肝硬化失代偿期的临床表现 腹痛

肝硬化失代偿期的临床表现 腹痛

引起腹痛的原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质。此外腹痛还可以因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。

肝硬化失代偿期是什么

肝硬化病人通常分为代偿期和失代偿期肝硬化两个阶段。而肝硬化失代偿期是指肝脏自身剩余功能，已经不能承担正常的功能运营。肝功能表现为转氨酶和胆红素异常，以肝功能的损伤程度而不同。此时患者应多卧床休息，不可再工作或劳累，以免引起严重并发症，危及生命。临床上，肝硬化在发病初期，病情进展缓慢，病情隐匿，潜伏期可达3-5年甚至十年以上，临床上常依据是否存在活动性肝炎，肝功能是否衰竭，门静脉高压是否已经形成而分为代偿期和失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化代表病人肝功能已经明显衰竭，白蛋白和球蛋白的比值小于1，黄疸明显，凝血酶原活动度小于60%，那么，肝硬化失代偿期有哪些症状呢?肝硬化失代偿期症状

1、内分泌失调。主要是由于雌激素、醛固酮及抗利尿激素在体内不断积聚，致使肝硬化患者出现内分泌紊乱、排尿量增多等现象。

2、全身症状。主要是因为肝脏的代谢功能降低，肝功能严重受损，性激素失衡：性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。男性患者，常表现为性欲缺乏、乳房发育、阳萎伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可有月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。导致人体正常功能紊乱，多表现为低热、消瘦乏力、精神不振、口角炎、贫血、多发性神经炎等。

3、出血现象。肝硬化失代偿期患者常常有出血倾向，可出现反复鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，严重者成为血肿。主要是由于肝脏合成的凝血因子不断减少，导致患者出现贫血、鼻衄、齿龈出血、胃肠道失血和皮肤淤斑等。

4、消化道症状。主要是因腹水和胃肠积气所致，通常表现为恶心、呕吐、上腹不适、饱胀、腹泻等。

5、腹部症状。主要表现为腹痛、腹胀、肝区疼痛，疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质，腹胀可能与胃肠胀气、腹水、肝脾肿大有关，腹痛同时出现发热、黄疸和肝区疼痛症状，常与肝病本身有关。

6、门静脉高压：肝硬化失代偿期门静脉高压表现为食道静脉曲张、脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致大出血。其来势凶猛，出血量急而多，常涌吐而出。若来不及抢救，常危及生命，约半数病人死于首次大出血。

7、蜘蛛痣和肝掌，这也是性激素失衡导致的：由于肝脏发生病变时，对雌激素的灭活能力下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张，形成蜘蛛痣。

肝硬化失代偿期是一种相对严重的情况，也说明患者已经进入了肝硬化的严重阶段，患者一定要提高警惕，及早发现病情，及早到正规的肝病医院，进行全面的检查，然后积极的配合医生进行科学规范化的治疗。从而大大的降低患者的提供，提高其生活质量。患者如果不经治疗，任凭肝硬化发展，5年后大约有70~80% 会死亡，但是积极治疗，包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝等，配合肝硬化对症饮食，可以大大提高肝硬化失代偿期患者的存活时间。

但是，目前肝硬化失代偿期还没有绝对有效的治疗药物，临床上都是通过中西医结合治疗和患者积极配合治疗，加强保养，延缓和降低肝功能失代偿期症状、保护和恢复肝功能，调整蛋白比值，阻断和逆转肝纤维化、肝硬化，防止肝衰竭和肝细胞癌的出现，提高生存质量，延长患者寿命，减少病死率。因此，专家提醒肝硬化失代偿期患者，应该保持平和的心态，乐观的面对生活，坦然的面对肝硬化失代偿期，积极的接受治疗。

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鸡骨草能有效预防肝硬化。对于肝硬化腹水，肝炎后肝硬化失代偿期、常见腹水、肝掌、蜘蛛痣、白蛋白、球蛋白比例倒置等疾病，鸡骨草有一定的缓和作用。

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肝硬化失代偿期寿命还有多久

肝硬化一旦发展到了失代偿期就说明病情已经很严重了，威胁到了患者的生命安全。一般肝硬化的形成需要5-10年甚至更长的时间，肝硬化形成之后，会继续发展，如果不加以治疗，生活也无禁忌，短短几年内就可能发展到肝硬化失代偿期，继而出现肝腹水、门静脉高压、上消化道静脉曲张等并发症。

