牙齿矫正可以不拔牙吗

牙齿矫正可以不拔牙吗

在儿童生长发育过程中，由于遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔不良习惯、替牙障碍，以及一些其他因素的影响，导致的牙、颌、面畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错牙合畸形。错牙合畸形是在儿童生长发育过程中发生的异常，是发育畸形。

牙颌畸形与遗传的关系

牙颌畸形不属于典型的单基因遗传病，但它却有着明显的家族遗传倾向，属多基因遗传。牙颌器官的发育受遗传和环境双重因素的影响。一般来说颌骨的基本形态更多地受遗传因素的制约，而牙列特征受环境因素的影响较大。

有些类型的错牙合有更为明显的遗传倾向，如下颌前突、前牙开牙合。有人研究过德国皇族的家谱，发现连续九代都有下颌前突畸形出现。遗传可能决定一个人颌面部的基本形态，但很多错牙合畸形并不是天生注定会发生，而是在一些不利的环境因素的作用下逐渐形成的，所以不少牙颌畸形可以预防其发生，或阻断其发展。

牙齿为什么会发生拥挤?

牙列拥挤是错合畸形最为常见的形式之一，比例大约占60%~70%的患者。造成牙列拥挤的原因为牙量、骨量不调，牙量(牙齿总宽度)相对大，骨量相对小，牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿。牙量、骨量不调受遗传与环境两方面的影响。

牙颌畸形不仅破坏一个人的容貌美，而且影响咀嚼、发音等生理功能，不少人因此产生自卑等心理障碍。因此牙颌畸形的矫治不仅是为了外貌美观，同时也有利于口腔功能的完善，增强自信，保持身心健康。

一、局部危害性

1、影响颅颌面的发育 在儿童生长发育过程中，由于错牙合畸形将影响牙合颌面软硬组织的正常发育。如前牙反牙合不及时治疗则下牙弓限制了前颌骨的发育，而下颌没有上下 牙弓的协调关系而过度向前发育，这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形，随着错牙合畸形的严重，颜面呈现新月状面型。

2、影响口腔的健康错牙合的牙齿拥挤错位由于不易自洁而好发龋病及牙龈牙周炎症，同时常因牙齿错位而造成牙周损害。

3、影响口腔功能严重的错牙合畸形可以影响口腔正常功能，如前牙开牙合造成发音的 异常;后牙锁牙合可影响咀嚼功能;严重下颌前突则造成吞咽异常;严重下颌后缩则影响正常呼吸。

4、影响容貌外观各类错牙合畸形可影响容貌外观，可呈现开唇露齿、双颌前突、长面或短面等畸形。

二、全身危害

错牙合畸形不但对牙颌颅面的局部造成危害并且对全身也可造成危害，如因咀嚼功能 降低引起消化不良及胃肠疾病，此外，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。

牙齿矫正需要拔牙吗 牙齿矫正拔牙有哪些危害

在牙齿矫正治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种牙齿矫正的危害是没有临床意义的。通过以上对牙齿矫正的危害的介绍，可以帮助人们对牙齿矫正的方法树立一个正确的认识。同时牙齿矫正的危害也告诉人们应该选择正规的医院进行牙齿矫正的治疗，这样才能保证效果。

这是比较常见的牙齿矫正的危害，这是因为在进行牙齿矫正时，牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复正常，但如果治疗加力过大，会增加牙根吸收的危险性。

此种情况也是比较典型的牙齿矫正的危害，口腔医生介绍说：因为在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。牙齿要移动，需要牙槽骨和牙周膜的重建，因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。

牙齿矫正要拔牙吗 牙齿矫正拔牙有什么好处

拔牙是为了协调牙量和骨量的不一致，如果没有明显的上下颌骨骨性不调的情况，错颌畸形的产生，最主要的原因就是牙槽骨的空间不能容纳现存所有牙齿，牙齿矫正时拔牙不仅能使得牙量和骨量更好的匹配，还能使得治疗效果更稳定，口腔系统更健康。

儿童牙齿矫正也要拔牙吗

儿童牙齿矫正比成人要容易些，家长们很是疑惑儿童牙齿矫正需要拔牙吗?

