肝硬化腹水的护理有哪些
肝硬化腹水的护理有哪些
日常护理注意事项:
1、禁烟酒和刺激性食物:
肝硬化腹水日常护理患者禁烟酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物,以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
2、限制水钠摄入:
肝硬化腹水日常护理忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿,每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g,水每日不应超过1000ml,有稀释性低血钠症时应限制在500ml以内。
3、多食蔬菜和水果:
肝硬化腹水日常护理多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,肝硬化腹水日常护理使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血。
4、其他饮食注意:
在应用利尿药的病人血钾低时可适当补充含钾高的食品。肝硬化腹水日常护理应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦等不适,及时告诉医生,准确记录24h尿量,每天一次测量腹围,出现变化应即使与医生沟通。
合并肝昏迷者,肝硬化腹水日常护理应进行低蛋白饮食。
合并消化道出血应暂禁食,出血停止24小时后进冷流质饮食,肝硬化腹水日常护理以少量多餐为宜。
以上内容就是对肝硬化腹水的护理应注意的事项,这个问题进行了比较详尽的介绍,希望大家了解日常护理这个问题之后,要对这个问题引起高度重视,因为无论是患者和家属都特别的希望能早日康复,而日常生活中应注意细节,养成良好的生活习惯,则是对病人最好的安慰和照顾。
肝硬化腹水症状有哪些
肝硬化是比较常见的肝脏疾病,而且对于肝脏的破坏,对整个身体健康的影响,还是比较严重的,如果肝硬化得不到尽快的治疗,出现肝腹水是在所难免的。所以一旦出现肝腹水,患者一定要引起重视,尽早的治疗,才能避免严重并发症出现,下面内容介绍了肝硬化腹水症状有哪些,患者一定要具体的了解一下,做好治疗前的准备工作。
对于很多得了肝硬化出现腹水的患者,早期的症状,就已经很明显。因为肝腹水对于每一个患者来说,主要的症状是感觉腹部比较涨,可以明显的看到,肝腹水腹部的隆起,而且由于腹部隆起,会造成腹部发亮,腹水比较严重,还会影响到行走困难,所以对于患者,当发觉自己肝硬化腹水症状以后,要引起重视。
患者全身的症状也比较明确,比如全身肝硬化腹水症状,会很明显地体现出腹部的膨胀,同时对于患者的下肢,也会出现不同程度的水肿,而且这样的一种水肿类型,往往是凹性水肿。对于严重的患者,会伴有发热,腹痛的一些症状出现,相对来说大便的次数也会有所增加。
有的患者也会出现其他的症状,可能会出现消化道的出血,由于消化道出现了出血以后,患者也会造成贫血的症状,甚至有的患者出现了神志模糊。由于肝硬化腹水症状,会随着病情的不断严重,出现一系列的病发作症状,患者一定要及时的就医治疗。
出现了肝硬化,一旦出现了腹水,症状就会特别的明显,所以作为出现肝硬化腹水症状明显的患者,一定要尽早到专业的医院,进行全面检查一下,通过检查,通过住院治疗,系统的进行治疗肝硬化腹水,才能通过有效治疗护理,提高病人的生活质量。
肝硬化腹水护理
心理护理:对患者要亲切和蔼、言语谨慎,鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者,病程相对较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施,患者家属等应保持积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。
生活护理:应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生;应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持,增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
病情护理:观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施,随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。
饮食护理:限制水钠摄入;多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血; 禁烟酒和刺激性食物。
肝硬化腹水的生活护理措施
肝硬化一旦发生腹水则表示肝硬化患者的病情已经比较严重了,此时患者除了要积极接受治疗以外,还应该要注意做好护理的工作。下面小编就为大家介绍一下肝硬化腹水患者的日常护理措施吧!
