重症哮喘的临床表现是什么
重症哮喘的临床表现是什么
1.呼吸困难
严重喘憋、呼吸急促、呼气费力、端坐呼吸、出现三凹征甚至胸腹矛盾运动。
2.精神及意识状态
焦虑恐惧、紧张、烦躁,重者意识模糊。
3.急性重症哮喘的肺部体征
胸廓饱满呈吸气状态,呼吸幅度减小,两肺满布响亮哮鸣音,有感染时可闻及湿哕音;亦可因体力耗竭或小气道广泛痰栓形成而出现哮鸣音明显减弱或消失,呈“寂静肺”,提示病情危重。
4.脉搏
脉率常大于120次/分,有奇脉;危重者脉率可变慢,或不规则,奇脉消失。
5.皮肤潮湿多汗
脱水时皮肤弹性减低,危重者可有发绀。
6、呼吸次数:重症哮喘时,呼吸动力学发生了一系列变化,呼气流速的受限,因而潮气量减少,患者要维持足够的通气,只能通过增加呼吸频率,因而形成浅快的呼吸形式。呼吸次数>30次/分,提示病情严重。
7、辅助呼吸肌的参预:正常情况下吸气是主动的,而呼气是被动的,哮喘严重发作时,呼气流速受限,呼气也转成主动,辅助呼吸肌活动增强,胸锁乳突肌过度收缩。
支气管哮喘怎么医治
支气管哮喘怎么医治?支气管哮喘病是一种慢性呼吸道疾病,只要长期接受规范化治疗,遵从医嘱,支气管哮喘是可以控制的。治疗支气管哮喘应从病源入手,找到发病的源头,通过理疗和调节脾、肺、肾等功能,才会真正做到控制支气管哮喘复发。那么,支气管哮喘怎么医治?
目前尚无特效的治疗办法,但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制,减少复发甚至不再发作。
1.治疗目标
(1)完全控制症状;
(2)预防疾病发作或病情加剧;
(3)肺功能接近个体最佳值;
(4)活动能力正常;
(5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院几率;
(6)避免药物的不良反应;
(7)防止不可逆性气道阻塞;
(8)预防哮喘引起死亡。
2.哮喘防治基本临床策略
(1)长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。
(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。
(3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。
(4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
3.综合治疗的治疗措施
(1)消除病因和诱发原因。
(2)防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。
(3)免疫调节治疗。
(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
温馨提示:在医生指导下,在控制感染的同时积极应用喘定等平喘药,必要时,雾化吸入治疗。除控制感染和止喘外,注意休息,多喝水,室内空气要新鲜。孩子患感冒、气管炎时,常常出现咳嗽、咯痰,及时使用止咳祛痰药物,保持呼吸道通畅。在饮食上,矫正孩子挑食偏食的不良习惯,多样化饮食,粗细搭配。
小儿哮喘与支气管哮喘的区别
支气管哮喘
属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病,是幼儿时期的一种常见病,多发于冬春季节,气候变化或精神激动常能诱发此病。一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史,婴幼儿湿疹,变态反应性鼻炎、病毒、细菌或支原体感染,吸入粉尘、皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛,粘膜水肿、粘液分泌物增多,致使小支气管及毛细支气管腔狭窄,造成呼吸困难。哮喘可反复发作,夜间较重,发作时,患儿呼吸困难,以呼气时为甚,并伴有哮鸣音、表情痛苦、不能平卧、面色苍白、口唇紫绀、出冷汗。若哮喘持续较久,可并发急性心力衰竭,小儿哮喘一般预后较好,大多数患儿在青春期前后可自然痊愈。
小儿哮喘
哮喘是一种较常见的小儿呼吸道的慢性疾病,包括支气管、气道等让空气进入肺部的通道的炎症。哮喘的发作是由于气道对某些物质的反应过敏所致,导致这一过敏反应的物质有烟草、冷空气及其它环境有害物质等。这些过敏物质致气道变窄、使呼吸困难,过敏源还使慢性炎症发作进入哮喘期。烟草、冷空气及其它环境因素虽可致哮喘发生,但它们本身并不引起炎症。
