脑溢血怎么治疗
脑溢血怎么治疗
脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑溢血治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
急性脑出血的急救原则 ①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症。
积极合理的治疗可挽救患者生命、减少神经功能残疾程度和降低复发率。
1、内科治疗
患者卧床,保持安静。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,必要时吸氧,动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理,保持肢体功能位。意识障碍和消化道出血者宜禁食24~48小时,之后放置胃管。
(1)控制高血压 对高血压性脑出血,应及时应用适当的降压药物以控制过高的血压。但降压不可过速、过低。急性脑出血时血压升高是颅内压增高情况下保持正常脑血流的脑血管自动调节机制,降压可影响脑血流量,导致低灌注或脑梗死,但持续高血压可使脑水肿恶化。
(2)控制脑水肿,降低颅内压 脑出血后48小时水肿达到高峰,维持3~5日或更长时间后逐渐消退。脑水肿可使颅内压增高和导致脑疝,是脑出血主要死因。故降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。
(3)止血药和凝血药 一般认为脑内动脉出血难以药物止血,出血部位发生再出血亦不常见,通常无须用抗纤维蛋白溶解药。如需给药可早期(<3小时)给予抗纤溶药物如6-氨基己酸、止血环酸等。立止血也推荐使用。
(4)保持营养和维持水电解质平衡 每日液体输入量按尿量+500毫升计算,高热、多汗、呕吐或腹泻的患者还需适当增加入液量。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。
(5)并发症防治 ①感染②应激性溃疡③稀释性低钠血症④下肢深静脉血栓形成
2、外科治疗
(1)手术适应证 ①脑出血患者颅内压增高伴脑干受压体征,如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等;②小脑半球血肿量≥10毫升或蚓部>6毫升,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者;③重症脑室出血导致梗阻性脑积水;④脑叶出血,特别是脑动静脉畸形所致和占位效应明显者。
(2)手术禁忌证 脑干出血、大脑深部出血、淀粉样血管病导致脑叶出血不宜手术治疗。多数脑深部出血病例可破入脑室而自发性减压,且手术会造成正常脑组织破坏。
(3)常用手术方法是 ①小脑减压术;②开颅血肿清除术;③钻孔扩大骨传血肿清除术;④钻孔微创颅内血肿清除术;⑤脑室出血脑室引流术。
3、康复治疗
脑出血患者病情稳定后宜尽早进行康复治疗,对神经功能恢复,提高生活质量有益。如患者出现抑郁情绪,可及时给予药物(如氯西汀)治疗和心理支持。
4、饮食宜忌
处于恢复期的病人,体质虚弱,应注意饮食调理。
(1)饮食宜清淡,宜食易消化、维生素含量高的饮食;
(2)多食白菜、萝卜等粗纤维食物,保持大便通畅;
(3)忌肥甘,戒烟酒。
盯上年轻人 脑溢血并非老人专利
我们总认为脑溢血这样的疾病是“老人病”,但是越来越多的年轻人出现脑溢血这就为我们敲响了警钟:脑溢血并非老人专利。
脑溢血又称脑出血,它和脑梗死都是脑卒中的表现。脑溢血原本是60岁以上老年人的慢性疾病,然而,近年来却出现了年轻化的趋势:有的在50多岁时就有脑溢血,还有的中青年人(18岁-45岁人群)也突发脑溢血。
脑溢血,是一个起病急骤、病情凶险、死亡率高的疾病,让人不寒而栗。突发脑溢血,危害猛于虎。每年有不少人死于这种疾病,即使没有被病魔夺去生命,也有的会成为植物人或者留下半身不遂的后遗症,能恢复正常的比较少见。
脑溢血到底有什么表现?
