甲状腺功能亢进症的外科治疗

甲状腺功能亢进症的外科治疗

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是较常见的内分泌疾病。可分为原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤三种。血中甲状腺素明显升高。

1.原发性甲亢 多数认为是自身免疫性疾病，以中青年女性为多见。甲状腺大多呈弥漫对称性肿大，往往同时呈突眼征。

2.继发性甲亢 指在单纯性结节性甲状腺肿基础上，以生结节分泌大量甲状腺素(T3)，造成甲亢症状。

3.高功能腺瘤 多见于中年女性，绝大多数呈单发性腺瘤，甲状腺核素显像呈单发性“热结节”，而其余腺组织吸碘功能降低或消失，这种腺瘤不接受TSH调节。

甲状腺功能亢进怀孕怎么办

甲状腺功能亢进病是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。甲状腺功能亢进症，是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。

专家指出，孕妇的甲状腺功能亢进症是怀孕的症状和治疗会有一定的影响。妊娠合并甲状腺功能亢进症高危妊娠。甲亢病有些病人会降低怀孕后，一些患者会加剧，必须接受重病患者甲亢手术分娩，麻醉和手术有可能诱发甲亢危象。在一般情况下，患者与轻度甲亢治疗后可以很好的控制该病患者甲亢能怀孕，在产科医生的监护下，最能在怀孕期间得到了很好的结果。孕妇患了甲状腺机能亢进症可影响胎儿，药物和病理改变母体的使用可能会影响胎儿，严重者可导致流产，早产，胎儿宫内发育迟缓，新生儿窒息。孕妇甲状腺功能亢进患者停止服用该药物在怀孕期间不可，否则容易导致病情的加重，患者可以在医生的指导下，适当减少。

专家提醒，如果它是适当的治疗孕妇轻度甲亢，甲状腺功能亢进症的护理工作，可顺利产下了一个健康的宝宝，孕妇应注意的是小孩，最好不要进行母乳喂养人工喂养。如果有严重症状的患者，在该条件下获得稳定的或治愈的，只是不怀孕，或对自己和胎儿的健康有负面影响。

患者朋友应该对该病有一个正确全面的认识，要树立治愈疾病的信心，要保持心情愉快，不要有太大的心理负担，还要多休息，减少能量的消耗，增加营养多吃富含蛋白质的食物，保证新陈代谢的需要，不要吃辛辣的食物，不要过于疲劳。

甲状腺疾病有哪些分类

甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症(俗称甲亢)和甲状腺炎症(包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症)。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。不同类型的甲状腺疾病，病因不同，症状不同，治疗方法也不同，所以患者在治疗甲状腺疾病时一定要去正规专业的医院，这样才能保证治疗的效果，那么甲状腺疾病有哪些分类呢?下面我们一起来了解一下吧。

甲状腺疾病有哪些分类?

甲状腺疾病可按甲状腺功能情况分为二大类。包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进症是指血中甲状腺激素过多引起的机体高代谢征候群，导致甲状腺功能亢进的疾病有：弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎合并甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲亢、甲状腺癌伴甲亢、碘甲亢、医源性甲亢、垂体性甲亢、异位TSH分泌征候群、早期肢端肥大症伴甲亢、异位甲状腺肿伴甲亢等。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌不足引起的病症，根据病因可分为先天性甲状腺功能减退、后天性甲状腺功能减退和特发性甲状腺功能减退;根据原发病的部位分为原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退;根据发病年龄分为克汀病(呆小症)，幼年型甲状腺功能减退和成年型甲状腺功能减退。

甲状腺疾病根据其病变性质可分为四大类。1)单纯性甲状腺肿：包括地方性甲状腺肿、散发性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿。2)甲状腺炎：包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和侵袭性纤维性甲状腺炎。3)甲状腺肿瘤：可分为甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤有甲状腺腺瘤、血管瘤、纤维瘤等;恶性肿瘤有乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、鳞状细胞癌、血管肉瘤和纤维肉瘤等。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织增生形成成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。手术证明单个结节者约80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤。4)甲状腺发育异常：常见疾病有甲状舌管囊肿或瘘和异位甲状腺。

一般初诊时医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。但由于甲状腺疾病多种多样，因而就诊后需要进一步检查才能确定甲状腺疾病的性质，这些检查主要分为功能学检测与形态学检查。

甲状腺疾病有哪些分类?专家解释说，甲状腺疾病的分类有很多，患者在治疗该病时一定要根据自己的实际情况来选择方法，这样才能及时康复。

甲亢怎么检查

甲亢怎么检查的呢?甲亢这种疾病就是由于甲状腺混乱，所引起的一种比较常见的内分泌疾病，患者得了这种疾病，眼睛就会变的突出，脖子也会变粗。那么甲亢怎么检查的呢?下面就请的专家来为患者们讲解一下。希望专家的讲解能够给患者们带来一定的帮助!

