肌肉萎缩的病因病理

肌肉萎缩的病因病理

一、肌肉萎缩的病因

1.遗传：

遗传的因素，有遗传性的患者有5%-10%，这一般称为家族性肌萎缩性侧索硬化，成年型属常染色体显性遗传，青年型为常染色体显性或隐性遗传，临床上与散发病例难以分别。

2.长期不运动：

废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。

3.中毒：

中毒的因素，兴奋毒性神经递质。经过调查，一些患者转运功能丧失是由于运动皮质内转运体mRNA转录副本异常连接异常所致。

4.免疫：

免疫的因素，尽管MND患者血清曾检出多种抗体和免疫复合物，但尚无证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶神经因子。现在认为，MND是不属于神经系统自身免疫病的。

5.疾病因素：

肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。

肌肉萎缩的出现主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌肉萎缩症等。

肌肉萎缩的原因还常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等，这些因素的存在都会导致肌肉萎缩的发生。

侧身肌肉萎缩治疗处方

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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。

中医治疗疾病，历来重视辨证施治的治疗原则，但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位 特异的病因、病理及病状特点，以辨析诊断疾病，故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗，以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断，具有相对稳定性。辨证论 治是反映疾病全过程中，某一阶段的临床诊断，针对该阶段的诊断，确定治疗。具有相对的灵活性。我们通过大量临床观察发现肌肉萎缩病人的临床表现主要是肌肉萎缩以后引起的一系列症状。其病机为肝肾亏虚，肝风内动、脾气虚弱、痰瘀互结。中医辨证虽有肝风症、肝肾两虚症、脾虚症的偏重不同。但反 应到每个病人则三者往往相互兼夹，很难区分为单一的证型。所以，我们采用辨证与辩病相结合的方法。抓住了肌肉萎缩这一主要环节，遣方用药，取得了较好疗效。

该系列方剂,运用祖国医学五脏之间的相互资生和交互抑制的五行生克制化的理论，利用脏腑气机清浊升降的圆运动生理;采用中医经络循环与圆道，营卫循环与圆道，于人体生命科学的重要关联，结合人体气机圆运动进行免疫系统及内分泌系统疾病辩证论治。

通过以上介绍，希望可以帮助大家能有效治疗肌肉萎缩，但同时也要注意日常护理，有关肌肉萎缩的更多问题，请咨询我们的在线医生。

肌肉萎缩病

肌肉系统的结构与功能

人的骨骼肌一般不少于434块，它占新生儿全身体重的25%，成人体重的40-45%。人的一切随意活动都要靠肌肉的收缩运动来完成。肌肉活动所需血供占心脏总输出量的12%，占全身耗氧的18%，肌肉是人体代谢，特别是糖代谢的重要器官之一。

横纹肌有许多并列的肌纤维组成，肌纤维即肌细胞，呈圆柱形，内有肌浆，外有浆膜，肌浆中有数个肌核，许多线粒体、核糖体等细胞小器官，并为许多纵向和横向管状肌浆网所贯通。肌浆网的某些部分储存钙离子，浆膜上有一处凹陷皱褶，和运动神经末梢组成运动终板，为神经肌肉联结处，即为突触。

当神经冲动到达时，神经末梢释放化学递质乙酰胆碱，后者和终板上的受体暂时结合，增加该处肌膜对钠的通透性，使细胞外钠离子进入细胞，从而使终板区的膜电位去极化;达到一定阈值后即引起周围肌膜上产生动作电位。动作电位传导到肌浆网，促使其向肌浆释放钙离子;后者能促使三磷酸腺苷分解，放出能量并使肌细胞中的某些蛋白分子紧密契合，造成肌细胞长度的收缩。

和受体结合的乙酰胆碱，很快被终板下的胆碱酯酶分解，肌细胞排钠摄钾，恢复稳定的膜电位，并能再次接受神经传递。钙离子也重新被肌浆网吸收，肌纤维舒张，恢复原来的长度。耗去的三磷酸腺苷，在磷酸肌酸参与下迅速得到补偿，其能源主要来自糖原的氧化。

怎么去了解肌肉萎缩的症状

肌肉萎缩给患者造成严重的身心伤害，生活不能自理，给家人带来极大的困扰和压力。清楚了解肌肉萎缩的症状，可以及早的发现，进行及早的治疗，那么，怎么去了解肌肉萎缩的症状呢?下面请专家为我们介绍肌肉萎缩的症状。

怎么去了解肌肉萎缩的症状

1、原发性的侧束硬化：一般是表现为四肢对称性的上运动神经元性瘫痪，少数的有假性延髓麻痹。肌肉萎缩病症的病因现在不清楚，大多数是发生在中年后，男性多于女性。发病缓慢，进展也缓慢。

2、进行性的脊肌肉萎缩：一般表现为四肢对称性的下运动神经元性瘫痪，上肢的表现比下肢的严重。

3、神经源性肌萎缩：因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。

4、肌源性萎缩：由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。伴肌力减退，无肌纤维震颤和感觉障碍。

5、肌肉萎缩性侧束硬化：一般是会发生在上下运动神经元损害并存。开始是一侧手部的肌肉萎缩，然后是对侧上肢，会有肌束的震颤。但是可能出现肌张力增高、病理反射显示为阳性。

