用性激素治疗痛经
用性激素治疗痛经
当痛经发作时,你会痛苦不堪,然而发作过后,你是否因太忙而忽略,或因别人的某些“经验”而不在意?西医、中医专家提醒你,别人的痛经可能与你的痛经完全不一样,许多“经验”也许在你这里不会有效。
(一)一般处理
进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑、紧张和恐惧,解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼,增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期卫生。
(二)前列腺素合成酶抑制剂为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2~4次,可能有显效。
(三)针灸治疗痛经发作时,针(或灸)主穴:气海、合谷、三阴交;配穴:关元、子宫、足三里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。
(四)性激素治疗
1.抑制排卵由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5~10mg/日、炔诺酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
2.雌激素常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
3.孕激素治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次。
(五)止痛解痉下腹置热水袋,酌服索米痛、可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。
(六)对症治疗宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6~7号,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2~3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1~2次,每次10~15分钟。
痛经的防与治
1、正确认识月经,知道月经是一个正常生理现象,不必顾虑,消除对月经的紧张、恐惧心理,心情要愉快。可以看一些有关生理知识方面的书。
2、经前期及经期少吃生冷辛辣食物,不要受凉,否则会加重痛经。可喝一些热的红糖姜水会收到良好效果。下腹部放热水袋,改善盆腔血液循环,利于疼痛减轻,但注意不要烫伤腹部。
3、生活上注意调理,做到有规律。该睡则睡,该吃则吃,劳逸结合,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康和改善脑神经疲劳状态。学习负担过重的,可适当减轻。来月经前3天~4天,吃容易消化的食物,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅,以免因便秘造成盆腔充血,加重痛经。经期不要参加过重的劳动和剧烈运动。
4、药物治疗:疼痛严重,影响生活和工作学习时,可口服止痛药,如止痛片、复方颠茄片、阿托品等,均可止痛。由于痛经常发生在有排卵女性,排卵后卵巢产生黄体,疼痛可能与黄体分泌的孕激素有关。因此,可以用性激素抑制排卵。但性激素的应用比较复杂,应在医生指导下用药。一般来说,采用性激素治疗需3个月经期才停药,多数人在停药后半年内痛经不再复发。
原发性痛经应该怎么缓解呢?
另有一种较特殊的情况:子宫内膜整块剥脱,排出不畅引起的痉挛性收缩而导致的痛经,称膜样痛经。
原发性痛经主要表现为初潮后,经期的第一、二天下腹或腰骶部放射性疼痛,一部分人在经前一、二天即开始疼痛,有些患者伴恶心、呕吐、尿频、苍白冷汗,必须卧床方能有所缓解。膜样痛经则在经期3~4天疼痛最剧烈,膜状物排出后疼痛随即消失。
原发性痛经的治疗原则是精神治疗与药物治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生,避免剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。
适当应用止痛药物如:复方颠茄片、阿司匹林等。激素治疗主要应用于已发育成熟的青年妇女,对青春期少女不宜使用。祖国医学经过上千年的医学实践,对于治疗痛经积累了大量的经验。中医认为痛经主要是由于血淤停滞、淤阻胞宫、胞脉,使经行滞涩,不通则痛。治疗上以理气活血、行淤止痛为治则。常用药物如:血府逐淤汤、八珍汤等。
经期痛经怎么办
