脑瘫患者的日常表现

脑瘫患者的日常表现

【痉挛性偏瘫】

最常见，为一侧肢体受累，多数上肢较下肢严重，远端较近端重，而面部常无受累。患儿多在3月后才出现明显症状，表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下，以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。癫痫发作为部分性或继发全身性发作。斜视很常见。

【痉挛性双瘫】

以双下肢肌张力增高为突出表现。此型多见于早产儿。患儿常在1-3月内表现为双下肢肌张力低下。继之为所谓肌张力不全期，患儿在立位并且足底触及检查床面时将诱发双下肢强直性伸直并交叉呈剪刀状。最后进入痉挛期，髋与膝关节屈曲、下肢内旋、剪刀步态，严重者不能独立行走。上肢受累较轻，常表现为行走时上肢姿势异常，但手的功能受累不明显。此型合并癫痫较少，约占1/5。约2/3患者智力正常或临界状态。斜视很常见。

【痉挛性四肢瘫】

多见于严重窒息的患儿。四肢肌张力均增高，常呈角弓反张状。可伴有核上性球麻痹，表现为吞咽和构音障碍。约半数患儿伴有癫痫和智力低下。

【不随意运动型】

约占10%，缺氧性脑损伤和新生儿核黄疸为主要病因。婴儿早期多有肌张力低下，以后逐渐出现锥体外系症状，如或手足徐动等表现。患儿可有流涎、吞咽困难、语言障碍等。下肢深腱反射正常或增强。可有持续性原始反射。智力大多正常或临界状态。约1/4患者伴有癫痫。由核黄疸引起者多表现为手足徐动、感觉性耳聋、牙釉质发育不良等。

【共济失调型】

约占10%。婴儿期表现为肌张力低下、平衡障碍、运动发育落后等。至幼儿期可发现辨距不良、意向性震颤等体征。多无锥体束征。智力低下不少见但多不严重。

偏瘫患者日常护理

一、功能锻炼：这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长期卧床不能活动，全身生理功能减退，如肢体长期不活动，肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环，因此，功能锻炼有利病体康复，要循序渐进，持之以恒。

二、完全性偏瘫阶段：可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15-30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。

三、部分功能恢复阶段：这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢体简单 运动锻炼，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

四、基本恢复阶段：在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷，穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。

五、饮食护理：饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

六、其他：要帮助病人树立信心。要经常翻身，以免发生褥疮。注意居室卫生，经常开窗通风，但又要避免穿堂风，当心着凉感冒。保持大便通畅，必要时通便。要保证病人有足够的时间休息和睡眠，以利早日康复。

孩子手术治疗共济失调

一、日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。 二、在饮食方面，需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。 三、对于病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。护理人员应有过专业知识，知道在日常生活中脑瘫如何护理最好。

脑瘫患儿的护理工作是多方面的，家长们可以从不同角度来考虑该采用什么方法护理脑瘫患儿，只有将几个方面综合考虑，护理及时又恰当，这样才能让脑瘫患儿的病情恢复的更快一些，也只有这样，才能让孩子更健康的成长。

医治小儿脑瘫的方法有哪些

注意脑瘫患儿的营养治疗

合理的饮食调节是，脑瘫患者的辅助治疗要点，保证患者日常的均衡营养，多吃新鲜的水果和蔬菜，有利于患者体质的增强，对脑瘫的治疗，和康复有一定辅助作用。

言语帮助治疗脑瘫

由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。

手术治疗法

当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿，可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配。

对脑瘫患儿特殊教育治疗

小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育，因此，建立融医疗、保育和教育为一体的机构，是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。

小儿脑瘫护理方法

一、生活护理

日常的一般性护理大家都比较了解，一些年轻家长也都比较熟悉，比如进食、更衣、洗漱、入厕等。小儿脑瘫患者往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意小儿脑瘫患者的体位，通常坐着脱衣较为方便，同时为患者选择穿脱方便的衣服。更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱，要注意培养患者独立更衣能力。根据患者年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会小儿脑瘫患者在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。

二、饮食护理

护理人员应该给小儿脑瘫患者提供大量高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物，而且护理人员应对独立进食困难的患者应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下，将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持小儿脑瘫患者头处于中线位，因为患者头后仰进食可致异物吸入。同时要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。

三、皮肤护理

小儿脑瘫日常的护理措施有什么?在小儿脑瘫发生以后，家属应该在医务人员的帮助下对患者进行有效的皮肤护理，这对于患者病情的缓解来说非常重要。由于病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患者往往长时间卧床，护理人员应经常帮助患者翻身，白天尽量减少卧床时间。同时还要及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。

四、心理护理

小儿脑瘫病程长，见效慢，患儿家属易出现焦虑、忧愁，甚至有想放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使家属增强治疗疾病的信心，治疗人员应耐心讲解小儿脑瘫是可以通过物理治疗、康复治疗、药物治疗、手术治疗等适当的措施而达到康复目的。

