肝硬化浮肿怎么办

肝硬化浮肿怎么办

肝硬化浮肿怎么办?当肝硬化患者出现了肝脏结构发生破坏的情况，导致门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，从而就会引起水肿症状的发生。那么出现了这种情况应该如何进行治疗呢?

肝硬化浮肿怎么办轻微的浮肿没什么大问题，肝脏功能恢复以后就会逐渐好转。说胡话是肝脑病的症状，饮食上注意减少蛋白质的摄入，可以吃点乳果糖促排便。

肝硬化刚开始出现腹水时，一般没有双下肢浮肿，当病情进一步加重，会引起双下肢水肿，原因是血浆渗透压进一步降低，漏出液增加，进入组织间隙，引起水肿。

肝硬化浮肿怎么办?具体来说肝硬化浮肿先要检查浮肿病因。具体有下面几种：

1、心原性水肿 特点是首先出现在身体下垂部位，还有右心衰竭的其他表现，如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时可出现胸、腹水等。

2、肾原性水肿 特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿(肾病综合征时为重度水肿)。常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现。

3、营养不良性水肿 特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛，组织压降低，加重了水肿液的潴留。水肿常从足部开始蔓延全身。

4、黏液性水肿：为非压陷性水肿，颜面及下肢较明显;经前期紧张综合征：特点为月经前1--2周出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，可伴乳房胀痛及盆腔沉重感，月经后水肿逐渐消退。

5、药物性水肿：可见于肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、甘草制剂等治疗过程中，可能与该药物引起的水钠潴留有关。

6、特发性水肿：几乎只发生在妇女，主要表现在身体下垂部分，原因未明，一般认为是内分泌功能失调与直立体位的反应异常所致，立卧位水实验有助于诊断。

肝硬化患者如何做好饮食护理

肝硬化患者除了接受传统合理有效的治疗外，对于日常的调养也是非常重要的，由于日常的调养对于肝硬化患者的病情起着一个辅助的作用。

首先，肝硬化患者在日常饮食中应适量摄取瘦猪肉、牛肉、鱼肉以及绿叶蔬菜、豆制品等含锌和镁丰富的食物。

其次，肝硬化患者应防止过多食用损害肝脏的食物，如葱、姜、蒜、洋葱、萝卜等，因为此类食物中含有醚油类物质，过多食用容易加重肝脏负担，从而导致病情发展严重。

另外，忌食酒类和刺激性食物。胆汁性肝硬化患者应禁食油腻肥厚和高胆固醇食物;伴有腹水或浮肿的患者应忌盐或低盐饮食。

最后，肝硬化伴有食道静脉曲张时应忌坚硬食物，宜进食流食或半流食;消化道出血时应暂时禁食，静脉补充营养。晚期肝硬化并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质的摄入。

肝腹水吃什么

肝硬化并不是是一种的独立疾病，除了进行治疗外，还要注重饮食。俗话说三分治七分养，所以肝硬化病人吃一定要注意。

肝硬化严重威胁着人类的健康，对肝硬化患者来说除了要知道肝硬化该如何治疗外，还要积极进行饮食调理。

肝硬化患者饮食主要以清淡为主，同时要兼顾供给机体充足的营养物质，又要防止又要进食高糖、高蛋白、高热量的食物。肝硬化饮食宜清淡，以易消化的食物为主。

肝硬化患者易致维生素缺乏，因此平时要多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜及水果。肝硬化患者吃什么好，推荐蔬菜:菠菜、西红柿、芹菜、冬瓜、黄瓜等;推荐水果:梨、橘子、苹果、香蕉等。

肝硬化患者兼有便秘，可以食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通畅，减少氨的积聚，防止肝昏迷。平时要多喝水，注意养生，多吃绿色蔬菜。

如果是晚期肝硬化并有肝昏迷者，应低蛋白饮食。浮肿较重或伴有腹水者，应少盐或无盐饮食，可以喝点清淡的粥。

肝硬化为何会腿肿

当出现肝硬化小腿肿时多伴有肝功能明显的异常，这种情况下由肝细胞制造的白蛋白减少，导致病人出现小腿肿。当出现肝硬化小腿肿时应该积极抓紧治疗。需要注意的是，除肝硬化外，肝癌也是肝病中引起小腿肿的重要原因，可通过B超等检查来鉴别。

小腿肿多发生于肝硬化晚期，此时由于肝功能受损，白蛋白合成降低，不但发生小腿肿，还可出现腹水。

肝硬化小腿肿应注意以下几种情况：

1、肝硬化晚期病人常伴有上消化道静脉曲张，应避免难以消化以及坚硬多骨刺的食物，以免损伤曲张的静脉引起出血;

