先天性心脏病能怀孕吗
先天性心脏病能怀孕吗
这要根据病人的具体情况 ,不能一概而论。
除合并染色体异常的先天性心脏病患者外,绝大多数心脏病患者均有生育能力。怀孕以后,随着胎儿的生长发育,孕妇循环系统发生了很大的变化,分娩过程对孕妇及胎儿循环功能也是很严峻的考验。心脏病患者能否承受孕期及分娩期循环系统的急剧改变,很重要的是取决于患者心功能状况。习惯将心功能分为四级,一级:体力活动不受限制;二级:一般体力活动时无症状。但较重的体力活动后有疲劳感,气促;三级:能耐受较轻的体力活动,时间稍长出现气促,心跳;四级:休息时也有气促。不能耐受体力活动。研究证明,心功能一级的孕妇,妊娠后期心力衰竭发生率为7%,心功能二级者为17%,心功能三级者为49%。孕妇心功能差还会影响胎儿.可导致胎儿死亡。心功能三级的孕妇,其胎儿死亡率为12%,心功能四级者,其胎儿死亡率更高。患紫绀型先天性心脏病孕妇,由于缺氧可影响胎儿的生长发育。流产、死胎的发生率较高。父母患先天性心脏病,其子女患先天性心脏病的机会要增加10倍以上。所以先天性心脏病患者是否能生育,应该接受医生的指导,根据病情、心功能状况全面考虑。一般来说,心脏病患者经过手术治疗,血流动力学已经正常,怀孕分娩的危险性是低的。
决定妊娠前首先要到专业的医院进行咨询,通过咨询可发现高危胎儿及去除不良的环境因素 ,减少心脏病的发病危险。其次 ,患有心脏病的妇女怀孕 ,母子均可能处于危险之中 ,高危心脏病如原发性肺动脉高压、重度主动脉瓣狭窄等患者不应妊娠 ;低危性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损无肺动脉高压、心功能良好者可允许妊娠。
另外,妊娠早期应适当休息并限制活动 ,注意减少心脏负担 ,避免贫血和感染 ;戒烟戒酒 ,停止所有不必要的药物 ;妊娠期间应密切观察心功能和胎儿的发育情况 ,保证胎儿在宫内有足够的供氧和供血 ,避免发生心脏病。
例如:先天性心脏病如房间隔缺损 (ASD )、室间隔缺损 (VSD)、动脉导管未闭 (PDA)等只做单纯畸形矫治手术的 ,术后心功能恢复达正常或Ⅰ级 ,休息一年以上可考虑妊娠。风湿性心脏病有瓣膜病变的则需行心脏瓣膜替换术。瓣膜替换术后的妊娠和分娩应处理好以下几个问题 :( 1)术后心功能的问题。心脏瓣膜替换术后妊娠分娩成功的关键在于手术后心功能的改善。心功能Ⅰ―Ⅱ级者方可考虑妊娠分娩。 ( 2)术后何时怀孕为宜。术后恢复时间越长 ,其妊娠分娩安全性相应增加。一般至少应在 2年以上。( 3 )术后妊娠分娩与抗凝治疗的关系。目前 ,临床基本上施行的是机械瓣膜替换术。机械瓣膜替换术后需终生服用华法林抗凝。妊娠期间 ,常规抗凝治疗。剖宫产术前24― 48小时停服华法林 ,如阴道分娩则于规律宫缩开始后即停服华法林。分娩前 4―5小时静注Vitk120mg ,分娩后 24― 48小时无出血征象开始抗凝。因母乳中含有抗凝剂 ,不宜母乳喂养。 ( 4)胎儿畸形与抗凝治疗的关系。华法林可通过胎盘 ,在妊娠头三个月服用有致胎儿畸形的危险。肝素不能通过胎盘 ,条件许可妊娠头三个月停服华法林 ,肝素皮下注射。妊娠期间防流产、早产、死产 ,加强孕期监护 ,保证母婴安全。总之 ,心脏瓣膜替换术后一般应避免妊娠 ,如确需生育 ,应在医生指导下进行 ,并加强孕期及围产期监护。这样 ,才能拥有一个健康聪明的宝宝。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久?专家表示,医学上先天性心脏病的简称为先心病。发病原因是心脏和大血管的形成障碍而导致的局部解剖结构不正常,或是在出生后应该自动关闭的通道未能自闭。
先天性心脏病大体分为紫绀型和非紫绀型两类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,因为个体差异,其预后也不完全一样。
先天性心脏病的儿童在幼年期进行了正规治疗,可以根治,可以和正常儿童一样生长发育。对于后期寿命没有很大的影响。先天性心脏病的青少年患者在出现心脏生理改变以前治疗的,寿命和同年龄正常青少年差异不大。但先天性心脏病患者在心脏出现生理改变以后才进行治疗的,寿命比同年龄组正常人要低许多。
部分较为普通的先天性心脏病,例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,临床有发现寿命长达六十岁以上的。较复杂的先天性心脏病,例如法洛氏四联症,大部分活不到成年。部分非常复杂的先天性心脏病,例如完全性大动脉转位未经治疗处理的话,可能很难活到3岁。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久?专家表示,医学上先天性心脏病的简称为先心病。发病原因是心脏和大血管的形成障碍而导致的局部解剖结构不正常,或是在出生后应该自动关闭的通道未能自闭。
