白内障最佳的手术时机

白内障最佳的手术时机

首先白内障对季节是没有要求的，有一些患者认为春秋做手术感染发生率低，夏天发生率高。实际上对白内障来说，这个影响特别特别小。

但是我们临床上会有一个明显的高峰期，尤其是在春天和秋天有个高峰期。如果在这个时候考虑做手术的话，您可能会面临排队时间长、等待时间长这些方面的问题。

但是如果您在冬天和夏天做手术的话，可能这方面问题会小一些。总之白内障手术对季节和天气要求是很低的。

几乎是没有什么影响。那么第二点就是以前有个说法，白内障必须老了、熟透了才能做。就是看不见了才能做，这个说法到现在来说是比较不好的。

因为随着技术发展，白内障现在是超声乳化手术，对白内障要求是不能够太老，太老的话是没有办法做这个比较先进的超声乳化手术的，只能做我们以前说的囊外的晶状体摘除术，它的术后的愈合的效果差很多。

晶状体相当于一个厚4个毫米、直径大概9到10个毫米的椭球体。那么在白内障并不是很老的情况下，它就相当于一块豆腐那种质地，那么我们通过一个小眼可以比较轻松的拿出来。

如果白内障如果拖到特别特别老了，都看不间的那种白内障的话，它就会变成一块跟石头一样的东西。那么你想拿一块豆腐出来和拿一块石头出来，它用的方法和能量，难度肯定是不一样的。

所以如果太老的白内障它的术后的恢复和视力的恢复都是要打折扣的。所以现在来说我们建议患者在0.3到0.5这个区间内做白内障是一个比较理想的一个区间。

白内障什么时候开刀最好

王老伯今年55岁，是一名教师，近半年来感到右眼睛视物模糊，同时伴有怕光、看物体颜色较暗、视物双影等症状，明显影响他批改作业的效率。去眼科就诊，医生发现王老伯右眼视力0.3，左眼0.8，诊断为老年性白内障未成熟期，需要手术治疗。王老师不同意，因为他老听别人说白内障要等眼睛看不见东西“瞎掉”了手术最好。回家咨询了做眼科医生的朋友，也告诉他可以手术治疗了，于是他又到医院就诊，白内障专科医生做了详细检查，决定给他做白内障超声乳化联合多焦点人工晶体植入术，手术非常顺利，术后远视力1.0，近视力1.0，不戴眼镜看远看近都非常清楚，他又找回了年轻的视力感觉。

但王老师术后一直很纳闷，为什么老年性白内障未成熟期就可手术了，不是说白内障成熟期“瞎掉”的时候做手术最好吗? 其实就目前情况而言，成熟期只是白内障的一种分期，而不是手术最佳适应症。

过去因为做白内障手术采用的是囊内摘除法和大切口白内障囊外摘除术，术后散光大，疗效也不是特别理想，所以要等白内障完全成熟几乎看不见东西时手术，术后视力相对提高较多。近年来，随着眼科显微手术的成熟以及新型人工晶体的问世，白内障的手术方式和手术效果有了革命性的进步。目前最为成熟的方法是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术，手术在显微镜和先进的超声乳化机器下操作，手术更安全，效果更好。所以白内障手术不要等到晶体完全混浊(白内障成熟期)才做，相反，白内障不是特别成熟，手术效率更高，并发症更少，因此，白内障医生反而更愿意做相对不成熟的白内障手术。未成熟白内障手术时囊膜容易处理，白内障核不太硬，手术成功率高、术后炎症反应更小。更具积极意义的是：一个相对完美的白内障手术可以联合新型功能性人工晶体植入，比如多焦点人工晶体可以使90%的患者手术后看远看近不用佩戴眼镜，生活更方便;散光矫正型人工晶体可以在做白内障同时矫正以前存在的角膜散光以获得更好的视力，而白内障成熟期手术这些新型人工晶体植入的机会相对较小。

