肝硬化失代偿期有哪些护理原则呢

肝硬化失代偿期有哪些护理原则呢

养成良好的生活习惯

良好的生活习惯不仅对肝硬化患者尤为重要，对一个完全健康的人来说也是十分重要。如早睡早起是一种良好的、有利于健康的习惯。肝硬化患者中午小睡一小时左右对健康很有利。

保持健康乐观的心情

代偿期肝硬化患者的病情属于早期，病情较轻，如果能阻止肝硬化的发展，那么与正常人就没有什么不同了。因此早期肝硬化患者不应该有任何心理负担，而应保持健康、乐观的心情，对防止肝硬化的加重是大有益的。

饮食有规律

肝硬化患者代偿期虽然病情较轻，但是也应避免暴饮暴食，暴饮暴食对肝脏、胰腺以及全身其他重要器官都是百弊而无一利的。除暴饮暴食外，还应该定时进食，不定时饮食则有可能干扰肝脏的工作规律，对肝脏不利。

加强体育锻炼

早期肝硬化患者为了促进和协调全身各系统器官的功能，应该参加体育锻炼。运动期间注意掌握运动强度，运动后要及时做放松的活动和休息，不宜运动完立刻坐下或躺下休息。

肝硬化失代偿期的表现

临床表现

1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)

可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。

2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)

有肝功损害及门脉高压症候群。

(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。

(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展，延长生命和保持劳动力。

肝硬化失代偿期的症状有哪些

肝硬化的起病和发展过程一般较缓慢，也可能隐伏数年之久不发展，当肝硬化发展到一定的程度则会超出起代偿能力，而出现肝硬化失代偿期的表现，肝硬化失代偿期的临床表现:

1.全身肝硬化失代偿期症状。一般此肝硬化失代偿期症状与营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，肝硬化失代偿期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期可有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起。

2.消化道肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期食欲明显减退，进食后即感上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化失代偿期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸，少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。

3.出血倾向及贫血肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加亦有关。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血，多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

4.内分泌失调肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，该肝硬化失代偿期症状主因肝功能减退对其灭能作用减弱，而在体内蓄积、尿中排泄增多;肝硬化失代偿期雌激素增多时，通过反馈机制抑制垂体前叶机能，从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能，致使雄性激素减少，肾上腺皮质激素有时也减少。

早期肝硬化失代偿期

肝硬化的危害不仅在于发展肝癌的机率高，它所合并的肝腹水、上消化道出血、肝昏迷、肾衰竭、腹膜炎等都足以致命，但如果方法得当，早期肝硬化是完全可以逆转的。

肝硬化就是肝实质变硬了，它是多种慢性肝病的晚期表现，其特征是肝脏广泛的纤维化及纤维间隔形成、再生结节及假小叶的出现。在此基础上出现肝功能减退及门静脉高压症候群。

据统计，我国慢性乙型肝炎病人约为2000万人，其中近25%～30%慢乙肝患者可发展为肝硬化，15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，5%～20%可发展为肝癌。其中代偿期肝硬化病人5年存活率为55%，失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化的发病率为什么如此高?导致肝硬化的因素非常多，其中慢乙肝我国肝硬化发病的重要原因，同时慢性丙肝，饮酒，自身免疫性肝病，代谢性肝病，脂肪肝，所导致的肝硬化在临床上也不少见。

肝硬化分为代偿期和失代偿期俩个阶段，后者是肝硬化的晚期，在这个阶段常常出现肝腹水、双下肢浮肿、呕血、黑便，甚至肝昏迷等，这个阶段是非常危险的。太原中医肝病医院对于肝硬化患者会根据其不同病因，不同病程，不同病情进行综合治疗和个体化治疗，临床统计表明，该院独创的中药低分子经皮渗透疗法对于肝硬化患者的治疗取得很大重大突破。它是利用德国纳米技术把精心配伍、熬制而成的药贴气化为药物分子，直达病区，通过疏通堵塞血管，调整血液循环，改善营养代谢，提高局部免疫功能及神经系统功能，促进组织修复，恢复被破坏了的生理平衡，最终逆转已纤维化、硬化的肝组织，对于早期肝硬化完全可以达到逆转，晚期也能控制病情，延缓发展。成为目前治疗肝硬化的最好办法。