肝硬化失代偿期寿命还有多久，专家表示，经过治疗并生活严谨肝硬化失代偿期寿命可以维持几十年或终身不会发展为肝硬化失代偿期，部分肝硬化代偿期患者早期治疗，甚至可以将肝硬化逆转，恢复健康。

而肝硬化失代偿期患者经过积极治疗也多可以提高生活质量，延长寿命。肝硬化治疗最好接受911生物疫苗疗法的治疗。这种疗法安全无毒副作用，被称为“绿色疗法”。为肝病患者带来了福音。

生活中出现了肝硬化并不可怕，可怕的是，大家不及时的进行治疗造成了肝部的恶化，造成了肝硬化失代偿期寿命，今天为大家介绍了关于肝硬化的治疗方法。

肝硬化失代偿期的饮食调养

肝硬化失代偿期的患者要注意少吃多餐、切忌暴饮暴食，以免增加肝脏和胃肠道的负担，进而加重了病情;以高蛋白高维生素、低脂、高能量、低胆固醇为佳，容易消化饮食为宜。

肝硬化患者宜食高维生素、低脂肪、高蛋白、易消化的物食，例如蛋、蔬菜、瘦肉、鱼等等;晚期肝硬化并发肝昏迷者，应保证低蛋白饮食。浮肿较重或者有腹水应少盐或无盐饮食，便秘可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉等等，可以保持大便通畅，减少氨的积聚防止出现肝昏迷。

肝细胞广泛性萎缩、变性、坏死，代之以增生的纤维组织，正常肝小叶结构被破坏，肝脏会逐渐变硬成肝硬化，诱发肝硬化的病因虽然有很多，但是饮食失调以及酒精和其他毒素的损害最为主要，在肝硬化的形成发展中起着至关重要的作用。因此，肝硬化病人要强调日常生活中饮食的科学合理性。

晚期肝硬化患者饮食要注意多样和均衡化，可以改善患者食欲、及时补充患者机体所需，对患者肝细胞的修复、体制的增强、预防营养不良等都是很有帮助的;患者要忌辛辣刺激性食物忌饮酒，酒精代谢产物会直接毒害已经严重受损的肝脏，诱发肝功异常加速肝脏的破坏与坏死等等，因此肝病患者应当在饮食上远离烟酒、以清淡的饮食为宜。

补硒养肝 ，补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子喂成分的养肝片，对养肝护肝起到良好作用调节免疫，对养肝、护肝有良好作用。

肝硬化晚期症状

肝硬化晚期症状 肝硬化可分为代偿期和失代偿期，其症状会有不同表现，内容如下：

1.肝硬化代偿期：当肝硬化处于代偿期时，多数患者不会感到明显的不适，只会在体检或其他疾病的检查时发现肝硬化。处于此阶段后的肝硬化患者可表现出轻度的疲倦乏力、食欲不振、体重下降、恶心、轻度腹胀等症状。还有就是处于代偿期的部分肝硬化患者面色灰暗，可能会有肝掌和蜘蛛痣的出现，肝脏会有轻度的肿大。

2.肝硬化失代偿期：此时患者的肝脏已经严重受损，性激素代谢紊乱，会出现一系列的症状表现。男性患者：表现出性欲减退、乳房发育、以及前列腺缩小等;女性患者：月经失调、月经减少、不育、卵巢畏缩等症状。

还有就是此阶段的肝硬化患者会出现肝掌和蜘蛛痣，还会有出血倾向，如流鼻血、牙龈出血、皮肤出现瘀斑等症状，严重者出现血肿。有部分患者还会出现肝腹水，如果肝腹水量大，反复次数多，此情况预后都不是很好。

肝硬化晚期症状 由于早期肝硬化不宜发现，而到晚期肝硬化时治疗难度很大，部分患者甚至会发展为肝癌，所以要对肝硬化引起足够的重视。

肝硬化失代偿期有哪些临床表现

全身症状表现

肝硬化失代偿期的患者糊表现为食欲不振、体重下降、困倦乏力的症状更加明显，严重者甚至是卧床不起，生活不能自理。皮肤表现的干枯粗糙，面色灰暗黝黑，身体还有有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状表现。 内分泌失调

内分泌失调在肝硬化肝硬化失代偿期症状表现为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，雌性激素和雄性激素之间出现平衡失调，男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。

消化道症状表现

肝硬化失代偿期的消化道症状主要表现为：肠胃淤血等病症使其消化、吸收功能出现障碍，导致患者食欲明显减退，进食后几分钟就会感觉上腹不适和饱胀，出现恶心，甚至呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起脂肪性腹泻。严重的患者还可能出现上消化道出血，危及患者生命。

