羊水过少西医治疗方法是什么
羊水过少西医治疗方法是什么
妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数<5cm或最大羊水池深度<2cm。妊娠早,中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色,过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
羊水过少西医治疗方法:
1.治疗措施
(1)发现有宫内窘迫时,可改变为侧卧体位。妊娠期间,增大的子宫右旋,压迫腹主动脉、下腔静脉和盆腔血管,引起仰卧位低血压综合征,影响子宫血流灌注,导致胎儿缺氧的发生,左侧卧位或半卧位是改善胎儿血供的简单办法。
(2)应立即给孕妇吸入氧气,给予高流量的纯氧能迅速改善母体及胎儿的缺氧状况,一般要求面罩给氧,每分钟流量10L,主张间断给氧,给氧30min停用 10min,反复进行。因为但长时间给氧有可能造成母体、胎儿血管收缩,使胎盘血流量降低,相反减少胎儿血液供应,加重胎儿缺氧;在第二产程由于有强烈的阵发性宫缩存在,给氧可持续进行。
2.药物治疗
(1)临产前可通过羊膜镜在胎儿头皮取血作pH,若pH≤7.25,说明胎儿窘迫,配合胎心及产程监护,根据不同原因和产程进展,采取积极措施。静脉注射50%葡萄糖40ml,维生素C 0.5―1g(可于1―2h内重复使用),以增强组织对缺氧的耐受力。
(2)调节宫缩强度,降低宫缩增强剂进入母体的速度,对强直性宫缩可应用宫缩抑制剂如硫酸镁,必要时可用麻醉剂。
(3)纠正酸中毒,母体由于分娩疼痛、紧张或长时间体力消耗导致母体及胎儿酸中毒发生,此时给予5%碳酸氢钠可有效地纠正母体酸中毒,也可行羊膜腔灌注。赵三纯等采用碳酸氢钠80-160ml羊膜腔内灌注10-20min后胎儿娩出,发现其pH值明显改善。
3.慢性胎儿的窘迫处理
应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。能定期作产前检查者,估计胎儿情况尚可,应吃孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善,延长孕周数。
(1)若情况较难改善,接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大者,可考虑行剖宫产。
(2)距离足月妊娠越远,胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数。实际胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差。
4.急性胎儿窘迫处理
若宫颈尚未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重,可予面罩供氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,应立即停止滴注,继续观察是否能转为正常。
温馨提示:如果在妊娠6~20周羊水严重过少,应当考虑肾发育不良。但一次日超检查即使羊水深度小于3厘米,实际羊水量可能并不少,可以选择权威的医院复查日超,亦应该动态监测羊水的变化和胎儿肾脏的形态发育。
白带量过少容易造成阴道炎
白带过少,西医认为是由于内分泌功能不足所引起,与卵巢功能的衰退、性激素水平的低下有关。中医则认为主要是肝肾亏损、精血不足、胸脉失养、津液不能濡养阴道所致。临床上常见于先天肾精不足或后天孕产较多(包括人工流产),或长期患慢性消耗性疾病,或内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺功能低下)等的妇女。患者易出现性欲减退、头晕耳鸣、下肢酸软及烦躁不寐,严重的还会有外阴或阴道萎缩、性交困难、提前闭经等一系列症状。
西医治疗带下过少,主要是采取提高体内雌激素水平的方法。中药治疗本病,如果是白带量少、阴道干涩、性交不适,或伴有头晕耳鸣、下肢酸软、月经过少、舌质红、少苔、脉沉细者,治疗应以滋阴补肾、养血润燥为主。若带下量少、阴部灼热感、性交疼痛、烦躁失眠、月经量少,或行经时间延长、舌质红、舌苔薄黄、脉细数,则为阴虚有内热,治疗宜滋阴兼清热。
羊水过少爱隐藏几项检查帮你揪出它