1、 可采用中医中草药调理。严重的痛经,可服中草药。如:益母草30克、老生姜16克、红糖63克,或香附9克、生艾叶9克、红糖63克,煎成浓汁,痛经时每天服3次,直至不育为止。也可以在医生指导下服用中成药,如痛经丸、当归片等。还可用艾卷熏,到药店习几条艾卷,每条约长18厘米,痛经时点燃艾卷放到小肚子靠近皮肤的地方,使皮肤感到温热而不发烫,熏一卷大约10多分钟,也可止痛。针灸也可以止痛,先刺三阴交,过12分钟,也可止痛,再刺关元、关元俞。
2、 用西药和性激素治疗。治疗痛经西医也有很多好办法,比如服及止痛片、复方颠茄片、阿托品等,均可止痛。另外就是用性激素治疗。有的人痛经是出于排卵后,卵巢产生黄体,黄体分泌的孕激素引起的。因此,可以运用性激素抑制排卵。但是,性激素的运用比较复杂,用不好会产生副作用,应在医生指导下用药。一般来说,采用性激素治疗,需3个月经期才能停药,大多数人在停药后半年内痛经不再复发。
如果你经常性的遇到痛经而且情况还是非常严重的话,那么千万不要忽视因为这样子,会给你今后的一个生殖健康会带来更大不利的影响,所以希望女性在经期的时候应该注重自己的身体保健,以及各种饮食的保健问题。
痛经不痛的方法有哪些
甾体激素避孕药
结合性激素避孕药(COCs)的作用机制可能通过减少前列腺素产生和抑制排卵来缓解痛经并已经研究证实。而且OCs可以治疗NSAIDs无效的病例。不同的避孕药治疗痛经的效果相当。虽然有文献报导OCs治疗痛经的有效率达90%,但最近的Cochrane综述认为还没有足够的随机对照研究证实OCs治疗痛经的有效性。
仅含有孕激素的避孕药也可以治疗痛经。18-甲基炔诺酮宫内节育器(LNG-IUS),醋酸甲羟孕酮注射和孕激素缓释棒均可缓解痛经。
促性腺激素释放激素激动剂
GnRa可以降低雌激素水平从而使内膜萎缩并减少前列腺素的产生。虽然GnRH可以有效治疗痛经,仅用于严重的痛经,但副作用影响了他的常规和长期使用。关于它们的剂量和副作用见第十八章。
β-受体兴奋剂
通过兴奋子宫肌细胞膜上β受体,致子宫肌松弛,缓解痛经。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素、间羟异丁肾上腺素。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。疗效不太满意,且有心悸、颤抖等副反应,因而未被普遍采用。
钙通道阻滞剂
通过干扰Ca++透过细胞膜而缓解平滑肌收缩。常用药物有硝苯吡啶,5-10mg,tid或10mg舌下含服。副作用有头痛、心悸、血压降低等。
其他治疗
正在研究中的药物包括白三烯抑制剂和血管加压素。一项随机对照研究证实在痛经开始前三天使用血管加压素相对于安慰剂可以有效缓解痛经。
花生四烯酸是合成前列腺素的前体,所以低脂饮食(包括减少三文鱼、金枪鱼、豆类、芝麻、葵瓜子等的摄入,增加全麦、蔬菜和水果的摄入)。口服维生素E和B1、硫酸镁、鱼油、低脂饮食和中药Toki- shakuyaku-san (TSS)均可缓解痛经,但是这些证据来源于小规模的非随机性研究。关于锻炼的数据是有限的,但认为其有效。局部加热、针灸和经皮电神经刺激(TENS)。一项方法学等有缺陷的研究结果认为活血化瘀类中医中药亦可能有效。脊柱推拿术的效果仍待进一步研究确定。
药物治疗痛经的三种常用方法
1、前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频度,不影响垂体—卵巢轴的功能,有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状,月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药,有时难以控制疼痛。
2、结合性激素避孕药(COCs)的作用机制可能通过减少前列腺素产生和抑制排卵来缓解痛经并已经研究证实。而且OCs可以治疗NSAIDs无效的病例。不同的避孕药治疗痛经的效果相当。虽然有文献报导OCs治疗痛经的有效率达90%,但最近的Cochrane综述认为还没有足够的随机对照研究证实OCs治疗痛经的有效性。
3、β受体兴奋剂通过兴奋子宫肌细胞膜上β受体,致子宫肌松弛,缓解痛经。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素、间羟异丁肾上腺素。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。疗效不太满意,且有心悸、颤抖等副反应,因而未被普遍采用。
痛经的解决方法还是比较多的,只要对自己有效果的方法都可以长期使用,除了药物治疗痛经外,严重的痛经还可以通过子宫切除术来缓解,但是这个方法不是很多人能接受,所以少用。平时生活中积极适当的体育运动对缓解痛经症状也有用。
痛经症治疗办法有哪些
(一)一般处理
进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑、紧张和恐惧,解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼,增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期卫生。
