3种糖尿病急性并发症要人命
3种糖尿病急性并发症要人命
酮症酸中毒:呼吸变粗变深、小腿痉挛
糖尿病酮症酸中毒的临床表现是,烦渴、多饮、多尿(特别是夜尿),体重下降,疲乏无力,视力模糊,呼吸大且深,身旁的人可闻到烂苹果的味道,不明原因的腹痛、恶心、呕吐,小腿肌肉痉挛等。实验室检查可查出血糖明显升高,代谢性酸中毒,尿糖及尿酮体呈阳性。
高血糖高渗状态:出现进行性意识障碍
高血糖高渗状态属于严重的高血糖状态,血浆有效渗透压升高,尿糖呈强阳性,但是没有明显的酮症表现。一般多见于中、老年病人,有或未知有糖尿病史者,病死率较高。处于高血糖高渗状态的患者,会出现严重脱水,等神经精神症状。
何为进行性意识障碍?即有不同程度的意识障碍,比如反应迟钝、表情淡漠,幻觉,失语、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。可有上肢粗大震颤、局限性癫痫发作、一过性偏瘫、膝反射亢进或消失,锥体束征可呈阳性反应。
乳酸性酸中毒:曾服用双胍类药物 呼吸大且深
糖尿病乳酸性酸中毒有明显的酸中毒表现,跟酮症酸中毒的症状有些类似,比如都会疲乏无力,不明原因的厌食、恶心、呕吐,呼吸大且深。但是大多数的乳酸性酸中毒病人都有服用双胍类药物的历史,有嗜睡的症状。实验室检查除了发现明显的酸中毒,血、尿酮体不升高,血乳酸水平升高。
由于糖尿病这几种急性并发症比较凶猛,糖尿病患者又多数不在医院住院,所以一旦发生上述类似的症状,最好在短时间内送到医院实施抢救,通过积极的抢救可以将病人的痛苦降到最低,对未来的生活也不会造成太大的影响。
糖尿病会导致恶心呕吐吗
糖尿病的并发症有急性和慢性之分,如果是并发了糖尿病的急性并发症,比如糖尿病,酮症酸中毒, 我们常见到的症状就是消化道的症状,比如恶心,呕吐等等。
如果是处于糖尿病的慢性并发症时期,糖尿病引起了自主神经的病变,比如胃轻瘫,那么患者常常会感到恶心、呕吐,进食之后症状加重。因此我们针对糖尿病要引起重视,及早预防并发症的发生。
什么样的糖尿病患者适合运动治疗
其实除了不适合运动的,其他都适合运动治疗。如果一定要说一个适应症,通常认为下列患者比较适合。
(1)轻中度2型糖尿病患者,特别是初发糖尿病,血糖不是很高,没有急性并发症或严重慢性并发症。
(2)肥胖型2型糖尿病患者,这个好理解,重要是减体重。
(3)处于稳定期的1型糖尿病,如果1型糖尿病血糖波动较大,常有急性并发症如酮症酸中毒,需暂缓运动特别是比较剧烈的运动。
什么情况下糖尿病需要住院治疗 糖尿病,9种情况需要住院治疗
其实,李先生的想法并不是个案,很多“糖友”有与他一样的困惑,认为糖尿病毕竟是慢性病,住院似乎没什么必要。下面我们看看究竟什么情况下“糖友”需要考虑住院治疗。
⒈发生危及生命的糖尿病急性并发症,如合并酮症酸中毒(血糖>14.0mmol/L,并有尿酮阳性),高血糖高渗(血糖>20.0mmol/L),乳酸中毒等,这些急性并发症死亡率高,能否抢救成功与是否及时治疗有直接关系。
⒉型糖尿病患者,发病时体重下降明显,口渴、多尿等症状突出,血糖较高,终身需要胰岛素治疗,住院目的是控制高血糖,消除症状,让患者掌握糖尿病知识,学会注射胰岛素并能根据血糖、尿糖监测结果调整胰岛素剂量。
⒊型糖尿病患者需要胰岛素治疗时,也应该住院学会监测自己的病情,掌握胰岛素治疗注射方法。
⒋初发糖尿病应住院治疗,促进胰岛功能恢复,使病情部分或全部逆转,延缓并发症的出现和发展。
⒌长期高血糖、治疗效果差者也需要住院,以了解为什么血糖控制不好,调整治疗方案。
⒍合并其他病变,如肺炎、心脏病、急性胆囊炎、脑卒中、发烧、腹泻及溃疡、坏死等也应住院治疗,因为只有合理控制糖尿病,才能控制这些病变。
⒎需进行手术治疗的患者应该住院。即使是小手术,也应住院治疗、观察,这有利于控制病情和有益于术后的恢复。
⒏患者有严重的糖尿病并发症宜短期住院,目的是为了全面检查,了解糖尿病并发症的程度和是否有其他病变,制订科学治疗方案,学会观察病情,掌握糖尿病基础知识,观察治疗效果,延缓并发症的进展。
⒐糖尿病治疗过程中频繁发生低血糖,及血压未得到良好控制的糖尿病患者均应及时住院治疗,调整治疗方案,减少心、脑、肾等重要脏器损害。
糖尿病的危害有哪些呢
随着社会的高速发展,人们的生活条件不断在提高,曾经被誉为“富贵病”的糖尿病已经是一种常见的疾病。糖尿病被如此重视,主要是因为它的危害性非常大,那么糖尿病的危害有哪些呢?