羊水过少这是孕妇的常见病,它可以由许多原因形成,例如胎儿畸形、药物等。羊水过少它会导致胎儿缺氧等,所以说女性朋友一定要及时检查,确诊羊水过少。接下来小编为大家介绍下羊水过少的三大检查,希望能对您有所帮助。
一切正常羊水样本包含了胎儿皮肤以及其他器官的细胞,在接受检测之前会被置于实验室进行培养。两周之后结果就出来了。在大多数情况下,只是检测胎儿染色体的状况。尽管羊水诊断在检测染色体方面准确率几乎达到100%,但是它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病如家族黑蒙性白痴,囊肿性纤维化以及镰状红细胞等的夫妇必须接受针对性更强的羊水诊断。
一、实验室检查:
根据病情选择做血、尿、便常规检查生化肝肾功检查。
二、b超检查:
b超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。b超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。
定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断妊娠28~40周期间,b型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(afv)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。多采用羊水指数法(afi)诊断羊水过少,该方法比afv准确可靠。afi≤8cm时为诊断羊水过少的临界值,若afi≤5cm则诊断为羊水过少。
三、磁共振技术:
磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。对于羊水过少患者,通过影像学技术判断羊水量固然重要,影像学技术更大的作用是对胎儿畸形的诊断,明确有无胎儿畸形是制定治疗方案的关键。对于宫内诊断胎儿畸形b超技术已经是一里程碑,新兴的磁共振技术较b超技术有更大的优点。
温馨提示:综上所述,以上内容讲述的是羊水过少的三大检查,这样就可以让孕妇更好的诊断羊水过少,而且羊水过少的孕妇要及时治疗,一定要避免对胎儿的影响才行。
羊水过少或者过多症状是什么
羊水只是在怀孕发后才会出现的,羊水就是指的怀孕的时候在子宫里面所存在的液体。而这些液体是能够起到保护胎儿的作用,是胎儿在母亲的体内能够存活的最重要的成份。而羊水是可以出现羊水过少羊水过多的情况。
在刚怀孕的时候,羊水是通过胚胎中的血浆而来的,如果要是胚胎成熟之后,羊水就是通过胎儿尿,脐带等成份而来的。并且专家介绍,羊水过少羊水过多的情况是最容易给胎儿造成危害的情况,是极不正常的情况。下面就给大家具体的分析一下关于羊水过少羊水过多的问题。
羊水过少
羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
目前,医院大多是通过B超来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~24厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水过少症
羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。
常见的病因
1.母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。
2.胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。
3.其他方面:医疗导致或没有明显原因。
对应治疗
当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早生产,或是足月生产再治疗等等。
假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
此外,长期羊水过少也会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确,因此必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量。
羊水过多