脑瘫的护理工作应该怎么做

(1)注意安全：脑瘫患者因发育迟缓，运动能力弱于常人，行动不便。故应有专人守护。注意安全，以免造成意外伤害。

(2)清洁卫生：搞好脑瘫患者的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，家人不容忽视。

(3)室内环境：室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证脑瘫患者室内的清洁卫生。

(4)身体锻炼：身体的强度和灵活度是人们体现健康的一个标准，所以对脑瘫患者进行一些适当的身体锻炼有助于其发展自理能力，使得家人的身心得到适当的放松。

(5)饮食护理：需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练，喂食时应保持患者头处于中线位，患者头后仰进食可致异物吸入。

脑瘫患者的护理措施主要有哪些

一、健康教育

一些有效的康复训练是脑瘫患者必不可少的，在孩子接受治疗以后，家属应该在医生的建议帮助下防止脑瘫患儿的异常姿势，并教患儿练习应该完成而没有完成的动作。例如：翻身，爬行，用手持物，单膝跪立等。定期接种各种疫苗。

二、饮食护理

孩子在引发脑瘫疾病时，通常年纪都比较小，家长应该注意在脑瘫患者日常的饮食应该保证营养丰富，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，还多选维生素高的食物，因维生素A能增强脑瘫患者身体的抵抗力，促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能，增强食欲，维生素D 能帮助钙的吸收和利用。

三、生活护理

脑瘫患者的日常护理大家都比较了解，一些年轻家长也都比较熟悉，比如进食、更衣、洗漱、入厕等。小儿脑瘫患者往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患者的体位，通常坐着脱衣较为方便。为患者选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿后脱。要注意培养患者独立更衣能力。根据患者年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会脑瘫患者在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。

小儿脑瘫日常护理方面的方法有什么

(1)要注意室内的环境：脑瘫患者的室内要保持空气新鲜，通风良好，并且要有充足的阳光，适宜的温度才行。定期用紫外线照射消毒，保证脑瘫患者室内的清洁卫生。

(2)脑瘫患者要注意安全：脑瘫患者因发育迟缓，行动不便，运动能力弱于常人。所以应该要有专人进行保护。要时刻注意安全，以免造成意外伤害。

(3)脑瘫的饮食护理：需供给高蛋白、高热量及富有维生素的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练，喂食时应保持患者头处于中线位，患者头后仰进食可致异物吸入。

(4)要弄好脑瘫患者的清洁卫生：主要有定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，尤其是家人们不容忽视。

(5)脑瘫患者要加强身体锻炼：身体的强度和灵活度是人们体现健康的一个标准，所以对脑瘫患者进行一些适当的身体锻炼有助于其发展自理能力，使得家人的身心得到适当的放松。

脑瘫患者都有哪些突出症状

脑瘫患者突发症状一：发病初期的表情呆滞，对外界的引逗表现木讷，没有反应，不知道松开拳头，一直呈紧握状态。

脑瘫患者突发症状二：身体僵硬，四肢活动受限：脑瘫患者一般都会出现身体僵硬，四肢不灵活的症状，吃饭穿衣都难以自理，造成活动受到限制，日常生活很难独立完成。

脑瘫患者突发症状三：惊悸，莫名原因的哭闹，睡眠不好：脑瘫患者往往容易受惊吓，并且表现为毫无原因的哭闹不止，睡眠不沉，容易惊醒。

脑瘫患者突发症状四：四肢发软，浑身无力，嘴巴张合不自如：脑瘫患者一般会表现出身体无支撑，绵软无力的现象，并且嘴巴像是不听使唤似得，张合不能自如。

脑瘫患者突发症状五：吃奶不积极主动，无饥饱意识：脑瘫婴儿患者对于吃奶没有积极性，所以宝妈喂奶时感觉困难，并且吃进去以后会出现吞咽困难或易呛奶，吐奶现象。

脑瘫患者突发症状六：智力低下，智力发育迟缓：脑瘫患者最明显的症状之一就是智力发展迟缓，比如本该会翻身的年龄却不知道翻身，本该会坐或者独立行走的年龄根本不会坐或者不会独立行走，出现明显的反应迟钝现象。

脑瘫患者突发症状七：质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

小儿脑瘫护理如何进行

小儿脑瘫是一种比较严重的疾病，除了做好护理之外，还要积极的进行治疗，这样才能真正的帮助他们远离疾病的伤害，拥有幸福的生活，这不在此我们给大家介绍了如下的护理方法，希望有一定的效果：

一、皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的脑瘫患者往往长时间卧床，帮助患者翻身，注意患者的卫生，定期洗浴，及时更换衣服、床单，以防感染和病情恶化。

二、饮食的护理：脑瘫需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食品;对独立进食困难患者应进行饮食练习，培养其独立能力。