一、肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。
二、心脑血管的危害,心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈上升指数。
三、急性并发症,糖尿病危害还包括急性并发症,尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。危害还在于糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%。
四、乳酸性酸中毒危害,患者多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。
预防并发症主要有两点:
一、使血糖常年控制在平稳状态下。
二、提前对血管、神经、代谢、免疫等进行有效保护。
中药是纯天然药用植物提取而成的,对人体的伤害几乎为零,而糖尿病并发症恰恰是由于人体长期服药而导致的。中药讲究平稳降血糖,改善胰岛分泌,调节人体免疫力等功能,对防止糖尿病并发症有很好的疗效。
实践证明,蜂胶有助于平稳降血糖,修复受损胰岛细胞,缓解各种心脑血管并发症,同时能治疗和预防各种糖尿病感染性并发症。在调节血糖、血脂方面,蜂胶以其独特的疗效得到糖尿病患者的认可。
有的糖尿病患者只注意到降血糖,并没有防治其并发症,结果出现视力明显下降、蛋白尿、下肢浮肿、高血压、冠心病等多种并发症。在糖尿病并发症早期,患者常感觉不到,等到症状明显时,往往是已经贻误了最佳的治疗期。
糖尿病的危害很广泛,涉及到人体的每个方面,这就是糖尿病在当代如此受到重视的原因之一,糖尿病是一种慢性的疾病,是由于长期的不良生活习惯导致发病的,所以在平常生活中就要有意识的养成良好的生活和饮食习惯,预防糖尿病侵袭自己。
糖尿病并发症好治疗吗
糖尿病的治疗主要是防治结合,在早期糖尿病时要预防并发症的发生,此时只要把血糖控制良好,那么患者发生糖尿病的并发症的概率相对来说就非常低。
但是当长期的血糖控制欠佳,发生了糖尿病的并发症以后,治疗往往非常棘手,当患者出现了糖尿病的急性并发症,比如酮症酸中毒、高渗高血糖综合征,此类急性并发症如果得到及时的处理,还可逆转。
但是当患者出现了糖尿病的慢性并发症,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变以后,将很难逆转。
糖尿病并发症
糖尿病血糖控制不良,可引起多种急、慢性并发症,包括:一、急性并发症1、 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷,这类并发症重者可致死。
2、 各种感染:如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核。
二、慢性并发症1、 大血管病变:糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率很高,发病年龄较轻,病情进展较快,大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肢体外周动脉等,引起冠心病、脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化。其中糖尿病是冠心病的等危症,引起的冠心病呈多支弥漫性严重病变,容易发生心肌梗死及心力衰竭甚至肺水肿;脑血管病易致死致残;肾动脉硬化导致肾动脉狭窄,血压升高不易控制;外周动脉硬化尤其是下肢动脉硬化出现疼痛、感觉异常、间歇性跛行,严重狭窄时出现肢体坏死,甚至需截肢。
2、 微血管病变:主要表现为糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病。糖尿病肾病,常见于病史超过10年患者,是1型糖尿病的主要死因,2型糖尿病发生该并发症的严重性次于冠心病及脑血管并发症,导致肾功能下降,出现浮肿、高血压、蛋白尿等,严重时发展为尿毒症。糖尿病视网膜病变,是失明的主要原因之一,糖尿病患者应定期行眼底镜检查。糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克及猝死。
3、 神经病变:周围神经受累最常见,通常呈对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢,先出现肢端感觉异常,如伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感觉,有时痛觉过敏。后期可有运动神经受累。自主神经病变也较常见,影响胃肠道、心血管系统、泌尿系统、性器官功能,临床表现有胃排空延迟、饭后或午夜腹泻、便秘;体位性低血压、持续性心动过速;尿失禁、尿潴留、阳痿等。
4、 眼的其他病变:白内障、青光眼、黄斑病、屈光改变等。
5、 糖尿病足:是糖尿病外周神经病变、下肢动脉粥样硬化供血不足、细菌感染等多种因素所致,引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏死等病变。 糖尿病各种慢性并发症通常是不可逆性的。 严格控制血糖是防止糖尿病急性、慢性并发症发生的关键。
糖尿病会引起哪些严重的并发症
糖尿病的急性并发症:
糖尿病急性并发症作为糖尿病急性代谢紊乱认识更为恰当,由于短时间内胰岛素缺乏、严重感染、降糖药使用不当,血糖过高或过低出现急性代谢紊乱,包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。
糖尿病的慢性并发症:
1、眼部病变:糖尿病病程超过10年,大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
2、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。
3、感染:糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等.
