右侧支气管扩张怎么治疗
右侧支气管扩张怎么治疗
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。支扩的病情复杂，症状各异，轻重相关很多，
我们在通过打针吃药的外界治疗手段的治疗疾病的同时，还要努力增加自己的免疫力，积极锻炼身体，每日循序渐进的做一些运动，如散步，在花园及空气好的地方做下呼吸操，打打太极等，这些运动不宜太过劳累，一般每天抽半个小时适当活动下，在锻炼的同时还能让生活也变得更有乐趣。
慢性支气管炎是一类呼吸系统疾病，所以绝对不能吸烟，喝酒，接触有害气体，过度劳累，俗话说：早睡早起身体好，这句话能流传下来这么多年，难道就没有它的道理吗?晚上十点之后务必要睡觉，因为我们的身体在劳累一天后已经很虚弱了，我们要给它自我修复的时间。
慢性支气管炎也是一种消耗性疾病，饮食上要注意多食用一些高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，多喝水，可以有效缓解咳嗽，促进痰液的排出，每日饮水最好在1500ml以上，这样不仅能保证呼吸道粘膜的湿润，还能很好的修复病变的粘膜。
支气管扩张症治疗
支气管扩张的治疗：主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。
一、保持呼吸道通畅：通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
(一)祛痰剂：可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。
(二)体位引流根据病变部位采取不同体位引流，每日2-4次，每次15-30min。体位引流时，间歇作深呼吸后用力咳, 同时用手轻拍患部，可提高引流效果。
二、控制感染：支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另全身用药配合局部给药，可提高抗菌效果。可用青霉素10-20万u或庆大霉素4万u，于体位引流后雾化吸入，每日2-3次。
三、手术治疗：以局部性病变反复大咯血，经药物治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。
四、咯血的处理。
支气管扩张的内科治疗
支气管扩张是支气管管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张,治疗原则是控制感染、保持引流通畅,必要时手术治疗。一般先进行内科治疗,如使用祛痰药、支气管舒张药、体外引流、支气管镜吸痰等措施保持呼吸道引流通畅,控制感染等,如果内科治疗效果不佳,或反复呼吸道急性感染、大咯血,病变范围局限,可做肺段或肺叶切除术。
支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流;必要时应考虑外科手术切除。指导意见:天冷应注意保暖,避免受凉感冒。戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。痰量多时宜采取体位引流.多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
支气管扩张治疗
1、痰热蕴肺
【治法】清热解毒、宣肺化痰
【方药】千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之
2、火热伤肺
【治法】清肝泻火、凉血止血
【方药】黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热凉血止血;当归，养血化瘀。如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者，选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花
3、阴虚火旺
【治法】滋阴清热，润肺止血，化痰止咳
【方药】百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救
4、肺气不足
【治法】补益肺气，润肺止咳
【方药】生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参，益气养肺;麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰;当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用。饮食疗法 在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时，辅以饮食疗法，有扶正祛邪，促进康复的作用
支气管扩张咋治疗
1、支气管扩张的治疗病人本人及家属是否同意手术：支气管扩张一般在儿童期发病，支气管及肺实质病变都是不可逆的，肺部病变反复恶化，明显影响了生活质量及劳动力，如有条件最好切除病变。由于胸外科已为相当安全的手术，支气管扩张手术效果好，因此在治疗上，对每个病人应个别考虑权衡利弊。
2、支气管扩张的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染。②治疗引起支气管扩张的合并症如鼻窦炎。③对症治疗如咯血、大量脓痰。④手术切除或肺移植。⑤呼吸训练及理疗，以改善生活质量及劳动能力，临床医师常易忽略这点。⑥特殊原因，如免疫缺陷、先天性遗传病所致支气管扩张。
支气管扩张的治疗
1、一般性治疗：引流排痰和免疫治疗。可用顺位排痰法，对不同的病区采取不同的顺位姿势排痰，每天进行2次，每次20min。如果分泌物太稠，宜服碘化钾或吐根糖浆或化痰的中西药，或先用雾化吸入法湿化呼吸道然后顺位排痰、拍背吸痰，则痰液易于排出。
2、并发咯血的处理：支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义还没有定论，结合病人的身体状况，如脸色、脉搏、呼吸、血压和发绀等来确诊。
3、控制感染：根据症状、痰的性质和细菌培养的结构选用抗菌素，用药要注意真菌和厌氧菌的感染。
4、有慢性鼻窦炎，齿龈炎和扁桃体的患儿，应该同时给予治疗。
5、外科手术：反复发作的大咳血，肺部感染经长期的内科治疗效果不佳，病变不超过2个肺叶，无严重心和肺功能损害，可考虑手术摘除。
6、增强免疫力：身体虚弱则病毒容易入侵，增强患儿自身的免疫力，让机体更加强壮，才能够抵抗病毒。患儿需多进行户外运动，不要到人多拥挤的地方，保持心情舒畅乐观。