2、要注意多休息，且避免剧烈运动;

3、日常饮食要营养丰富且易消化、适当多吃高蛋白食品，且要经常食用水果以补充维生素，需要注意的是，肝硬化晚期出现肝昏迷先兆者要限制高蛋白食品的摄入，以免加重病情;

4、有腹水时要限制盐喝水的摄入，根据情况调整盐水的摄入量，如无经验应咨询肝病专家;

5、要保持乐观的心态，小腿肿以及腹水都是比较容易治愈的，要树立战胜疾病的信心。

专家提醒广大患者，得了肝硬化要注意及时的治疗，出现不明症状的时候要及时向主治医生报告，防止病情延误。

梓实的功效与作用 利水消肿

梓实具有利水消肿之功效，可用于治疗小便不利、浮肿、慢性肾炎、膀胱炎、肝硬化腹水等症。《现代实用中药》中记载：“利尿。治浮肿。”

早期肝硬化的症状表现 输液后腹水、浮肿

由于肝细胞功能和门静脉系代偿功能减退、血浆白蛋白和渗透压降低所引起。这往往是在其它疾病治疗中，不适当地过多输液，结果发生腹水和浮肿。输液后食欲不振，明显腹胀常为腹水出现的先兆及早期表现。

肝硬化饮食注意什么 忌食盐过量

肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻微者，每日吃盐不得超过5克；水肿严重者，盐的摄入量不得超过1克。

肝硬化怎么办

肝硬化最佳食疗方法

1、主食的选择：各种主食类均可选用，尽量选用B族维生素保存更多的粗粮，杂粮，如全麦面包、刀豆等。

2、肉、奶类的选择：去皮的家禽、鱼、瘦肉等，去皮的鸡肉、鸭肉，鲫鱼、瘦羊肉等，脱脂牛奶、脱脂的可可奶等。

3、蔬菜的选择：可选择维C丰富的绿叶蔬菜，胆碱含量较高的莴苣、藕、香菇、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜等。

4、其他可适当食用含核苷酸较多的食物。

5、水果的选择：同样选择维C含量丰富的时令新鲜水果如红枣、李子。

注意事项

1、禁酒和刺激性食物

2、少吃含大量粗糙纤维及产气的食物，否则气逆入肝，加重肝脏负担。

3、禁用食物：全奶、全奶制作的可可奶、脂肪含量高的冷饮、含脂肪的饼干、面包、蛋、奶酪;添加脂肪的面包圈、通心粉和谷类。

肝硬化晚期的寿命是多久

肝病是常见的一类疾病，肝脏出了问题，人体吸收的食物、病毒等都无法被化解及过滤，影响人体的健康。肝硬化是较为严重的一种肝病，很多患者未能在早期发现肝硬化进行及早有效的治疗，导致肝硬化进入晚期，治疗起来十分不易。那么肝硬化晚期治愈的可能性有多少，晚期肝硬化患者还有多久的寿命。下面让我们来了解下。

肝硬化晚期的寿命是多久呢?肝病医生指出：肝硬化晚期的临床症状主要为肝功能减退和门静脉高压两大类，外在表现主要包括：上腹痛、消瘦乏力、食欲不振、精神不振、皮肤粗糙、面色晦暗、腹水、下肢浮肿、牙龈出血、流鼻血、呕血、便血、皮肤淤斑、女性月经过多，有的还可能会出现嗜睡、兴奋等神经精神症状。

肝硬化晚期的寿命是多久呢?

肝病医生强调：肝硬化治疗越早发现，越早治疗，效果才会越好。目前中国内地大型医院都能治肝病，但是能治疗肝硬化的医院不多，且肝硬化患者逐年上升，足以说明地区医院的医疗水平还是处在停滞不前，靠旧传统的药物治疗来控制肝硬化病变的发展。

肝硬化患者该注意哪些饮食

1、绝对禁酒和刺激性食物;胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时，应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。

2、忌过量食糖;肝硬化时，肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人长期大量地进食糖，就会出现肝性糖尿病和脂肪肝，给肝硬化的治疗增加困难。

3、忌食盐过量;盐也是肝硬化饮食禁忌，肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。

4、忌食辛辣食物;肝硬化时，门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张，且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃黏膜损伤，诱发上消化道出血。

5、忌吃过硬食物;由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，千万不可大意。

失代偿期肝硬化的6类症状

1、门脉高压：肝炎后肝硬化可引起门静脉压力增高，临床表现为脾肿大、脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张、呕血和黑便以及腹水等症状，