圣安专家介绍，由于牙列拥挤情况发生的比较多，唇部也比较凸，所以拔牙矫正也因此较多。不过拔牙矫正属于相对复杂的矫正，医生会在认真分析患者的实际症状后制定出周密的拔牙矫正方案。不是说所有的正畸都需要拔牙。

同时，也要根据口腔患者的牙齿实际症状以及患者对修复的美观性要求较高等因素来决定。一般来说，牙齿排列严重不整齐时候，例如最常见的“虎牙”，严重的下前牙拥挤不齐，需要拔除某个牙齿来提供间隙。有的患者牙齿往外凸的比较厉害，这就是大家常说的“龇牙、暴牙”，在矫正牙齿时候，需要拔牙将前牙“压‘进去，这样唇部才会看起来平坦。

有些患者牙齿拥挤并不是太严重，但后牙咬合不好，咀嚼食物不方便，可能可能引起耳前的颞下颌关节的损害，也需要拔牙矫正。

由以上可以推断，儿童做牙齿矫正是否需要拔牙不能一概而论，需要医生根据患者的临床表现，通过检查来决定。提醒家长在给孩子做牙齿矫正的时候，要到正规专业的医院，因为正规医院的技术和医生水平都比较好，在不对儿童健康状况造成损害的情况下，为患者提供良好的牙齿矫正效果。

下排牙齿不齐怎么办

一、建议去口腔科门诊或口腔医院正畸科检查一下，可以通过做矫正或烤瓷修复使牙齿变齐。一般做矫正最少需要一年或一年半的时间，烤瓷只需要一周时间，各有利弊，请慎重考虑。

二、这种情况可以通过牙齿矫正纠正过来.但是在做牙齿矫正之前必须弄清楚矫正3大问题，即1牙齿矫正的时间问题.2牙齿矫正前的拔牙问题.3牙齿矫正的费用问题.牙齿矫正的时间大概需要1年至2年左右(在这期间至少每隔一个月就要去医院复诊一次);牙齿矫正需要根据每个患者具体的牙齿情况考虑要不要拔牙，一般情况下来说牙齿矫正的费用在几千元左右.

三、最好的办法就是矫正牙齿，整牙，也就是牙齿矫正，说白了就是把牙齿移动到理想的位置，达到美观的目的。可以矫正的，虽然已经过了最佳的矫正年龄，如果决定去矫正的话，建议去当地的正规医院矫正，在矫正之前让医生给仔细检查下，制订矫正的具体方案，时间大致要一年半。

四、下排牙如果很不齐而且觉得牙位不够的话可能就需要拔牙了，而且一拔就是四颗，上下左右各4号牙都要拔，就是从中间数第四颗牙齿。矫正不痛的，但是每次钢丝加力后3天都会有点酸，建议吃些软食。

小孩子整牙拔牙好吗

为什么整牙要拔牙?很多人不了解这一点。说，牙齿矫正补牙是为了让我们拥挤的牙齿释放出空间，让牙齿能更好的进行排列。青少年牙齿不齐矫正拔牙有没有危害利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II- III度的患者拔牙的可能性较大。利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更加美观。青少年牙齿不齐矫正拔牙有没有危害利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积较大，达到较佳的咀嚼效率。

小孩子整牙拔牙好吗?拔牙矫治是临床应用较多的方法，但具体到每个患者有无必要采用拔牙矫治、拔多少颗牙、拔哪些牙，医师会对每一病例进行深入地诊断分析，通过对X线片和牙颌模型进行测量，最后作出包括有关拔牙的矫治方案。