先天性心脏病大体分为紫绀型和非紫绀型两类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,因为个体差异,其预后也不完全一样。
先天性心脏病的儿童在幼年期进行了正规治疗,可以根治,可以和正常儿童一样生长发育。对于后期寿命没有很大的影响。先天性心脏病的青少年患者在出现心脏生理改变以前治疗的,寿命和同年龄正常青少年差异不大。但先天性心脏病患者在心脏出现生理改变以后才进行治疗的,寿命比同年龄组正常人要低许多。
部分较为普通的先天性心脏病,例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,临床有发现寿命长达六十岁以上的。较复杂的先天性心脏病,例如法洛氏四联症,大部分活不到成年。部分非常复杂的先天性心脏病,例如完全性大动脉转位未经治疗处理的话,可能很难活到3岁。
房间隔缺损产生的原因
小儿患有先天性心脏病房间隔缺损责任在于母亲?为什么这么说呢?不能说母亲患有先天性心脏病房间隔缺损,生下来的宝宝也患有先天性心脏病房间隔缺损。而说小儿患有先天性心脏病房间隔缺损责任在于母亲,这是不科学的。虽然说先天性心脏病房间隔缺损是有一定的遗传倾向的,但是在小孩遗传的几率仍然不能确定。
更重要的是,先天性心脏病房间隔缺损的发生主要是和孕期病毒感染以及环境污染等有关,如果需要再次怀孕,建议做好孕前检查以及孕前准备,怀孕后加强产前检查,同时建议及时治疗先心病先天性心脏病房间隔缺损。
先天性心脏病先天性心脏病房间隔缺损既然是从娘胎里带来的,那就与胎儿生长的环境密切相关,或者说,与母体密切相关。如果在怀孕期间(主要是前三个月)母亲患了病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎儿心脏畸形,因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素(主要是四环素、土霉素、金霉素)和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时,也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病先天性心脏病房间隔缺损及其他畸形;怀孕期间接触放射线,饮食中缺乏叶酸,孕妇的心情不佳等,均可能造成婴儿先天性心脏病先天性心脏病房间隔缺损有关系;另外,也可以见到在同一家庭中,双胎或几个孩子都有先天性心脏病先天性心脏病房间隔缺损或其他畸形,家庭成员中有人患心脏病时,小孩得先天性心脏病先天性心脏病房间隔缺损的也多。
这些情况都说明先天性心脏病先天性心脏病房间隔缺损和胎儿的生长环境有关。因此母亲在怀孕期间,如能避免上述不利因素,特别是预防病毒感染,尽量少吃药(包括中药在内),这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。
先天性心脏病病患能活多久
先天性心脏病粗分为左向右分流、右向左分流和无分流的先天性心脏病三类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,由于个体差异,其预后也不完全一样,因此,说先天性心脏病活不过三十五岁本身就是一种误解。
我国每年约有十五万新出生的先天性心脏病患儿,但我国每年手术和参与治疗的先天性心脏病病人加起来不到两万,因此,有大量的先天性心脏病病人没有得到及时治疗,成为了成人先天性心脏病的来源。
由于医疗条件差和医学须知的缺乏,有很多成人先天性心脏病人都是在发生心功能衰竭症状之后到医院诊断才发现先天性心脏病,这当中有很多人是在五十多岁才发现得了先天性心脏病。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样滋长发育。发生心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病病人,寿命和同年龄组正常人相似。发生心功能衰竭之后才进行治疗的病人,寿命就分明短于同年龄组正常人。发生心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病病人,寿命略短于同年龄组正常人,发生心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病病人,治疗效果差。
先天性心脏病是否会遗传
先天性心脏病会遗传吗?大量的研究发现,先天性心脏病和遗传有着密切的联系。先天性心脏病既然是从娘胎里带来的,那就与胎内的环境密切相关,或者说,与母体密切相关。