当然，也并不是得了白内障就越早开刀越好，何时手术最合适呢?具体可以根据患者对工作和生活的不同需要在不同时间段选择手术。当白内障影响患者的学习工作和生活，或者影响眼部其他疾病治疗如视网膜疾病手术或导致其他威胁眼部视力的并发症出现如可能继发青光眼时即可以手术。一般可在矫正视力下降至0.3左右时手术;而对视力要求较高的人，在视力下降至0.6时也可手术。

当然，做白内障手术也有一定的风险，虽然绝大多数病人手术后恢复很好，但仍有极少数患者术后视力恢复不理想，甚至出现一些并发症。所以，得了白内障，最好去手术条件较好的医院白内障专科医生处诊治一次，医生会建议合适的手术时机可供选择。

白内障最佳治疗时间是什么

1.随着现代医学的发展，技术和设备的更新，治疗白内障从过去单一的恢复视力到现在的要求手术的视力恢复到最好的状态。有许多的患者在确诊为白内障之后就立马决定要做手术。

2.由于天气的关系，春秋两季是治疗白内障最好的时节。因为这两个天气里，气温是最让人舒适的，不管是在手术前，手术时或是手术后都会让患者感到舒服。更加有利于患者手术后的锻炼恢复。

3.如果你发现你的眼内出现了白色混浊物，那么这个时候你就应该上医院去检查了。白内障越是早发现，那么所治疗出来的效果也是越好的。术后的恢复时间的也会更少。

中老年人对于白内障的三大误区

误区1：视物模糊就是老花眼

随着年龄增加，晶状体逐渐硬化，睫状肌功能衰退，眼的调节能力逐渐衰退而出现视力模糊，并伴有眼胀、头痛等症状。这就是我们常说的老花眼。而白内障是由于晶状体的蛋白质变性致使晶状体混浊，由透明状态变为不透明，进而影响视力。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，定义晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以致影响视力，其矫正视力在0.7或以下者，可诊断为白内障。所以，不是所有的视力模糊都是老花眼。

误区2：滴眼药水即可治疗好白内障

目前没有任何药物可以彻底根治白内障，白内障最有效的治疗方法是手术疗法。不少患者和家属盲目听信一些白内障治疗药物的虚假宣传，使用很长一段时间不但不见效果，病情反而日渐加重，还延误了治疗的最佳时机。从世界范围上来看，现在还没有任何一种药物能够根治白内障，手术是治疗白内障唯一有效的方法，以高品质的折叠人工晶体替换人眼浑浊的晶状体，最终让白内障患者重获清晰视力。

误区3：眼睛看不见才动手术

对于白内障患者来说，如何选择最佳手术时期至关重要。很多患者认为，白内障的手术时期应该等到眼睛看不见时才行手术。这种观念是错误的。以往，老年性白内障要到看不见东西，白内障成熟或接近成熟时才做手术。近几年来，由于科学的进步，白内障显微手术及人工晶体的开展，老年性白内障的手术时间也大大提前。一般而言，在病人工作和生活感到困难时，即可手术治疗。等到眼睛完全看不见或者视力非常差才手术，大大影响了生活质量，完全没有必要，实际上还加大了手术的难度和风险，也不利于术后视力的恢复。

白内障手术需要多长时间呢

过去，白内障的手术方式是把混浊的晶状体连同包裹它的囊膜一起取出，术中并发症较多，术后还需要配戴一副大约1000度的眼镜，给工作、生活带来不便，因此往往要等到白内障成熟期才行手术。

白内障手术近几年有了重大改进，目前临床上治疗白内障最好的手术方式是白内障超声乳化术，该技术已经非常成熟。因此完全不必等到白内障成熟了才手术。目前国内外公认的标准是，只要矫正视力低于0.5，便可手术。眼科专家指出，白内障超声乳化术只将混浊的晶状体的中央前囊膜撕除，然后用超声乳化将晶状体吸出，保留原有的囊袋，并将人工晶体植入其中。这种手术切口小，并发症少，手术时间快，一般只需15-30分钟左右，术后视力可恢复到理想的程度。白内障手术恢复时间大约2-4周。