肝硬化腹水护理主要分为:肝硬化腹水的饮食护理,肝硬化腹水的生活护理,肝硬化腹水的心理护理等,肝硬化腹水的病情护理等。
以下就是肝硬化腹水护理的措施:
一、饮食护理:
1、限制水钠摄入:忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿,每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g,水每日不应超过1000ml。
2、禁烟酒和刺激性食物:肝硬化腹水护理应严嘱患者禁烟酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物,以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
3、多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。
二、生活护理:
1、肝硬化腹水护理应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生。
2、肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,
3、应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息。
三、病情护理:
条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。
除了以上肝硬化腹水患者的护理措施之外,患者的心理护理也是很重要的,心理护理可以帮助患者消除不安情绪,对患者病情的康复是有一定作用的。
肝硬化腹水还能活多久
肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。
肝硬化腹水是肝硬化中最突出的临床表现,因此我们致力于研究肝硬化腹水的治疗,以缓解肝硬化腹水患者的疼痛,但早期的肝腹水,患者往往只有轻微的腹胀,很容易误认为消化不好,而忽视。因此,在肝硬化患者的近期内出现腹胀,腰围、体重增长,下肢水肿,应及时到医院检查。
肝硬化腹水的治疗费用
一、肝硬化腹水花销不固定,首先肝硬化腹水的花销,也就是费用的问题,受多个因素综合影响。导致的问题,就是肝硬化腹水的患者,在肝硬化腹水的治疗上,其花销是不固定的。
像是肝硬化腹水患者,肝硬化腹水的症状、肝硬化腹水的性质、肝硬化患者,选择的治疗地点、肝硬化腹水,患者选择的治疗方式等。
这些问题的出现,都共同促成了一个问题。那就是,绝对意义上,肝硬化腹水的花销,是没有一个固定值的。
二、规避肝硬化腹水花销的浪费,其实肝硬化患者,在治疗肝硬化腹水的时候,一定要记住的,就是不要盲目。盲目的,对肝硬化腹水,进行诸如“放水”等,方式的治疗,在治疗效果上,并不是对于所有肝硬化患者,都完全、普遍适用的。
肝硬化腹水患者,最好的治疗方式,就是适合自己的治疗。而肝硬化患者,腹水的解决办法,又不只有“放腹水”一种。因此,要想规避,肝硬化腹水治疗中,花销浪费的情况。一定要从实际出发,认清肝硬化患者,出现腹水的病因。
肝硬化腹水晚期能治吗
肝硬化腹水晚期能治吗?肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害,需要加强治疗和护理的力度。然而,肝硬化腹水难以治疗也是一个事实,很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期,让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待,肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗?
对肝硬化患者来说,发展到晚期相对的就比较难治疗了,肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗,或者是治疗方法不当,导致病情一点点的恶化,最终发展到了晚期,严重威胁着患者的生命健康。
晚期肝硬化说明肝脏受损非常严重,并且晚期肝硬化的并发症也很多,很多肝硬化患者都是因为并发症而死亡,其中上消化道出血就是肝硬化患者最常见的并发症,对于晚期肝硬化能治好吗这是需要根据患者的病情来决定的,但只要积极配合医生的治疗,晚期肝硬化还是可以康复的。晚期肝硬化的治疗是非常困难的,因此人们一定要了解晚期肝硬化的常见症状,一旦发现这些症状,应及时去医院进行治疗,千万不要错过晚期肝硬化治疗的最佳时机,通常情况下,晚期肝硬化的治疗原则主要是坚持合理饮食、改善肝功能、抗肝纤维化治疗和积极防治并发症。
肝硬化腹水晚期治疗方法如下:
1、腹水回输治疗:肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。腹水量少的治疗:肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息,低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,从而使部分腹水消退。
