新生儿体温38度原因

新生儿体温38度原因

在临床上，普遍是认为新生儿的正常体温要比大人的正常体温要高一些，而当对新生儿的腋下体温进行检测时，如果检测结果为38度的话，在面对新生儿体温38度的情况下，家长应该如何进行处理呢?下面让小编给大家介绍一下,请看下文为大家支的招数。

当然有点发烧啦，超过37.4度就为发烧了，先不要打针吃药，先用物理降温法试试降温，如果降不下来再去医院。

物理降温的最佳方法:

除了药物退烧，运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法，那么，哪种方法最适合宝宝呢?

酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法，但是现在不提倡给宝宝用这种方法，用酒精擦拭宝宝的身体，会造成孩子皮肤快速舒张及收缩，对宝宝刺激大，另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。

用冰枕或冰敷额头方式退烧，是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式，因为小宝宝易受外在温度影响，使用冰枕会导致温度下降太快，让宝宝难以适应。另外，宝宝发烧时全身的温度都升高，局部的冰敷只能有局部降温作用，倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。

温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾 (约25℃)擦拭额头脸部。需要注意的是：在进行这些降温处理时，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止。

由上可见，新生儿体温38度就属于发烧的情况了，因此，要及时的为新生儿进行降温处理，为了安全起见，物理降温的方法是在新生儿体温增高后可以采取的方式，而温水擦浴、冰敷额头和酒精擦浴这三种方法，就是大家可以采用的降温方式。

夏天新生儿穿什么衣服 体温过高的降温方式与警觉

一般婴儿室有专业的护理人员，每4个小时会帮新生儿量1次体温，并做衣物的调整，若是发现新生儿体温较高，会先将最外层的小被子拿开，或是松开包巾，如果新生儿的体温还是较高，可以透过洗温水澡的方式（温度约摄氏41～43度），不但能有效降低温度，也能舒缓宝宝的情绪。但若排除可能造成宝宝太热的外在因素之外，体温还是维持在摄氏38度以上，则需通知小儿科医师进行精确的诊断。

提醒新手爸妈，若是宝宝体温持续高于摄氏38度，在进行降温动作的过程中，可观察宝宝的活动力或是食欲，如果单纯只有身体温度较热，且能透过环境温度、衣物的调整达到改善，又没有其他状况则不需要太担心；同样，如持续体温过高，并出现活动力下降、食欲变差就要有所警觉，必须寻求专业医师诊断。

新生儿体温不升有哪些原因

(1)新生儿的生理特点新生儿的体温调节中枢尚未发育完善，体表面积相对较大，易于散热；皮下脂肪菲薄\'保暖能力差。

(2)外界环境温度过低新生儿体内虽然有一定量的棕色脂肪可以释放热能来维持体温的恒定，但其储备量是有限的，一旦耗尽，代偿性的产热停止，体温下降。

(3)疾病因素早产儿各项生理功能不成熟，容易发生体温不升。吸吮力差，摄入的奶量不足，产能少也多见于新生儿。各种感染可使机体营养的摄入减少、消耗增加。缺氧及细菌毒素还会影响体内棕色脂肪的利用，所以感染也是造成新生儿体温不升的原因。

体温不升的新生儿往往哭声低微、嗜睡、拒奶、皮肤冰凉，皮下脂肪积聚较多的部位如面颊、小腿、大腿的后部发硬而肿，死亡率明显增高。

新生儿体温标准

新生儿正常体温是多少呢?

新生儿皮肤温度维持在36—37℃的时候最正常。这个温度，耗氧量最低，又能保证宝宝正常代谢。

刚出生的宝宝尤其是早产儿，体温调节功能会较差，体温调节中枢发育未成熟，当环境温度改变程度超过宝宝自身体温调节能力的时候，就会造成宝宝体温过低或者发热。

给宝宝量体温的时候，要注意以下几点：

1、一般宝宝下午的体温会比清晨稍高一些，如果要记录宝宝体温，可以选择宝宝每天起床后、洗澡前或者傍晚等固定时段测量体温，一天测量约三次。

2、如果发现宝宝有发烧现象，爸妈可以在就医的时候，把之前记录的宝宝的发烧日期、时间、温度变化、发烧频率、天数与相关病征等资料提供给医生，以作为病情判断参考。

3、不能用口表像大人一样测体温，因为新生宝宝还太小，不能配合大人，口腔又很小，容易造成危险。

新生儿发热诊断鉴别

诊断标准

新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时即为发热(fever)，进一步应明确发热的原因，首先除外各种感染病因，根据病史，临床表现和实验室检查，一般容易诊断，但首先应准确测量体温。

