类风湿性关节炎检查指标
类风湿性关节炎检查指标
疾病的检查指标很重要,这可以让你对一种疾病的判断有一个标准,有了这个标准,患者可以随时跟进自己的病情,进行不同的治疗,这样对病情的恢复有很大的帮助,现在我们一起来看看这个检查指标是怎么一回事。
类风湿患者应该注意哪些检查呢?
1类风湿因子:对于诊断具有比较重要的参考价值。但是类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。天津市南开医院骨科李瓦里
2血常规:类风湿关节炎患者可伴有贫血,白细胞数大多正常,在活动期可略有增高。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。
3补体及免疫复合物:非活动性关节炎患者的总补体、C3及C4水平多正常,甚至略高。但是在关节外表现较多者,可出现总补体,C3及C4水平下降。
4C 反应蛋白及血沉:C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关,病情缓解时C反应蛋白下降,反之则上升。 C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展,病情加重则血沉加快,病情缓解时可恢复至正常,但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。
5滑膜炎检查:类风湿关节炎患者的滑膜液一般呈炎性特点,白细胞总数可达1.0×109/L,甚至更多,蛋白40g/L,透明质酸酶
6X光片检查:早期X先可以看到受累关节周围软组织肿胀,晚期为关节半脱位、畸形及强直。
通过本篇文章的详细介绍,相信你已经对文章所讲的检查指标了如指掌了,记住这些,对你的病情的帮助不同凡响,平常我们也应该寻找关于这方面的知识,我们就是缺少这方面的知识才会患上各种各样的疾病。
类风湿因子检查的方法是什么
类风湿因子检查结果会为帮助医生做出正确的诊断提供重要的信息。除此之外,医生诊断时还会参考你的症状的历史和其他体检措施的结果。类风湿因子检查结果还能帮助医生预测你病情的严重程度。RF出现的早晚、数量与类风关的活动性和严重性成正比,若类风湿关节炎病人体中没检测到RF,则表示病情不是很严重。RF滴度越高,出现越早,则提示病变有逐渐加重的趋势,可作为判断预后的一个指标。总之请记住:类风湿因子检查结果为阳性并不意味着你患有类风湿关节炎。有些人的类风湿因子检查结果是阳性但他没有类风湿关节炎,还有些人虽然患有类风湿关节炎但他的类风湿因子检验结果是阴性的。
Ⅲ型超敏反应性疾病,类风湿性关节炎,成人类风湿性关节炎性巩膜炎,幼年型类风湿性关节炎,妊娠合并硬皮病,妊娠合并类风湿关节炎,老年人风湿性心脏病,Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎肾损害都需要检查类风湿因子。
现在大家明白为什么要做风湿因子的检查了把?这项检查对确定类风湿疾病有很好的确定效果。检查前需要注意饮食清淡和控制动物内脏菠菜等高嘌呤饮食。检查时有的肿块部位会有点僵硬疼痛感,所以检查时要注意配合医生。
类风湿性关节炎要怎样检查?
类风湿性关节炎是一种危害极大的疾病,所以需要长期接受治疗和相关的护理,这样能够减少疾病的复发率,那么类风湿性关节炎检查注意事项呢?相信患者都想了解清楚,下面我们就一起来看看专家是怎样说的吧。
1、血细胞沉降率,大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。
2、血红蛋白含量,略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。
3、抗链球菌溶血素OASO、类风湿因子RF,典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。
4、免疫球蛋白检查IgM,IgG,大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。
5、关节液检查,在受损关节中抽出的关节液多混浊,但无细菌,关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。
6、X线检查,于X线平片上可以发现以下改变:
1软组织肿胀:显示关节囊阴影增大。
2关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致。
3关节周围骨质疏松:显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。
7、其他影像学检查,CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例。
类风湿性关节炎检查注意事项就为各位全部介绍完毕了,相信大家看了之后也对该病更加了解了。当我们发现自己患病的时候一定不要拖延,及时的进行治疗才是最关键的,以免造成更严重的后果。
风湿性关节炎专科检查有哪些
专科医院如何确诊风湿性关节炎?