支气管扩张的治疗
1.清除过多的分泌物
依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
2.抗感染
支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。
3.提高免疫力
低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。
4.手术治疗
病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
支气管扩张的治疗
1.清除过多的分泌物
依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
2.抗感染
支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。
支气管扩张中药方剂 支气管扩张治疗原则
急性发作期，以清热化痰，降气，凉血止血为主;缓解期，以养阴润肺，益气化瘀为主，助以清热化痰。
支气管扩张治疗原则是什么
支气管扩张为不可逆性解剖改变，因此治疗的主要目标是缓解症状，控制感染，保持引流通畅。继发于其他疾病者还应针对原发疾病进行治疗。通过气管内插管，支气管镜或肺部CT以确定出血的肺叶或部位并令患者患侧卧位。有条件的话，医院可行支气管动脉栓塞术，必要时仍可手术切除怀疑出血的部位。
治疗目的
1、确定病情并治疗潜在病因，以阻止疾病损伤身体。
2、帮助患者改善肺功能。
3、缓解病情的加重，减轻日间的症状，并减少急性加重的次数，提升患者的生活质量。
治疗基础疾病
对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。
外科治疗
近年手术治疗支扩明显减少。手术目的是切除阻塞的肿瘤或异物的残留物，切除最严重损伤段或叶的分泌物，黏液嵌塞或黏液栓;切除顽固性出血区;切除可能有难治性病原菌如多耐药结核分枝杆菌或鸟胞内综合型分枝杆菌感染的受损肺部，双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭患者。
控制感染
出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，但在开始时常需给予经验治疗。存在铜绿假单胞菌感染时，可选择口服喹诺酮类，静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者，除使用短程抗生素外，还可考虑使用疗程更长的抗生素，或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。
改善气流受限
支气管舒张剂可改善气流受限，并帮助清除分泌物，伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。
清除气道分泌物
化痰药物，以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除，应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。
支气管扩张的手术治疗费用是多少
支气管扩张患者自身病情：专家表示，说随着医疗水平的不断进步，医疗的科学技术不断地被应用到医学上，它不仅提高了治疗支气管扩张的医疗技术，而且使治疗支气管扩张更是更上一层楼。相对应的，支气管扩张治疗费用也随之慢慢降低，这也是很多病患一直在关心的问题。其实支气管扩张病治疗费用问题，主要根据病人的情况而定。支气管扩张的治疗方法：治疗支气管扩张的费用除了跟患者自身的病情有关外，还和治疗方法有着密切的联系。现在该病的方法有很多种，因具体技术不一样而导致费用不同。支气管扩张患者在治疗过程中不要只求短期效果，而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。支气管扩张的医治费用不透明：支气管扩张的医治费用不透明，其实这个不是医院故意要隐瞒，一方面这个费用和患病者自身的情况是密切有关的;另一方面，医院也是为了竞争对手的恶意竞争，所以期望患病者朋友们能理解这点。如果您想了解具体支气管扩张的医治费用，能够拨打有关医院进行电话询问，询问人员会依据您的一些基本情况给您一个合理的缴费准则。支气管扩张治疗的医院：不能刷医保的支气管扩张医院，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位支气管扩张患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。
支气管扩张有哪些典型症状 支气管扩张治疗方法
支气管扩张的治疗方法，主要有内科治疗和外科治疗，内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选为抗生素， 开始可以根据经验性治疗。 如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。 促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。 第二个可以选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。
左肺上叶支气管扩张怎么治疗
左肺上叶支气管扩张治疗一定要控制感染，由于病情反复发作，患者多次反复使用抗生素，常用的抗生素对导致感染的病原菌已经不敏感，所用的抗生素一定要根据痰培养和药敏试验的结果选择抗生素，还需要注意清除脓液，保护呼吸道通畅，减少继发感染。
体位引流是保持呼吸道畅通的一个重要手段，使痰液借重力顺体位引流，由气管排出。一般是根据X线检查，确定支气管扩张的部位，采取适当的体位，通常使病变处于高位，使引流的支气管开口向下。引流要根据病人的体质和病情，病情稳定时可不引流。
此外治疗的过程中一定要慎重使用扩张支气管药物，可用扩张支气管药与改善微循环药物联合使用。根据中医辨证选择祛痰方剂，配合其他辅助措施如对症治疗、注意饮食、增加营养、足量供给维生素、支持疗法。大量咯血造成贫血时应输血。
通过上面的介绍，大家已经对左肺上叶支气管扩张有了初步的了解，除去这些保守治疗的手段，手术治疗也是对于支气管扩张有很好的效果的，不过手术治疗存在一定的风险，只针对那些反复发作的咳血症状或者是支气管扩张晚期患者来进行。如果全身情况尚好，肺功能没有受到严重影响的，保守治疗还是比较安全的。