多重人格疾病症状

多重人格疾病症状

⒈意识恍惚及 意识朦胧状态;

⒉感知迟钝、运动减少，呆滞;

⒊情感淡漠、心境抑郁;

⒋睡眠障碍、类似痴呆样表现;

⒌植物神经系统症状：心悸、多汗、潮红。

6.有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

7.奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。

8.言语怪异，如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

9.不寻常的知觉体验，如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

10.对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。

11.表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。

12.多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人。

患者症状至少符合上述项目中的三项，一般可诊断为分裂样人格障碍。

人格障碍的病因

人格特征的形成过去认为主要决定于环境因素(“近朱者赤，近墨者黑”)，现代研究认为人格是遗传与环境相互作用的产物，一般在青少年期定型，以后即不易改变。研究发现，婴儿初生即具有某些气质特点(并不是“一张白纸”)，这种特点一开始就会对周围人产生相互作用。长期的相互作用，就形成了日后的人格特征。

异常人格，即人格障碍的形成与正常人格的形成相似，大多数也决定于遗传素质及环境因素，但这方面的研究工作做得较具体。例如在遗传方面，美国曾做过1，500对双生儿精神疾病的研究，发现单卵双生儿人格障碍的同病率要比双卵者高许多倍，对某些类型的价格障碍，这种特点更明显。另外的研究又发现，儿童期的某些气质特点与成人期的某些人格障碍有一定的联系。在英美，心理分析的人格发展学说曾盛行一时，认为许多人格异常的表现是儿童期的性心理发育障碍加上心理防御机制相互作用的结果。像正常人格形成一样，过去也有许多人认为异常人格的形成主要也是决定于环境因素，近数十年来的研究认为：环境(教育)虽然有很重要的作用，但不是唯一的决定因素。同一父母生养，在同一环境下长大的兄弟姐妹，可以有很不同的性格，这一常见的事实就能说明这一点。异常人格也可以由疾病造成，主要是脑额叶的疾病(如脑外伤、脑炎等)，精神分裂症也可以出现人格障碍症状，也可能是额叶功能障碍所致。这些都属于疾病的残留或后遗症状。

人格障碍的症状

很多人对人格障碍这种病情都不了解，都以为是什么难以治疗的大病，一说到人格障碍，人们都会感到既陌生又恐惧，有人甚至把它和“神经病”划等号。其实，人格障碍没那么可怕，是一类十分常见的心理障碍，不用太担心这种病，只要了解了就不怕治不好，下面带大家来认识这种病。专家解释，人格障碍又称病态人格、变态人格、精神病态、人格异常等。

所谓人格障碍，是指儿童期或青少年期发展起来的严重人格缺陷或病理人格改变，或者人格在总体上不适应的一类心理疾病。人格障碍有广义和狭义两种不同概念。欧美各国都持广义观点，除了传统的反社会型病态人格外，还包括偏执型、分裂型、情感型、暴发型、强迫型、薏症型、衰弱型、幼稚型以及纵火癖、偷窃癖、说谎癖等数十种类型。多数精神病学家认为本症不是一种真正的精神病，而是一种人格异常，病理人格、心理变态，极端偏离正常人的人格范畴的心理障碍。在表现形式和处理方法上也与一般精神病不同。他们所犯的犯罪行为是要负法律责任的，但是要减轻量刑尺度。在心理医学中，按照传统习惯仍将病态人格与性变态放在心理疾病的范畴中探讨，是一种表现在人格方面，即心理功能第二层次的个性心理特征方面的病理形态。

关于人格障碍的病因，专家分析，儿童时期的家庭教育、父母的养育方式是形成人格障碍的重要原因。独生子女承担了父母更多的期望，承担了更多的社会责任和压力，父母给予了他们更多的爱，同时不自觉地也希望索取得更多，比如荣誉、面子等等，让孩子感觉极不平衡、不对称，从而产生叛逆，所以独生子女是人格障碍的高危人群。

研究发现，不同的教养方式导致孩子出现的人格问题也不相同：父母比较强势或父母之间关系紧张，孩子容易形成焦虑、回避、冲动型人格障碍;父母比较冷漠，孩子容易形成分裂、反社会型人格障碍;父母过于溺爱，孩子容易出现自恋、依赖型人格障碍。

具有反社会型人格障碍的男人

有句老话，男人不坏女人不爱。从现代心理学的角度来说，有这样想法的女孩，需要重新修订什么是真正的男子汉的概念了。因为极有可能，在让你怦然心动的霸气和桀骜的背后，隐藏着更为深刻的心理内容。如果，你爱的男人是那种比较容易焦虑激动，情绪不稳定，反复无常，容易情绪爆发，包括勃然大怒。那你可要小心，你爱的人是不是具有反社会型人格障碍?