专家提示：肌肉萎缩的表现和体征是肌肉萎缩、无力和锥体束征的不同组合但是有不同的临床类型。各类型一般是没有感觉障碍的。

造成肌肉萎缩的发生原因有什么呢

1、导致神经源性肌萎缩的病因：这种肌肉萎缩的病因主要是脊髓和下运动神经元发生病变引起的。常见于脊椎椎骨骨质增生、神经炎等各种脑部病变和脊髓病变引发的废用性肌萎缩症。

2、导致肌源性肌萎缩的病因：常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹等神经肌肉传递障碍性的疾病如重症肌无力等，这类疾病会诱发肌肉的根本性疲劳，从而导致肌源性肌萎缩病因。

3、导致废用性肌萎缩的病因：上运动神经元病变，肌肉长期不运动也可引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等或者一些自身免疫疾病都有可能导致该类型的出现。

4、其他导致肌肉萎缩的病因类型：一些恶性疾病、交感性肌营养不良等也常会导致肌萎缩的出现，这些都是肌肉萎缩病因。

病因肌肉萎缩

1、上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起的肌肉萎缩，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。这是诱发肌肉萎缩的原因之一。

2、肌肉萎缩的出现主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌肉萎缩症等。

3、肌肉萎缩的原因还常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等，这些因素的存在都会导致肌肉萎缩的发生。

导致面部肌肉萎缩的真正原因

现实生活中有些肌肉萎缩患者的发病部位在脸上，一眼就可以很明显的看到面部的肌肉出现萎缩，给他们的容貌带来了很大的不利影响。那常见的面部肌肉萎缩病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的面部肌肉萎缩的病因。

1、肌肉营养不良

造成面部肌肉萎缩的主要原因是横纹肌营养不良，导致了肌肉体积缩小，神经肌肉疾肥大，是常见的面部肌肉萎缩的病因。但肌肉的营养状况除了与肌肉组织本身的病理有关，还与神经系统有着密切的关系，如脊髓疾病也会导致肌肉营养不良，造成肌肉萎缩。

2、遗传性肌肉疾病

造成面部肌肉萎缩的病因还有遗传因素，是由于人体遗传基因的异常所致，如肌营养不良症、炎症性肌病、代谢性肌萎缩等都可能导致该病的发作。、

3、神经原性

可造成神经原性面部肌肉萎缩的原因有很多种，如废用、缺血、营养障碍、中毒等。而如神经根、周围神经、神经丛的病变等都可能会可造成神经兴奋冲动的传导障碍，从而造成部分肌纤维废用，产生了废用性肌肉萎缩，同样属于面部肌肉萎缩的病因。

4、肌原性

面部肌肉萎缩的病因还包括肌肉本身的疾病，可能还一些其它因素，如脊髓型肌萎缩。还有就是由于当下运动神经元受到损害后，就会导致其末梢部位释放乙酰胆碱量减少，造成交感神经的营养作用减弱，最终导致了肌肉萎缩。

以上就是得面部肌肉萎缩的真正原因，温馨提示：生活中多多少少都会碰到这样或是那样的不愉快，但是我们一定要保持一颗乐观的心，积极的对疾病进行护理和治疗，但专家说，每一位患者的病因、病症和病情不同，治疗和护理的方法也存在差异，如果您想要了解关于您的治疗和护理方法，您可以与在线专家进行交流，专家一定会给您一个详细的解答的。

了解什么是肌肉萎缩

肌肉萎缩系指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失而言，是神经、肌肉疾患的主要症状之一。肌肉的营养状况是否正常不仅取决于肌肉组织本身的病理变化，与神经系统有密切关系。根据产生肌肉萎缩的原发病变，临床上将肌肉萎缩分三类：即神经原性肌肉萎缩、肌原性肌肉萎缩和废用性肌肉萎缩。

病因病理病机

肌肉萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌肉萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌肉萎缩。肌原性肌肉萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌肉萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物，显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。

肌肉萎缩分类

1.按发病机理分类

(1)由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。

(2)遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。

2.根据肌肉萎缩分布分类：

(1)全身弥漫性肌肉萎缩;

(2)头面部肌肉萎缩;

(3)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;

(4)上下肢远端肌肉萎缩;

(5)限局性肌肉萎缩

3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类

(1)神经原性肌肉萎缩(2)肌原性肌肉萎缩(3)废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩是由于全身消耗性疾病。

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，肌肉萎缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。

肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失，神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系，脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

面部肌肉萎缩的原因有哪些

(1)由全身营养障碍，废用。内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的面部肌肉萎缩。

(2)遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的面部肌肉萎缩。此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。

(3)面部肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大，肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

先天性肌肉萎缩的原因

1.根据肌肉萎缩的病因分类：

(1)由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。

(2)遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。

2.根据肌肉萎缩分布分类：

(1)全身弥漫性肌肉萎缩;

(2)头面部肌肉萎缩;

(3)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;

(4)上下肢远端肌肉萎缩;

(5)限局性肌肉萎缩;

3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类：

(1)神经原性肌肉萎缩;

(2)肌原性肌肉萎缩

(3)废用性肌肉萎缩。

神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。