2、出血及贫血：肝硬化可有齿龈出血、鼻衄、紫癜、出血倾向及贫血，而曲张的食管、胃底静脉一旦破裂，则会发生急性大出血，血色鲜红。

3、内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌是肝硬化的典型表现，此外患者还可能出现皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大等内分泌障碍。当继发肝源性糖尿病，常出现多尿、多食等症状。

4、低蛋白血症：低蛋白血症是肝硬化最常见的临床表现之一，常引起双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水等症状。

5、消化道症状：肝硬化患者可出现食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征等消化道症状

6、全身症状：失代偿期肝硬化患者还可能出现乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿等全身症状。

肝硬化注意哪些方面 忌食盐过量

肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。

晚期肝硬化最常见的症状都有哪些

1、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力，精神不振，随着肝硬化晚期的到来日益加重，严重者衰弱而卧床不起。多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热，可能原因为肝硬化持续发展，肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。2、肝硬化腹水是肝硬化晚期最常见的并发症之一。失代偿期肝硬化患者75%以上有腹水。肝功能不全和门静脉高压是肝硬化晚期腹水的根本原因。肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。3、肝硬化晚期门静脉高压的出现使消化道出血更加严重。表现为食道静脉曲张、脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。其来势凶猛，出血量急而多，常涌吐而出。若来不及抢救，常危及生命，约半数肝硬化晚期病人死于首次大出血。这也是肝硬化晚期症状表现。

肝硬化患者饮食禁忌

1、肝硬化饮食应忌酒

酒精除可直接损失肝脏外，亦可在代谢过程中产生一种致癌物质-乙醛，所以肝硬化饮食应绝对忌酒。

2、肝硬化饮食应忌辛辣、刺激食物

辛辣食物可刺激胃肠道黏膜，增加胃酸分泌，从而导致机体出现胃肠道不适症状，对病情不利，所以肝硬化饮食应忌辣椒、麻椒、芥末、羊肉等辛辣、刺激性食物。

3、肝硬化饮食忌高蛋白质食物

肝硬化时肝脏代谢功能较差，易引起蛋白质不能及时、有效排除，从而可产生过多的氨，诱发肝昏迷，所以肝硬化患者蛋白质摄入量应控制在，每天每公斤体重2-3.5克左右。

4、肝硬化忌食粗糙、坚硬食物

肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄,粗糙、坚硬食物可能刺破或擦破血管而引起大出血,所以肝硬化忌食粗糙、坚硬食物。

5、肝硬化忌食高糖食物

肝硬化时肝细胞严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和转化为脂肪的功能明显降低,如此时食用大量的糖，宜并发肝性糖尿病，从而加大了治疗难度，所以肝硬化忌食高糖饮食。

6、肝硬化忌食高铜食物

肝硬化时肝脏功能较差，不能很好地调节体内铜的平衡，如此时进食高铜食物，极易诱发肝腹水、黄疸等症，所以肝硬化忌食海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。

除此之外，肝硬化的饮食还应严格控制食盐的摄入量，以防止并发肝腹水、浮肿等症。

肝硬化腹水可出现下肢浮肿吗

专家介绍，肝腹水是肝病患者失代偿期的一种表现，腹水量少于500毫升时患者无明显表现，只能通过超声检查可以发现，当患者腹腔内的溶液超过这个值，腹水的症状逐渐显现出来。

肝腹水早期有哪些表现?

1、患者即使出现了腹水，症状表现也不明显，主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长等，腹水逐渐增加，患者的腹胀感明显，出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等症状，都是临床常见到的一些症状。

2、肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上，会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，压迫到膈肌，还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状，容易引发生命威胁。患者平时注意合理饮食，限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。

3、肝腹水常常在肝病患者身上发生，是病情加重的一种表现，患者初期腰围变粗、下肢浮肿、体重下降。患者平时能够对自身加以关注，对于身体的异常状况及时检查，也可以早期发现肝腹水的症状。

据目前统计所知，肝腹水的早期伴发症很多，但是很多患者对肝腹水的早期伴发症状不是很了解。那么肝腹水的早期伴发症状都有哪些特征呢?

肝腹水的早期症状以及并发症

1、腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状：尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大，晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石，肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。

2、腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状，多呈蛙腹状，且腹软，多无压痛，移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张，触诊时腹壁有柔韧感;在女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。

3、腹水伴腹壁静脉曲张：这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的肝腹水早期症状。

4、肝腹水早期症状会伴有其它浆膜腔积液“肝性胸水”是指肝硬化腹水伴有胸腔积液，且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状，如伴有渗出性胸腔积液，则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时，肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。