风险的化学、物理物质及生活、工作方式等。

1965年,国际癌症研究机构(IARC)开始了确定致癌物的工作,并于每年发布更新致癌因素的信息,最终,将致癌物分为了4个等级,其中不少与食物相关。

1级

烟草、酒精饮料、黄曲霉素、槟榔、中式咸鱼等明确有致癌作用的致癌物。

大家生活中可能觉得吸烟喝酒没有大碍,但是日积月累就可能成为癌症的“元凶”。

黄曲霉素则主要存在于霉变的坚果、大米和玉米等,吃这些食物时一定要注意清洗和储存得当。

另外,如果饮酒,男性每天最好不要超过一两,女性不要超过0.5两。

2级

丙烯酰胺、铅、4-甲基咪唑等可能性较高的致癌物质。

这类物质在动物实验已证实有明确的致癌作用,但人群研究的证据还比较有限。

生活中如果经常采用高温油炸、高温油烟烹制食物,接触到丙烯酰胺的机会就比较大,应尽量避免。(还有一类是2B级致癌物,指的是可能性较低的致癌物质,其可能性在动物和人群的证据都不足。)

3级

苏丹红色素、胆固醇、咖啡因、三聚氰胺、糖精等尚不能分类的致癌物。

这类物质动物和人群研究的致癌证据都不充分,或动物实验证据充分,但人群研究则明确无致癌作用。

当然,这并不意味着这些食物可以不顾数量放心吃,因为它们虽然不致癌,但可以带来其他健康风险。

4级

致癌物中还有第4级,指相关研究中没有充足证据证明其具有致癌性的物质,食物中属于此类的物质较少。

“4个等级的致癌物,在饮食中的‘伤害’不可一概而论”,钟凯说,1级和2A级致癌物要尽量避免,2B级致癌物无需过度紧张,对于3级和4级致癌物,更加不用担心,因为目前的研究中没有发现它们可以致癌。

乳腺增生分为几个等级 VI级

VI级表示乳腺增生已经由病理证实为恶性病变——乳腺癌,必须立即进行手术治疗,甚至是放化疗。

直肠息肉患者不能吃酸辣

直肠息肉是临床常见疾病,其发生率随年龄增加而上升,男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以大直肠息肉为最多,小直肠息肉比较少。大肠是由盲肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠和直肠组成。如果息肉生长在直肠(大肠的最末端部分,直接与肛门连接的大肠),我们称为直肠息肉。

直肠息肉,又称直肠腺瘤,有单发性和多发性之分。单发性直肠息肉多见于2-8岁儿童,极少发生恶变;多发性好发于青壮年,有明显家族遗传性,病变范围广,易发生恶变。此病的主要症状是大便表面带血,除到医院就诊治疗外,饮食上应注意以下两点:

(1)不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。

(2)少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等

直肠管状腺瘤有哪些表现

一、大便习惯改变

结直肠管状腺瘤病灶较大或多发时,常引起大便习惯改变,即便秘和腹泻,或伴里急后重。便秘通常系腺瘤位于结肠远端,所在肠段肠炎或肉芽肿,使结直肠的能动性发生障碍所致。腺瘤腹泻多见,病灶愈靠近直肠,固体粪便的推动时对肠壁的刺激愈大,肠蠕动增加,即使排便的次数增多。结直肠绒毛状腺瘤腹泻发生率高达50%,特点晨起排出大量蛋清样粘液便,由粘液分泌过多引起,可造成蛋白质和电解质的丢失,引起低蛋白血症及底钾血症。腹泻严重或持续时间过长可伴发严重脱水、代谢性酸中毒、循环衰竭等。