测量新生儿体温常用部位是肛门，腹部皮肤和腋下，通常将肛温视为深部体温，测肛温时温度探头插入深度为3cm，测肛温的缺点是偶可引起肠穿孔，这种情况极少见，如操作谨慎轻柔，完全可避免，测量皮肤温度的优点是能及早发现由于环境温度影响引起的体温过高，对新生儿的干扰很小;缺点是探头不易固定，易受环境温度影响，弥补的方法是用双面胶将探头固定在皮肤上，上面覆盖反光片，腋温的优点是对新生儿干扰很小，受外界影响也小，兼有肛温和皮温的优点，因此，临床上通常以测腋温作为新生儿体温监护，腋温接近深部体温，一般情况下较肛温低，若机体受寒冷刺激，棕色脂肪分解增加，此时腋温偶可比肛温高。

测量体温的间隔时间需视新生儿体温是否稳定和所使用的方法而定，如用热敏电阻为探头的电子体温计，温度探头可固定在新生儿身体某一部位作为体温监护，随时可从数字屏幕上得知体温读数，如用间断测温法应注意勿过频，临床常用的水银柱玻璃体温计，价格低廉且较准确，用于新生儿应另外设计低温读数，可以测得低于35℃的低体温。

鉴别诊断

1.发热由疾病引起还是环境因素引起：发热由疾病引起还是环境因素引起有时很难区别，测定深部体温和周围体温之差如肛温-指(趾)温差，有助于区别，当环境温度过高时，新生儿周围血管扩张，肛温与周围体温差减少;由疾病引起的发热，周围血管收缩，肢体变冷，增加了肛温与周围体温差，如深部温度与周围温度差超过1.6℃，提示发热由疾病引起。

2.新生儿脱水热 、应注意与围生期细菌或病毒感染以及颅内出血引起的发热区别，脱水热表现为发热，烦躁，哭闹，尿少，皮肤潮红;将患儿置于低温度环境中，补充水分后体温即可降至正常。

新生儿发烧处理全攻略

新生儿体温很不稳定，早产儿更为突出。新生儿发热指体温在37.4℃以上者。其原因可能有环境温度过高，如睡热炕，使用热水袋温度过高，或暖箱温度过高，也可由于母亲乳汁不足，喂养过晚，天气炎热或喂养不当引起呕吐等出现一过性新生儿脱水热。更多的原因是新生儿感染。如产前感染、羊膜早破、不洁的阴道检查等，此多于产后1～2天即出现发热。产后感染多发生在生后一周左右，常见肺炎，败血症、脐炎、脓疱疹或脓肿。严重感染体温反而不升。

新生儿出现发烧时应针对病因进行治疗，不主张给新生儿用退热药，因为一般常用的退热药对新生儿常有一些毒副作用。新生儿低热不需要退热，如果体温高达38.5℃或39℃以上，可给予物理降温，如“打包散热”、降暖箱箱温等，同时查找发热的原因，如为环境温度过高，则应调整环境温度不要高于 30℃;脱水热时，应喂5%或10%的糖水，必要时可静脉补液。有感染者，可选用适当的抗菌素治疗。

新生儿为什么容易发热感染?

新生儿尤其是早产儿对感染十分敏感，且多严重，常导致发热、肺炎或败血症。这是由于新生儿的解剖生理特点和免疫特点所决定的。

新生儿防御功能不足，屏障功能不完善，生后初期脐部尚未愈合，皮肤粘膜娇嫩，易破坏损伤，成为细菌入侵门户，且新生儿免疫功能低下，血清免疫球蛋白A、M不能通过胎盘，胎儿期自身合成的IgM很少，而IgA需在生后才开始合成。因此IgM低较容易发生革兰氏阳性杆菌感染。又因出生时分泌型IgA 缺乏，新生儿呼吸道、消化道局部免疫力低下，易发生呼吸道、消化道感染，并可发展为败血症。

补体不能通过胎盘，胎儿能合成一定量的补体，但新生儿的补体(C3、C4、C5)及备解素均低于成人。新生儿多核白细胞的吞噬能力较差，对细菌的杀菌作用亦低于成人。加之新生儿全身性细菌感染的侵入途径较多，且感染的病因较复杂，可以在宫内、产时、产后感染。如羊膜早破、产程过长，或助产消毒不严、生后护理不周、环境不良、卫生知识缺乏，皆可造成感染，细菌经皮肤、粘膜、脐部、消化道和呼吸道入侵而引起疾病。

什么是新生儿脱水热?