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4 周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
临床表现
慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。
主要症状:
(一)腹部胀痛、消化不良;
(二)膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;
(三)因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。
关于羊水过少羊水过多的问题,专家为我们分别做了关于羊水过少的情况,像羊水过少的临床表现等。而且还介绍了羊水过多的临床表现等情况。无论是羊水过多或羊水过少,都会给胎儿和母体造成一定的伤害,所以一定要让母亲怀孕的羊水保持适量。
关于晚期羊水量过少的处理
妊娠晚期羊水量少于300毫升时称为羊水过少,羊水过少有原发和继发之分。原发性羊水过少主要由母体和胎儿疾病引起,如母亲患有高血压、肾炎、糖尿病等可导致胎盘功能下降,引起羊水减少甚至羊水过少;胎儿的消化道、泌尿道等畸形,可以影响羊水的产生及循环,也表现为羊水过少。而继发性羊水过少主要是由于胎膜早破造成的,发生在中期妊娠时破水的表现不典型,常常被孕妇本人或医务人员忽视。
继发性羊水过少,主要是因为生殖道炎症和性生活而引发的胎膜早破所致。孕妇可以突感较多水样液体自阴道流出,此后可感觉间断性少量液体排出。一般情况下,怀孕6个月之前,若不幸破水,胎儿成活率不高而且早产合并症很多,医生往往会建议终止妊娠。如果胎膜早破的情况发生在妊娠6-8个月时,医生常常考虑期待疗法,依据情况给予住院卧床、抗生素、保胎药、促胎肺成熟等药物治疗,以此提高胎儿的成活率。妊娠34周以前,尤其是孕30周之前破水,可以实施胎膜破裂修补术,结合补充羊水,延长胎儿宫内生长的时间。妊娠34周以后破水,则先评估胎肺成熟度,若未成熟则成熟度不好则先卧床安胎,使用抗生素及促胎肺成熟药物观察治疗。 原发性羊水过少多见于怀孕中期(13-28周),采用传统的液体疗法,效果不满意。 通过进行羊膜腔灌注治疗,为超声检查排除胎儿畸形提供了良好的“透声窗”,提高了检查的准确性,对于无明显畸形的胎儿,可以定期实施羊膜腔灌注治疗。
孕妇需要谨防羊水异常
羊水是充满羊膜腔内的透明液体,由羊膜上皮和胚体所分泌,胎儿就浸泡在羊水中,是胎儿生长发育的活动环境。妊娠足月的正常羊水中,是胎儿生长发育的活动环境。妊娠足月的正常羊水量为1000-5000毫升。如羊水量超过2000毫升,称羊水过多,少500毫升,则为羊水过少。现代医学研究认为,羊水过多或过少都可导致胎儿畸形,故孕妇须防羊水异常,以利优生。
为了优生,妇女在妊娠期间应注意自我监护与产前检查,以防妊娠并发羊水过多或羊水过少。如果在妊娠20~24周内,发现子宫过度膨大、腹部胀痛、呼吸困难、口唇青紫、心慌、不能平卧、下肢浮肿、静脉曲张、行走不便,并伴有食欲不振、大便秘结等症状,可能是急性羊水过多症,应及时检查治疗。羊水过少可通过b型超声检查得知。
如果妊娠末期发现羊水过少症,应入院待产,采取人工破膜引产,以利母婴安全。对于过期妊娠和已生过一胎畸形儿的孕妇,更应加强产前检查,防止妊娠并发羊水异常。
羊水少可以顺产吗
1、羊水过少,生产存在风险。羊水可以保护胎儿,避免胎儿受压,避免子宫对胎儿或脐带直接压迫造成胎儿窘迫,保护母体,减少胎动所致的不适。临产后前羊水囊可以压迫和扩张宫口及阴道;破膜后羊水润滑和冲洗阴道,减少感染机会。所以当羊水过少,试产就会存在风险,增加胎儿窘迫的几率。
2、羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%-4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
3、羊水过少可与胎儿泌尿系统畸形同时存在,还有就是过期妊娠引起和妊高症等造成胎盘功能低下引起。羊水过少的孕妇生产时易出现产程延长、胎儿缺氧等,很不安全。确诊羊水偏少后医生会对孕妇进行监测,如出现危险情况,医生会及时处理的,一般需要做剖宫产。
4、发生羊水减少也不用慌张,如果孕晚期反复羊水减少,可以选择引产或剖宫产,如果一次羊水减少可以补液治疗。如果羊水少(AFI<8cm)以行OCT 试验了解胎儿情况决定分娩方式。如果羊水过少(AFI<5cm),也可以直接选择剖宫产。