2、肝腹水晚期的药物治疗:肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用中西医结合药物治疗,在西医治疗上,以促使水钠排出,减少腹水,多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,但单一的西医治疗,复发率高、治标不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上,主张采用中西结合,内在调理治疗,从根本上消除腹
3、生活饮食治疗:肝硬化病人应多注意休息,尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者,更应该卧床休息;同时,肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主,多吃含大量维生素的蔬菜水果,不能吃高脂肪和高铜食物。
肝硬化腹水护理有妙招
肝硬化是造成腹水的主要疾病,一旦出现腹水,就表示肝硬化已进入失代偿期(中晚期)。因此肝硬化患者如果出现腹水是不容忽视的。只有治疗和护理 两项工作同时进行,才能使治疗取得最佳效果,使患者早日康复。在肝腹水的治疗期间,加上良好的护理方法就可以起到事半功倍的效果。肝硬化腹水的护理有哪些 方法:
1、一般护理
肝硬化腹水的病人,轻者应限制其活动,重者绝对需要卧床休 息,高度腹胀者取半卧位去休息;作息的时间都要有规律,病人每天要能够保证8—10小时的睡眠。长期卧床者应预防发生褥疮,经常更换体位,保持床单的平整 干燥,经常按摩受压部位(乳液或红花酒精);观察病人生命的体征,神态变化,是否有扑翼样震颤,以预防并发症的发生;准确记录出入量,观察尿量及体重的变 化;因肝硬化腹水患者们抵抗力较差,故应加强基础的护理,如口腔、皮肤护理;注意避风寒,防受凉,减少感染的发生。
2、饮食护理
肝硬化腹水病人应高热量,优质蛋白质,高维生素饮食,食物应柔软易消化,新鲜可口,忌生冷,坚硬,辛辣刺激品,禁烟酒,并少食多餐,限水限盐,原则上每 天食钠应限制在250-500mg,或氯化钠0.6-1.2g,平时一般饮食不附加食盐也含氯化钠2-4g,一般水限制在每日1000-1500ml。
3、情志护理
肝硬化腹水患者们的病机复杂,病程长,反复发作,且并发症多、目前没有特效药,给患者们带来了很大的思想压力,使患者们容易产生悲观恐惧心理,这将进一 步导致肝失疏泄,气机不畅而加重病情,所以护理人员要去做好情志护理,要用温暖的语言来关心安慰病人,使他面对现实,平静的接受治疗,对病人予生活上照 顾,尽量解除其病症,使患者早日恢复生活的自理能力,树立战胜疾病的信心。
4、心理护理
腹水形成已是肝硬变晚期表现,此类患者多因长期受疾病的折磨,思想负担重。短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使患者产生忧郁、紧 张、恐惧等情绪,此时应尽可能消除患者的消极情绪,主动与患者交谈,介绍腹水患者成功出院病例,耐心细致地向患者和家属解释各种疑问,分析病情,讲解疾病 的有关知识,树立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
5、静脉针套管留置的护理
肝硬化腹水病人晚期肢体肿胀、血容量减少,外围静脉塌陷,往往给静脉穿刺带来很大困难,很难达到一针见血。为了减轻病人的痛苦,保证治疗的顺利实施,采 用静脉套管留置针起到保护血管,保持静脉管道的持续通畅。穿刺必须严格无菌操作,选取较粗的血管,避开关节,穿刺静脉上方衣服勿过紧,固定好敷贴。静脉套 管留置针留置时间不超过6~10天。为防止套管堵塞,输液完毕,用肝素钠生理盐水(1:100)封管。如再次开放输液的滴速较慢,用注射器回抽,抽出血 栓,用肝素钠生理盐水(1:100)静注,穿刺部分有红肿、疼痛应立即拔管。
6、利尿剂应用的护理
肝腹水病人都使用较大剂量的利尿药,利尿药主要有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯碟啶和排钾利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。一般两类药物联合运用,少数病人同时 加用呋塞米肌注或静注,顽固性腹水用多巴胺20~40mg,呋塞米40~120mg,腹腔内注入,每2日一次。利尿治疗以每天体重减少不超过0.5kg为 宜,剂量不宜过大,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病。应用利尿剂应观察病人有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适,及时报告医生,准确记 录24小时尿量,每2日测量腹围一次,及时检查生化,注意血钠、钾、氯等离子的浓度变化,防止电解质紊乱。
7、腹腔穿刺术的护理
