前列腺癌患者术后防止尿失禁的锻炼方法

前列腺癌患者术后防止尿失禁的锻炼方法

尿失禁是前列腺癌根治术后常见的并发症，有些患者打喷嚏、大笑等增加腹压时出现尿失禁，甚至在正常走路时也不禁出现尿失禁，严重影响患者的生存质量及心理健康，在术后康复期应做好功能锻炼，预防尿失禁。

1.盆底肌锻炼

盆底肌的锻炼有利于加强肌肉的收缩功能和弹性，在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉。患者根据自身情况悬着一个舒适的平卧位，进行收紧盆底肌肉，尽量收紧提起肌肉维持10秒，然后放松休息10秒钟，以上动作为1次。患者而可根据自身状况上下午分别锻炼1次，持续3个月。

2.盆底肌肉电刺激

经济条件较好者也可通过电刺激提高神经肌肉的兴奋性。电刺激是通过刺激尿道外括约肌收缩，通过神经回路进一步增强括约肌收缩，加强控尿;可兴奋交感通路并抑制交感通路，抑制膀胱收缩能力，降低逼尿肌代谢水平，加强储尿能力。

3.膀胱训练

通过膀胱训练的方法可以增加膀胱容量和延长排尿的间隔时间，训练患者逐渐延长排尿间隔至每2小时1次，使排尿情况不断得到改善。每次上厕所时患者先站立不动，收缩盆底肌直至紧迫感消失再放松，逐渐推迟排尿时间1～15分钟，渐进性增加膀胱容量，减少如厕次数。

前列腺癌术后护理要点

专家介绍：前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长。前列腺癌手术术后康复需要一定时间，术中出血比较多，术后恢复所需要的时间可能更长。那么，前列腺癌术后护理怎么做呢?下面，就由专家来为我们介绍一下。

前列腺癌术后护理怎么做?

术后尿失禁的护理

专家表示：前列腺癌患者术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。患者因为不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。因此，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为配合术后继续治疗，可请术后康复的患者讲自己的切身体会，克服患者术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。

尿道吻合口狭窄的护理

如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解，扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发症和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口的清洁，避免并发症的发生。

术后勃起功能障碍的护理

手术可损伤阴茎双侧性血管神经束，出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的患者护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。

前列腺癌切除后的影响 这些因素一定要考虑

尿失禁

前列腺癌切除术会由于手术创伤，引起膜部尿道周围组织水肿，可发生暂时性尿失禁，大多数可再短期内自行缓解，个别患者可能发生永久性尿失禁。

性功能障碍

性功能障碍是前列腺癌切除术的主要并发症。术后阳痿的发生率高达90%。这主要是由于手术损伤了支配阴茎海绵体勃起的盆腔神经血管束所致。

尿潴留

前列腺癌术后可能会出现尿潴留的显现个，其原因是因为手术中增生腺体切除不全或者患者本身存在神经性缺陷导致排尿困难，从而引起尿潴留的现象。

附睾炎

因为在手术前后预防性抗生素的应用，大多数前列腺癌患者在手术切除后不会发生附睾炎，但仍然有少数患者在术后感染而诱发附睾炎。

所以，当前列腺癌患者在术后出现阴囊内肿痛时要及时就诊。

患上前列腺癌的症状表现都有哪些

1、一旦前列腺癌患者的病情到了晚期，患者的尿频症状就会加重，排尿次数会明显增多，这一症状以夜尿最为明显。如合并感染或结石，则出现尿痛和尿急。

2、一般晚期前列腺癌患者的排尿时间会明显延长，尿不成线，并且尿程极短，还有可能会出现尿失禁，从而淋湿衣裤等这些都是常见的前列腺癌晚期症状。

3、残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱出现失代偿，卸功能受损，在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染，氢迫感、尿痛，苌至发生急迫性尿失禁。

4、一旦前列腺癌的病情到了晚期，患者出现排尿困难症状就会呈进行性加重，每次排尿需藉助增加腹压方可排出，每次尿量明显减少，或出现严重尿淋沥，犹如尿失禁，有的病人常有遗尿现象。再严重时，就会出现尿潴留现象，而导致尿液点滴而下或完全不能自行排尿。

5、一般患有前列腺癌的患者，当患者的病情到了晚期就可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。

哪些是男性前列腺癌术后护理方式

1、勃起功能障碍的护理

很多患者进行前列腺手术可损伤阴茎双侧性血管神经束，出现勃起功能障碍。这确实是很遗憾的一件事，病人显然非常的伤心。对性能力丧失表现烦恼和自卑的病人护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。这在前列腺癌患者的术后护理非常重要。

2、尿失禁的护理

手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。病人因为不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。

因而，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。为配合手术后继续治疗，可请手术后康复的病人讲自己的切身体会，克服病人手术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。指导病人进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压，增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。

3、尿道吻合口狭窄的护理

如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解，扩张前向病人解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发病和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口的清洁，避免并发病的发生。

前列腺癌晚期手术前后护理

术前护理

做好术前护理是取得最佳效果的重要前提保障，所以医护人员和家属要重视做好。在前列腺癌晚期患者手术前，要耐心细致做好心理护理，和病人交流沟通，了解他们的心理活动，使病人有足够的心理准备迎接手术。需多讲有激励病人的话语，增强病人战胜疾病的信心，消除顾虑，用平静的心态配合前列腺癌手术。用图解或模型形式向病人及家属讲明前列腺癌手术的范围，做到病人心中有数，缓解其紧张和恐惧。