羊水过少要及时治疗
羊水过少要及时治疗。羊水具有稳定子宫内温度、保护胎儿不受伤害及轻度的溶菌作用。 临近分娩时,羊水则可明显缓解子宫收缩导致的压力,使胎儿娇嫩的头颈部免受挤压。羊水还可使羊膜保持一定的张力,防止胎盘过早剥离。羊水的作用是显而易见的。
然而,羊水应有一定的适度,过多、过少均会出现问题。羊水过多常常提示胎儿或母体方面存在着病变,常见的有胎儿畸形,如无脑儿、水脑儿、脊柱裂、脐膨出等,也有可能是双胞胎所致,或是妊娠合并糖尿病、母儿血型不合,或是提示胎盘过大等。
羊水过少也会发生意外。羊水过少,胎儿得不到应有的保护,外界一有“风吹草动”便直接波及胎儿,羊水则起不到“屏障”作用。因此,羊水过少要及时治疗。
为什么羊水过少要及时治疗?当子宫发生收缩时,宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿,又会影响胎盘和脐血循环,导致胎儿供氧不足,甚至造成胎儿窒息死亡。羊水过少还会直接延缓产程,胎儿大多“姗姗来迟”,而且先天不足。一旦通过检查证实羊水过少,应及时采取措施,妊娠晚期难以纠正者应考虑引产,以防胎死腹中。
羊水过少要及时治疗。那么,怎么治疗呢?羊水过少的治疗也要先查明发病原因。如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在大夫的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水),如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行,也没有副作用,可在大夫的指导下进行。
羊水少能不能顺产
羊水少可以顺产吗1、羊水过少,生产存在风险。羊水可以保护胎儿,避免胎儿受压,避免子宫对胎儿或脐带直接压迫造成胎儿窘迫,保护母体,减少胎动所致的不适。临产后前羊水囊可以压迫和扩张宫口及阴道;破膜后羊水润滑和冲洗阴道,减少感染机会。所以当羊水过少,试产就会存在风险,增加胎儿窘迫的几率。
2、羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%-4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
3、羊水过少可与胎儿泌尿系统畸形同时存在,还有就是过期妊娠引起和妊高症等造成胎盘功能低下引起。羊水过少的孕妇生产时易出现产程延长、胎儿缺氧等,很不安全。确诊羊水偏少后医生会对孕妇进行监测,如出现危险情况,医生会及时处理的,一般需要做剖宫产。
4、发生羊水减少也不用慌张,如果孕晚期反复羊水减少,可以选择引产或剖宫产,如果一次羊水减少可以补液治疗。如果羊水少(AFI<8cm)以行OCT 试验了解胎儿情况决定分娩方式。如果羊水过少(AFI<5cm),也可以直接选择剖宫产。
什么原因会导致羊水过少
什么原因会导致羊水过少?一般,怀孕后期羊水总量少于300毫升。羊水过少的症状表现为:羊水呈黏稠、浑浊的深绿色。孕妇的腹部非常敏感,容易出现宫缩;产检时宫高和腹围都小于同孕龄妈妈,胎儿在子宫内活动受限。
什么原因会导致羊水过少?下面是羊水过少的原因,专家的解释是科学的,希望能对孕妇有所帮助:
羊水过少的原因1、过期妊娠:过了预产期,到了妊娠末期,由于胎盘老化,羊水量呈逐渐减少的趋势。
羊水过少的原因2、胎儿畸形:多数伴有先天性的泌尿系统问题,导致胎儿少尿或无尿,引起羊水过少。
羊水过少的原因3、胎儿宫内发育迟缓:有时羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的结果。宝宝不一定有什么异常,但是走别人的路,让别人走投无路!生长发育要比同胎龄胎儿缓慢,一般认为与孕妇饮食营养不良,或是与病毒感染有关。
什么原因会导致羊水过少? 这道了羊水过少的原因后,接下来要关注的是如何治疗?一般羊水过少的治疗是通过实施羊膜腔灌注治疗,为超声检查排除胎儿畸形提供良好的透声窗,提高检查的准确性,对无明显畸形的胎儿,定期施行羊膜吃饭要吃多一点,才有劲减肥啊!腔灌注,增加液体在宫内保留的时间,提供胎儿需要的营养。
羊水异常饮食要注意什么
要治疗羊水异常,首先孕妇需要清楚区别自己是羊水异常而不是尿失禁。当孕妇确认是羊水异常后,就应该找出引起羊水异常的原因。例如是因为羊水过多还是羊水过少?