肝硬化失代偿期应如何治疗

1、改善肝功能和抗肝纤维化

肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照感言的治疗原则给予中西药结合治疗。这是治疗肝硬化的方法之一。

2、病因治疗

根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗，可使肝功能改善，脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物。

3、一般药物治疗

根据病情的需要主要补充多种维生素。另外，护肝药物如肌苷为细胞激活剂，在体内提高atp的水平，转变为多种核苷酸，参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效，如丹参、黄芪等。早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。

4、积极防治并发症： 临床上肝硬化的并发症是有很多的，患者确诊之后第一时间想到的就应该是防止并发症的出现，肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症，根据病人的具体情况，选择行之有效的方法。

5、抗肝纤维化治疗： 肝纤维化是肝硬化的后期症状，出现肝纤维化之后意味着病情更加加重了，近年国内研究，应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变，取得较好效果。青霉胺疗效不肯定，不良反应多，多不主张应用，秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。

肝硬化失代偿期的饮食原则

蛋白质供给要适量

低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。在病情稳定情况下，每公斤体重供应1.2-5g蛋白质为佳，全日供应蛋白质80—l00g，其中一半应来自营养价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。但需注意，如果是肝功能显着减退或出现肝昏迷先兆的患者，为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度，以免病情进一步恶化，则应严格限制蛋白质摄入量，每日不超过20g。

碳水化合物供给要适中

它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。因此，肝硬化腹水患者，在完全休息条件下，每日膳食热量以2100-2400千卡为宜，每日供给碳水化合物量350—400g目口可保证机体需要，但病人除了饮食外，不宜额外口服过多的食糖。

脂肪的供给不宜过多

硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少，排泄不畅，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每曰以40--50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

维生素供应要丰富。 肝硬化患者极易出现多种维生素的缺乏，因此，要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

限制水、钠的摄入

限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃低盐或者无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增多后可适度增加盐的摄入，每日2-3g钠盐。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口千、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500ml为宜。

特别需要强调的是对于肝硬化失代偿期的患者，食物应该以软质易消化为原则，因为肝硬化失代偿期，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血而诱发呕血及黑便。故患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化，以半流质或软饭为佳。采用少量、多餐次的饮食制，禁忌辛辣刺激饮食，严格禁酒。

肝硬化失代偿期的症状有哪些

肝硬化的起病和发展过程一般较缓慢，也可能隐伏数年之久不发展，当肝硬化发展到一定的程度则会超出起代偿能力，而出现肝硬化失代偿期的表现，肝硬化失代偿期的临床表现:

1.全身肝硬化失代偿期症状。一般此肝硬化失代偿期症状与营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，肝硬化失代偿期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期可有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起。

2.消化道肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期食欲明显减退，进食后即感上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化失代偿期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸，少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。

3.出血倾向及贫血肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加亦有关。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血，多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

4.内分泌失调肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，该肝硬化失代偿期症状主因肝功能减退对其灭能作用减弱，而在体内蓄积、尿中排泄增多;肝硬化失代偿期雌激素增多时，通过反馈机制抑制垂体前叶机能，从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能，致使雄性激素减少，肾上腺皮质激素有时也减少。

肝硬化一般能活多久

肝硬化一般能活多久?

专家说，肝硬化并不是绝症，得了肝硬化还可以活很长时间，如果治疗得当，甚至可以痊愈。专家从肝硬化代偿期和失代偿期两个阶段对肝硬化能活多长时间进行了说明。

专家称，代偿期肝硬化还属于肝硬化的早期，各种症状不明显，肝纤维化程度不深，肝脏损害也不算太严重，如果及时治疗，注意调养，可以活很长时间，甚至可以痊愈。

如果处于肝硬化代偿期，应及时阻断病原，注意调养，预防各种并发症，不仅可以大大有利于病情康复，还可以有效延长生存时间。若是乙肝引起的肝硬化，应进行抗病毒治疗。

肝硬化失代偿期病情严重，需要在治疗和调养的同时，还应预防各种并发症，比如肝腹水，上消化道出血，肝性脑病等。如果做到以上几点，可以存活3~7年，甚至10年以上。

专家称，不管是处于代偿期还是失代偿期，肝硬化患者保持良好的心态尤其重要。如果每天担惊受怕，不仅不利于康复，还大大降低生活质量。肝硬化患者应保持乐观积极的心态，不要过度担心病情。

肝硬化失代偿期的表现

临床表现

1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)

可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。

2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)

有肝功损害及门脉高压症候群。

(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。

(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展，延长生命和保持劳动力。