对于这点，家长们是不必有任何担心的。拔牙矫治在牙齿矫正学发展的历史中，经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤，前突是一定要通过拔牙矫治的。若不拔牙，不但畸形不能得到矫正，一些费尽周折排挤的牙齿很快会反复回原来畸形的样子。

矫正牙齿中的常见误区

牙齿矫正如今已经越来越普遍，有些人可能对矫正牙齿有“偏见”，对于大家比较热议的偏见，我们进行了汇总，请正畸专家的一一作了解答。

矫正牙齿误区一 儿童才做牙齿矫正

很多人认为牙齿矫正只是针对儿童，成年人不能进行正畸治疗，其实这种观点是错误的。成年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但骨内部的再生改建能力依然存在(如骨折后愈合)，一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症的话，牙齿是可以矫正的。对于成年人和儿童，矫正对健康牙齿的移动效果没有太大差异，欧美成人正畸人数占正畸患者的1/3以上。

矫正牙齿误区二 只要是牙科医生就会正畸

牙齿正畸是很复杂的治疗过程，普通牙医需要经过专门的正畸机构培训至少1年以上才能胜任。对牙齿矫正患者的检查、诊断，制定合理的矫正计划，乃至整个矫正过程，每一步都很关键。在临床上经常碰到一些矫正失败的病例，如拔错牙了或者治疗时机被耽误，这些损失是不易挽回的。所以建议想要进行牙齿正畸的患者慎重选择，为保证正畸效果应尽量选择正规医疗机构、专业牙科医院来完成牙齿矫正。

矫正牙齿误区三 要等到换完牙后才能进行牙齿正畸

要等到换完牙后才能进行牙齿正畸，这是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨甚至是面部畸形，主要表现为牙齿拥挤(如“虎牙”)、上牙前突(俗称“龅牙”)、下牙前突(俗称“地包天”、“兜齿”)等。传统观念认为，只有到了12岁才能矫正。其实这只是片面的。牙颌畸形其实是一种发育畸形，最好在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿“地包天”、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常如睡眠时张口呼吸、各种口腔不良习惯如咬下唇、偏侧咀嚼等，这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，宜越早矫正越好。

矫正牙齿误区四 牙齿矫正时间越短越好

牙齿矫正时间越短越好是很多家长朋友或者成年牙齿正畸朋友认为最好的方式，新桥牙科专家说牙齿移动的量是有限度的，一般每月移动1.5毫米，移动太快会导致牙齿松动。根据每个个体的牙齿不齐的严重程度不同，疗程也不一样，在临床上一些极严重病例的疗程达3-7年也很正常。如果在正畸过程中施加太大矫治力，患者的疼痛较重，牙齿松动度大，严重者会造成患者矫治牙脱落。

矫正牙齿误区五 牙齿矫正拔牙不可取

不少有正畸需求的患者或家长朋友对牙齿正畸需要拔牙不理解，担心拔了牙会影响咀嚼以致于不愿拔牙而放弃了矫治，这种顾虑是多余的。新桥牙科正畸专家介绍，正畸拔牙是矫正某些牙颌畸形必须采取的步骤，正畸治疗通过矫治力对牙齿进行重新排列，而在重新排列的过程中往往需要一定的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿，或者为某些龅牙患者内收过突的门牙，改善面型。拔牙矫治相对于不拔牙矫治无明显害处。

儿童牙齿矫正会不会很危险

对儿童牙齿矫正是否会造成伤害的担忧也是不必要的。现代口腔正畸学研究揭示：牙齿矫正是通过轻力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物性改建过程，被移动的牙齿一侧牙槽骨吸收，另一侧牙槽骨新生重建，最终使矫正后的牙齿重新定位长稳。

因此，接受正规的矫正治疗绝不会对牙齿、牙周组织产生创伤。

儿童牙齿矫正只要进行正规的治疗，就不必担心儿童牙齿矫正是否有伤害。

孩子在12岁左右是进行儿童牙齿矫正的最佳年龄。此时患儿的颌面部发育仍处于生长发育的快速期，而牙齿矫正也需要利用颌面部生长发育的潜力，以确保牙齿移动及牙槽骨改建的效率达到最佳状态，从而取得完美的矫正效果。