很多人不想手术治疗白内障，很惧怕手术想通过药物的方式治疗。但是白内障是一定要进行手术的，而一些治疗白内障的药物，只有暂时缓解病情的发展，并不能根治。白内障在药物的作用下只是暂时的延迟了视力减退的时间，一旦药物不起作用了，还是必须要手术治疗。

白内障手术时间需要多长

1、白内障手术需要的时间

白内障手术近几年有了重大改进,目前临床上治疗白内障最好的手术方式是白内障超声乳化术,该技术已经非常成熟。因此完全不必等到白内障成熟了才手术。目前国内外公认的标准是,只要矫正视力低于0.5,便可手术。眼科专家指出,白内障超声乳化术只将混浊的晶状体的中央前囊膜撕除,然后用超声乳化将晶状体吸出,保留原有的囊袋,并将人工晶体植入其中。这种手术切口小,并发症少,手术时间快,一般只需15-30分钟左右,术后视力可恢复到理想的程度。白内障手术恢复时间大约2-4周。

2、引起白内障的原因

白内障的原因有很多,常见的有氧化应激、日光照射和紫外线辐射、 苭物及毒素、糖尿病、家族遗传、小分子物质、微量无素和离子代谢分布紊乱、贫血和营养障碍等,这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。

3、白内障高发的人群

在白内障患者中,以老年性白内障患者居多,占白内障病人的80%以上,多在50岁以上老年人中发病,老年退行性改变是其主因,其次,导致先天性白内障患者,也是点大多数的,如许多婴儿在出生时,就会发现存在有晶体混浊,由遗传因素或妊娠早期母亲感染病毒或苭物中毒引起。

特殊的白内障摘除手术

72岁的李奶奶发现自己视物模糊，检查发现双眼都长了白内障。但因李老太有糖尿病且心脏也不大好，医生建议她先控制好血糖再择期手术。

单纯患白内障治疗较为简单，随时可安排手术;而伴有其他眼病或全身性疾病者，治疗则要慎重些，应根据患者自身的情况适时安排手术。

糖尿病白内障患者首要任务就是要控制好血糖。因血糖不仅会加快白内障的发展而且会引起眼底病变。应及时到医院检查，并根据眼底病变的分期及晶体浑浊的情况，来决定是先做白内障手术，还是先治疗眼底病变。

高血压白内障患者 应先控制好血压方可施行手术。因白内障手术是无痛性手术，手术时间短，创伤小，所以术前患者也不要过于紧张。手术当天应继续服用降血压药，以稳定血压。在术中最好进行心电监护，以确保手术顺利完成。

心脏病白内障患者 患有心脏病的老年病人能否接受白内障手术，要根据心脏病的严重程度及心功能的状况来决定，一般的心脏病患者都可以接受。但术前须进行全面检查及适当用药，同时术中进行心电监护，确保手术安全完成。

外伤性白内障患者 外伤性白内障往往合并有眼部其它组织的损伤，手术时机应视伤情而定。钝挫伤应先处理挫伤的有关病症，待晶体浑浊后再择期手术;穿通伤应及时手术修补伤口，同时或择期行白内障手术。

先天性白内障患者 先天性白内障一般需手术治疗，但要注意时机的选择。对于病情进展慢且视力较好者不要急于手术;对于已影响视力及视觉功能发育者，应尽早手术。术后还要进行跟踪治疗，防止弱视的发生。

白内障手术治疗的五大认识误区

误区一：手术得等到白内障成熟之后才能做

过去的老年性白内障手术，采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术，要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。太早的话会给手术带来不便。而且受过去大部分患者的经济条件和生活水平限制，往往患者等到几乎看不见，才要求进行手术治疗。目前主要采用白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术，手术在显微镜下操作，较以前的白内障手术方式而言，切口小，效率高，手术安全，效果更好。而成熟的白内障会增加手术难度，影响手术效果，所以通常医生不建议患者拖到白内障成熟以后再手术。及时手术可以提前改善视力和生活水平。目前认为白内障发展到一定程度，影响视力和生活水平，排除相应禁忌后，即可进行手术。