甲亢患者主要临床表现为：多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，专家们介绍说：甲亢是甲状腺功能亢进的简称。以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征。

或者没有选择正确的治疗方法，专家们特别提醒患者们如果治疗不当。会让患者的病情加重。严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。这对患者的身体伤害非常大的所以患者在选择医院时，一定要小心，一定要选择正规且专业性的医院。这样即不会出现误诊，检查报告也准确。这对治疗疾病非常有利。

一般来院接受治疗的患者需要做以下几种检查：

一：解机体代谢状态的项目：基础代谢率(BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

二：解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3TT3测定。血清游离T3FT3测定，血清游离T4FT4测定，血清反T3rT3测定。

三：解垂体--甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH促甲状腺激素释放激素兴奋试验(PH兴奋试验)

四：解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查。

如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(PA b等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGA b;甲状腺微粒体抗体(TMA b或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOA b测定五：甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定。

甲状腺素结合球蛋白水平，增高：甲状腺功能亢进症。医源性甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退的治疗早期TT3相对较高;缺碘性甲状腺肿的患者能降低TT4但TT3也正常，相对海拔3型甲状腺功能亢进症;甲状腺功能亢进症患者，部分TT4浓度正常，促甲状腺激素减少，TT3明显增加。降低：甲状腺功能减退，低T3综合征(发现在各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺衰竭，慢性消耗性疾病)低甲状腺素结合球蛋白水平。

甲状腺激素分泌过量和不足的表现

甲状腺激素分泌过量和不足的表现

其次，形态异常甲状腺结节或者肿大。

甲状腺功能异常和形态异常根据其所发生疾病的不同，而表现为两者兼而有之或仅表现为其中的某一方面。甲状腺功能异常为甲状腺激素分泌过多引起的甲状腺功能亢进症和甲状腺激素分泌过少而引起的甲状腺功能低下症。

甲状腺疾病当中的巴塞多氏病是人们所熟知的，巴塞多氏病是人们所熟知的，巴塞多氏病是甲状腺功能亢进症当中最典型一种疾病，由于甲状腺炎症而引起的亚急性甲状腺炎，也被划分到甲状腺功能亢进症当中。

甲状腺功能亢进症便秘

在甲亢调养过程中、患者的饮食尤其重要因为甲亢病人由于代谢亢进、营养物质需求明显增加、如果营养补充不足、消瘦会更为明显、甚至出现类似晚期癌症的症状、因此、饮食是否得当十分重要 患者饮食应从以下几个方面加以注意：每日进食的热量、男性至少2400千卡、女性至少2000千卡

多吃高蛋白食物、年轻患者还需多吃脂肪类食物、多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等少吃含碘多的食品、如海带、海虾、海鱼等尽量不吸烟、不饮酒、少喝浓茶、咖啡、患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节、保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定、避免受风感冒、劳累过度、高度发烧 甲亢病人在服药期间及饮食上应注意： l、禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜; 2、禁忌海味：海带、海虾、带鱼; 3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒; 4、保持心情平静、避劳累

甲状腺功能亢进症病人少吃什么

甲状腺功能亢进症病人甲状腺激素分泌过多，甲状腺激素会促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化和肝糖分解，同时还促进脂肪分解与氧化，可使人体产热散热明显增加，蛋白质代谢加速，致负氮平衡(消耗大于摄入)，人常有疲乏无力、肌肉萎缩等症状。这些能量的消耗，使甲状腺功能亢进症病人吃得多瘦得快，所以，甲状腺功能亢进症病人一定要保证每日足够的热量与营养等的摄入，以满足人体需要。甲状腺功能亢进症病人每日所需热量，比相应年龄段正常人群所需约多10%-20%，因此应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。

甲状腺功能亢进症患者应少食鱼、虾、贝壳类海产品，禁食海带、紫菜等海藻类海产品，因海产品内含有大量的碘，碘是合成甲状腺激素的原料，治疗期间摄入过多含碘食物，会加重病情。

甲状腺预防的方法

甲状腺预防的方法?甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。那么如何及时预防这种疾病好呢?