反社会型人格障碍的现状

反社会型人格障碍症是目前被低估的一种心理疾病。据美国流行病学调查数据，估计有3080万美国成人(占总人口14.8%)至少患有一种以上人格障碍疾病，其中大概有760万人有反社会型人格障碍，且男性的反社会型人格障碍发病率高于女性。

目前，中国更为关注的是精神分裂等重型精神病，或大家都为熟悉的抑郁、焦虑等影响人群更大、药物治疗有效的病症。反社会人格障碍患者由于很少主动求助，也不配合治疗，往往容易被忽视，让很多人受其危害或被其危害。

什么是反社会型人格障碍

在生活中，我们会遇到这样一种类型的人：他们具有高度攻击性，能动手绝不吵架;不知道什么是脸面，缺乏羞惭感;他们是不可靠的人，对朋友无信义，对妻子(丈夫)不忠实;从来不承认自己的错误，更不能从经历中取得经验教训等。这种人心理学称之为反社会型人格障碍，又称无情型人格障碍或社会性病态。

格林巴利病症状

1～4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史，突然出现剧烈神经根疼痛，以颈肩腰和下肢为多，其他以急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症。

1.运动障碍

四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状，一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下，近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰，病情危重者在1～2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫，呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困难，吞咽障碍危及生命。

2.感觉障碍

一般较运动障碍轻，但常见肢体感觉异常，如麻木刺痛感、烧灼感等可先于瘫痪或同时出现，约30%的患者有肌肉痛，感觉异常，可呈手套袜子型分布，振动觉和关节运动觉通常保存。

3.反射障碍

四肢腱反射多呈对称性减弱或消失，腹壁提睾反射多正常，少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。

4.植物神经功能障碍

初期或恢复期常有多汗，汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速等。

5.颅神经症状

半数患者有颅神经损害，以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见，其次为动眼、滑车、外展神经，偶见视神经乳头水肿，可能为视神经炎症改变或脑水肿所致，也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关。

宫颈疾病症状

宫颈炎

(一)白带增多：白带增多是宫颈炎最常见的，有时甚至是肯定的妇科炎症的症状。白带增多、混浊，带有异味，呈脓性或混有血，以及排尿困难、尿频、尿急等是宫颈炎和宫颈糜烂的典型妇科炎症的症状。

(二)疼痛：一般人经常会在下腹或腰骶部经常出现疼痛，还有可能是出现在上腹、大腿部及髋关节，当月经期、排便或者性生活时更加疼痛。

(三)其他症状：如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

宫颈糜烂

患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

白带增多白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同，以及糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅，白带量可能较少;如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂，则白带量较多，偶尔也可能带少量血丝或血液，个别患者有时也可能主诉有接触性出血。

宫颈肥大

宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的两个症状。

宫颈息肉

宫颈息肉可发生于任何年龄，但多见于40～45岁以后的经产妇。宫颈息肉虽为比较常见的妇科疾病，但由于其体积小，可无任何症状，往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多，或主诉有接触性出血，特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带，出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉，由于其质地较韧，一般无接触性出血或血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎，也可出现宫颈炎的症状。

宫颈囊肿

对于宫颈囊肿的症状，由于宫颈囊肿在早期的症状表现并不是十分明显，宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种，一般无明显症状，而宫颈囊肿的症状一般是白带增多，由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。宫颈囊肿的症状还可表现为下腹或腰骶经常出现疼痛，盆腔部可发生下坠痛或痛经，常于月经期、排便或夫妻生活时加重，此外，可出现月经不调和不孕。