出生脑溢血之后会导致语言障碍,这是比较常见的症状,尤其在老年人当中更是常见,此类病人多半会伴有偏瘫,当脑溢血出现之后患者语言模糊不清,还可以出现短暂性的失语症并伴有呕吐症状。
脑溢血导致呕吐也是比较常见的,通常呕吐的患者可能是因为颅内高压导致的脑出血之后引起的,这个时候患者不但会呕吐而且还会有眩晕的症状发作,患者的脑膜可能会受到血液刺激而引起神经反射症状。
比较严重的脑溢血发病之后可有嗜睡的表现或者是昏迷的症状。这在很大程度上与脑溢血出血的部位有联系,出血的量以及出血的速度受到脑溢血病灶部位的影响。发病后患者大脑病灶部位大量出血,同时也会伴有意识障碍。
注意事项:
有些脑溢血患者会头晕头痛,这是脑溢血一个首发症状,一般出现在患者脑出血的侧面部位,也是因为颅内压力升高引起的,头痛还可伴有小脑或者是脑干出血。
脑溢血的患者一定要防止过度的兴奋和紧张,要控制自己的情绪冷静。这些都是很重要的,不容的忽视。
导致人们出现脑溢血的原因还可能是由于不良的生活习惯所引起的,所以小编提醒放大的老年朋友在平时的生活中一定不要过度的吸烟和喝酒,如果发现了小编上文所提到的一些症状之后,建议您立刻去医院进行检查和治疗,防止疾病出现恶化难以根治。
脑溢血后遗症的常识有哪些
脑溢血后遗症的常识有哪些?随着时代的变迁,科技的发展,各种因素的激化,脑溢血后遗症的患者也在增加中,所以脑溢血后遗症已经成为很常见的疾病。虽然脑溢血后遗症很常见,但是很多朋友对脑溢血后遗症的常识并不了解而耽误了疾病的介绍治疗,具体脑溢血后遗症的常识有哪些,对于脑溢血后遗症的常识我们要引起重视,不了解的朋友来听听专家介绍脑溢血后遗症的常识:
脑溢血后遗症的常识有哪些?
一、昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。
二、发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。
三、年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。
四、出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。
五、病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。
六、高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kpa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07%。
脑溢血后遗症的常识有哪些,上述内容就是专家对这一问题的解答,经过上述内容大家对脑溢血后遗症的常识有全面的了解,专家提醒,要想精确的查出脑溢血后遗症疾病,就必须到专业正规的医疗机构进行检查,以免误诊现象发生。
有关脑溢血的护理误区
首先,对于脑溢血很多人可能了解不是很多,好多人就因为它是心脑血管,而且是由血管堵塞,所以他们就给患者不让吃任何带油的食物。这样做是非常不对的,因为我们不管得了什么疾病,都需要有一定的营养输入。
第二个方面的有关脑溢血的误区,我们还需要知道就是得了脑溢血瘫痪了,我们不是长期的卧倒在床或者说有人好好伺候就行,当然精心照顾是必须的!我们还需要进行适量的体育锻炼。
第三个方面,我们还需要知道的一个盲区就是,但我们对脑溢血作出积极的治疗之后,千万不能说感觉自己好了然后就断药了,或者说觉得自己身体不错了就不管不顾或者掉以轻心了。我们必须坚持服药。
注意事项:对于脑溢血我们需要知道的注意事项就是脑溢血是与我们平时的锻炼密切相关的,所以说当我们有了脑溢血,我们必须进行积极的体育锻炼,这样的话对身体的恢复有好处。
脑溢血后遗症会有小脑出血
对于脑溢血后遗症的治疗也是有很多的治疗方法的,但是想要更好的治疗脑溢血后遗症也是需要有正确的治疗方法的,诱发脑溢血后遗症的原因也是有很多的,那么,脑溢血后遗症的主要表现有哪些呢?下面我们就来听听脑溢血后遗症治疗专家详细的介绍吧。
一、桥脑出血:精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑出血意外,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知,有时还可伴有同侧的视野缺损。 脑出血常见的后遗症主要表现在三大方面。
二、内囊出血:是最常见的出血部位。脑溢血后遗症其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病辑范围较大,神经损害症状较重。
三、小脑出血:脑溢血后遗症是什么?若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。
四、 脑叶出血:运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思;也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。脑溢血后遗症除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。
脑溢血后遗症患者可采用植物油
脑溢血后遗症困扰着每个患者,不仅给患者经济造成极大地损失还给患者的生活和家庭带来极大的不便。脑溢血后遗症除了积极的配合治疗外还应该合理膳食,脑溢血后遗症的饮食也是十分重要。那么,脑溢血后遗症的饮食吃什么好?以下就是我们的权威专家给大家的详细介绍了。
脑溢血后遗症的饮食吃什么好?