预防甲状腺疾病方法：

1、预防感染。感染是甲亢的诱因之一，即使是已经控制好的甲状腺功能亢进，常因上呼吸道的感染和胃肠道感染的一点点，前功尽弃。因此，甲状腺功能亢进症的预防首先从预防感染开始：体育锻炼，增强免疫力;饮食有节，保护胃;注意饮食卫生，避免胃肠道疾病患者。

2。预防精神刺激。突然的精神刺激，如恐惧，悲伤，愤怒，应激可诱发或加重甲亢。要理解这一点，就应以乐观的态度去看在工作生活中的压力和困难。尽量少参加令人兴奋的活动，保持轻松的心情，可以利用绘画和书法，音乐和其他的方式来解决的坏心情。

3、有家族史的要加强监测。甲状腺预防的方法?甲状腺功能亢进症具有明显的遗传，通常是甲亢患者的家庭，大多会有一个或几个直系或旁系亲属也患有甲亢，有研究表明，甲状腺功能亢进症，遗传率达70%。因此，如果患者甲状腺功能亢进症是亲戚家，应定期检查，以避免不利的环境因素，以避免引起的甲状腺功能亢进症。

4、预防环境含碘过多。高碘地区沿海岸的甲状腺功能亢进症的发病率一般都很高，并具有控制甲亢，碘是经常复发，因此，无论是高碘地区碘或碘缺乏，应小心，不可盲目进补。

5、愈后防复发：俗语说：“病来如山倒，病去如抽丝”。隐喻是一种疾病，身体恢复后的状态。津液损伤有恢复，如果不小心，原来的病情可能复发。因此，更早期的阶段，药物，饮食，精神，饮食调理，并定期检查，仔细的监测，是预防疾病的复发后的重要措施。

甲状腺功能亢进的诊断鉴别

一、甲状腺功能亢进的诊断

典型的甲状腺功能亢进有高代谢症状，甲状腺肿大，眼球突出等症状，诊断并不困难，但有约20%的甲状腺功能亢进病人临床表现不典型，多见于老年，年龄较大的病人，有慢性疾病的病人或是甲状腺功能亢进早期和轻症甲状腺功能亢进病人，症状和体征不典型，往往无眼球突出，甲状腺肿大不明显，特别是有一些病人甲状腺功能亢进症状隐匿，而以某种症状较为突出，容易误诊为另一系统疾病，常见的不典型表现有以下几点：

1、心血管型：以心血管症状为突出症状，心动过速，心律失常，心绞痛或心力衰竭。多见于妇女或年龄较大的病人及毒性结节性甲状腺功能亢进病人，临床上往往诊断为冠心病，高血压性心脏病，心律失常等病，此型甲状腺功能亢进病人，心血管症状用抗甲状腺药物治疗才能缓解，单纯用心血管药物治疗效果不佳。

2、神经型：以神经精神症状为突出表现，病人神经过敏，注意力不集中，情绪急躁，坐立不安，失眠，幻觉，多见于女性，易误诊为神经官能症或更年期综合征。

3、胃肠型：常以腹泻为突出症状大便1天数次甚至数十次水样腹泻，无脓血便，常误诊为肠炎，慢性结肠炎，有部分病人以腹痛为主要症状，呈弥漫性或局限性腹痛，可类似胆绞痛，肾绞痛，溃疡病，胰腺炎，阑尾炎，往往诊断为急腹症而收体外科治疗，偶尔少数病人以剧烈呕吐为主要症状，甚至呈顽固性呕吐而误诊为胃肠炎，本型多见于中，青年人。