误区二：夏季手术影响术后恢复效果

很多患者担心夏季天热容易出汗，影响手术效果，其实完全没有必要。目前，白内障超声乳化联合人工晶体植入术，具有创伤小、时间短(通常只需十几分钟)、恢复快等特点。一般患者在术后第二天就会提高视力。手术切口很小(约2-3mm)，一般不需要缝合，术后恢复较快。通常手术感染危险很低(约千分之一)，而且现在的卫生条件较以前要好很多，只要遵循医嘱按时点眼药水，这种风险是完全可控的，没有必要因此而选择手术季节。

误区三：只有一只眼睛白内障，可以不用做手术

白内障一般双眼先后发病，一眼白内障成熟失明后，另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。所以，对一眼白内障成熟已失明，另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术，否则等双眼都失明后再手术，将会大大影响患者的生活质量。

误区四：手术时换什么样的人工晶体效果都一样

白内障手术要先摘除混浊的晶状体，然后植入人工晶体，所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体，对术后的效果起着决定性的作用。人工晶体必须具备：材料稳定性好，无致癌作用，生物相容性好，不引起凝血，无膨胀性，无过敏及变态反应，光学性能好，在眼内长期放置而不改变屈光力。

采用的人工晶体不同，手术费用差异也很大，并且会使术后效果也不一样。一些新材料、新设计的晶体可以改善患者术后的视觉质量，如非球面晶体、散光晶体、多焦晶体、蓝光滤过晶体、肝素处理晶体等新型人工晶体的问世，在提高患者视力的同时还可以具有其他不同的功用，让白内障患者有了更多的选择。

误区五：年纪过大做手术一定很危险

很多病人和家属担心年纪过大做手术很危险，甚至因此放弃治疗，这也是一种误解。目前白内障手术耗时短(通常十几分钟即可)，术中无明显疼痛。在进行手术前，医生通常要给病人做全身检查以排除手术禁忌症。同时也要进行眼部检查包括视力及视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等。在全身疾病如高血压、糖尿病、冠心病等药物控制的情况下，手术是非常安全的。

综上所述，目前有些老年朋友对白内障手术认识存在一些误区，导致错过最佳手术时机，最好及时至眼科医生处检查，及时手术。

白内障手术时机如何选择

先天性白内障

先天性白内障手术要尽早，最佳时机是出生后2个月内。此时手术可保证术后眼睛受到外界光线刺激，从而促进视网膜黄斑功能的发育，保全视功能。先天性白内障手术最迟不能超过3—4岁，一旦发现视力低于0.3时应立即手术。若超过6岁，就会引起难以恢复的弱视。手术中能否行人工晶体植入，应当根据具体情况而定。

外伤性白内障：

1、对于外伤后晶体皮质已全部混浊，皮质突出或游离到前房者，应在伤后立即手术，并尽可能完全清除晶体皮质;2、对于外伤后晶体全部混浊，但皮质未进入前房者，应控制炎症反应，待炎症解决后再施行手术;3、对于外伤后晶体仅有局限性混浊者，由于损伤程度不确定，就不需急于做白内障手术，应进一步观察。

老年性白内障：

老年性白内障手术时机选择的一般原则：在病人感到工作和生活有困难，阅读不方便，视力在0.3以下，不能用镜片矫正时即可考虑手术，即使白内障并未成熟，视力在0.5左右，也可提前进行手术。

糖尿病性白内障：

糖尿病患者的白内障手术，如果时机把握不当，会增加手术难度，造成术中虹膜色素脱失、术中术后出血、术后角膜水肿甚至大泡性角膜病变。因此,糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要。当符合以下4个条件时，糖尿病患者可以行白内障手术：1、因白内障的影响，视力在0.3左右;2、眼部无活动性炎症;3、血糖控制在允许范围;4、无不适合手术的全身性疾病。