如果是因为羊水过多导致的羊水异常就应该先查明原因,并及时对症进行治疗。如果被医生确诊是中度羊水过多,孕妇就要通过忌盐饮食同时配合利尿药物,或者中医中药配合一起治疗。如果不想吃药可以在正规专业的医院通过穿刺的办法减少羊水。
如果是因为羊水过少导致的羊水异常也应该先查明原因,并且尽快对症治疗。因为羊水过少很容易会导致胎儿胎死腹中等严重现象发生。因此,经过医生确诊是羊水过少,并且孕妇和胎儿暂时没有异常的情况下,可在医生建议下,通过快速饮水的办法来增加羊水量。
健康正常的羊水是宝宝生命的摇篮,一旦发现羊水异常,很可能就是您的胎儿或自身存在着某方面的病变,常见的病变很可能是胎儿畸形,或者孕妇患有妊娠合并糖尿病,胎盘过大等。因此,发现羊水异常,就必须尽早对症治疗。
孕妇羊水少怎么办才好呢
产科专家提出,如果孕妇早期就出现羊水过少的现象,其对胎儿的危害是很大的,妊娠早期、中期进如果出现羊水过少孕妇,通常都要以流产告终。
孕妇羊水少怎么办?孕妇如果发现羊水过少,定期做好孕期检查是非常有必要的,除此之外,还要在专业医生的指导下进行处理,常用的方法有以下几种:
1、专家介绍,如果孕妇出现羊水过少的现象,首先要确保胎儿有没有出现畸形,在这种情况下,再根据孕妇怀孕的周数以及胎儿的健康情况来做一次全面检查,然后再由专业医生进行指导,可以进行输液治疗。
2、孕妇羊水少怎么办?专家介绍,如果孕妇没有出现别的并发症,只有羊水过少的症状,在日常生活中可以适量的多摄入一些新鲜的绿色蔬菜和水果,从而增加维生素C的摄入量。
3、如果孕妇发现自己有羊水过少的现象,去医院检查后得知是因为孕妇本身血容量不足或缺氧引起的,可以日常生活中大量的喝水喝汤,而且也可以通过输液、补氧等的方法进行治疗。
4、孕妇羊水少怎么办?专家介绍,如果是由于溶血功能亢进而引直怕孕妇羊水少的情况,可以用皮下低分子肝素的注射,从而让孕妇的胎盘血液循环流畅,这样有利于羊水的生成。如果情况比如严重,那么也可以通过羊膜腔内灌法来治疗。
5、如果孕妇不仅出现了羊水过少的现象,而且在做检查时还发现胎儿出现畸形的情况,再就是孕妇羊水过少致使胎儿发生病变等,孕妇一定要立马终止妊娠。
羊水过少的诊断
1、B超检查
B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。目前多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。
2、羊水量直接测量
破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断,对治疗不利。
3、电子胎儿监护
羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低,进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿,子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。
4、胎儿染色体检查
当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养,或采集胎儿脐带血细胞培养,作染色体核型分析,荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。
羊水过少的三大检查
羊水过少的三大检查之一、实验室检查
根据病情选择做血、尿、便常规检查生化肝肾功检查。
羊水过少的三大检查之二、B超检查
.B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。
定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断妊娠28~40周期间,B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。AFI≤8cm时为诊断羊水过少的临界值,若AFI≤5cm则诊断为羊水过少。
羊水过少的三大检查之三、磁共振技术
磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。
对于羊水过少患者,通过影像学技术判断羊水量固然重要,影像学技术更大的作用是对胎儿畸形的诊断,明确有无胎儿畸形是制定治疗方案的关键。对于宫内诊断胎儿畸形B超技术已经是一里程碑,新兴的磁共振技术较B超技术有更大的优点。