早搏 心脏早搏病理因素
早搏 心脏早搏病理因素
过早搏动可发生于正常人，但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生，情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟，饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄，钡剂，奎尼丁，拟交感神经类药物，氯仿，环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起，冠心病，晚期二尖瓣病变，心脏病，心肌炎，甲状腺功能亢进性心脏病，二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。可能通过多种方式产生。
（一）异常自律性所致冲动形成异常①在某些条件下，如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象，使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动，②病变心房，心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变，使快反应纤维转变为慢反应纤维，舒张期自动除极因而加速，自律性增强，而产生过早搏动。
魏登斯基现象示意
窦性冲动到达异位起搏点，使该处阈电位水平下移，因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏
（二）折返现象——环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致；如折返中传导速度一致，则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。
（三）平行收缩
（四）触发激动（triggeredactivity）
心脏早搏的饮食注意事项
心脏早搏的饮食要注意什么?
心脏早搏是常见的心律失常之一。许多人发现自己在生活和工作中经常出现心慌，于是去医院检查，发现是心脏早搏，其实心脏早搏分为生理性的和病理性的，不管是哪种，在心脏早搏的饮食上都应有所注意。
在了解心脏早搏的饮食应注意什么之前，首先需知道的是在饮食上哪些原因容易引起心脏早搏。临床研究表明，日常生活中喜欢吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡等的人容易引发心脏早搏。
那么在心脏早搏的饮食上有哪些讲究呢?
1、戒烟，限酒，少喝浓茶，咖啡等，这是在心脏早搏的饮食上首要注意的，因为这些都是心脏早搏的一些致病因子。
2、多吃清淡易消化的食物，偶尔吃点无盐餐。科学家们认为，没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力，从而释放了部分对细胞不利的因素，因此建议每 周吃一次无盐餐，让肠胃和血管得到充分净化。其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的，平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。
3、多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充，以利于许多疾病的预防。
4、不妨多吃点鱼类。因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度，预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固。
心脏早搏怎么医治效果最好
1、心脏早搏的治疗方法
患上冠心病，心肌炎，急性心肌梗塞，神经病，肺心病等等之类的疾病都会导致引起早搏。对于正常人来说，每分钟少于5次的偶发性早搏，对身体健康来说是没有什么危害的，可以不用进行治疗。但是如果频繁早搏，特别是一些恶性早搏，就需要积极的进行治疗。我们在治疗早搏的时候一定要明确是什么原因引起的早搏，才能对症治疗，因为不同患者的病情，治疗方式也是不一样。
2、早搏能治好吗
早搏是不能够彻底治疗的。早搏是一种现象，如果没有其他的原因，治疗的话一定要针对原发病。患者在日常生活中患上心脏病，甲亢等等之类的疾病都会有早搏的情况出现。还有一些生理因素会导致早搏出现，比如情绪波动过大，睡眠质量不好，经常熬夜，过度劳累，或者吃了一些刺激性的食物，比如喝了浓茶咖啡，生活工作压力过大等等之类的都会导致早搏的出现。
3、心脏早搏严重吗
早搏是因为异位起博点发出过早导致的心脏搏动，在生活中是比较常见的心律失常。很多健康的人也有早搏的情况，如果只是偶尔发生，一般是不需要用药进行治疗的。如果是因为其他疾病导致的早搏，要确认之后才用地高辛片或者倍他乐克片来进行治疗。早搏进行治疗的时候，患者一定要注意好好休息，不要过度劳累，可以适当的锻炼身体，日常还要注意缓解压力，学会控制自己的情绪。
4、心脏早搏是怎么引起的
正常人也会出现心脏过早搏动的情况，但是一些心脏神经官能症或者一些器质性心脏病患者更加容易出现早搏的情况。此外在日常生活中如果你长期处于精神紧张，情绪激动，疲劳的状态，或者是消化不良等等都会导致早搏的出现。还有一些人经常抽烟喝酒，也会导致早搏出现。患者在日常生活中一定要注意好好休息，保证午睡，尤其是失眠患者，应该服用安眠药来帮助保证大脑皮层得到充分的休息。
心脏早搏与心脏偷停是什么
临床早搏的现象是最常见的一种心律不稳定的表现，然而在目前这种寒风阵阵的环境下，温度逐渐降下来，让我们的心脏负荷也随着温度降低而出现不少的问题;那你你知道心脏早搏与心脏偷停之间有何关联吗?两者之间是否有区别呢?下面就心脏早搏的症状与心脏偷停之间的区别，看专家的如何分析吧!