老年人早期疾病症状

头晕

如果晨起头脑昏沉沉的，或者有头晕症状，提示患者有颈椎骨质增生、血黏度增高等疾病。

早醒

有些老年人在早晨4～5点钟即从睡梦中醒来，睡醒后疲乏无力，且醒后心情一点也不轻松，反而郁闷不快。临床观察，早醒失眠主要见于各类抑郁症和精神心理障碍病人，尤其抑郁症患者多见。

浮肿

如果老年人在清晨醒后，头面部有明显浮肿，特别是眼睑浮肿，提示老人有肾病或心脏病。

晨僵

晨僵是指清晨醒后，感觉全身关节、肌肉僵硬，活动受限。在活动后，关节和肌肉才逐渐伸展开来。一般来说，老年人如果有明显的晨僵，且全身关节活动不灵活，说明患有类风湿、风湿、骨质增生等疾病，一些有过敏疾病的患者，如多形红斑、皮肌炎、硬皮病等，也会出现明显的晨僵现象。

饥饿感

有些老年人在凌晨4～5点钟醒来后感到饥饿难忍，心慌不适，还伴有疲惫无力，如果吃一些食物后，症状可以有所缓解。但仍可有口干舌燥，想喝水的念头，这些症状在吃早饭后逐渐消失。

这提示患者可能患有糖尿病。如果已知道自己是糖尿病患者，凌晨出现上述症状，说明服药方法和用药剂量不妥。

人格障碍的症状

1.共同临床特征 人格障碍的特征，国内资料将其归纳为：

(1)早年开始，一般在青春期开始，男性可以更早表现。

(2)严重的人格缺陷，人格严重偏离正常，不协调，且性格的某些特征过分发展。

(3)人格偏离的牢固性一旦形成后不改变，矫正困难，预后不良，但到40～50岁以后可渐趋缓解。

(4)对人格缺陷缺乏自知力，不能从过去生活经验中吸取教训。

(5)行为的目的和动机不明确，行为大多受情感冲动，偶然动机所驱使，缺乏目的性，计划性和完整性。

(6)适应不良，自己感到痛苦又贻害于周围。

2.临床分型

(1)偏执型人格障碍：偏执型人格是以明显的猜疑或偏执为主要特征的一类人格障碍，多见于男性，类似名称有狂信型人格(fanatic personality)，诡辩型人格(querulant personality)，这类人表现固执，敏感多疑，过分警觉，心胸狭隘，好嫉妒;自我评价过高，体验到自己过分重要，倾向推诿客观，拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感，如受到置疑则出现争论，诡辩，甚至冲动攻击和好斗;常有某些超价观念和不安全感，不愉快，缺乏幽默感;这类人经常处于戒备和紧张状态之中，寻找怀疑偏见的根据，对他人的中性或善意的动作，歪曲而采取敌意和藐视，对事态的前后关系缺乏正确评价;容易发生病理性嫉妒，易发生偏执狂或偏执型精神分裂症，归纳如下：

①敏感多疑，患者往往把别人无意的甚至可能是友好的行为表现，误解为怀有敌意或轻蔑，或者没有足够根据即猜疑别人伤害自己。

②有一种将周围事件解释为具有某种“阴谋”的不符合事实的先占观念。

③极端地自信，自负，自尊心很强。

④固执己见，常常认为只有自己是最正确的，听不得不同意见，不相信反面证据。

⑤记恨，对拒绝，侮辱，伤害不能宽容，久久耿耿于怀，并将挫折和失败的原因归咎于别人。

⑥个性很强，主观性强，工作能力强，好与人争辩，并固执地追求个人的利益或权利，不相信别人，很难以事实或说理来改变他们的认识或想法。

⑦易于产生病理嫉妒信念，过分怀疑配偶或恋人对己不忠，但不是妄想。

(2)分裂样人格障碍：分裂样人格障碍(schizoid personality disorder)又称关闭型人格(shut-in personality，Hoth，1913)或内向性(autism，Bleuler E，1950)，一般在童年早期开始长期存在，其主要表现为退缩，孤独，沉默，隐匿，不爱交往;情绪缺乏和冷漠，不仅自己不能体验欢乐对人亦缺乏温暖，爱好不多;过分敏感而且害羞，胆怯，怪癖，对表扬和批评均反应不良;未丧失认识现实的能力，但常表现孤立行为，趋向白日梦和内省性隐蔽;活动能力差，缺乏进取性，对人际关系采取不介入的态度;缺乏性兴趣;缺乏亲密和知心朋友。