新生儿患白内障怎么办

儿童白内障发现得越早，治疗效果越好，因为早期摘除白内障可以使患儿的视网膜在早期受到光、图像的刺激，有利于正常发育。

两个月大的宝宝长得胖乎乎的，逗人喜爱。可随着一天天长大，妈妈发现他的眼睛好像有毛病，瞳孔发白，眼睛有时不会追随目标。到医院检查，原来宝宝患的是白内障。医生为他做了白内障摘除术，并告诉家长，待宝宝3岁后，再做二期手术，眼睛内植入人工晶体，以获得最佳视力。

宝宝患的是先天性白内障。儿童白内障发现得越早，治疗效果越好，因为早期摘除白内障可以使患儿的视网膜在早期受到光、图像的刺激，有利于正常发育。否则，因为长期接受不到刺激，极易造成弱视，即使摘除了白内障，视力也不会有提高。

但是由于孩子不会诉说，一般不易早期发现，这就需要家长注意对孩子仔细观察。随着孩子的成长，正常的眼睛会随人、物的移动而动;如果完全没有视力，小儿的眼睛则呈凝视状态;若还有残余视力，小儿眼睛表现为有时能追随目标，有时则不能。

一经发现孩子眼睛有问题，要及时到眼科诊治。现在，随着医疗水平和科技的发展，出生数月和百岁老人的白内障手术已不再是困难的事了。只要充分做好准备，精心操作，照样可以获得良好的视功能。

需要提醒的是，一些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限，错过了手术时机，甚至有些乡村医生可能告知家长要等孩子长大后再手术，而错过了最佳治疗时机，即使以后手术成功也因弱视不能恢复视力，将影响孩子一生。

做白内障手术有什么要求吗

一、白内障最佳手术时机是什么时候?

白内障什么时候做手术最好?这要根据晶状体混浊的程度、视力的情况及病人的身体状况来决定。一般说老年性白内障要等到看不见东西，白内障完全成熟的时候做手术为好。尤其是以前做的囊内白内障摘除(冷冻白内障摘除)，晶状体完全混浊才是手术的最好时机。

近几年来，由于科学技术的进步，特别是人工晶状体出现以后，目前基本上采用囊外白内障摘除，或超声乳化白内障摘除，在显微镜下操作，所以不一定等到晶状体完全混浊，在病人工作和生活有困难时即可提前手术。

对双眼老年性白内障，视力减退明显，工作精度要求高，自理生活发生困难，即使白内障还未成熟，也应提前手术，可安放人工晶体。

假如一眼白内障已成熟，另一眼视力正常。年龄偏大或全身情况较差(如有心脏病、糖尿病等)，对视力要求不高，也不必非要手术不可。如白内障虽已成熟，但不能正确分辨光亮及其方向，说明除了白内障以外，还有玻璃体或视网膜的病变，这种情况做了白内障摘除，视力的恢复可能性也不大。但如果是双眼得病，生活又不能自理，可以试行一眼手术，术后观察眼底情况。

二、白内障手术有年龄限制吗?

白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术，随着现代显微手术的发展，手术方法的不断改进，手术器械及显微镜不断的完善，使白内障手术成功率大大提高，并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早，越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育，术后必须作弱视训练。

外伤性白内障一般不受年龄限制，任何年龄组外伤性白内障，如影响视力，均可考虑手术。

老年性白内障和并发性白内障，只要眼部情况和全身情况允许，即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。所以，能否承受白内障手术并不取决于年龄，而取决于病人的身体状况。

最好的治疗白内障的时间

白内障的最佳治疗时间：

1.随着现代医学的发展，技术和设备的更新，治疗白内障从过去单一的恢复视力到现在的要求手术的视力恢复到最好的状态。有许多的患者在确诊为白内障之后就立马决定要做手术。