脑溢血后遗症患者可采用植物油
1、有高血压病的患者饮食结构以清淡、少油腻、易消化的膳食为主,注意低脂、低盐、低糖,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,脑溢血后遗症吃什么好可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。戒烟酒,烟和酒都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。多喝水。要维持体内有充足的水液,使血液稀释,保持血容量。如能养成良好的饮食习惯,可对脑溢血后遗症起一个预防作用。
2、如已发生脑溢血后遗症,急性期病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,蒸鸡蛋、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。无意识障碍可进食者,脑溢血后遗症吃什么好呢?饮食原则应清淡,低脂、低糖、低盐、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨头酸。脑溢血后遗症吃什么好呢?多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对血管有保护作用。
脑溢血后遗症如何有效预防
脑溢血后遗症的预防方法有哪些?脑溢血后遗症是发生在患者出现脑溢血之后的,预防脑溢血后遗症的发生,最有效的方法就是避免脑溢血的发生。那么在患者得脑溢血之后,治愈以后一定要做好预防措施,避免脑溢血后遗症的发生,那么脑溢血后遗症的预防方法有哪些呢?下面请专家为您解答。
1、脑溢血手术必须要做到早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施.降低或稳定血压,防止血压突然增高。
2、 发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。
3、进行完脑溢血手术治疗后的患者,精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。
4、必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。
5、脑溢血手术结束后,在日常的饮食上必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。
6、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。
7、脑溢血手术后要注意大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。
以上是武警河南省总队医院对脑溢血后遗症的预防方法有哪些作出的解答和剖析,仅了解导致脑溢血后遗症的病因有哪些是远远不够的,一旦患有脑溢血后遗症,会增加生活的负担,严重影响到生活。
脑溢血应该怎么治疗呢?
脑溢血治疗:
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
在对脑溢血治疗方法认识后,治疗脑溢血的时候,都是要注意以上问题,不过对这样疾病治疗也需要注意情绪,脑溢血患者情绪一定要稳定,情绪不稳定对疾病治疗也是没有任何帮助的,同时?脑溢血不能喝酒,酒对?脑溢血患者没有任何好处。
脑溢血病人吃什么对身体好
在我们的生活中,有很多的人受到脑溢血的困扰,所以为了能让脑溢血患者在平时的生活当中得到更好的治疗,我们除了要找到好的治疗方法外,还要注意饮食问题,也就是说脑溢血病人吃什么对身体好?
1脑溢血病人可以吃一些新鲜的水果和蔬菜如桔子,因为在这些水果当中含有丰富的维生素C,维生素有C降低胆固醇的作用。
2可以多吃一些含碘丰富的食物,如海带,紫菜之类的。碘可以防止动脉硬化。
3可以吃一些牛奶,鸡蛋,米汤,白糖,香油等混合起来的食物,称为混合奶
注意事项:脑溢血来得很猛,所以平时一定要多关心老年人的生活,特别是饮食方面的问题更应当注意的,要少吃那些脂肪类的食物。
脑溢血后遗症患者要保证营养
脑溢血后遗症的护理工作如何做好?脑溢血后遗症是脑溢血疾病治疗不彻底所致,是神经外科很常见的疾病。在治疗脑溢血后遗症的同时,做好脑溢血后遗症护理是非常重要的,能积极的促进脑溢血后遗症的康复。那么脑溢血后遗症的护理工作如何做好,脑溢血后遗症的护理方法又有哪些呢?
1、坚持进行康复训练:脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直.语言和智能的训练也一样。这也是脑溢血后遗症的护理中比较重要的一点。注重防止并发症的发生:常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应该在医生的指导下进行精心护理,防止并发症的发生。
2、保证营养和入量适当:因脑出血后遗症的患者常表现出失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。这是脑溢血后遗症的护理之一。注意饮食:脑出血后遗症的康复饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。
脑溢血后遗症患者要保证营养
3、控制血压:脑出血后遗症是终身疾病,要终身服药,如果中途停药,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血。平稳心态:保持乐观情绪,避免过于激动。脑出血后遗症的康复做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐
脑出血疾病会导致智障吗
1发生脑溢血时要镇静要将病人立刻平卧,千万不要着急的把病人送往医院,避免在车上的震荡加重病人的病情,为了病人可以保持呼吸通畅,可以将病人的头偏向一侧,迅速解开病人的衣领和腰带,保持空气的流通,天冷时要注意保温,天热是要注意降温。
2可用冷毛巾覆盖病人头部,来减少头部的出血量,病人病情稳定后将他送往医院要保持行驶车速的稳定,要把病人的头微微往上抬,保持呼吸的通畅,脑溢血是一种常见的疾病,特别高发于有高血压的人,有高血压的人一定要少喝酒。
3脑溢血轻者可以用药物来控制,千万不要喝酒少喝茶叶水,脑溢血重者则需要手术,有脑溢血这还是建议去医院看看医生,要多听听医生的意见和建议,要积极的配合医生的治疗,不要经常吃生冷的食物。
注意事项:脑溢血患者禁止喝酒,喝酒会使脑溢血的症状多发,不要吃辛辣生冷的食物,要多喝水,多吃水果,要多吃有营养的物质。不要经常喝茶叶水,要自己注意,要有抵制的意识。