临床上有些家长会有一些担忧，认为矫正治疗会造成将来牙齿松动，甚至牙齿早脱;拔牙矫正的病人会因拔牙而损伤神经，甚至影响患者的智力等，这些都是不科学的。

最后，专家提醒大家：最好带孩子去正规医院进行儿童牙齿矫正，这样儿童牙齿矫正效果好，不会造成伤害。

牙齿整形的四大误区

误区一：牙齿畸形不就是影响美观嘛?

口腔专家正解：牙齿畸形首先会影响美观，严重的还会影响面部轮廓。其次，是对牙齿本身的伤害，牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净，容易发生龋齿和牙石，影响牙齿和牙周健康。第三，由于上下咬合关系不好影响吃饭，咀嚼关系下降，加重胃肠负担，从而影响身体健康。第四，影响发音，造成吐字不清。第五，孩子因牙齿长得不好看，受到同学的嘲笑，变得自卑，影响心理健康。所以，牙齿不整齐一定要引起家长的重视，关注孩子的牙齿，定期检查，别让孩子输在起跑线上。

误区二：牙齿矫正一定要等恒牙长齐后?

口腔专家正解：牙齿矫正是一个长期的系统工程，从乳牙期就要开始关注孩子的牙齿健康和发育情况，一些严重的畸形如反颌，在乳牙期就要进行早期治疗。在孩子开始换牙时应该与正畸医生建立起联系，定期检查，观察牙齿替换情况，对一些可能造成错颌畸形的不良习惯和替牙障碍进行干预。有些严重的骨骼畸形如上颌前突、下颌前突、开颌等需要在青春期到来之前进行早期矫治才能阻断错颌的发展，引导牙齿、颌骨正常生长。

误区三：牙齿矫正拔牙后会导致牙齿松动?

口腔专家正解：矫正时牙齿受力发生移动的过程中会有一点轻微的松动，但是矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变的和以前一样稳固。而且，在进行牙齿矫正治疗时，需不需要拔牙取决于受治者自身牙齿拥挤程度和骨骼的发育情况等。拔牙的目的在于利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿;利用拔牙间隙改善牙弓突度，改善面型;利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。

误区四：牙齿矫正对医生的治疗技术要求不高?

专家正解：实际上，牙齿矫正相比其他对牙齿的干预治疗项目来说，对医生的操作技术和临床经验都有比较高的要求。经验丰富的口腔专家才能从健康和美学双重角度出发，考虑求美者自身牙齿、骨骼的发育情况，在维护牙齿咬合关系的前提下对畸形牙齿进行干预治疗。

牙齿矫正拔牙是拔哪几颗牙

1、上中门牙(1/1)：上中门牙一般不作为减数对象。除非该牙已有严重外伤、牙根吸收、弯根、导萌失败等特殊情况而不宜保留，其拔牙间隙除缓解前牙拥挤外，可移动同侧的侧切牙至中切牙位置并以烤瓷假牙冠修复以代替中切牙，同侧尖牙牙尖加以修磨以代替侧切牙。

2、上侧切牙(2/2)：如上侧切牙位于远离牙弓的腭侧或牙根吸收、弯根牙等难以排入牙列时，或导萌失败时，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明显近中倾斜时，可考虑拔除上颌侧切牙后移上颌尖牙至侧切牙位置并磨改牙尖，以替代侧门牙。

3、尖牙(3/3)：通常不为解除拥挤而拔除尖牙。因尖牙位于口角处，对维持口角丰满度起一定衬托作用。且牙根粗壮，龋患率低，在保护牙合功能方面有重要作用，应尽量加以保留，但如果尖牙因严重拥挤而完全位于唇侧，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根弯曲，导萌失败等情况，也可考虑拔除尖牙。