哮喘期的症状包括喘息、呼吸困难、咳嗽、浅快呼吸、胸闷等。
怎么护理慢性支气管哮喘患者
大家都知道,哮喘是一种慢性疾病,需要患者在日常生活当中慢慢的进行调理。对于支气管哮喘来说也是如此,因为良好的护理方法可以让患者更容易度过发病时期,甚至可以帮助患者的身体康复。
1、发生有及时者,应于发病前2小时服药,如氨茶硷;痰多不易咳出可用平喘的气雾剂喷入咽喉部,但不宜频频运用,以免成瘾或中毒。若有面无人色、大汗淋漓、分明紫绀、呼吸坚苦、四肢厥冷等重症哮喘,应心快送病院医治。
2、发生时应卧床,取半卧位。不宜运用内装羽毛或陈腐棉絮的枕头,以免诱发或加剧哮喘。若有前提,可恰当吸氧。
3、还有支气管哮喘疾病患者饮食宜清淡,忌辛辣、生冷、腥发食物,应戒酒,防止过咸、过酸及过饱。
4、根据哮喘发作的规律制定作息时间。
5、环境安静,避免精神刺激,减少对病人情绪的影响,保证充分休息。给予营养丰富、清淡的饮食。多吃水果和蔬菜,忌食诱发哮喘症状发作的食物,如鱼、虾。
6、保持口腔清洁,增进食欲。保持皮肤干爽。
7、急性发作期,医护人员态度要沉着冷静,给病人以安全感。缓解期病人会产 生焦虑、悲观的情绪,查找致敏原和诱发因素。
对于支气管哮喘的护理来说,患者一定要注意日常保暖。另外日常饮食当中也要注意多选择一些对病情有益的食物,长期坚持食用的话,会对哮喘有很好的食疗效果哦,例如梨、萝卜等白色食材。
小孩哮喘的症状
哮喘是一种常见的呼吸道疾病,另外哮喘病患者还会伴随着其它的一些并发症,哮喘病在发作的时候身边的人一定要采取正确的急救措施,否则就会有生命危险。
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。
对于儿童哮喘病患者来说在疾病缓解期的时候可以多活动活动,做一些身体能够承受的一些运动,这样子就能够帮助提高抵抗力。另外在冬天的时候是哮喘病的高发期,这个时候患儿一定要做好保暖的工作,平时外出的时候记得带上口罩。
冬季预防气管哮喘
一、支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病
支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种世界范围内常见的气道慢性炎症性疾病,患者的支气管因慢性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅,严重威胁着患者的健康,影响着他们的生活、学习与工作。近年来的调查表明,老年人哮喘的患病率呈上升趋势。目前全球约有2亿人患哮喘,而我国就约有2000万人左右。
哮喘典型的临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛,吸入一些异味的气体,剧烈的运动、紧张、兴奋或强烈情绪,药物以及受凉感冒有密切关系。在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感,烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促,自己可听到喉咙里有似“鸡叫”声,严重者出现意识模糊不清,脉率减弱,如不及时救治,将会危及生命。大家熟知的歌星邓丽君和飞人柯受良都是由于哮喘未被控制,急性发作而去世。看来如果在疾病早期就没有给予正确的诊断和规范化的治疗,后果是十分可怕的。
二、我国在哮喘控制方面形势十分严峻
在我国有33%的哮喘患者在过去一年中因哮喘而需要住院或急诊治疗;58%的患者因哮喘而误工;79%的哮喘患者无法进行正常的运动和休闲活动;63%的患者不得不因哮喘而改变自己原来的生活方式;68%的患者因哮喘夜间睡眠受到影响;74%的患者因哮喘无法进行正常的体力活动。
支气管哮喘的治疗方法 静脉注射
在治疗重症哮喘时静脉使用茶碱在舒张支气管,与足量使用的快速β2-受体激动剂对比,没有任何优势。使用方法:氨茶碱加入葡萄糖溶液中,缓慢静脉注射(注射速度不宜超过0.25mg·kg-1·分钟-1)或静脉滴注。
护理支气管哮喘有秘诀支气管扩张诊断
护理支气管哮喘有秘诀,哮喘俗称“吼病”,祖国医学称“哮证”,是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。
支气管哮喘是一种气道高反应性的慢性特异性炎症,支气管哮喘反复发作,严重影响着人们的正常生活。那么支气管哮喘如何护理呢?