二、甲状腺功能亢进的鉴别

1、单纯性甲状腺肿，除甲状腺肿大外，并无上述症状和体征，虽然有时131I摄取率增高，T3抑制试验大多显示可抑制性，血清T3，rT3均正常。

2、神经官能症。

3、自主性高功能性甲状腺结节，扫描时放射性集中于结节处：经TSH刺激后重复扫描，可见结节放射性增高。

4、其他，结核病和风湿病常有低热，多汗心动过速等，以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎，老年甲状腺功能亢进的表现多不典型，常有淡漠，厌食，明显消瘦，容易被误诊为癌症，单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别，甲状腺功能亢进伴有肌病者，需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。

一般甲状腺功能亢进还需要与单纯性甲状腺肿(地方性甲状腺肿)，急性甲状腺炎，恶急性甲状腺炎，桥本病，甲状腺瘤，甲状腺癌，自主神经功能紊乱等症鉴别。

需要住院的甲状腺功能亢进患者

一般情况下，甲状腺功能亢进症比较容易确诊，大部分在诊坚持正规治疗即可，当出现以下情况时必须住院治疗。

(1)甲状腺危象：当甲亢患者出现高热、心动过速、呕吐、腹泻、大汗淋漓、烦躁甚至昏迷时，应考虑到甲状腺危象的可能，这是甲亢患者最危险的并发症，如不及时诊治，有生命危险。

(2)甲状腺功能亢进症合并浸润性突眼(恶性突眼)的患者。

(3)甲状腺功能亢进症合并严重肝功能异常、肝损害的患者。

(4)甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的患者，当患者外周血的白细胞少于4.0×109/L时，特别是中性粒细胞少于1.5×109/L时，必须立即住院，否则极易引起各种严重的感染;在服用抗甲状腺药物期间，白细胞发生了上述改变时，也应该及时住院治疗。

(5)合并甲亢性心脏病的患者，尤其是伴有严重的心律失常、心脏扩大、心力衰竭时。

(6)合并甲亢性肌病，尤其是周期性麻痹发作时。

(7)甲状腺功能亢进症合并糖尿病，血糖控制不好的患者。

(8)甲状腺功能亢进症有颈前新液性水肿的患者。

(9)甲状腺功能亢进症需要手术治疗的患者，应住院进行术前准备，妥当后进行手术。

(10)进行放射性碘治疗后，短暂隔离观察时需要住院。

(11)诊断不明确，需要特殊检查，如甲状腺穿刺、甲状腺功能试验的患者。

(12)口服药物治疗，出现严重过敏的患者。

(13)需要特殊治疗如甲状腺动脉栓塞术的患者。

(14)甲状腺功能亢进症有严重精神症状的患者。

(15)甲状腺功能亢进症合并妊娠，应在分娩前提前住院。

(16)甲状腺功能亢进症合并早期妊娠，防止流产时也应该住院。

治疗甲亢能吃海带吗

海带是生长在海洋中的一种水草食物,也是深受人们喜爱的一种食物.而海带身上含有很多的碘也是非常正常的。

人们都知道甲亢就是由于缺碘导致的,那么是不是可以说,甲亢可以吃海带来治疗呢?

许多甲亢患者将去网上搜索,发现随便在网上搜索"甲亢",可以找到很多海带,紫菜,海带,处理中药水母碘,或食品为主的食疗方.这些海藻碘含量非常显着。

海带,每100克42710毫克碘每5700微克,海藻、碘100克,吃藻类会容易引起碘过量,成人每天需要150~200微克碘,碘过量可导致"碘致甲状腺功能亢进症。

也会使普通甲状腺功能亢进加重治疗甲状腺功能亢进症,碘摄入量限制在重要原则。

甲亢患者不可以吃海带

事实上,现在的中国医学还声称,没有使用海带,紫菜等含有大量的碘药物治疗甲状腺功能亢进症.由于碘能抑制促甲状腺激素的释放,但不能抑制甲状腺激素的合成。

长期使用碘,甲状腺功能亢进症.所以甲状腺功能亢进症护理吃海带是不可行的,但并不是说不吃,但是不能吃很多。

其实减肥,很多人都是从不同的人,卫生保健,而且还亲自,以上是根据临床上大多数人说的事,只要适量,身体还是很有帮助。

同人们想象中相反的,吃海带并不能治疗甲亢,反而有可能加重甲亢的病情。

其实甲亢在如今已经不是一个很难医治的疾病了,只要能即使的去看医生,还是很容易康复的.所以,无论遇到什么样的疾病都不要靠自己的主观臆想去治疗,及时就医才是最好的办法。