4、心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
5、神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
6、酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化,其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高,而肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体。
糖尿病并发症
糖尿病血糖控制不良,可引起多种急、慢性并发症,包括:一、急性并发症1、 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷,这类并发症重者可致死。2、 各种感染:如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核。
二、慢性并发症1、 大血管病变:糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率很高,发病年龄较轻,病情进展较快,大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肢体外周动脉等,引起冠心病、脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化。其中糖尿病是冠心病的等危症,引起的冠心病呈多支弥漫性严重病变,容易发生心肌梗死及心力衰竭甚至肺水肿;脑血管病易致死致残;肾动脉硬化导致肾动脉狭窄,血压升高不易控制;外周动脉硬化尤其是下肢动脉硬化出现疼痛、感觉异常、间歇性跛行,严重狭窄时出现肢体坏死,甚至需截肢。
2、 微血管病变:主要表现为糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病。糖尿病肾病,常见于病史超过10年患者,是1型糖尿病的主要死因,2型糖尿病发生该并发症的严重性次于冠心病及脑血管并发症,导致肾功能下降,出现浮肿、高血压、蛋白尿等,严重时发展为尿毒症。糖尿病视网膜病变,是失明的主要原因之一,糖尿病患者应定期行眼底镜检查。糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克及猝死。3、 神经病变:周围神经受累最常见,通常呈对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢,先出现肢端感觉异常,如伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感觉,有时痛觉过敏。后期可有运动神经受累。自主神经病变也较常见,影响胃肠道、心血管系统、泌尿系统、性器官功能,
临床表现有胃排空延迟、饭后或午夜腹泻、便秘;体位性低血压、持续性心动过速;尿失禁、尿潴留、阳痿等。4、 眼的其他病变:白内障、青光眼、黄斑病、屈光改变等。5、 糖尿病足:是糖尿病外周神经病变、下肢动脉粥样硬化供血不足、细菌感染等多种因素所致,引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏死等病变。 糖尿病各种慢性并发症通常是不可逆性的。 严格控制血糖是防止糖尿病急性、慢性并发症发生的关键。
糖尿病的急性并发症有哪些
1、糖尿病酮症酸中毒。这种疾病来势很急,可由多种原因而引起,比如代谢控制不良、伴发感染、严重应激状态、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生。延误诊断或治疗可致死亡。在幼龄或高龄、昏迷或低血压的患者死亡率更高。在美国有经验的医疗中心其病死率<5%,但在我国基层医院病死率可高达10%。
2、糖尿病非酮症性高渗综合征。这种疾病的症状是病人出现休克、昏迷、器官衰竭等。本综合征多见于老年患者。本综合征病死率极高,即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。
3、乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒的死亡率较高,但是此病的发病率并不是特别高。大多发生在伴有肝、肾功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同时服用苯乙双胍者。主要是由于体内无氧酵解的糖代谢产物—乳酸大量堆积导致高乳酸血症,进一步出现体液PH降低,导致乳酸性酸中毒。
注射胰岛素有什么作用 注射胰岛素可减少糖尿病并发症
注射胰岛素在一定程度上可以防止或延缓糖尿病急性和慢性并发症的发生与发展,使患者维持良好的体力及精神状态,维持正常的生活与工作。