术后护理

这是巩固手术效果的关键措施，对挽救患者的生命健康具有至关重要的意义。前列腺癌手术后应留置尿管。护士应注意观察尿液的颜色和流速，如速度过快，颜色较深时说明有较多的出血，对症处理无效时，应考虑手术止血。病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后，可出现短暂的尿失禁，多在10天左右自愈，为防止尿失禁，护士知道病人进行提肛训练。有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛，应重视。处理原则为解痉镇痛。

一旦患上前列腺癌疾病不要害怕，前列腺癌患者会受到很多的压力，患上前列腺癌疾病要注意了解其中的护理事项，前列腺癌患者也要注意心理的调节方法。

对于前列腺癌的保健

1、前列腺癌的手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。前列腺癌患者因为不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。因而，这方面的前列腺癌的保健应对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。

2、尿道吻合口狭窄的护理也是属于前列腺癌的保健措施之一。如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解，扩张前向前列腺癌患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发病和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口的清洁，避免前列腺癌并发病的发生。

什么引起前列腺癌 前列腺癌症状有哪些

早期前列腺癌一般没有症状，但是患者如果合并前列腺增生，或中晚期的前列腺癌患者肿瘤侵犯尿道、膀胱会出现不同程度的一个像尿路梗阻或尿路刺激症状。表现为尿频、尿急，如果局部浸润性症状表现为会阴部的疼痛及坐骨神经痛，如果压迫了输精管时，会出现腰痛及患侧的睾丸疼痛。 如果侵犯的直肠会引起排便困难或结肠的梗阻，如果侵犯了尿道膜部可发生尿失禁。 前列腺癌最常转移的部位是骨骼， 如果转移到了骨骼，会引起骨骼的疼痛，病理性的骨折，贫血，脊髓压迫导致下肢瘫痪。

前列腺癌恶性肿瘤有遗传吗

前列腺癌是由一定遗传几率大存在，所以患者一定要积极的检查身体，下面就来详细的介绍下。

1，首先，我们发现性活动和饮食习惯与前列腺癌的出现有很多的关系，并且我们也是发现高脂肪饮食和前列腺癌的发病有很大的关系，并且前列腺癌的发病与种族和地区等都是有很多的关系，所以我们要格外的注意，日常要多吃健康清淡的食物，少吃那些辛辣刺激性的食物，不吸烟还有喝酒。

2，其次，前列腺癌的临床症状也是有很多，一般我们会发现血尿、血精、阳痿等症状，而且前列腺癌也会导致贫血和血象减少，并且有的前列腺癌患者也是会出现夜尿增多，有的甚至出现尿失禁，所以我们要好好的记住。

3，最后，前列腺癌有遗传的存在，我们发现前列腺癌患者有很多人都是患有家族史，并且遗传因素也是导致前列腺癌出现的一个重大的因素，所以我们要好好的记住前列腺癌有遗传性，我们要做好产前检查。

老年人尿失禁的症状

1.急迫性尿失禁：

这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)，尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。

未能抑制逼尿肌收缩的原因有妨碍中枢神经系统控制的神经系统疾病或损伤，如脑血管意外，脑瘤，痴呆，帕金森病，多发性硬化或脊髓损伤，尿路感染，粪便嵌顿，前列腺增生症，子宫脱垂和膀胱癌等引起的膀胱或尿道局部炎症或激惹也可产生膀胱功能失调，不良的排尿习惯如频繁排尿可引起不稳定膀胱，反复的低容量排尿使膀胱不能容纳正常量的尿液，出现尿频和尿急，典型的急迫性尿失禁发生在膀胱充盈度较高时。

2.压力性尿失禁：

身体运作如咳嗽，喷嚏，颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出，无逼尿肌收缩时，膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁，压力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全)，致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。

压力性尿失禁在女性较为常见，在男性发生在尿路手术如前列腺切除术后，较为少见，一般认为女性压力性尿失禁的原因是围产期造成的盆底支持组织损伤，尿液漏出的确切机制仍有争论，从解剖结构变化方面的解释，强调由于盆底组织过度牵拉或损伤使膀胱尿道锐角消失在发病中的作用，膀胱底与尿道呈正常的锐角时，体力活动期间能将压力同时传递到尿道和膀胱，因而，在膀胱内压增加时尿道压力也增加，防止尿液流出，当尿道失去支持，位置改变后，腹压急剧升高时压力传递到膀胱，而尿道压力无变化，导致尿失禁，以功能角度来解释压力性尿失禁者，认为是未能有意识控制盆底肌肉所致，也就是说在腹内压一过性升高时尿道远端括约肌没能收缩，绝经后女性的压力性尿失禁常伴有萎缩性阴道炎。

3.充溢性尿失禁：

当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁，其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻，无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病引起，老年病人膀胱流出道梗阻常由粪便嵌顿引起，便秘的病人约55.6%有尿失禁，流出道梗阻的其他原因有前列腺增生，前列腺癌及膀胱括约肌协调不能，个别病例属精神性尿潴留。

4.功能性尿失禁：

病人能感觉到膀胱充盈，只是由于身体运动，精神状态及环境等方面的原因，忍不住或有意地排尿。

Resnick等报告94例尿失禁老年病人的尿流动力学检查结果，发现逼尿肌活性是女性尿失禁的主要原因，占61%，其中半数病人同时有逼尿肌收缩障碍，女性尿失禁的其他原因有压力性尿失禁，逼尿肌活性降低和流出道梗阻，男性病人中，病因也以逼尿肌反射亢进为主，其次是流出道梗阻，35%的病人至少有两种可能的原因并存，逼尿肌反射亢进伴有膀胱收缩障碍时，可使病人发生尿潴留，酷似前列腺增生的表现，治疗与膀胱收缩性正常者有别。