2.由于天气的关系，春秋两季是治疗白内障最好的时节。因为这两个天气里，气温是最让人舒适的，不管是在手术前，手术时或是手术后都会让患者感到舒服。更加有利于患者手术后的锻炼恢复。

3.如果你发现你的眼内出现了白色混浊物，那么这个时候你就应该上医院去检查了。白内障越是早发现，那么所治疗出来的效果也是越好的。术后的恢复时间的也会更少。

白内障手术术后护理很重要，都有哪些注意事项：

1、术后一般5天拆线，拆线后局部应给予抗生素药水点眼，一日3次。晚上睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等，以预防感染。以后可以贴瞳*仁*眼 贴帮助养护眼部，提高眼部素质。

2、手术后早期应每星期回诊一次，并戴上眼罩保护眼球，若有更加红肿、疼痛、视力减煺等现象，须马上回诊。

3、手术后当天，双眼要包盖，目的是使眼球减少转动，使眼睛得到充分休息。术后，除吃饭、上厕所外，一般都要卧床静养，特别要注意别磕碰术眼，以免造成前房出血，眼压升高等合并症。

不知道上面更为详细的分析，有没有为大家解惑。其实，我们一定要从现在起，抛弃过去不好的恶习，一定要禁止未来的路上，因为年轻的糊涂而有了疾病绊脚。我们真正所追求的幸福，一定不是名和利，我们需要的一定是健康快乐。

​老人白内障手术免费是真的吗

白内障是目前全球范围内最常见的致盲和视力致残的原因，我国是发病率最多的国家之一，据相关数据报告统计，全国约有500万人患有此病，每年新增40万人。

白内障是老年人的常见疾病。此次活动就是为了帮助患病老人及时诊治，增强人们的眼科健康知识。一旦患白内障基本没法干预，光靠药物治疗更是不行。一旦察觉病情影响生活，要尽早去正规医院就诊，不要错过最佳手术时间。

据悉，义诊有三项内容，60岁及以上老人凭身份证或老人证，均可享受免费眼科基本检查，包括视力、裂隙灯、眼底镜、眼压检查。有广州市医保的患者还可申请免费白内障手术，术后可免费复查2次。

白内障手术需要多长时间呢

白内障手术属于眼科中的小手术，一般在技术娴熟的医生下进行，只需几十分钟就可以了。如果术中损伤小，第二天就可以恢复部分的视力。一般要在医院观察三天左右，没有什么问题了就可以回家休养。术后也要注意很多事情，比如术后要带上墨镜遮挡刺眼的光线和扬尘;其次要根据医生的嘱咐对眼部按时用药，同时避免揉眼睛和碰撞眼部。最后不要进行剧烈的运动，避免眼睛进水。这样注意术后护理，恢复的就比较好。

过去，白内障的手术方式是把混浊的晶状体连同包裹它的囊膜一起取出，术中并发症较多，术后还需要配戴一副大约1000度的眼镜，给工作、生活带来不便，因此往往要等到白内障成熟期才行手术。

白内障手术近几年有了重大改进，目前临床上治疗白内障最好的手术方式是白内障超声乳化术，该技术已经非常成熟。因此完全不必等到白内障成熟了才手术。目前国内外公认的标准是，只要矫正视力低于0.5，便可手术。眼科专家指出，白内障超声乳化术只将混浊的晶状体的中央前囊膜撕除，然后用超声乳化将晶状体吸出，保留原有的囊袋，并将人工晶体植入其中。这种手术切口小，并发症少，手术时间快，一般只需15-30分钟左右，术后视力可恢复到理想的程度。白内障手术恢复时间大约2-4周。

很多人不想手术治疗白内障，很惧怕手术想通过药物的方式治疗。但是白内障是一定要进行手术的，而一些治疗白内障的药物，只有暂时缓解病情的发展，并不能根治。白内障在药物的作用下只是暂时的延迟了视力减退的时间，一旦药物不起作用了，还是必须要手术治疗。