4、第一双尖牙(4/4)：常是拔牙解除拥挤的首选对象。该牙位于前后牙弓的中间，属于对于咀嚼功能贡献较小、对于美观影响较小的牙，拔除后间隙很便利解除前牙拥挤，同时第二双尖牙可与尖牙形成良好的邻接关系，对功能和美观都几乎没有不利的影响。所以拔掉它不会影响咀嚼，也不会影响美观，更不会引起其它牙齿的松动。

牙齿矫正要拔牙吗

牙齿矫正是有可能需要拔牙的。

拔牙不是牙齿矫正中所必须的步骤，但是也有50%的可能是需要拔牙的，具体是否要拔牙是要根据自身的实际情况，再来决定要不要拔牙的。

正畸牙齿需要拔牙么

成人牙齿矫正与儿童牙齿矫正有这很大的区别，成人牙齿矫正要不儿童牙齿矫正要费工夫。那么成人牙齿矫正是怎么落实的呢?需要拔牙吗?牙齿矫正是需要采用固定的仪器进行治疗的，治疗是有一个期限的，在这个期限内即可以达到治疗的效果。并不是所有的成人牙齿矫正都需要拔牙的，成人牙齿矫正拔牙的概率，要根据具体的情况而定，成人牙齿矫正要根据牙齿密度，牙齿弯曲度，牙齿缝隙大小等等，这些因素来决定成人牙齿矫正是否需要拔牙。

智齿拔去后矫正门牙还需再拔牙吗

01其实，不管是想要矫正门牙还是其他牙齿，都只在牙齿存在严重拥挤或接近重度拥挤的时候，才需要拔牙。因为如果人们想要获得完美的牙齿矫正结果，而不想拔除牙齿的话，只能勉强排齐牙齿，那么直接会导致人们的矫治效果不稳定，是很容易复发成而出现原来的拥挤。

02当然，并不说是矫正牙齿就一定得拔牙，具体拔不拔牙，还得正畸医生在进行详细的检查后才会采取的措施，并非所有牙齿矫正的人们都要拔牙。而且只要是专业的医生通过分析后决定的补牙，人们大可放心，因为医生决定要拔除的牙齿常常对咀嚼和美观都不会产生影响。

03如果人们实在不想在矫正牙齿的时候拔牙，也是可以选择其他的牙齿矫正技术。因为如今的牙齿矫正技术很是发达，就目前而然，矫正牙齿既不想拔牙，又想拥有完美的牙齿矫正技术，那么，人们可以去试试做美牙冠。

儿童牙齿矫正也要拔牙吗

由于牙列拥挤情况发生的比较多，唇部也比较凸，所以拔牙矫正也因此较多。不过拔牙矫正属于相对复杂的矫正，医生会在认真分析患者的实际症状后制定出周密的拔牙矫正方案。不是说所有的正畸都需要拔牙。

同时，也要根据口腔患者的牙齿实际症状以及患者对修复的美观性要求较高等因素来决定。一般来说，牙齿排列严重不整齐时候，例如最常见的“虎牙”，严重的下前牙拥挤不齐，需要拔除某个牙齿来提供间隙。有的患者牙齿往外凸的比较厉害，这就是大家常说的“龇牙、暴牙”，在矫正牙齿时候，需要拔牙将前牙“压‘进去，这样唇部才会看起来平坦。

有些患者牙齿拥挤并不是太严重，但后牙咬合不好，咀嚼食物不方便，可能可能引起耳前的颞下颌关节的损害，也需要拔牙矫正。

由以上可以推断，儿童做牙齿矫正是否需要拔牙不能一概而论，需要医生根据患者的临床表现，通过检查来决定。提醒家长在给孩子做牙齿矫正的时候，要到正规专业的医院，因为正规医院的技术和医生水平都比较好，在不对儿童健康状况造成损害的情况下，为患者提供良好的牙齿矫正效果。