如果在怀孕期间母亲患了病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎儿心脏畸形,因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀 孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时,也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形;怀孕期间接触放射线,饮食中缺乏叶酸,孕妇的心情不佳等,均与婴儿先天性心脏病有关系。
另外,也可以见到在同一家庭中,双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形,家庭成员中有人患心脏病时,小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有一定关系。
先天性心脏病的人能活多久
患有先天性心脏病能活多久?先心病是先天性心脏病的简称。是由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能自闭。临床上经常会遇到一些成年的先天性心脏病患者很关注自己能活多久。很多影视剧说先天性心脏病活不过20岁。
先天性心脏病大体分为紫绀型和非紫绀型两类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,因为个体差异,其预后也不完全一样,因此,很多影视剧说先天性心脏病活不过20岁本身就是一种误解。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗根治的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。对于逾期寿命没有太大的影响。出现心脏生理改变以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。心脏出现生理改变以后才进行治疗的病人,寿命明显短于同年龄组正常人。
一些较为简单的先天性心脏病,如房缺、室缺、动脉导管未闭,临床有发现活到六十岁以上的。较为复杂的先心病如法洛氏四联症,很多活不到成年。一些非常复杂的先天性心脏病。如完全性大动脉转位、完全性心内膜垫缺损未经治疗的话,可能很难生存到3岁。
患有先天性心脏病能活多久?以上详细介绍了此问题的相关内容,如果您还有其他疑问,可直接咨询在线医生,或者到医院做相关检查,然后根据检查结果,选择适当的治疗方法,针对性进行治疗,争取早日过回舒畅的生活。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久
常常有网友问,是不是先天性心脏病活不过三十五岁,这是一种错误的认识。
先天性心脏病粗分为左向右分流、右向左分流和无分流的先天性心脏病三类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,因为个体差异,其预后也不完全一样,因此,说先天性心脏病活不过三十五岁本身就是一种误解。
我国每年约有十五万新出生的先天性心脏病患儿,但我国每年手术和介入治疗的先天性心脏病患者加起来不到两万,因此,有大量的先天性心脏病患者没有得到及时治疗,成为了成人先天性心脏病的来源。
因为医疗条件差和医学常识的缺乏,有很多成人先天性心脏病人都是在出现心功能衰竭症状之后到医院检查才发现先天性心脏病,这当中有很多人是在五十多岁才发现患有先天性心脏病。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病患者,寿命略短于同年龄组正常人,出现心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病患者,治疗效果差。
先天性心脏病产妇用心孕育的生命
什么是先天性心脏病?
怀孕初期2-3个月内,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。除个别的小室间隔缺损在5岁前有自愈机会,绝大多数需手术治疗,临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。其发病率约占出生婴儿的0.8%,发病原因可能与宫内感染、药物、孕妇剧烈的情绪心理反应、大剂量放射性接触和遗传等因素有关。
医学上心脏功能如何分级?
在临床医学上通常把心脏病分为四级。一级:仅有轻微的心脏病体征体力活动不受限制。二级:在一般体力活动时没有症状,但较重体力活动后会引起疲劳、心慌及呼吸急促,三级:能耐受较轻的体力活动,短途平路尚能行走,但是在长途跋涉后、快步走或正常速度登三楼以上时,便会出现呼吸急促、心悸等症状。四级:体力活动能力完全丧失,休息时乃有心力衰竭的症状和体征。
先天性心脏病患者能否怀孕?
