脚踝肿了是怎么回事 高血压与肾脏疾病
脚踝肿了是怎么回事 高血压与肾脏疾病
如果经常出现脚部肿胀的情况，要警惕高血压和肾脏功能减退。由于高血压与肾脏的关系密切，如果高血压没有得到及时、正确的治疗，就会破坏肾脏血管，导致肾脏血液供应不足。一般情况下，高血压与肾脏的损害可以相互影响，并形成恶性循环。积聚发展的高血压能够引起广泛的肾小球动脉弥漫性疾病，导致恶性肾小球动脉硬化，宠儿迅速发展为尿毒症；另外，如果肾脏受损，也会加重高血压的病情。
继发性高血压与原发性高血压分别是什么
高血压肾病作为病因可直接造成肾脏的损害，称为高血压肾病。高血压分为原发性和继发性高血压，原发性高血压病因不明，继发性高血压有明确的病因，去除病因后血压可以恢复正常，90%以上的继发性高血压继发于肾脏疾病，这种叫做肾性高血压。肾性高血压是直接因肾脏疾病引起的高血压，是指在肾脏病过程中出现的高血压表现。约占成人高血压的5%---10%，在继发性高血压中最为常见。
肾性高血压和原发性高血压的某些临床表现有所不同，原发性高血压患者面色大多潮红，有“红脸高血压”之称。而肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血，因而脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，肾性高血压患者以舒张压升高为主，年轻人发病较多。
两者最主要的区别还在于肾性高血压以肾脏病变为主，而原发性高血压早期就会出现眼底病变。因此肾性高血压与原发性高血压的治疗既有共同之处，也有不同之处。肾性高血压是以肾脏的实质性病变或血管性病变为基础，传统的中医治疗方法更为复杂。
肾脏疾病的早期症状 血压高
高血压可以引起高血压肾病，也叫高血压肾损害，所以有高血压病的人要多加注意。当然，肾脏病也会导致高血压，血压如果高了，要当心是不是得了肾脏病。
如果出现以上症状，应及时确诊，以期早发现肾脏疾病，进而早期治疗。
高血压对肾脏会产生影响吗
高血压会损害肾脏，而肾脏病变也会引起高血压，二者关系密切。研究发现，肾脏病患者因高血压诱发心血管疾病的概率，远远高于没有肾脏疾病人群。
高血压与肾病互为因果，如果不加以控制，则会恶性循环。高血压防治的最终目的是控制危险因素，保护“靶器官”。强调降压与靶器官保护并举，两者兼顾，缺一不可。患者和临床医生必须认识到什么是正常血压目标，从肾脏保护角度讲，更应严格控制血压。必须重视普通人群的血压控制，一般要求单纯高血压的患者控制在130/80毫米汞柱左右，而合并有糖尿病或慢性肾病的患者最好控制在125/75毫米汞柱左右合适。
高血压对肾脏会产生影响之外，还会影响下面几点：
1、高血压会引起脑部症状：头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
2、高血压会引起消化道症状：高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。
3、高血压会引起视网膜病变：视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。
大多数高血压患者面色潮红
肾性高血压也被称为“白脸高血压”，这是因为，大多数高血压患者都是面色潮红，而肾性高血压患者却是面色苍白，这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。
所以，如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了，不要高兴得太早，这很可能和肾性高血压有关。
原因
肾病在前，高血压在后
北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说：“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是因为先有了肾脏疾病，在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压，肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。
浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出，慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因，与自身免疫等多因素有关。
肾性高血压会加剧患者肾脏病变，加速肾功能减退，形成恶性循环。除此之外，可能还会增加心、脑血管并发症的发生，导致肾病患者过早死亡。
肾病的常见症状有哪些
(1)水肿。由肾脏疾病引起的水肿，称肾性水肿。水肿是肾脏疾病最常见的表现。水肿轻者仅体重增加，看不到水肿的样子，称为隐性水肿;重者体重可增加十数公斤，甚至伴有胸、腹腔积液。肾性水肿常依据水肿发生机制不同分为以下两种：①肾炎性水肿：见于各种肾小球肾炎。水肿为全身普遍性症状，以眼睑、头皮等疏松组织处最为显著。②肾病性水肿：见于肾病综合征。水肿部位的轻重与体位有关，机体下垂部位水肿明显，以手指按压水肿部位，凹陷不起，也称为凹陷性水肿。
(2)高血压。肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，占成人高血压的5%～10%。在继发性高血压中，肾性高血性占首位，根据其发生机制不同可进一步分为容量依赖型和肾素依赖型两类。
(3)肾区钝痛与肾绞痛。某些肾脏病可使肾包膜受牵拉引起肾区钝痛，例如急性和急进性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、多囊肾等。肾区钝痛病人大多能忍受。肾绞痛是突然发作的腰腹部剧烈疼痛，并向外阴部、大腿内侧放射，疼痛使病人辗转不安，难以忍受。肾绞痛主要见于肾、输尿管结石嵌顿，或血块坏死组织堵塞输尿管等。
(4)尿路刺激征。主要表现为尿急(憋不住尿)、尿频(每天十几次或更多)、尿痛或尿不尽感，常伴小腹坠痛，主要见于尿路感染、尿路结石、肿瘤及前列腺炎等。
(5)排尿异常。包括尿量及尿化验异常。
高血压肾病患者的检查
高血压肾脏疾病的患者应该接受疾病什么样的检查工作，患者才会更加的舒适呢?想要知道的话就需要我们在临床上不断地总结出来高血压肾脏疾病患者的疾病治疗效果，再者还需要我们患者配合治疗高血压的整个过程。
一多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分红细胞，白细胞，透明管型少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶，β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降，血尿素氮，肌酐升高，肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
二影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化，左心室肥厚或扩大。
三临床诊断困难者在早期应作肾活检。
其实对于高血压这种疾病来说，一旦出现肾脏的并发症，那么患者的疾病严重程度就增加了很多，但是高血压肾脏疾病的患者还有很多需要我们注意的地方，这就需要我们医护人员高血压肾脏疾病的患者不断地提高治疗疾病的经验。
肾病综合症和高血压肾病的区别有哪些呢
高血压是能够引起肾脏疾病然而对肾脏疾病的治疗专家讲最好的医治就是中治疗疗，同时在临床上高血压时不会引起肾病综合症的而有高血压引发的肾脏疾病临床上成为高血压肾病，肾脏自身就是一个大血球，用于过滤体内毒素，同时避免蛋白，血细胞等物质漏出血管。
高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网体系造成，造成恶性轮回。时光久长造成的难以逆转，肾脏会代偿增大，直至提前衰竭。这就是为什么有血尿不，的是有蛋白尿。
肾病综合症不是一个的疾病，是由多种起因引起的临床症候群，肾病综合症的重要临床特点就是“三高一低”，即大批蛋白尿、水肿、高血脂、低蛋白血症，也就是说有了这“三高一低”就是肾病综合症。
什么病引起高血压肾病综合症较常见的是水肿，它的特色是水肿首先涌现于眼睑、颜面部，而后从脚开端呈现下肢水肿，重大的可发展到，并出现腹水、胸水、心包积液等。患者同时还常觉得疲倦乏力、差、腰痛、肢节酸重、食欲不振、恶心、，甚至出现腹痛腹胀、胸闷气喘、呼吸艰苦等症状。更有甚者并发急性肾功效衰竭而危及性命，所以说把持好血压是高血压引起肾病综合症的重要前提。