脚踝韧带断裂缝合术后康复
脚踝韧带断裂缝合术后康复
术后1天
活动足趾:用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾,但绝对不可能引起踝关节活动。5分钟/组,1组/1小时。
股四头肌(大腿前侧肌群)等长收缩练习:即大腿肌肉绷劲及放松,在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500次/日。
术后2~3周
继续以上练习。
可扶双拐、脚不着地,但只是如厕等必要的日常生活。
开始抬腿练习:30次/组
开始抬腿练习:30次/组,组间休息30秒,连续练习4~6组,2~3次/日。练习时有可能因石膏托过重无法完成。
术后4周~6周
开始踝关节主动屈伸练习:缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖(必须在无痛或微痛范围内。因早期组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果)10~15分钟/次,2次/日。可在练习前热水泡脚20~30分钟,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。
韧带拉伤热敷的最佳时间 韧带拉伤多久能好
根据具体情况而定，韧带拉伤一般分为韧带撕裂和韧带断裂。
一般来说韧带拉伤要是没有出现脱臼或者骨折这些症状的话，恢复的好的话一般1-2周左右的时间就可以康复，严重一点的一般1-3个月左右即可完全恢复。
韧带断裂一般是指在进行剧烈运动时导致了韧带断裂，而这往往伴随着有扭伤以及骨折，比较难恢复，需要进行调养，正所谓伤筋动骨100天，韧带断裂也一样，一般需要3个月甚至以上的时间才能完全恢复。
脚踝韧带扭伤多长时间能好
1、脚踝韧带扭伤多长时间能好
韧带、肌腱就是我们常说的“伤筋动骨”中的筋,如果完全断裂,手术修补后,需要三个月才能彻底康复。在这三个月中,康复可按三个阶段进行:在急性期,踝关节的出血肿胀还在继续时,按RICE原则处理;在康复前期,血肿正在机化,此时关键是逐渐使韧带牢固地连接起来,病人要在医生指导下有序锻炼,逐步消除肿胀;在康复期,由于韧带间已被成纤维细胞连接,比较牢固了,故病人可以积极地参加康复锻炼。通常,在一个半月后,病人往往已可借助于支具或在支具保护下下地走动,三个月后则可恢复到基本正常的活动水平。
2、脚踝韧带扭伤的治疗方法
2.1、韧带扭伤应立刻休息:韧带受伤后,要马上停止运动,避免二次伤害扭伤过多,减少出血,不要让受伤的关节再负重。
2.2、韧带扭伤应立刻冷敷:带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,立刻用冷水冲损伤部位或者用冰块再或者其它冷敷方法,这样可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。
2.3、韧带扭伤压迫受伤局部:用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
关节韧带损伤怎么治疗
一、膝关节韧带损伤的治疗方法
1、内侧副韧带损伤 内侧副韧带扭伤或部分性断裂(深层)可以保守治疗，用长腿管型石膏固定4—6周，完全断裂者应及早修补，如有半月板损伤与前交叉韧带损伤者也应在手术时同时进行处理。
2、外侧副韧带损伤 外侧副韧带断裂者应立即手术修补。
3、前交叉韧带损伤 凡不满2周的前交叉韧带断裂，应争取手术缝合。如果在韧带体部断裂，最好再移植一根肌腱以增强交叉韧带的稳定性，一般选用髌韧带的中1/3作为移植材料，对部分断裂者，可以缝合断裂部分，再石膏制动4—6周，目前主张在关节镜下作韧带缝合手术。
4、后交叉韧带损伤 对断裂的后交叉韧带是否要缝合以往有争论，目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
二、膝关节韧带损伤诊断检查方法
1、侧方应力试验 在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作，在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作，并于对侧作比较，如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时，提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验 膝关节屈曲90度，小腿垂下，检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作，并注意胫骨结节前后移动的幅度，前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂，由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动，故需将健侧与患侧作对比。 单独前交叉韧带断裂时，胫骨前移幅度仅略大于正常，若前移明显增加，说明可能还合并有内侧副韧带损伤。 在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
3、轴移试验 本试验用来坚持前交叉韧带吨列后出现的膝关节不稳定。患者侧卧，检查者站在一侧，一社握住踝部，屈曲膝关节到90度。另一手在膝外侧施力，使膝处于外翻位置，然后缓慢伸直膝关节，至屈曲30度位时觉疼痛与弹跳，是为阳性结果。这主要是在屈膝外翻姿下，胫骨外侧平台向前错位，股骨外髁滑向胫骨平台的后方，伸直过程中股骨外髁突然复位而产生疼痛。