育龄妇女无论患有哪一种心脏病,在决定怀孕或者已发现怀孕都应立即到医院找产科医生和内科医生进行检查。以确定心脏功能情况。分析是否能够承受妊娠和分娩所增加的负担。
因为孕期孕妇体内的血容量比怀孕前要增加30 -50%,这岁心脏有病、心功能不健全的人来说是个不小的负担:据统计,心功能一到三级的孕妇,心力衰竭的发生率为7~47%,孕妇心功能为三级或四级时,胎儿的死亡率为12~31%;如果父母一方患有先天性心脏病:婴儿患该病的可能性将会是正常人的6倍。所以,有先天性心脏病的孕妇,决定是否怀孕应十分慎重。
先天性心脏病患者能否怀孕生子,主要取决于心脏功能的强弱:一、二级心脏功能不全病人,生育的危险性不大;三级心脏功能不全的病人,原则上不能怀孕。若是四级心脏功能不全的病人,绝对不能生育,如怀孕应立即终止妊娠。从症状来看,如果患先天性心脏病的女性,仍有紫绀(嘴唇发紫),说明病情仍比较严重,就不能怀孕,必须采用避孕措施。病情较轻的先天性心脏病女性,经医生同意后可以怀孕,但应注意心力衰竭的发生,须定期找医生检查和治疗。
患有心脏病的孕妇最大的危险性在于心力衰竭:此时心脏无法正常工作,对母体及胎儿会造成严重伤害。患有心脏病的女性千万不能因为求子心切,而不顾自己的心脏情况,不去医院检查:不听从医生劝阻,自作主张地怀孕,以致造成严重后果。
先天性心脏病会遗传吗?
先天性心脏病是一种多基因遗传病,目前公认,先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起,约90%的先天性心脏病是由遗传加环境相互作用共同造成的。
所有患有先天性心脏病的人在自己做父母时,都希望生育一个健康的宝宝。所以,要想全面了解先天性心脏病对结婚及生育的影响,最好的办法就是在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询。也可以到心脏病专科去做检查,如做一下心脏彩色B超,根据自己心脏病的类型,听一听医生的建议。
如果已经怀孕,应在孕期检查胎儿的心脏发育情况,孕早期胎儿因心脏小,切面显示不清,孕后期因胎儿骨骼发育育及胎方位的影响均会导致胎儿心脏的检查受到影响。因此,孕20~28周是胎儿超声心动图检查的最佳时期,可以到专科医院进行专门的胎儿心脏超声检查。
先心病患者孕期注意事项有哪些?
休息:每天至少有10个小时的休息时间,中午最少也要休息半个小时以上。一级心脏功能不全的孕妇,每天可以从事一些体力活动,比如洗碗、扫地等。二级心脏功能不全考应适当限制一般体力活动,建议3-5天做一次。三级心脏功能不全能准妈妈则不能从事体力活动。心脏功能欠佳者,如果一般日常工作后引起不适,此时应酌量延长休息时间。
饮食:从怀孕第四个月开始,尽可能饮食要清淡,防止因摄入过多盐分而加重水肿,从而增加心脏的负担。整个孕期的体重增加一般不直超过10kg。
避免或及时治疗贫血
患有心脏病的准妈妈,一旦得了贫血,更会加重心脏的负担,造成恶性循环,易发生心力衰竭,故必须积极预防或治疗贫血。
按时进行产前检查:有利于及早发现心衰等症状,以防止发生妊娠中毒症状。
防止感染:任何感染,包括牙龈化脓、上呼吸道感染,都应及时尽早治疗,以减少细菌性心内膜炎的发生概率。
小心使用洋地黄制剂:一般不使用,除非是孕妇发生了充血性心力衰竭,尤其有心房颤动时。
小心使用抗凝剂:孕妇曾做过人工瓣膜移植手术的,使用抗凝剂时一定要多加注意。
必须做瓣膜切开术时:最好在未怀孕前做,若己怀孕,则应先行人工终止妊娠,再动手术尢佳。
至少需在预产前2周住院待产:一方面,孕产妇如出现异常情况可得到及时处理;另一方面,早日住院可使心脏病孕妇得到充分的休息。
总之,有先天性心脏病的女性对于是否能够怀孕,和在怀孕后应如何治疗和养护,一定要慎重对待,在日常生活中有效地控制危险因素是降低先天性心脏病发生并发症的关键,要学会自我管理,培养良好的生活习惯。