肝硬化的症状和体征其实很典型，疲倦乏力、食欲不振、出血倾向(牙龈、鼻孔、皮肤)、腹胀胁痛、尿少脚肿、阳痿闭经，这是肝硬化的症状，而面色黧黑(黑中带黄)、眼睛发黄、毛细血管痣、蜘蛛痣、皮肤瘀斑及出血点、肝掌、肚脐呈海蛇状、下肢静脉曲张等则是它的体征。

目前b超和ct是诊断肝硬化的主要手段，如肝被膜锯齿状、肝内粗糙或结节样改变、肝外门静脉增宽、胆壁双重影、脾大等。赵勤改主任强调，对于肝硬化，患者一定要重视，它的危害性在于其严重的甚至是致命的并发症：

(1)肝硬化腹水

(2)呕血、便血(上消化道出血);

(3)肝厥(肝昏迷);

(4)肾衰病(肝肾综合征、肝源性肾功能衰竭);

(5)腹痛、发热(自发性细菌性腹膜炎、腹水感染);

(6)原发性肝癌。

肝硬化晚期症状

肝硬化晚期症状 肝硬化可分为代偿期和失代偿期，其症状会有不同表现，内容如下：

1.肝硬化代偿期：当肝硬化处于代偿期时，多数患者不会感到明显的不适，只会在体检或其他疾病的检查时发现肝硬化。处于此阶段后的肝硬化患者可表现出轻度的疲倦乏力、食欲不振、体重下降、恶心、轻度腹胀等症状。还有就是处于代偿期的部分肝硬化患者面色灰暗，可能会有肝掌和蜘蛛痣的出现，肝脏会有轻度的肿大。

2.肝硬化失代偿期：此时患者的肝脏已经严重受损，性激素代谢紊乱，会出现一系列的症状表现。男性患者：表现出性欲减退、乳房发育、以及前列腺缩小等;女性患者：月经失调、月经减少、不育、卵巢畏缩等症状。

还有就是此阶段的肝硬化患者会出现肝掌和蜘蛛痣，还会有出血倾向，如流鼻血、牙龈出血、皮肤出现瘀斑等症状，严重者出现血肿。有部分患者还会出现肝腹水，如果肝腹水量大，反复次数多，此情况预后都不是很好。

肝硬化晚期症状 由于早期肝硬化不宜发现，而到晚期肝硬化时治疗难度很大，部分患者甚至会发展为肝癌，所以要对肝硬化引起足够的重视。

肝硬化白蛋白怎么治疗

白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显着的高Y球蛋白血症，白蛋白降低也往往属于轻度。当进入肝硬化失代偿期时，白蛋白就会显着减少。也就是说，白蛋白无显著下降的肝硬化往往处于代偿期，有明显减少的患者，则常为失代偿期，且近期预后不佳。肝硬化白蛋白低的患者可以尝试通过中药进行调理，具体介绍如下：

方剂：党参、黄芪各25克，丹参、当归尾、白术各20克，山药、虎杖、白扁豆、薏苡仁、白花蛇舌草各30克，焦神曲、焦麦芽、焦山楂、生甘草各10克。

用药注意：腹胀者应加广木香、沉香各6克出血者妥加仙鹤草、白茅根各20克;肝区疼痛者另加柴胡、延胡索、地龙各10克;肝硬有结节者多加蜈蚣、鳖甲、穿山甲各10克;水煎3次后合并药液，分2~3次服用，每日1剂。1个月为1个疗程。一般服药2~5个疗程可获显效或痊愈。

一般情况下，肝脏疾病患者在肝功能检查中白蛋白偏低的现象比较常见，因为肝脏疾病患者往往存在肝损伤，导致白蛋白产生减少。因此，肝脏疾病患者要定期检查白蛋白，根据白蛋白降低程度了解病情轻重，及时进行治疗，防止肝腹水、肝硬化等肝脏疾病的发生。

肝硬化一般能活多久

肝硬化一般能活多久?