心脏早搏的症状与心脏偷停的区别?
1、早搏是最常见的心律失常之一。早搏又称期前收缩，期前搏动等，是一次提早出现的异位心搏。按照发生部位，可分为房性早搏;交界性早搏;室性早搏等。按照发生频率：分为偶发早搏、频发早搏。
2、心脏偷停，称心跳间歇。心跳间歇与早搏的症状不完全是一回事，早搏只是引起心跳间歇的一种。另外，逸搏、窦房阻滞、窦性静止(窦性停搏)、房室传导阻滞、房颤长间歇等心律失常，均可引起心跳间歇、心脏偷停现象。心电图可对早搏、偷停等各种心律失常，做出明确诊断。
“心脏早搏有哪些临床症状”
早搏的临床表现多种多样，可以完全没有任何表现，偶发早搏通常不引起明显症状，但可因心前区突然跳动而感到心悸，也可表现为心慌，颈部跳动感，自扪脉搏有漏搏感等。当早搏频发或持续时间较长时，会引起轻度的血液动力学障碍，如头昏，心功能不全，心绞痛，低血压等。心跳间歇或心脏偷停时，通常感觉心脏有停顿感，如停顿时间长，可引起头晕或晕厥发生。
上海心胸医院专家分析：“中医眼中的心脏早搏的症状”?
早搏属西医现代病名称，属心电图诊断术语。中医无此诊断，中医认为，早搏的症状包含在“心悸”，“心动悸”，“胸痹”，“厥心痛”，“心痛”，“心胀”，“心痹”，“心瘅”中。中医认为早搏是：本无心脏病者，可有情志内伤，心神被扰;或有外感邪毒高热，余毒内陷心肌不去;或有饮食内困，烟、酒、茶毒内攻心神等而发。原有心脏病者，因心气血阴阳不足、水饮、痰湿、瘀血等病，致邪内停心脉，导致心失所养;或药毒，手术损伤而发。
四、西医对心脏早搏的症状认识：早搏的原因，可能是功能性的，即健康人也可以出现，如因烟酒、浓茶、劳累、紧张、失眠、饱食、体位改变等引起的早搏，多为功能性的早搏;也可以是病理性的，如由各种心脏病所致，如心肌炎、心肌病、风心病，冠心病、高心病、甲亢、贫血、电解质紊乱等。
早搏是怎么回事
心脏早搏在医学上的概念，指的是心脏异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏过早搏动，是最常见的心律失常的一种。关于心脏早搏怎么回事，需要从分类、原因、产生机理几方面来解析。
心脏早搏的分类：根据早搏部位不同，心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中，室性早搏是最常见的，而房性早搏和结性早搏比较少见。
心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。
另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。
心脏早搏的发生机理：这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。
心脏早搏是一种常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动，包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。
心脏早搏在频率上可偶发或频发，可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。
99药剂师温馨提醒早搏可能毫无症状，也可能有心悸或心跳暂停感，但无论哪种早搏，还是去医院确诊下，听从医生建议的治疗方案最好。
心脏早搏 心脏早搏诊断
（一）病史，症状：由于患者的敏感性不同，可无明显不适或仅感心悸，心前区不适或心脏停跳感，高血压，冠心病，心肌病，风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗，注意询问近期内有无感冒，发热，腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断，洋地黄类药物，抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。
（二）体检发现：除原有基础心脏病的阳性体征外，心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇（代偿间歇），提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。
（三）辅助检查：心电图对早搏有诊断意义，房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波，其后有一不完全代偿期，QRS波形多与正常QRS波形一致，结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致，其前无P波，代偿期完全，室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形，代偿期完全，24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等，怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查，心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者，长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质，必要时测定血洋地黄浓度。
早搏 心脏早搏的治疗方法
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因，直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg，稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏，应积极去除原因，纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏，应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用：
①慢心律。
②β受体阻滞剂。
③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。
④普鲁卡因酰胺。
⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗：
①β肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安。
②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。
③洋地黄类，适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg,1次/日。
④奎尼丁。