DSM-Ⅲ除分裂样人格障碍外，又增加分裂型人格障碍和回避型人格障碍，其目的是缩小精神分裂症的范围。

分裂型的特征是思维古怪，他们在感知，社会交往和行为上虽有异常，但未达到精神分裂症的程度，他们的思维特点是反常的，固执的，有时可见短暂的怪异思维发作，超价观念和特殊行为，这类人通常被认为是边缘型精神分裂症，这类人格障碍的家族中有较高的慢性精神分裂症患病率(Kety等，1982)，ICD-10号召慎用这一诊断，因为其与单纯型精神分裂症，分裂样，偏执型人格障碍均无明显界限。

回避型人格障碍虽有一定程度的社会隔离，但他渴望与周围接触，是有别于分裂样和分裂型的，这类人对社交的不利后果非常敏感，在抵制这种敏感的过程中表现焦虑害羞和悲伤，周围对他们的轻视和忽略以及其他社会负性影响是他们不能容忍的，由于他们无时不在期待上述情况的出现，故而与社会隔绝，他们经常为不能与周围人适当相处感到苦闷，并缺乏自尊心。

分裂样人格障碍并非终生如此，后来发展为精神分裂症的比例尚未明确，国内外资料指出，半数以上精神分裂症患者的病前人格为分裂样的。

(3)反社会型人格障碍(antisocial personality disorder)是人格障碍中对社会影响最为严重的类型，多见于男性，此类人人格障碍的特征是高度的攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中吸取经验教训，行为受偶然动机驱使，社会适应不良等，然而这些均属相对的。

①高度攻击性：精神病态患者具有高度的冲动性和攻击，个别也有无攻击行为的，Cleckley(1941)区分病态人格为两类，一类为冲动-攻击型，一类为社会退缩型，Buydeus-Branchey等(1989)发现15岁以前有暴力行为的人到成年较之那些15岁以前无此类行为者易于发生暴力，他们将反社会人格分为具有攻击型行为和不具有者二类，前一类具有终生发生人身暴力(physical violence)的倾向。

②无羞惭感：传统认为此类人无羞惭感，缺乏与焦虑相关的自主神经反应(包括皮肤直流电反应)。

伴有焦虑和抑郁的反社会人格为“心绪恶劣性精神病态(dysphoric psychopathy)”，这类人与不伴焦虑的反社会人格患者比较，表现智力功能困难，存在自杀观念，易于激惹，伴发其他神经症特点，住院时间长，对治疗反应不良，他们认为伴发焦虑和抑郁的精神病态可能代表一种特殊的综合征。

③行为无计划性：精神病态患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。

④社会适应不良：反社会人格障碍常因其行为与公认的社会规范有显著差异而引人注目，由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。

A.这类人在儿童少年期常有某种情节轻微的反社会行为，如学习成绩不良，逃学，违反校纪，反复说谎，偷窃，对抗长者，攻击人，参与或挑起斗殴等，或曾受学校惩罚或开除等。

B.成长后情感肤浅而冷酷，脾气暴躁，自我控制不良，对人不坦率，缺乏责任感，与人格格不入;缺乏计划性和目的性，经常更换职务。

C.法纪观念较差，行为受本能欲望，偶然动机和情感冲动所驱使，有不符合行为准则或违反社会规范的行为，具有高度的冲动性和攻击性;如破坏公共财物，反复斗殴或攻击别人等多种形式的犯罪，甚至伴发药物或酒精滥用，被社区或公安机构强制性教育或劳教，拘留或刑罚。

D.缺乏责任心，义务感，不承担责任和义务，如经常旷工，长久待业或多次无计划地变换职业，对妻儿不予照顾或抚养，对家庭漠不关心。

E.对挫折耐受性低，易激惹，轻微刺激即可引起暴力或攻击行为，行为具有某种冲动性，对挫折的耐受力差，遇有失利则推诿于客观或者提出一些似是而非的理由为自己开脱，或引起反应状态。

F.缺乏内疚感，不能由经历中的失败或惩罚中吸取教训，而且易于责怪别人，缺乏良知，对自己的人格缺陷缺乏觉知;缺乏悔恨感与羞惭，不能吸取经验教训;自私自利，自我评价过高，狂热但不动人的行为。