(二)前列腺素合成酶抑制剂
为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2~4次,可能有显效。
(三)针灸治疗
痛经发作时,针(或灸)主穴:气海、合谷、三阴交;配穴:关元、子宫、足三里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。
(四)性激素治疗
1.抑制排卵
由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5~10mg/日、炔诺酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
2.雌激素
常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
3.孕激素
治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次。
(五)止痛解痉
下腹置热水袋,酌服索米痛、可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。
(六)对症治疗
宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6~7号,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2~3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1~2次,每次10~15分钟。
关于痛经的治疗方法
甾体激素避孕药
结合性激素避孕药COCs的作用机制可能通过减少前列腺素产生和抑制排卵来缓解痛经并已经研究证实。而且OCs可以治疗NSAIDs无效的病例。不同的避孕药治疗痛经的效果相当。虽然有文献报导OCs治疗痛经的有效率达90%,但最近的Cochrane综述认为还没有足够的随机对照研究证实OCs治疗痛经的有效性。
仅含有孕激素的避孕药也可以治疗痛经。18-甲基炔诺酮宫内节育器LNG-IUS,醋酸甲羟孕酮注射和孕激素缓释棒均可缓解痛经。
促性腺激素释放激素激动剂
GnRa可以降低雌激素水平从而使内膜萎缩并减少前列腺素的产生。虽然GnRH可以有效治疗痛经,仅用于严重的痛经,但副作用影响了他的常规和长期使用。关于它们的剂量和副作用见第十八章。
β-受体兴奋剂
通过兴奋子宫肌细胞膜上β受体,致子宫肌松弛,缓解痛经。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素、间羟异丁肾上腺素。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。疗效不太满意,且有心悸、颤抖等副反应,因而未被普遍采用。
钙通道阻滞剂
通过干扰Ca++透过细胞膜而缓解平滑肌收缩。常用药物有硝苯吡啶,5-10mg,tid或10mg舌下含服。副作用有头痛、心悸、血压降低等。
其他治疗
正在研究中的药物包括白三烯抑制剂和血管加压素。一项随机对照研究证实在痛经开始前三天使用血管加压素相对于安慰剂可以有效缓解痛经。
花生四烯酸是合成前列腺素的前体,所以低脂饮食包括减少三文鱼、金枪鱼、豆类、芝麻、葵瓜子等的摄入,增加全麦、蔬菜和水果的摄入。口服维生素E和B1、硫酸镁、鱼油、低脂饮食和中药Toki- shakuyaku-san TSS均可缓解痛经,但是这些证据来源于小规模的非随机性研究。关于锻炼的数据是有限的,但认为其有效。局部加热、针灸和经皮电神经刺激TENS。一项方法学等有缺陷的研究结果认为活血化瘀类中医中药亦可能有效。脊柱推拿术的效果仍待进一步研究确定。
手术
难治疗的痛经并不常见,但在某些情况下,手术是有效的。子宫切除术对治疗痛经有效,不过不适于有生育要求的妇女。对这种患者,子宫神经切除术LUNA或骶前神经切除术PSN 有适应症。目前很有限的证据支持手术可以治疗原发性痛经,不过骶前神经切除术的长期术后疼痛缓解优于子宫神经切除术。
我们通过本文了解了关于缓解痛经的一些治疗方法,这些方法如果对我们来说永远用不到的话,我们觉得那是很好的。说明你日常保持着良好的生活习惯,只有这样我们才能健健康康。
继发性痛经生活中要注意什么
对于不是由疾病引起的痛经,可以采取以下办法,减轻疼痛:
1、正确认识月经,知道月经是一个正常生理现象,不必顾虑,消除对月经的紧张、恐惧心理,心情要愉快。可以看一些有关生理知识方面的书。
2、经前期及经期少吃生冷辛辣食物,不要受凉,否则会加重痛经。可喝一些热的红糖姜水会收到良好效果。下腹部放热水袋,改善盆腔血液循环,利于疼痛减轻,但注意不要烫伤腹部。