一、X线检查
专科医院如何确诊风湿性关节炎?这种方法非常的直观可靠。一般先见关节附近的软组织肿胀,关节间隙变窄,骨端关节面毛糙不齐,关节面下可有小囊状透光区(小儿多发生在晚期),最后两骨关节发生骨性融合,以至关节间隙消失。
骨质普遍稀疏,尤以病变骨端为显着。此外还可见骨膜反应及关节半脱位等。X线检查是最常规的一种诊断方法。
二、类风湿因子试验
专科医院如何确诊风湿性关节炎?这种诊断方法主要是为了查看,风湿性关节炎患者的类风湿因子的情况,是诊断风湿性关节炎的主要指标之一。患者血清中的类风湿因子只能与变性的IgG发生反应。
专科医院如何确诊风湿性关节炎?一般将IgG吸附到乳胶或致敏的羊红细胞上,才能使IgG,结构发生这种变化,利用这种原理测定类风湿因子的方法有:致敏羊红细胞凝集反应。类风湿乳胶凝集试验。
专科医院如何确诊风湿性关节炎?通过上面的介绍,希望大家对此都能够有所了解。如果,大家还想了解风湿性关节炎的其他方面的问题,可以到正规的医院进行详细的了解,最后祝大家健康幸福!
强直性脊柱炎与类风湿性关节炎之间的区别
强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有相似之处,当A族溶血性链球菌侵犯腰椎和骶髂关节时,都会出现腰骶部疼痛,活动受限的症状。但类风湿性关节炎常侵犯四肢小关节,以手指关节为主,常伴有周身其它关节疼痛、症状的现象。而强直性脊椎炎多表现为腰椎、骶髂关节疼痛、僵硬,早晨尤为严重。化验检查时类风湿因子常为阴性,而HLA-B27阳性,这是区分两种疾病的重要指标。
类风湿性关节炎检查指标
类风湿患者应该注意哪些检查呢?
(1)类风湿因子:对于诊断具有比较重要的参考价值。但是类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。天津市南开医院骨科李瓦里
(2)血常规:类风湿关节炎患者可伴有贫血,白细胞数大多正常,在活动期可略有增高。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。
(3)补体及免疫复合物:非活动性关节炎患者的总补体、C3及C4水平多正常,甚至略高。但是在关节外表现较多者,可出现总补体,C3及C4水平下降。
(4)C反应蛋白及血沉:C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关,病情缓解时C反应蛋白下降,反之则上升。C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展,病情加重则血沉加快,病情缓解时可恢复至正常,但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。
(5)滑膜炎检查:类风湿关节炎患者的滑膜液一般呈炎性特点,白细胞总数可达1.0×109/L,甚至更多,蛋白>40g/L,透明质酸酶<1g/L,滑液中可测出类风湿因子、抗胶原抗体及免疫复合物。
(6)X光片检查:早期X先可以看到受累关节周围软组织肿胀,晚期为关节半脱位、畸形及强直。
风湿骨病的检查项目都有哪些
风湿性关节炎的检查项目一、类风湿因子(RF):RF常见于多种风湿疾病和急慢性炎症。因此,不能单凭RF阳性就认为自己是类风湿关节炎。但如果RF滴度高、多次测定阳性、多种方法测定阳性,那么患类风湿关节炎的可能性较高。
风湿性关节炎的检查项目二、肝肾功能:查看肝脏、肾脏的功能,提示疾病变化以及药物是否对内脏进行损害。
风湿性关节炎的检查项目三、X线检查:一般选择症状较好为严重的部位。如果局部症状不典型,医生会根据已确定的考虑方向,选择疾病常见的发作部位进行拍片,如类风湿关节炎,往往选择双手和腕关节。定期的X线检查,可以进行前后对比,以判断经治疗后,病情是否被控制,以判断疗效。
风湿性关节炎的检查项目四、血常规检查:查看是否出现异常指标,提示病情变化以及监测药物不良反应。
风湿性关节炎的检查项目五、红细胞沉降率(ESR):简称血沉,正常参考值:成年男性0-15mm/h,女性0-20mm/h。
类风湿性关节炎检查多少钱
风湿性关节炎检查费用贵吗:
1、自身抗体检查
自身抗体在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
2、滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
3、关节影像检查
X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。
4、病理活组织检查
所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
风湿性关节炎检查费用贵吗?专家指出,在做以上风湿性关节炎检查时,一定要去专业正规的骨科医院,或是三甲以上的医院,这样检查的结果才会更加的准确,可以让风湿性关节炎患者早日投入到疾病的治疗当中去。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
关节炎有分为很多种,很多关节炎令人傻傻风不清。其中,风湿性关节炎和类风湿性关节炎的相似处很多,令人一直分辨不清。今天小编就来告诉大家,如何区分风湿性关节炎和类风湿性关节炎。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎有什么区别?