专家说，肝硬化并不是绝症，得了肝硬化还可以活很长时间，如果治疗得当，甚至可以痊愈。专家从肝硬化代偿期和失代偿期两个阶段对肝硬化能活多长时间进行了说明。

专家称，代偿期肝硬化还属于肝硬化的早期，各种症状不明显，肝纤维化程度不深，肝脏损害也不算太严重，如果及时治疗，注意调养，可以活很长时间，甚至可以痊愈。

如果处于肝硬化代偿期，应及时阻断病原，注意调养，预防各种并发症，不仅可以大大有利于病情康复，还可以有效延长生存时间。若是乙肝引起的肝硬化，应进行抗病毒治疗。

肝硬化失代偿期病情严重，需要在治疗和调养的同时，还应预防各种并发症，比如肝腹水，上消化道出血，肝性脑病等。如果做到以上几点，可以存活3~7年，甚至10年以上。

专家称，不管是处于代偿期还是失代偿期，肝硬化患者保持良好的心态尤其重要。如果每天担惊受怕，不仅不利于康复，还大大降低生活质量。肝硬化患者应保持乐观积极的心态，不要过度担心病情。

肝硬化失代偿期怎么治疗

第一：饮食治疗：肝硬化患者合理饮食及营养，有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。给予高蛋白(无肝性脑病者)饮食，可以减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食，可以满足机体需要，又增强机体抵抗力。

第二：日常保健：硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的保健食品，如体恒健养肝片。经功能试验证明，有免疫调节的保健功能。对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。肝脏是人体解毒的总机关，具有化解细菌、酒精和其他毒素功能。长期酗酒、服用药物以及不规律的生活作息，都会造成肝脏的负担。

第三：适量运动，心态健康;肝脏与精神情志的关系密切，精神压抑，暴怒激动都会影响肝脏机体的功能，加速病情恶化。保持健康心态，对自己和治疗都有信心，这都是极有力于肝硬化治疗的。

肝硬化失代偿期是什么

肝硬化病人通常分为代偿期和失代偿期肝硬化两个阶段。而肝硬化失代偿期是指肝脏自身剩余功能，已经不能承担正常的功能运营。肝功能表现为转氨酶和胆红素异常，以肝功能的损伤程度而不同。此时患者应多卧床休息，不可再工作或劳累，以免引起严重并发症，危及生命。临床上，肝硬化在发病初期，病情进展缓慢，病情隐匿，潜伏期可达3-5年甚至十年以上，临床上常依据是否存在活动性肝炎，肝功能是否衰竭，门静脉高压是否已经形成而分为代偿期和失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化代表病人肝功能已经明显衰竭，白蛋白和球蛋白的比值小于1，黄疸明显，凝血酶原活动度小于60%，那么，肝硬化失代偿期有哪些症状呢?肝硬化失代偿期症状

1、内分泌失调。主要是由于雌激素、醛固酮及抗利尿激素在体内不断积聚，致使肝硬化患者出现内分泌紊乱、排尿量增多等现象。

2、全身症状。主要是因为肝脏的代谢功能降低，肝功能严重受损，性激素失衡：性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。男性患者，常表现为性欲缺乏、乳房发育、阳萎伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可有月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。导致人体正常功能紊乱，多表现为低热、消瘦乏力、精神不振、口角炎、贫血、多发性神经炎等。

3、出血现象。肝硬化失代偿期患者常常有出血倾向，可出现反复鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，严重者成为血肿。主要是由于肝脏合成的凝血因子不断减少，导致患者出现贫血、鼻衄、齿龈出血、胃肠道失血和皮肤淤斑等。

4、消化道症状。主要是因腹水和胃肠积气所致，通常表现为恶心、呕吐、上腹不适、饱胀、腹泻等。

5、腹部症状。主要表现为腹痛、腹胀、肝区疼痛，疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质，腹胀可能与胃肠胀气、腹水、肝脾肿大有关，腹痛同时出现发热、黄疸和肝区疼痛症状，常与肝病本身有关。

6、门静脉高压：肝硬化失代偿期门静脉高压表现为食道静脉曲张、脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致大出血。其来势凶猛，出血量急而多，常涌吐而出。若来不及抢救，常危及生命，约半数病人死于首次大出血。

7、蜘蛛痣和肝掌，这也是性激素失衡导致的：由于肝脏发生病变时，对雌激素的灭活能力下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张，形成蜘蛛痣。

肝硬化失代偿期是一种相对严重的情况，也说明患者已经进入了肝硬化的严重阶段，患者一定要提高警惕，及早发现病情，及早到正规的肝病医院，进行全面的检查，然后积极的配合医生进行科学规范化的治疗。从而大大的降低患者的提供，提高其生活质量。患者如果不经治疗，任凭肝硬化发展，5年后大约有70~80% 会死亡，但是积极治疗，包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝等，配合肝硬化对症饮食，可以大大提高肝硬化失代偿期患者的存活时间。