专家教你几招来护理支气管哮喘。
1、保持室内空气新鲜,无煤气、烟雾、油漆等刺激气味,严禁吸烟。应多开窗通风换气,室温要适宜,注意防寒流保暖。
2、哮喘发作时应卧床,取半卧位。不宜使用内装羽毛或陈旧棉絮的枕头,以免诱发或加重哮喘。如有条件,可适当吸氧。
3、饮食宜清淡,忌辛辣、生冷、腥发食物,应戒酒,避免过咸、过酸及过饱。
4、发作有定时者,应于发病前2小时服药,如氨茶硷;痰多不易咳出可用平喘的气雾剂喷入咽喉部,但不宜频繁使用,以免成瘾或中毒。如有面色苍白、大汗淋漓、明显紫绀、呼吸困难、四肢厥冷等重症哮喘,应心快送医院治疗。
5、平时适当参加体育活动,提高机体抵抗力。避免接触可能的过敏原及其他致病因子。临床发现本病的治疗从夏季着手净利要比较明显,即“冬病夏治”。
因此,在生活中只有认识了解哮喘,我们才能做到更好的预防及治疗,帮助哮喘患者远离疾病的困扰。让患者健康快乐每一天。
哮喘的治疗方法都有哪些
一、哮喘急性发作的治疗
1、脱离诱发因素处理
哮喘急性发作时,要注意寻找诱发因素。多数与接触变应原、感冒、呼吸系统感染、气候变化、进食不适当的药物(如解热镇痛药,β受体拮抗剂等)、剧烈运动或治疗不足等因素有关。找出和控制诱发因素,有利于控制病情,预防复发。
2、用药方案
正确认识和处理重症哮喘是重要的哮喘的治疗方法。对于重症哮喘发作,应该在严密观察下治疗。治疗的措施包括:
①吸氧,纠正低氧血症。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入?2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。亦可同时加入溴化异丙托品(每次0.25mg)进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2-3次,好转后改为每4-6小时一次。如果有呼吸缓慢或停止的情况,可用舒喘宁0.2mg或叔丁喘宁0.25mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射。
哮喘的治疗方法可采用静脉注射氨茶碱,有助于缓解气道痉挛,但要注意详细询问用YAO史和过敏史,避免因重复使用而引起茶碱中毒。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300-1000mg/天)、甲基强的松龙(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果。
③经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)、吸氧下PaO2?60mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气。
④哮喘的治疗方法还包括:预防和控制感染;补充足够液体量,避免痰液粘稠;纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡,当PH值<7.20时,尤其是合并代谢性酸中毒时,应适当补碱;防治自发性气胸等。
二、哮喘非急性发作期的治疗
一般哮喘经过急性期治疗症状得到控制,但哮喘的慢性炎症病理生理改变仍然存在,因此,必须制定哮喘的治疗方案。
先天性支气管哮喘有什么表现呢
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。
(1)长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。
(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。
(3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。
(4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
当喘息比较严重的时候,最好是能够及时的去医院进行检查,并且平时还应该要做好护理,在天气突变时尽量不要外出,由于某些原因需要外出时,也应该要戴上口罩,平时还应该要保持家里的整洁卫生,尤其是要及时的做好除尘工作。
得了支气管哮喘该怎么治疗
1、脱离诱发因素处理
哮喘急性发作时,要注意寻找诱发因素。多数与接触变应原、感冒、呼吸系统感染、气候变化、进食不适当的YAO物(如解热镇痛YAO,β受体拮抗剂等)、剧烈运动或治疗不足等因素有关。找出和控制诱发因素,有利于控制病情,预防复发。
2、用YAO方案用YAO方案
正确认识和处理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要环节。对于重症哮喘发作,应该在严密观察下治疗。治疗的措施包括:
①吸氧,纠正低氧血症;
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入?2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。亦可同时加入溴化异丙托品(每次0.25mg)进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2-3次,好转后改为每4-6小时一次。如果有呼吸缓慢或停止的情况,可用舒喘宁0.2mg或叔丁喘宁0.25mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射。
静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,但要注意详细询问用YAO史和过敏史,避免因重复使用而引起茶碱中毒。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300-1000mg/天)、甲基强的松龙(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果。
③经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(?50mmHg)、吸氧下PaO2?60mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气;
胸闷咳嗽有痰怎么回事 哮喘
哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。哮喘主要由遗传因素或者其它激发因素引起的。
哮喘的患者主要表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰,多于发作趋于缓解时痰多。
六大支气管哮喘的危害
支气管哮喘是全球发病率最高的一种慢性呼吸系统疾病,危害着许多人的身体健康。那支气管哮喘的危害到底有哪些呢?下面就为大家讲讲支气管哮喘的危害。
通常,常见的支气管哮喘的危害有:
1、猝死,猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。
2、下呼吸道和肺部感染,据统计,支气管哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,应努力提高支气管哮喘患者的免疫功能保持气道通畅,清除气道内分泌物,以减少感染。
3、水电解质和酸碱失衡,由于支气管哮喘发作缺氧摄食不足脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水电解质和酸碱失衡,这些均是影响支气管哮喘疗效和预后的重要因素,要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常及时处理。
4、气胸和纵隔气肿,由于支气管哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、呼吸骤停和呼吸衰竭,严重支气管哮喘发作通气不足,感染治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是支气管哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
6、多脏器功能不全和多脏器衰竭,由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及荮物的毒副作用、重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
以上就是关于支气管哮喘的危害的介绍,相信大家对支气管哮喘的危害有所认识了吧。更多关于支气管哮喘的危害的问题可以咨询我们的在线专家,他们将给出详细解答。