三、日常生活护理：脑瘫患者往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及练习。更衣时应留意患者的体位，先穿患侧再穿健侧。

四、注意安全：脑瘫患者因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便，故应有专人守护，注意安全，以免造成意外伤害。

脑瘫患者的日常护理

众所周知，脑瘫是一种婴儿比较容易患上的脑部疾病。许多家长往往会担心此病会影响到自己的孩子的智力发展问题，影响到孩子的日后发展。为此，大家一定要当心此病。今天我们就一起来了解一下脑瘫疾病患者的日常护理工作。

孩子从一出生起;就由家长帮着穿脱衣服及换尿布，一岁时，会开始配合别人帮他穿脱衣服。如：知道把手伸到袖子里穿脱裤子时，把腿蜷起来等，长到一岁半时，可以自己摘帽子，穿无鞋带的鞋，脱裤子等，穿裤子仍需别人少量帮助，三岁时，虽能穿脱所有衣服，但分不清衣服的前后，左右，并经常把腿穿进一只裤腿里等。随着年龄的不断增大，孩子穿脱衣服的能力也逐渐提高，系扣子、鞋带等之类较复杂、精细的动作，在6岁时已能完全掌握了。正常孩子穿脱衣服动作的发育能力如上所述，那么，对于不同年龄的脑瘫患儿，我们将如何帮助及诱导其穿脱衣服呢?

当我们给正常孩子穿脱衣服时，孩子经常是仰卧位，而对于脑瘫患儿来说，这种体位，处理不当容易加剧全身性僵直反应，给家长带来极大困难。所以，在日常生活较常选用的：一是俯卧位，可让患儿趴在床上或家长双腿上，患儿的双腿分开，膝关节屈曲，家长用手抓住患儿患侧(即相对严重一侧)的肘关节附近部位慢慢地把患儿手臂拉直。注意：家长千万不可拉患儿的手，否则会诱发并加剧上肢屈肌肌张力的增高。当患儿手臂被拉直后，家长再慢慢地把衣服袖子套在患儿手臂上。之后，再穿另一侧，穿脱裤子时，患儿的双腿应屈曲;脚尖转向外侧，穿完一侧，再穿另一侧，这样可抑制双下肢伸肌肌张力的增高。除了选择俯卧位，家长还可选用仰卧位来帮助患儿穿脱衣服，方法同上，只是值得注意的是：在给患儿从一侧翻向另—一侧时，注意双腿应呈屈曲状，否则会引起全身性伸肌肌张力的升高。

——诱导脑瘫患儿穿脱衣服：

在家长训练患儿穿脱衣服之前，首先应加强患儿对自身肢体、衬衣、外套、裤子、鞋、袜等基本认识的训练，其次，再帮助患儿选择一最容易穿脱衣服的体位，也就是说：最能缓解痉挛，最易自我控制四肢的体位，最后，慢慢地由最容易的体位，发展到最实用的体位上去。下面，将介绍几种常用的诱导患儿穿脱衣服的方法：

1)床上穿脱衣服的训练：

患儿呈仰卧位，双腿屈曲并分开，把功能较差的一侧手臂伸直。然后，用另一只手慢慢地把衣服拉至肩膀，身体转向对侧(双腿呈屈曲位)呈侧卧位。用功能较好的手把衣服的其余部分从头或颈下拽出至胸前，再把身体转向另一侧，把剩下的那只手臂穿入袖中。

穿脱裤子时，患儿可以呈仰卧位或侧卧位，只是在穿脱裤子时，一只手需抓住床沿或床头以抑制手的摇摆动作出现。裤腿也应先穿较差的一侧，再穿较好的一侧;等两侧裤腿穿好之后，双腿屈曲，用力抬高臀部，用一只手抓住床沿，另一只手把裤子提上。穿脱袜子与穿脱裤子的动作近似，在这里就不做详细解释了。

2)坐着(或站着)穿脱衣服的训练：

患儿呈坐位，一只手抓住木棒或床栏以抑制手的摇摆动作出现，另一只手把衣服套在头上，然后把手伸入袖中，接着，双手交换，再把另一只手穿入衣袖如图(6—74)。穿脱裤子时，应用一只手抓住眼前木棒、床栏或椅子边沿，用另一只手把裤腿套在腿上，拉至膝关节以上，然后，双手交换，把另一裤腿穿上。之后，身体略微向前倾，用一只手或双手同时把裤子提上。脱衣服的动作顺序与穿时正好相反，这里就不做详细说明。

总之，无论每次花多长时间，家长也应多鼓励患儿自我穿脱衣服，练习次数多了，他也就能逐步掌握技巧了。

——衣服的式样及质地：

脑瘫患儿穿的衣服应裁剪得肥大、宽松一些，便于他进行自我穿脱衣服的训练。衣服的质地，尽量选择一些手感舒适、柔软、无刺激的布料，以免通过对患儿皮肤的刺激，导致痉挛、手足徐动等现象的出现。