但是，目前肝硬化失代偿期还没有绝对有效的治疗药物，临床上都是通过中西医结合治疗和患者积极配合治疗，加强保养，延缓和降低肝功能失代偿期症状、保护和恢复肝功能，调整蛋白比值，阻断和逆转肝纤维化、肝硬化，防止肝衰竭和肝细胞癌的出现，提高生存质量，延长患者寿命，减少病死率。因此，专家提醒肝硬化失代偿期患者，应该保持平和的心态，乐观的面对生活，坦然的面对肝硬化失代偿期，积极的接受治疗。

肝硬化能活多久

肝硬化患者可以分为代偿期和失代偿期两大类，代偿期表示肝硬化程度较低，病情较稳定，肝脏不依赖药物或别的“援助”，凭借自身能力，完成自己承担的各项工作;失代偿期表示肝硬化程度较重，肝脏自身已经不能凭借自身的能力，解决和承担各项工作，必须依赖药物和“外援”。

一、代偿期

代偿期的肝硬化患者，肝功能稳定，可基本承受工作和生活的能量消耗，工作能力和强度上和正常人区别不大。代偿期肝硬化患者，如果经过治疗，肝硬化不再继续发展，肝功保持正常，乙肝病毒复制指标阴性，这是肝硬化的最好状态，可以正常工作，这种状态生活和生命质量良好，也能活上70~80岁。

二、失代偿期

失代偿是指肝脏自身剩余能力，已经不能解决和承担各项工作，必须依赖药物和“外援”才能维持正常的作用，肝功能表现为转氨酶和胆红素异常。

肝硬化失代偿期患者，如果出现腹水、上消化道出血等并发症，标志着肝硬化进入中晚期阶段，此时各种并发症也接踵而来，在并发症没有解决好之前，不能工作，治疗好后，也只能做一些轻度工作。

失代偿期肝硬化患者如果不经治疗，任凭肝硬化发展，5年后大约有70~80%会死亡，但是积极治疗，包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝、肝移植等，可以大大提高患者的存活时间。

关于得了肝硬化还能活多久这样的问题，主要还是看肝硬化患者的身体状况及肝硬化所处的阶段，再根据这些具体状况采取相应的治疗手段。秦专家特别强调，如果能有效阻止肝硬化的发展，把握好治疗时机，早发现早治疗，大多数肝硬化患者能够获得较高的生活质量，寿命也会大大延长。

肝硬化晚期的护理事项

肝硬化的由于各种原因引起的肝细胞受损变性，导致肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性的病变，通常是具有严重危害性的疾病。饮食护理是治疗的一个重要环节，合理的饮食可促进肝细胞修复和再生，增强机体抵抗力。晚期肝硬化患者应根据具体病情制定相应的饮食治疗原则。肝硬化晚期在饮食上的护理应注意，营养原则是高热量、高蛋白质、高维生素和低脂肪。禁烟、酒，不喝含有酒精成分的饮料，以免加重肝脏负担而促使病情恶化。

另外肝硬化晚期因肝功能失代偿，机体抵抗力减弱，指导患者应多卧床休息，适当活动。肝硬化晚期患者大多病程较长，多有腹水、上消化道出血等合并症的发生，遭受痛苦较多，并且病情反复，致使患者情绪低落。休息肝硬化失代偿期病人，因为病情较重，需要绝对卧床休息。我国肝硬化大多是由慢性病毒性肝炎所引起的，在此建议乙肝患者得了乙肝应及时到正规医院检查治疗，以免病情恶化，出现肝硬化肝癌而使患者遭受更大的痛苦。

以上便是有关肝硬化晚期的护理应注意哪些问题的介绍，最后专家提醒：肝硬化晚期主要以控制并发症为主，在控制好肝腹水等并发症的基础上再进行抗肝硬化治疗。而做好肝硬化晚期的治疗及护理病情是能逆转的，患者一定要坚定信心，肝硬化一定能够康复。

肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现 出血倾向及贫血肝硬化失代偿期症状

肝硬化失代偿期症状常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血，多由营养缺乏、肠道吸收功能低下，脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

鸡骨草的营养价值 预防肝硬化

鸡骨草能有效预防肝硬化。对于肝硬化腹水，肝炎后肝硬化失代偿期、常见腹水、肝掌、蜘蛛痣、白蛋白、球蛋白比例倒置等疾病，鸡骨草有一定的缓和作用。