睾丸活检适应症

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睾丸活检适应症

进行睾丸活检时，患者取截石位，医生用活检钳穿过睾丸外各层取曲细精管，组织送病检。睾丸活检适应症有以下几点：

1、睾丸大小正常的无精子症;

2、睾丸体积中度缩小的少精子症;

3、小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等，一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生，因为可能是一侧阻塞，另一侧睾丸功能障碍;

4、若双侧睾丸病变基本相同，为确定睾丸损伤的程度或种类，常选较健康一侧睾丸作活检;

5、阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检，以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;

6、对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;

7、若评价男性节育的远期作用或环境因素，细胞毒药物，辐射线对睾丸生精功能的影响，亦可作睾丸活检。

睾丸活检有什么作用

1)临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不孕症患者。

2)精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能。

3) 精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。

4)欲在青春期或发育后期行隐睾固定术，术前活检可评价生精功能并排除恶变可能。

5)睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性。

6)输精管造影显示精管阻塞，活检可协助诊断睾丸的生精功能，选择精管吻合术。

7)激素药物治疗前后疗效评价。

8)活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。

睾丸活检意义及适应症

1、睾丸活检的意义

通过睾丸活检观察，能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度，以及睾丸合成类固醇激素的能力，它是男性不育症的一种重要检测方法，估价生育能力并可提供直观资料，对治疗的选择和判断预后也是一个重要的依据。

2、睾丸活检的主要适应症

(1)睾丸大小正常的无精子症;

(2)睾丸体积中度缩小的少精子症;

(3)小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等，一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生，因为可能是一侧阻塞，另一侧睾丸功能障碍;

(4)若双侧睾丸病变基本相同，为确定睾丸损伤的程度或种类，常选较健康一侧睾丸作活检;

(5)阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检，以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;

(6)对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;

(7)若评价男性节育的远期作用或环境因素，细胞毒药物，辐射线对睾丸生精功能的影响，亦可作睾丸活检。

男性睾丸活检怎么做

睾丸活检前准备

睾丸活检诊断

睾丸活检的主要诊断，就目前为止，主要是对生精功能的评估以及睾丸原位癌的诊断等，为此必须掌握睾丸的正常组织学及各种成分的主要功能以及病人年龄因素等必要的临床专业知识，才能做出客观、全面的诊断。

在常规消毒皮肤并麻醉后，将穿刺针经阴囊皮肤穿刺送入睾丸，钩针钩取少许睾丸组织，然后出穿刺针，局部压迫三至五分钟后，即完成手术。然后将睾丸活体组织送由检验科检查。

传统的睾丸活检术，需要切开阴囊皮肤暴露睾丸切开白膜取出约一米粒大小的睾丸组织，术中术后疼痛剧烈，给患者造成很大痛苦。

而新一代天伦微创睾丸活检术则是通过一种特制的穿刺针，然后钩取其中的一小块睾丸活体组织，然后对其进行检测。此方法的优点是：手术用时短，几分钟即可;创伤小，只有一针孔大小创口;病人疼痛轻微或无痛。术后病人即可自如行走，较传统手术有明显的优势。

传统的睾丸活检术由于所选用的针头粗大，而且手法不够细腻，选取点不够准确，常常会造成患者剧痛、精神过度紧张。

而新一代天伦微创睾丸活检术则是由我院的多年做此手术的专业医生，通过特制的针以及独特的手法，选取定点的部位进行选取。手术过程极其短暂，三五分钟即可。而且创伤小，术后患者可照常进行房事或行走。

无精症必做三种检查项目

1.睾丸活检：

在男性诊断无精症时，通常需做进一步检来找出导致无精症的确切病因，常见的检查是方法是睾丸活检，在男性朋友的睾丸上取出少量的曲细精管组织，进行病理检查，确定男性的睾丸是否有产精子功能。