大量顽固性腹水应用利尿剂效果较差,一般给予腹穿及腹腔内注射药物,以利腹水排出。术前嘱病人排尿以免损伤膀胱,一次抽腹水不宜大于3000mL,以免 大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。穿刺过程中应注意观察病人有无恶心、头晕、心悸、面色苍白、出冷汗等现象,观察腹水的颜色, 抽取腹水标本,及时送检。术后穿刺部位,应用无菌干棉签按压,用无菌纱布固定好,防止溢液不止,引起继发感染。
8、密切观察病情变化
由于腹水患者常同时伴有食管胃底静脉曲张,应加强病房巡视,留意有无上消化道出血的发生,观察Bp、P的变化,留意呕吐物和粪便的颜色、性质和量。如发 生呕血及黑便须及时通知医生,稳定患者情绪,建立好静脉通道,预备好输血器、止血药、升压药等抢救物品,防止窒息和肝昏迷,必要时给予三腔管压迫止血。
9、恢复期的护理
当患者病情稳定,腹水消退后,可鼓励患者下床轻度活动以不疲惫为度;留意保暖,防止感冒降低机体的抵抗力;听听音乐,与同室病友交谈,身心愉快,增进食欲,促进早日康复。
10、医生做好出院前的健康教育指导
嘱患者保持良好的心态,稳定情绪,把握疾病的基本知识,公道饮食,绝对戒酒。养成良好的生活习惯,勤换衣服,劳逸结合,按时服药,不得随意增减利尿剂,定期复查,以减少疾病复发的次数。
肝硬化腹水的中医分型
肝硬化属于一种慢性疾病,如果控制不当或者治疗时机过晚,导致病情恶化发展,就会出现腹水的情况。中医理论认为,肝硬化腹水是一种臌胀病,该病与血瘀气滞导致水停有关。根据临床表现将臌胀病分为血瘀型血臌、气滞型气臌、水停型水臌三种,治则针对不同类型分而治之。最终目的都是要化瘀散结,调肝补肾。
中医专家介绍,中医按照病因病机将肝硬化腹水分为以下五大类型:
1、气滞湿阻型:气滞湿阻型肝硬化腹水为肝气郁结、脾失健运、水湿内停于腹所致,护理时应根据患者的具体情况进行情志护理。
2、肝脾血瘀型:肝脾血瘀型肝腹水为瘀血内阻、脉络不通、水气内聚于腹中所致,此型患者随时有上消化道出血的可能,饮食上以软烂或流质为主,若出现腹痛剧烈、恶心、眩晕、心悸应警惕消化道出血的可能。
3、湿热蕴结型:湿热蕴结型肝腹水主要由湿热内盛气机受阻,浊水内停,聚于腹中所致。要做好患者的生活护理,保持室内清洁、干燥、通风,做好生活用具、排泄物的消毒处理。
4、脾肾阳虚型:脾肾阳虚型肝硬化腹水主要由脾阳不振、肾失开阖、水积腹中所致,应注重患者的日常饮食调理,忌食生冷油腻之品,病情稳定、生活能够自理的患者可适当运动。
5、肝肾阴虚型:肝肾阴虚型肝硬化腹水通常见于终末期患者,主要由阴虚火旺、迫血妄行、津液失布停聚于腹所致,应密切观察病情变化,注意出血倾向,观察呕血、便血情况。
在上面的文章里面我们介绍了肝脏对于我们人体的重要性,我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要注意好好保护自己的肝脏,上文为我们详细介绍了肝硬化腹水的中医分型,相信大家都掌握了吧。
肝硬化腹水的护理有哪些措施
⒈充足的睡眠和休息,以减轻肝脏负担。做好口腔护理,每餐前、后要注意口腔卫生,用生理盐水漱口,以消除肝臭味,增进食欲,减少继发感染的机会。
⒉限制水钠摄入,予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。食物应新鲜可口,柔软易消化,以免造成食道静脉曲张破裂出血。少食多餐,严禁饮酒,忌辛辣油腻、生冷、煎炸、硬固性食品。
⒊肝硬化腹水患者病程长,症状不易改善,愈后差,肝腹水患者常有悲观失望情绪。因此在护理过程中。多给患者关心和鼓励,树立战胜疾病的坚定信念,使病人能保持乐观、坦然情绪,以利康复。
⒋要使病人采取半卧的姿势,增加肺活量,减少肺淤血,有利于病人呼吸循环的正常进行。在饮食上要限制水钠的摄入量,要准备高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的新鲜易消化食物,另外可准备些新鲜的水果蔬菜,防止患者便秘。
肝硬化腹水食疗偏方
1.肝硬化腹水食疗偏方需西瓜皮(干品)30克,赤小豆30克,冬瓜皮30克,玉米须30克,水煎服,每日2次。
2.大蒜西瓜汁:肝硬化腹水食疗偏方需西瓜一个,挖一小洞,放入去皮大蒜头60-100克,肝硬化腹水食疗偏方需再将小洞盖好,蒸熟取汁饮用。有利水,消肿,解毒作用。可治水肿,急慢性肾炎,肝硬化腹水。
3.李子洗净鲜吃,肝硬化腹水食疗偏方需每次4-6个,每日2次。
4.冬瓜1000克打碎煮烂,纱布过滤去渣取汁,肝硬化腹水食疗偏方需每次60毫升,每日3次饮服,可减轻症状。
5.肝硬化腹水食疗偏方需番薯嫩叶苗、蕹菜嫩叶、红糖适量,同捣烂敷于脐部,经一两小时后可泻下腹水,泻尽腹水可愈,治水臌肿胀,肝硬化腹水。
6.肝硬化腹水食疗偏方需鲜鲤鱼1条约500克,洗净,和赤小豆500克放人锅内,肝硬化腹水食疗偏方需加水2至3公斤清炖,炖至鱼熟豆烂,除去鱼头、鳞、骨外,将鱼肉,豆和汤分次食完(忌盐)。
7.鲜鲫鱼500克去鳞内脏,赤小豆30克,或加冬瓜皮,再煮汤,肝硬化腹水食疗偏方需煮熟一次食完(忌盐)。