新生儿脱水热是因新生儿体内水分不足引起的发热。其病因主要由于进入水分不足，环境温度过高引起。新生儿出生后，经呼吸、皮肤蒸发、排出大小便等失去相当量水分，而生后3～4天内母乳分泌量较少，体内水分不足。加之保暖过度，使小儿体温升高，呼吸增快，皮肤蒸发的水分也增多，如补充液量不足，也可出现脱水。

有时因保暖箱放在阳光照射的窗旁，箱内温度升高，在内的新生儿体温也随之升高。在以上情况下，蒸发损失的水分比钠盐的损失多，血清钠增高，血清蛋白也可以增高。

新生儿脱水热多发生在出生后的2～4天，热度一般在38℃～40 ℃

小儿表现为烦燥不安，啼哭不止，但无其它感染中毒症状。脱水症状不一定明显，但可因脱水而体重下降，尿量减少。发热的高低和体重的减轻也不一定成比例。

新生儿脱水热的治疗主要是补充液体，喂温开水或5%～10%葡萄糖液，每2小时一次，每次10～30mL。口服液体困难时，可静脉补液，以5%葡萄糖液加入总量1/5的生理盐水。补充液体后，热度随即下降。

为预防本症的发生，在初生几天内，如母乳不足应补充液体，同时避免过度保暖及注意环境温度。

新生儿检测体温的意义

新生儿体温检测能够及时知道新生儿身体状况，预防新生儿发热或体温过低。

1、儿体温检测：新生儿体温高于基础体温1度以上，则判定为新生儿发热(即新生儿体温在正常情况下测量时高于37.5度时，宝宝可能出现发热情况);

低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

家长可以根据新生儿体温检测结果针对新生儿进行诊断治疗，预防新生儿体温过高或者发烧情况。

2、儿体温检测：新生儿体温低于36度，那么新生儿体温过低，家长们需要注意给新生儿做好保暖防寒措施，预防新生儿感冒;严重的话需要就医复温。

新生儿如何保持体温

经过专家们的研究认为，新生儿健康应具有十个方面的标准。

1、新生儿降生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。

2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。

3、新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。

4、新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状，无气味。喂奶后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色)。

5、新生儿出生后24小时内开始排尿，如超过或第一周内每日排尿达30次以上，则为异常。

6、新生儿体温在37-37.5摄氏度之间为正常。如不注意保暖，体温会降低到36摄氏度以下。

7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄，若在出生后黄疸不退或加深为病态。

8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、右咽及拥抱等反射。

9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。

10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强，听见响声可引起眨眼等动作。

其中，注意防护新生儿的体温尤其重要，稍有不慎，便容易生病。下面着重介绍保持新生儿体温的几种方法：

在宝宝刚娩出时就应该重视保暖，应迅速将皮肤擦干并用温暖的毛巾包裹。

一般新生儿居住的室温应保持在22—23℃，如室温低于20℃，新生儿头部应戴一绒布帽或绒线帽，以减少头部的失热;

将婴儿置于母体胸前，也有利于保持婴儿正常的体温;

沐浴时由于热量损失增加，故动作要快，并应适当提高室温，体温不稳定或体温较低者不宜沐浴;

对于早产儿或低体重儿体温不稳定或偏低者可用热水袋，但需注意防止烫伤;

而体重低于2000克的早产儿，应送医院用暖箱保暖以维持其正常的体温。

新生儿体温正常值

新生儿皮肤温度维持在36—37℃的时候最正常。这个温度，耗氧量最低，又能保证宝宝正常代谢。当宝宝的体温达到或高于37.7度时，妈妈就要注意宝宝是不是发烧了。低于35℃，就是低温过低了，应注意保暖。

新生儿发烧要做什么检查

新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时即为发热，应该进一步明确发热的原因，排除各种感染病因。但首先应准确测量体温，看体温才能确认宝宝发烧的程度，以便对症下药。

测量新生儿体温常用部位是肛门、腹部皮肤和腋下。但临床上通常以测腋温作为新生儿体温测量标准。

因环境温度高或喂养不当等非感染因素引起的，常有脱水和高钠血症，代谢性酸中毒等。这些严重的就要做胸片、B超、心电图等检查，除外肺部感染、外神经系统病变以外。必要时还要做脑电图、CT等检查。