2.输精管造影是常见的无精症的检查方法：

输精管造影检查适用于男性朋友在睾丸活检后，睾丸生精功能是正常的，在精液中没有发现精子，从而明确是否男性发生输精管道堵塞和具体堵塞的部位。

3.内分泌激素测定：

通过检查明确无精症是否由于患垂体性，或下丘脑性，或者内分泌功能紊乱等造成无精症。

睾丸活检对身体有副作用吗

引起无精症的原因有很多，需要结合男性科医生查睾丸大小是否正常，做睾丸彩超检查，其次，检查内分泌看看是否正常，必要时再进行睾丸活检。睾丸活检一般情况下对于身体影响不大，常见的损伤如局部感染、血肿等，做睾丸活检没有副作用，对身体没有什么影响。建议最好是到正规的专科的不孕不育医院做全面的检查，查明病因，才能对症治疗。

男人没有精子的原因与医治方法

1、精索静脉曲张的治疗：检查是精索静脉曲张引起的无精子，原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查，以确定睾丸的受损的程度，可以判断精索静脉高位结扎术后的，睾丸生精功能恢复情况。睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤，并且是不可逆的损伤，则没有必要做此手术。睾丸的受损的程度轻微、手术后有好的效果。

2、内分泌治疗：高泌乳素血症患者可以应用药物治疗、检查泌乳素过高、应做核磁检查看是否有垂体肿瘤，下丘脑或垂体肿瘤引起的无精子、应对此做放疗或手术治疗。

3、输精管、附睾的治疗。睾丸活检正常，引起无精子的原因，就要考虑是输精管堵塞引起的，那么可以选择手术治疗。

睾丸活检是什么

睾丸活检是什么?睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，是通过一种简单的手术方法，即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术)，取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸生精的状况，用于诊断睾丸疾病，评估预后。

目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查，这些检查方法与睾丸活检相比，都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管，而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准，所以对于无精子症患者都要做此检查。

睾丸活检是什么

睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，是通过一种简单的手术方法，即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术)，取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸生精的状况，用于诊断睾丸疾病，评估预后。

男人什么情况下要做睾丸穿刺活检

首先来说，睾丸穿刺活检是通过穿刺的方法进行病理组织观察，用于诊断睾丸疾病，过去诊断睾丸疾患病理往往需要切片，患者痛苦较大，随着微创穿刺技术的出现，使更多的有必要检查的患者得以从容检查。

那么都有哪些疾病情况有必要做睾丸穿刺呢，大体来说分为：男性不育和考虑睾丸肿瘤。

睾丸穿刺活检适应症如下：

1、精液检查为少精症，促卵泡素值在正常范围，可通过睾丸活检来判断生精功能。

2、精索静脉曲张所致的少精症，睾丸穿刺活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。

3、精液检查为无精症，睾丸穿刺活检可鉴别是阻塞性还是睾丸生精功能障碍。如睾丸体积小于10ml，弹性差，血清FSH水平明显增高，可确诊为睾丸生精衰竭，不必做睾丸穿刺活检。

4、输精管造影显示输精管梗阻，行复通术前，而作睾丸穿刺活检，以明确睾丸生精功能障碍。

5、用于激素药物治疗前后疗效评估。

6、睾丸穿刺活检同内分泌检查相结合，可确定睾丸功能低下属于原发还是继发。

7、青春发育期货发育后期隐睾固定术，睾丸穿刺活检可评价生精功能排除恶变。

8、考虑为睾丸肿瘤。睾丸穿刺活检有助与早期诊断。

男人不能生育怎么办

1、男人不能生育怎么治疗

1.1、输精管,附睾的治疗

睾丸活检正常,引起无精子症的原因就考虑是输精管堵塞引起的,可以手术治疗。

1.2、精索静脉曲张的治疗

检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。

1.3、隐睾的治疗

隐睾主张在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,否则后悔莫及。

1.4、性心理异常的治疗

性心理异常会导致性功能不全,性功能障碍则会引起男性不育,因此应尽早对患者进行必要的检查与适当的治疗。

男性如何判断自己患有男性不育

睾丸活检都用于哪些方面：

(1)正常的睾丸结构

睾丸活检首先是用来判定睾丸的结构是否正常的。青春期前曲细精管细小，无基底膜，仅有原始生殖细胞和支持细胞，间质细胞不明显。青春期后曲细精管可见管内生精上皮，各级生精细胞(精原细胞、精母细胞、精子细胞)及支持细胞，管腔面有很多精子，曲细精管界膜及间质正常。睾丸的生殖病理变化，主要出现在曲细精管生精上皮及曲细精管基底膜。