G.他们与家庭，朋友，配偶(女伴)不能保持长久，亲密而忠实的关系，两性关系混乱，经常更换婚姻关系，对子女不闻不问，如夫妻关系难以维持1年以上。

H.过早性活动。

此类人一般不情愿寻求医生帮助，因此门诊极为少见，他们往往违犯社会法纪而被监禁或投入劳教，有时他们被迫来就诊，其时大多表现紧张，抑郁，认为周围对他歧视，遭人憎恨，这种认识和情绪状态可迁延下去，甚至到年长(成年后期)违纪行为减少时亦如此，“反社会”一语虽系政治社会用语，但也从这一侧面突出反映了他们对社会的危害，这类人在监狱和劳教机构占相当大比率(40%～78%)，不少是累犯或惯犯，往往因发生反应状态而送精神病机构要求医学鉴定。

(4)冲动型人格障碍：又称为攻击性人格障碍，ICD-10将情绪不稳定型人格障碍分为冲动型和边缘型，此二型均以冲动性及缺乏自我控制为突出表现，冲动型的主要特征为情绪不稳定及缺乏冲动控制，暴力或威胁性行为的暴发很常见，在其他人加以批评时尤为如此，这种人常因微小的刺激而突然爆发非常强烈的愤怒和冲动，自己完全不能克制，其时可出现暴烈的攻击行为，行动时体验到愉快，满足或放松，这种突然出现的情绪和行为变化和平时是不一样的，他们在不发作时是正常的，对发作时所作所为感到懊悔，但不能防止再发，这种冲动发作也常因少量饮酒而引起，临床表现归纳如下：

①易与他人发生冲突或争吵，尤其是受到他人非议时。

②有突发的愤怒和暴力倾向，对导致的冲动行为不能自控。

③对事物的计划和预见能力明显受损。

④不能坚持任何没有即刻奖励的行为。

⑤不稳定的和反复无常的心境。

⑥自我形象，目的及内在偏好(包括性欲望)的紊乱和不确定。

⑦容易产生人际关系的紧张或不稳定，时常导致情感危机。

⑧经常出现自杀，自伤行为。

(5)表演型人格障碍(histrionic personality disorder)又称寻求注意型人格障碍(attention-seeking personality disorder)或癔症型人格障碍(hysterical personality disorder)，是以高度情感性和以夸张的行为吸引注意为主要特征的一类人格障碍，一般认为女性较为多见，随年龄增长可逐渐改善，此型可与边缘型人格障碍并存，主要表现为人格不成熟和情绪不稳定，常以自我表演，过分的做作和夸张的行为引人注意;暗示性和依赖性特别强，自我放任，不为他人考虑，表现高度自我中心;极端情绪性，情感变化多端，易激动;对人情感肤浅，难以与周围保持长久的社会联系;长久渴望得到理解和评价，感到容易受到伤害，高度的幻想性，往往把想象当成现实;不停地追求刺激，不能忍受寂寞，希望生活似演戏一样热闹和不平静;外表及行为显示不恰当的挑逗性，打扮得花枝招展卖弄风骚，甚至调情，诱惑人，但性生活被动，虽有时体验到性乐，却往往是性感缺乏的;言语，举止和行为可能类似儿童，情绪不成熟，这种人与癔症间关系不似既往想象的那样密切，癔症的病前人格为表演型者仅20%，而非常严重的表演型人格障碍却可终生不发生癔症，表演型人格亦可为抑郁症，焦虑症等精神病的病前特征。

表演型人格亦常涉及司法精神病学鉴定，这是由于这类人与反社会人格有一定重叠，易于发生违犯社会法纪的行为，它也常常是抑郁症，焦虑症的病前人格特征，临床表现如下：

①过分情感性即自我戏剧化，即过分夸张的情绪表达，患者整个精神活动都渲染着十分浓厚的情绪色彩，而且情感反应鲜明，强烈和迅速变化，使周围的人感到患者表现是过分夸张的，似乎是表演性的，故意惹人注意的。

