新生儿先天性心脏病分几种情况
新生儿先天性心脏病分几种情况
主要根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。
(1)无分流型(无青紫型)即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。
(2)左向右分流组(潜伏青紫型)此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。早期由于心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力,所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。当啼哭、屏气或任何病理情况,致使肺动脉或右心室压力增高,并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损,以及主动脉窦动脉瘤破入右心或肺动脉等。
(3)右向左分流组(青紫型)该组所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血,通过异常交通分流入左侧心血管腔,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
新生儿先天性心脏病分几种情况,现在我们已经知道了,心脏病不发作的时候还好,一旦发作,后果不堪设想。尽量不要过多接触不良的药物,不要吃有影响的事物,不要去有放射性物质的地方,身体要想健康成长,就要关注自己的身体。
什么是小儿先天性心脏病
小儿先天性心脏病是一种常见的发生在新生儿身上的心血管疾病,多是因为妈妈们在孕早期的时候没有注意,导致宝宝在胚胎发育时期因病毒、药物、辐射等出现心血管发育异常所致。当然也不排除其他一些因素,如遗传等。
小儿先天性心胀病根据症状可分为潜伏青紫型、青紫型和无青紫型,其中青紫型是较为常见的一种。较重的先天性心脏病在婴幼儿期就会有明显的症状和体征,严重时危及生命。
目前治疗小儿先天性心脏病的方法主要还是手术治疗,随着治疗技术的进步,大部分患儿都能够得到很好的治疗。
没吃叶酸生的宝宝会畸形吗 缺乏叶酸的危害
准妈妈早期缺乏叶酸是儿童先天性疾病的发生原因之一,其可能造成胎儿先天性神经管畸形,包括无脑儿及脊柱裂。此外,新生儿患先天性心脏病及唇裂也与准妈妈体内缺乏叶酸有关。
小儿先天性心脏病的症状
小儿先天性心脏病是心脏病中最为常见的,而小儿先天性心脏病的症状在孩子三岁时就可以进行确诊,诱发小儿先天性心脏病的病因有内因也有外因。
临床上,小儿先天性心脏病的症状比较常见的原因是孕妇患风疹、流感等病毒感染;损害胎儿的饕物;孕妇的腹部或盆腔受到X线、超声波、放射性核素等的照射; 或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外,还伴有全身多发畸形,这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿,早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
关于小儿先天性心脏病的症状,主要是两方面:
(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时,患儿生长发育迟缓,智力低下,当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难,严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子,常常因有缺氧感觉,而自动向下蹲踞。
(2)心力衰竭也是小儿先天性心脏病的临床表现,心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促,患儿不能平卧,咳嗽,心动过速,两肺布满小水泡,肝脏肿大,面色苍白,下肢浮肿等。
先天性心脏病是遗传病吗 如何预防先天性心脏病
目前85%以上的先天性心脏病的发生都可能是胎儿周围环境因素和遗传因素相互作用造成的结果。所以加强孕妇保健,尤其是在孕早期适量补充叶酸,避免各类感染,避免服用不利胎儿的药物,以及保持健康的生活方式对预防新生儿先天性心脏病都有重要意义。
胎儿先天性心脏病怎么回事?
1、新生儿先天性心脏病的表现
新生儿先天性心脏病表现有:喂奶困难、容易哭闹、不好哄睡、有晕厥情况,容易呛奶等。比较严重的先天性心脏病会直接危及孩子的性命。先天性心脏病越早治疗,治愈的可能性越大。如果孩子逐渐长大,先天性心脏病的情况基本不可能治愈。心脏病患者不能参与耗体力的运动,容易导致心脏病发作。也不能在空气流通性差的地方长时间逗留,这都是心脏病患者要避免的。
2、先天性心脏病的原因
先天性心脏病一般是在母体中就已经形成的,并不是在出生后产生的。导致先天性心脏病的原因可能是遗传、也可能是胚胎在发育心脏时存在障碍,也可能是母亲在怀孕时饮食或者生活习惯上的影响。先天性心脏病也是可以治愈的,一般在五岁之前可以治愈,但并不等同于五岁之前的先天性心脏病孩童就一定可以治愈。没有治愈的先天性心脏病也并不一定就对生活影响深远。
3、什么是先天性心脏病
先天性心脏病就是在出生之后诊断患有心脏病,并非后天原因导致。先天性心脏病在发现的时候就应该进行正畸治疗,也是最好的治疗时段。如果时间久了,治愈的可能性几乎为零。先天性心脏病就是畸形的一种类别,但多数患者照样可以正常生活。先天性心脏病患者要避免剧烈运动,避免情绪波动太大,要学会安抚以及调和自己的心态以及情绪。
新生儿先天性心脏病
1.有先心病家族遗传史;
2.孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者;
3.孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠等;