(2)生精功能低下

精子发生存在，但生精上皮变薄，各级生精细胞数目减少。

(3)生精停滞

睾丸活检可以用来判定精子发生停滞在哪一细胞阶段。精子发生停滞多见于精母细胞阶段，其次是精子细胞阶段，较少停滞于精原细胞阶段。

(4)生精细胞脱落及排列紊乱

未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内，阻塞管腔，排不出去。往往伴有生精细胞排列紊乱。

(5)混合性病变

睾丸活检可以用来判定曲细精管内多种异常，如各种类型和程度的生精障碍：生精停滞、脱落紊乱;界膜增生或透明样等混合存在。

(6)未成熟型睾丸

男性如何判断自己患有男性不育?以上就是专家为大家介绍的关于男性不育的一些成因，希望能够给朋友们带来一定的帮助，成年人的睾丸发育状态仍停止在青春期前，曲细精管管径小，管腔尚未出现，也无精子天生。

睾丸活检疼吗

睾丸活检术是个很小的常规诊断手术。一般睾丸活检术有点疼痛，但都是可以忍受的。如果检查后精子或精液有异常的情况的话，一定要及时去医院检查然后进行治疗，不要长时间的拖延以免导致男性不育的发生，因此有生育要求的男性朋友一定要注意精子的检查。

睾丸活检穿刺针行睾丸活检具有创伤小、手术时间短、出血少及不需换药的优点。但国内只有少数单位开展了此项工作。

睾丸活检是什么

1、睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，是通过一种简单的手术方法，即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术)，取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸生精的状况，用于诊断睾丸疾病，评估预后。

2、目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查，这些检查方法与睾丸活检相比，都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管，而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准，所以对于无精子症患者都要做此检查。

睾丸穿刺有哪些危害

睾丸是男性所特有的器官，在诊断睾丸炎症时就要对男性的睾丸加以诊断。一般采用的方法为睾丸穿刺检查。在进行睾丸穿刺检查时，很多人都怕引起不育。这种想法是没有道理的，因此切取或抽吸少量睾丸组织对整个曲细精管的结构及其输出管道并无什么影响。至于出现的免疫反应，一般说来在睾丸活检后也极微弱或者亦不出现，但如果手术操作鲁莽，使睾丸组织损伤过大或术后发生感染，则有可能引起免疫反应。

总的说来，睾丸炎患者在进行睾丸活检时不会损害睾丸原来的生育能力。不育患者做完睾丸活检经治疗仍然未能生育，一般说来也不是睾丸活俭本身造成的，还应从病理和治疗方案上加以考虑。

睾丸穿刺选择那种方法

穿刺法

用穿刺用的针管和针头，在常规消毒皮肤并麻醉后，将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸，抽出针芯，抽吸针管获得少许睾丸组织，然后拔出穿刺针，包扎穿刺部位，将睾丸组织送检。

快速活检法

应用是一种特制的睾丸活检钳。在常规的消毒后，局部麻醉，然后用左手将睾丸固定。确定手术的部位，应用睾丸活检钳步骤取出睾丸组织，速度应快，将取出的睾丸组织送检。

穿刺法做活检和快速活检法较手术治疗的损伤小，回复快，痛苦小，这是二者的共同的优点，二者的区别为：

1、由于穿刺法应用的是一种穿刺针，有的是应用的一种吸管，他们取出的睾丸组织都不完整，容易破坏曲细精管的结构，又时会影响病理结果。但由于损伤小，在临床中仍在应用。

2、快速活检法手术时间快，取出的睾丸组织完整，不影响病理结果的显微观察。同时疼痛小，回复快，可随做随走。

睾丸穿刺对男性是没有什么副作用的，因此，对于要准备做此检查的男性来说，无需担心。但如果手术操作鲁莽，使睾丸组织损伤过大或术后发生感染，则有可能引起免疫反应。所以，建议男性朋友要到正规的医院进行检查。

睾丸活检适应症