⑤苯妥因钠0.1g，3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同，如无效，可试用治疗室性早搏的药物。
引起胎儿心脏早搏的原因
引起胎儿心脏早搏的原因很多，大致分为以下几种：
原因之一：因为各种因素导致的小儿彻夜啼哭，睡眠不足、过度疲劳导致的早搏;有的是因为流感、腹泻等导致呼吸紧促而诱发的心脏早搏，上述两类早搏，只要消除了诱因，让宝宝睡好了、鼻子通气了、不闹肚子了，往往心脏早搏现象也就自然消失的无影无踪了。
原因之二：因为在给胎儿做心脏导管检查或其他手术的时候，伤及其心脏，从而导致的心脏早搏;有的是因为小儿患有心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等器质性心脏疾病导致的胎儿心脏早搏。如果出现此类早搏现象，作为父母，必须高度重视，切不可马虎大意。
因此，对有早搏迹象的患儿，父母们必须要带孩子去正规的医院做进一步的专科检查，查明病因，以便采取正确的治疗方法，不可盲目处理。对于那些无明显症状且早搏次数低于每分钟6次的良性早搏患儿，父母无须过于焦急，无需服药，只要定期随访观察，注意避免诱因即可;对于那些早搏次数每分钟超过10次以上的，且伴有心悸、胸闷、咳嗽、发热、疲乏且嘴唇发绀的胎儿，应立即到正规的医院积极查明病因，对症治疗，切不可乱服抗心律失常药物。
小儿室性早搏是什么原因呢
心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。
另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。
心脏早搏的发生机理：这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。
心脏早搏是一种常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动，包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。
心脏早搏在频率上可偶发或频发，可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。
室性早搏的饮食禁忌是什么
心脏在正常有规律的跳动过程中 ，突然出现提前的跳动 ，在医学上称为“过早搏动” ，简称为“早搏”。 心脏早搏是常见的心律失常之一，除了可出现在一些心脏病患者的身上之外，还可出现在正常人身上。其实心脏早搏分为生理性的和病理性的，不管是哪种，在心脏早搏的饮食上都应有所注意。
饮食上注意：戒烟，限酒，这是在心脏早搏的饮食上首要注意的，因为这些都是心脏早搏的一些致病因子，饮食不过饱，少吃刺激性食物，宜清淡 ，并选择容易消化的食物 ，少食豆制品 ，尽量不吃有刺激性的食物。因为这些食物，都有诱发频繁早搏发生的可能。少喝浓茶或咖啡 ，因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高 ，也容易诱发早搏。
多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充，以利于许多疾病的预防。
多吃清淡易消化的食物，偶尔吃点无盐餐。科学家们认为，没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力，从而释放了部分对细胞不利的因素，因此建议每周吃一次无盐餐，让肠胃和血管得到充分净化。其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的，平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。
早搏患者尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品，如葱、醋、姜、胡椒等;少喝浓茶、咖啡，戒烟，忌酗酒。，可以食用西红柿，黄瓜，木耳，红枣等，还要注意钠盐摄入不宜多，吃饭不可吃得过饱，注意睡前不可过于兴奋，适量运动。
心脏早搏的饮食要做好以上的注意事项，相信对于心脏早搏的预防和治疗有好处的。专家提醒大家：不管是已具有早搏的危险还是健康人群，都应该注重日常生活良好习惯的养成，这样才能防患于未然。
患了心脏早搏应注意以下几点：
1、注意劳逸结合，使睡眠充足。
2、不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。
3、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
4、可以适当增加一些活血化淤的食物。如黑木耳等。
5、多吃清淡易消化的食物，偶尔吃点无盐餐。科学家们认为，没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力，从而释放了部分对细胞不利的因素，因此建议每周吃一次无盐餐，让肠胃和血管得到充分净化。其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的，平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。
6、不妨多吃点鱼类。因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度，预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固。
心脏早搏的原因分析
心脏早搏的原因较复杂，许多人都发生过早搏，但不一定都有心脏器质性疾病，故早搏的原因可分为功能性和器质性两类：
1.功能性早搏多为心脏病以外的因素，也就是正常人心脏早搏的原因。如紧张、激动、疲劳、缺氧及吸烟、饮酒、浓茶、咖啡等诱发，某些疾病如感染、肠道疾病或肾石发作、甲状腺病、电解质(如血钾、血镁等)或酸碱的失衡，以及对心脏有影响的药物或心导管介入性心脏诊治等均可引起早搏。但多数人并无不适的症状，或仅仅感到心荡一下，或1次跳得很重，或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏，大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。待病因一消除，则早搏可自行消失。
2.器质性心脏早搏，老年人尤多见，也就是说许多疾病可成为心脏早搏的原因。如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人，会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏，但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏，甚至有可能引起心绞痛，或心力衰竭。