4.妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素的过量照射;
5.病毒感染,特别是在怀孕的最初3个月
6.近亲婚配;
7.不良嗜好,如孕妇或丈夫吸毒;
8.生活环境和孕妇的心情
小儿先天性心脏病分类
医生根据患儿有无持续性青紫将先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型两大类型。
一个正常的心脏,在右心之间无异常通道,也就是说左心房与右心房之间无通路,左心室与右心室亦无通路。
当左右心之间有异常通道时,由于正常情况下左心压力高于右心,所以左右心间有异常通道时就会出现血液从左心向右心分流,肺血流量增多;但患儿不出现紫绀。这类患儿平时可出现呼吸急促等呼吸困难症状,当婴幼儿剧烈哭闹、屏气时或因患重型肺炎,可使右心压力超过左心,血液自右心向左心分流而出现暂时性青紫,这就是无紫绀型先天性心脏病。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭等。
另一类为紫绀型先天性心脏病,左右心之间存在异常通道,同时合并右室流出道梗阻(肺动脉狭窄)或者有极严重的肺动脉高压,致使右心压力增高且超过左心,血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流,患儿出现持续性紫绀,此时肺血流量减少,常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。另外,还可因大血管起源异常,如主动脉和冠状动脉起源于右心室,肺动脉则由左心室分出,同时伴有室间隔或房间隔缺损,此时大量静脉血流入体循环亦可出现持续性紫绀,肺血流量增多,如完全性大动脉转位等。
一般而言,无紫绀型比紫绀型先天性心脏病的病情要轻,心脏畸形较单一,多数患儿可施行手术根治畸形;目前医生对常见的紫绀型先天性心脏病如法乐四联症患儿也能做根治手术。因此,提醒家长,当您怀疑或已经知道孩子有先天性心脏病时,心须争取尽早检查,明确先天性心脏病属于哪种类型,以抓住手术时机,争取最好的治疗效果。
新生儿先天性心脏病筛查的好处
胎儿发育的环境因素: (1)感染:妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生博导的婴儿先天性心脏病的发病率较高. (2)其它:如羊膜的病变:胎儿受压妊娠早期先兆流产,母体营养不良,糖尿病,苯酮尿,高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的医疗应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能.
遗传因素:先天性心脏病具有先后一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞染色体畸变所引起的,遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个长期基因与环境因素相互作用所形成.
其它:有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关.在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,特别提出是在妊娠早期积极预防风疹,流感等风疹病毒性导致疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病现为具有积极意义 .
为什么要做新生儿先天性心脏病筛查?上面的内容给我我们答案。总之,诱发先天性心脏病的因素有很多,我们无法排除新生儿先天性心脏病的可能,所以做好一切预防先天性心脏病的准备工作和新生儿先天性心脏病筛查是非常有必要的,不要因为父母自己认为孩子可能没有换先心病的风险就拒绝筛查,这样的做法是非常不正确的,只有尽早发现疾病,才能抓住治疗的有效时间。
新生儿先天性心脏病护理
新生儿先天性心脏病护理是一项复杂而需谨慎的工作,一般新生儿先天性心脏病护理分为术前护理和术后护理,术前护理属于医生的专业工作,我们一般需了解的是术后的护理。
新生儿先天性心脏病护理一:应保持室内环境安静,灯光柔和,操作时动作要轻。保持舒适体位。对于复杂先心围产期有窒息缺氧史的新生儿,手术后要加强神经系统的观察,每4小时评估瞳孔大小和对光反射。
新生儿先天性心脏病护理二:补充营养预防感染:气管插管拔除6h后逐渐给予经口喂养。通常先给于5%葡萄糖,如无不适可给于配方奶和母乳喂养。术后36~48h无法经口摄入的新生儿,给予鼻饲喂养。另外配合静脉营养,如氨基酸、脂肪乳剂和血制品等,保证能量和蛋白质的供给,增强机体抗病能力,预防感染。每周测体重1次,了解营养改善情况。皮肤护理:新生儿皮肤角质层较薄,毛细血管丰富,皮肤防御机能较差,护理时要注意动作轻揉,以免擦/压伤皮肤而导致细菌感染。
新生儿先天性心脏病护理三:每天口腔护理2次,可用生理盐水棉签擦洗口腔,每次喂奶前后用温开水清洁口腔,以免乳液残留口腔,观察是否有口腔溃疡和鹅口疮;勤换尿布,预防红臀。做好脐带护理,每天晨间护理后用无菌纱布包扎脐部,可涂以2%安尔碘于脐部,保持皮肤的干燥。
新生儿先天性心脏病护理四:保暖:新生儿体温调节中枢不完善,对外界环境温度较为敏感,加上手术中低温的影响易引起手术后体温不升,因此在手术前和中均注意保暖,手术毕应使用工作状态下的暖箱来转运至ICU,减少新生儿在转运途中受到冷的刺激。另外心脏手术后患儿身上有许多管道,必须将新生儿置于开放式暖箱上,保持箱温30~32℃。床尾加暖风机,温度38℃,每2~4小时测体温1次并记录。
由于其特殊的病理生理特点,加之手术时年龄小,机体各防御机制不完善,故对手术后新生儿先天性心脏病护理要求更高,处处都应小心谨慎。