3、生活上注意调理,做到有规律。该睡则睡,该吃则吃,劳逸结合,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康和改善脑神经疲劳状态。学习负担过重的,可适当减轻。来月经前3天~4天,吃容易消化的食物,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅,以免因便秘造成盆腔充血,加重痛经。经期不要参加过重的劳动和剧烈运动。
4、药物治疗:疼痛严重,影响生活和工作学习时,可口服止痛药,如止痛片、复方颠茄片、阿托品等,均可止痛。由于痛经常发生在有排卵女性,排卵后卵巢产生黄体,疼痛可能与黄体分泌的孕激素有关。因此,可以用性激素抑制排卵。但性激素的应用比较复杂,应在医生指导下用药。一般来说,采用性激素治疗需3个月经期才停药,多数人在停药后半年内痛经不再复发。
吃避孕药可以治疗痛经吗
避孕药有一定的缓解痛经的作用,但是并不是每个人都适合吃避孕药来环境痛经。很多时候,避孕药带来的副作用是很大的。所以尽量还是不要用的好,得不偿失啊。不是每个人吃避孕药都能治疗痛经。
避孕药对于因激素刺激引起的痛经是有一定的缓解作用的,月经月经血中所含有的前列腺素过量会导致子宫强烈收缩,最终引起痛经,避孕药能抑制排卵,减少前列腺素,从而缓解痛经,尤其对于原发性痛经有一定缓解作用。但是不是所有的痛经患者都能通过避孕药开缓解痛经的,服用避孕药前要保证没有禁忌症。
患有以下疾病的人千万不可用避孕药治疗痛经
①、长期服用精神类药物的病人。
②、有长期偏头痛并反复发作。
③、恶性肿瘤以及癌前病变。
④、内分泌类疾病,如糖尿病、甲亢等。
⑤、年龄大于35岁的吸烟女性。
⑥、严重心血管疾病。
⑦、急、慢性肝肾类疾病。等等。
如果患有以上疾病,是不可以采用避孕药来治疗痛经的,因为在避孕药中的有些成分具有扩张血管的作用,有以上禁忌症的女性人群在服用避孕药后可能会加重当前病症,因此,服用避孕药治疗痛经一定要慎之又慎,特别是处在哺乳期的患者,治疗痛经只能用单纯孕激素药物。
少女痛经怎么办
当我们在痛经没办法缓解的时候,我们无奈之下可以选择药物治疗。通过药物我们可以暂时的减缓痛经给我们带来的疼痛感。我们通过本篇文章来了解一下关于关节痛经的一些药物,这些药物虽然可以缓解痛经,但是尽量不要依赖药物。
甾体激素避孕药
结合性激素避孕药COCs的作用机制可能通过减少前列腺素产生和抑制排卵来缓解痛经并已经研究证实。而且OCs可以治疗NSAIDs无效的病例。不同的避孕药治疗痛经的效果相当。虽然有文献报导OCs治疗痛经的有效率达90%,但最近的Cochrane综述认为还没有足够的随机对照研究证实OCs治疗痛经的有效性。
仅含有孕激素的避孕药也可以治疗痛经。18-甲基炔诺酮宫内节育器LNG-IUS,醋酸甲羟孕酮注射和孕激素缓释棒均可缓解痛经。
促性腺激素释放激素激动剂
GnRa可以降低雌激素水平从而使内膜萎缩并减少前列腺素的产生。虽然GnRH可以有效治疗痛经,仅用于严重的痛经,但副作用影响了他的常规和长期使用。关于它们的剂量和副作用见第十八章。
β-受体兴奋剂
通过兴奋子宫肌细胞膜上β受体,致子宫肌松弛,缓解痛经。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素、间羟异丁肾上腺素。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。疗效不太满意,且有心悸、颤抖等副反应,因而未被普遍采用。
钙通道阻滞剂
通过干扰Ca++透过细胞膜而缓解平滑肌收缩。常用药物有硝苯吡啶,5-10mg,tid或10mg舌下含服。副作用有头痛、心悸、血压降低等。
其他治疗
正在研究中的药物包括白三烯抑制剂和血管加压素。一项随机对照研究证实在痛经开始前三天使用血管加压素相对于安慰剂可以有效缓解痛经。
花生四烯酸是合成前列腺素的前体,所以低脂饮食包括减少三文鱼、金枪鱼、豆类、芝麻、葵瓜子等的摄入,增加全麦、蔬菜和水果的摄入。口服维生素E和B1、硫酸镁、鱼油、低脂饮食和中药Toki- shakuyaku-san TSS均可缓解痛经,但是这些证据来源于小规模的非随机性研究。关于锻炼的数据是有限的,但认为其有效。局部加热、针灸和经皮电神经刺激TENS。一项方法学等有缺陷的研究结果认为活血化瘀类中医中药亦可能有效。脊柱推拿术的效果仍待进一步研究确定。
手术
难治疗的痛经并不常见,但在某些情况下,手术是有效的。子宫切除术对治疗痛经有效,不过不适于有生育要求的妇女。对这种患者,子宫神经切除术LUNA或骶前神经切除术PSN 有适应症。目前很有限的证据支持手术可以治疗原发性痛经,不过骶前神经切除术的长期术后疼痛缓解优于子宫神经切除术。
我们通过本文了解了关于缓解痛经的一些治疗方法,这些方法如果对我们来说永远用不到的话,我们觉得那是很好的。说明你日常保持着良好的生活习惯,只有这样我们才能健健康康。