②情感肤浅，易变，极不稳定，往往由一种情绪状态转变为另外一种情绪，甚至与原来相反的情绪状态，情绪还易于由羡慕，崇拜转到敌对，由顺从转到对抗，患者的判断推理也是易变的，主要是由于患者的思维活动也受情绪很大的影响，如认为某人好即把该人说得完美无缺，但是可能由于一点小事引起患者的不满，又把该人说得一无是处。

③暗示性高，感情上的好恶决定了暗示性，如感情是正性的即易于接受这样的暗示，负性的就难于接受暗示。

④把注意力集中于自己，需要自己成为注意的中心，如不能成为别人注意的中心即感到很不痛快，患者还愿意置身于大庭广众之下成为大家注意的焦点，他们在外表上，行为上表现得过分吸引人关注，希望得到人们的赞扬，有时在众目睽睽之下招摇过市或者危言耸听，哗众取宠。

⑤自我中心倾向，患者沉溺于自我，只考虑自己，少考虑别人或不顾及别人，不只是常常夸耀自己的才能，智慧，而且有时还强求别人符合自己的意志或需要，如不如意时往往即给别人以难堪或表示强烈不满。

⑥丰富动人的幻想，患者思考或讲话时常常掺杂以丰富的想象，讲话时夸大其词，有时甚至把假想的事情和现实的事情掺杂在一起难以区别，从而可能给人一种似乎是说谎的印象，这就是所谓的病理性谎言(pseudologia phantastica)。

⑦患者还寻求刺激或激动，渴求新奇和满意的活动，患者常发脾气，情绪易受伤害，还易于产生故意自我伤害或自杀企图和行为。

⑧人际关系差，患者是自负的，任性的，自我放纵的，他们常想支配或操纵别人，又常是喜怒无常的，难与周围人和睦相处，常常触怒周围人，遭到周围人的厌烦或引起反感。

3.强迫型人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder，anankastic personality disorder) 过分要求严格与完美无缺为特征，男性多于女性2倍，这类人的特征为惰性，犹豫不决，好怀疑和按部就班，他们以十全十美的高标准要求自己，希望所做的事完美无瑕，事后反复检验，苛求细节，为此他们表现焦虑，紧张和苦恼，他们的道德感过强，过于自我克制，过分自我关注和责任感过强，常表现为对任何事物都要求过严，过高，循规蹈矩，按部就班，不容改变，否则感到焦虑不安，并影响其工作效率;平时拘泥细节，小心翼翼，甚至对生活小节也要程序化，有的好洁成癖，若不按照要求做就感到不安，甚至重做;对自身安全过分谨慎，常有不安全感，往往穷思竭虑或反复考虑，对计划实施反复检查，核对，惟恐有疏忽或差错,思想得不到松弛;事先计划好所有动作，而且考虑过于详细;过分迂腐，刻板;主观，比较专制，要求别人也要按照他的方式办事，否则即感不愉快，往往对他人做事不放心;遇到需要解决问题时常犹豫不决，推迟或避免作出决定;常过分节俭，甚至吝啬;过分沉溺于职责义务与道德规范，责任感过强，过分投入工作，业余爱好较少，缺少社交友谊往来，工作后常缺乏愉快和满足的内心体验，相反常有悔恨和内疚，这类人虽然可以得到一个稳定的婚姻并在工作上取得成就，但很少有挚友。

强迫型人格障碍的人容易发生强迫性神经症，而强迫性神经症患者病前为强迫人格者为72%(Kringlon，1965)，更年期抑郁症患者病前人格多为强迫型(Titley，1936)，抑郁症的病前人格为强迫型者易于伴发强迫症状(Gelttleson，1966)，正常人可有一些强迫现象，不应与强迫型人格混淆，后者的职业或社交能力受到严重损害可资区别。

4.焦虑性人格障碍 临床上以持久和广泛的内心紧张及忧虑体验为特征，如过分的敏感，不安全感及自卑感;一贯感到紧张，提心吊胆，总是需要被人喜欢和接纳，除非得到保证被他人所接受和不会受到批评，否则拒绝与他人建立人际关系;对拒绝和批评过分敏感，常因夸大生活中潜在的危险而回避许多正常社会活动，因而其生活方式受到明显的限制，有研究表明它和焦虑性障碍如惊恐发作，社交恐怖症，强迫症等显著相关。