影像学检查与关节镜检查 普通X线平片检查只能显示撕脱的骨折块。为显示有无内、外侧副韧带损伤，可摄应力位平片。即在膝内翻和膝反翻位置下摄片，这个位置是很痛的，需于局部麻醉后进行，在X线片上比较内、外侧间隙张开情况，一般认为两侧间隙相差4mm乙烯为轻度扭伤，4—12mm为部分断裂，12mm以上为完全性断裂，可能还合并有前交叉韧带损伤。
MRI检查可以清晰。显示出前、后交叉韧带的情况，还可以发现隐匿的骨折线。
关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。75%急性创伤性关节血肿可发现前交叉韧带损伤，其中2/3的病例同时伴有内侧半月板撕裂，1/5有关节软骨面缺损。
膝关节韧带断裂怎么治疗
(1)部分断裂 将膝置于150～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)，一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。
(2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。
3.前交叉韧带损伤：凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。
4.后交叉韧带损伤：目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
如何治疗膝关节侧副韧带损伤
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂：将膝置于150°~160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)。一周后可带石膏下地行走，4~6周后去除石膏，练习膝关节屈伸活动，尤其注意锻炼股四头肌。
(2)完全断裂：应立即进行手术以修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周;若合并十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修复侧副韧带。
2.陈旧性侧副韧带断裂
加强股四头肌的锻炼，以增强膝关节的稳定性;若膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱做韧带重建术。
3.前交叉韧带损伤
凡不满2周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合，目前多采用在关节镜下做韧带缝合术。
4.后交叉韧带损伤
应在关节镜下早期缝合并修复。
韧带断裂如何治疗 手术治疗
手术治疗是韧带断完全断裂的最必要的治疗，因为韧带完全断裂后不会自我修复，只能够通过手术缝合韧带才能使患者恢复正常的运动功能。
外踝韧带扭伤什么症状
1、外踝韧带扭伤什么症状
脚踝韧带拉伤给日常生活带来了很大的不方便,因此根据患者的身体情况及时的治疗是很重要的,消除肿痛是治疗脚踝韧带拉伤最关键的一步。
踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;韧带是连接两块骨头的组织,韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。
2、根据症状判断踝韧带扭伤程度
急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血。
严重的可有滑膜或软骨损伤,表现为踝关节周围的肿胀和压痛,踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时,踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。
反复多次损伤的患者,关节囊往往松弛,易继发软骨损伤、滑膜炎、骨赘和其他关节面的损伤,出现慢性损伤侧或关节内广泛的疼痛、压痛、肿胀,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走时,有不安全感和腿打软的表现。
韧带断裂后遗症的治疗方法
1、部分断裂：关节内无积血，外翻位X线片显示内侧关节间隙不大，可做局部封闭、弹性绷带加压包扎，早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3—4周，石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。
2、完全断裂：原则上应行手术治疗如韧带断裂，可直接缝合;如骨附着处撕脱，可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片，则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤，应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者，应先修补。术后石膏固定4—6周。
3、陈旧性损伤：积极坚持股四头肌锻炼，以增加关节稳定性。经积极锻炼后，关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少，很少需要手术治疗。
4、膝交叉韧带损伤：前交叉韧带合并胫骨棘撕脱骨折者，可用膝过伸和后推胫骨使之复位，用长腿石膏固定4—6周。对于未能复位者，应及时手术修补。将骨折片用钢丝固定。单纯韧带断裂者，用石膏固定。对陈旧性损伤，以保守治疗为主，经锻炼后，关节仍不稳定，亦可考虑手术修补。后交叉韧带可不修补。
生活中朋友们在运动的时候，要注重自己的身体健康一定要戴上护膝，护腕，这些都是对于自己的骨骼韧带，保护的最佳保障，以免在运动的过程当中，很容易就会造成韧带断裂后遗症。