二、便血与贫血

约30%下消化道出血为大便摩擦腺瘤所致,血便发生于绒毛状腺瘤占70%~80%,管状腺瘤中则较少见。结直肠腺瘤多表现为隐性便血,腺瘤伴有炎症或坏死者可反复出血,乳头状瘤有时可引起严重出血,但大量出血少见。直肠腺瘤多在大便表面包绕鲜血,出血量不多,而腺瘤位置较高时,大便呈暗红色,或见与粪便相混的紫红血块。右半结肠腺瘤常仅在查大便潜血时才发现出血。长期慢性少量出血,可引起贫血、消瘦、营养不良等,病人可主要表现为贫血而就诊。

三、腹痛

结直肠腺瘤腹痛不多见,可能由于肠蠕动牵拉病灶所致,常表现为隐痛,大便时或便后加重,不向其他部位放射,下腹剧烈绞痛多为腺瘤伴发肠套叠所致。

四、其它

少数结直肠长蒂息肉,如发生蒂扭转、绞窄引起肿瘤缺血断裂,可见组织碎块或完整的肿瘤顶端随粪便排出。部分直肠甚至乙状结肠腺瘤,可在排便时脱出肛门外,便后可自动复原或经手法还纳。少数结直肠腺瘤患者尚有过量肠液分泌、腹胀等表现。

乳腺癌分期分级 3期乳腺癌

3期乳腺癌主要分为3个分级,主要分级和特点有以下几种:

3A期乳腺癌:又称作高期乳腺癌,指肿块﹥5cm,癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不论肿块多大,癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织。

3B期乳腺癌:指不论肿块多大,已经浸润转移至皮肤、胸壁或者乳内淋巴结(局限于乳房之下和在胸腔里面)。

3C期乳腺癌:指不论肿块多大,已经广泛的浸润侵袭入淋巴结。

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蜂蜜的等级

1等蜜 蜜源花种:枇杷,荔枝,龙眼,椴树,槐花,紫云英,狼牙刺,油菜花,荆条蜜,百花蜜,等。 颜色:水白色,白色,浅琥珀色。 状态:透明,黏稠的液体或结晶体。 味道:果占环高,滋味甜润具有蜜源植物特有的花香味。 2等蜜 蜜源花种:枣花,棉花等。 颜色:黄色,浅琥珀色,琥珀色。 状态:透明,黏稠的液体或结晶体。 味道:滋味甜具有蜜源植物特有的香味。 3等蜜 蜜源花种:乌桕等 颜色:黄色,浅琥珀色,深琥珀色。 状态:透明或半透明状黏稠液体或结晶体。 味道:味道甜无异味。 4等蜜 蜜源花种:葵花,桂花,柚子,柑

老年前列腺癌Gleason

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老年人前列腺癌是怎么引起的

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如何清结肠癌和直肠癌

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类癌容易与哪些疾病混淆

1.阑尾类癌 应与阑尾炎或克隆病作鉴别,消化道钡餐造影和5-HT、5-HIAA测定有助鉴别。 2.小肠类癌 应与小肠其他肿瘤作鉴别,小肠钡餐造影、小肠镜检查和5-HT、5-HIAA测定等,可作出鉴别。 3.直肠类癌 应与直肠腺瘤或腺癌作鉴别,依靠直肠镜检查并取活检,有确诊价值。 4.类癌综合征 应与系统性组织嗜碱细胞增多症作鉴别,后者皮肤潮红历时20~30钟或更长,常伴有瘙痒和色素荨麻疹,医学教|育网搜集整理骨髓涂片检查可查到组织嗜碱细胞异常增生。

前列腺癌的症状体征

在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。 随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现: 1.阻塞症状 可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。 2.局部浸润性症状 膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部患者还诉说射精疼。 3.其他转移症状 前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压

如何区直肠癌和直肠息肉

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易患大肠癌的高危人群

1)年龄:随着年龄的增加,各种致病因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长,大多数患者在50岁以后发病; 2)家族史:如果某人的一级家属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约1/4的新发患者有结直肠癌的家族史; 3)结肠炎性疾病史:某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍; 4)大肠息肉史:大部结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤息肉更容易发展成癌,恶变的机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变