风湿性关节炎与类风湿性关节炎,虽相似之处很多,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。
1、发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2、病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
3、症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4、实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5、治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎吗
最近关节痛,检查结果是类风湿因子阴性,这个不能单凭阴性就排除风湿性关节炎的可能。
类风湿因子阴性不可以排除类风湿关节炎,因为有15%的类风湿关节炎患者类风湿因子始终为阴性,一些早期不典型类风湿关节炎患者类风湿因子也是阴性,而且目前常用的检测方法有一定的局限性,只能检测出类风湿因子中的一种亚型。类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的特异性指标。因此,诊断类风湿关节炎要结合临床表现以及影像学等检查。
风湿关节炎的检查项目有哪些
骨病专家指出,要想使风湿关节炎得到尽早的治疗,那么检查工作一定要做好,目前临床上诊断类风湿关节炎时要做很多项检查,主要以抗Sa抗体和Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体为主,这些检查可以准确的诊断出类风湿关节炎。
1.抗Sa抗体:正常人为阴性。该抗体对风湿性关节炎具有诊断特异性,在未经选择的类风湿性关节炎病人中,抗Sa抗体的阳性率为42.7%,其特异性高达98.9%。抗Sa抗体与类风湿性关节炎的严重程度有一定的相关性。目前认为抗Sa抗体是一种新的高特异性和高阳性预报率的抗体。在发病的早期即可检出,且其滴度与病情活动和治疗效果一致,提示测定该抗体有助于RA的早期诊断、病情监测和指导治疗。抗Sa抗体可作为RF的补充,尤其对RF阴性的类风湿性关节炎患者,成为诊断RA的一个指标。同时抗Sa抗体可对病情活动度的监测及治疗有一定帮助。
2.Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体:Ⅱ型胶原是风湿性关节炎的重要自身抗原之一,CⅡ免疫造成的关节损伤在疾病的发生发展中具有重要作用。正常人为阴性。30%~67%的RA患者血清及滑液中可检测出Ⅱ型胶原抗体,对RA诊断的特异性为97%。该抗体见于RA发病初期甚至在关节破坏之前,抗体阴性的患者在病程中始终阴性,抗体阳性患者的滴度在病程中基本保持不变。因此,有助于RA的早期诊断。
风湿关节炎的治疗方法有很多,如何进行有效检查呢,其实检查项目确实是很多的,尤其是通过一些有效的检查能够正确的诊断是不是得了风湿关节炎了,一旦有人得了这样的疾病,希望能够做好上面的一些检查措施,更好的判断一下风湿关节炎疾病。
类风湿性关节炎需检查这些
1、血常规
血色素
想要检查是否患有类风湿性关节炎,需要检查血常规,因为类风湿性关节炎病人早期血色素正常,病程久者,可出现贫血,贫血的严重程度与类风湿活动度一致,贫血程度愈重,病变的活动度也愈高。类风湿性关节炎患者并发贫血的原因不十分清楚,可能与造血原料铁降低有关。此外,此类患者长期服用抗风湿药物,影响食欲,影响胃肠道的功能,使营养成分摄入减少或吸收不良,也是原因之一。因此,服用抗类风湿药物应在饭后服用。
白细胞
大多数的类风湿性关节炎患者会因为疾病的原因,导致自身体内的白细胞增多,尤以小儿显著。中性粒细胞和单核细胞增多,出现明显核左移。用激素过程中白细胞升高;重症、晚期、病变进展,特别是伴有严重贫血和用免疫抑制剂时,白细胞可明显减少。
血小板
血常规中还会有血小板的检查,因为血小板是血液中的一种成分,与凝血关系尤为密切。正常人血小板数目为(100-300)*109/L(即10万-30万/mL)。32%的类风湿性关节炎患者,尤其在疾病活动期,血小板常常明显升高,甚至可高出正常值1-2倍,病情缓解后可恢复至正常水平。医生可将这项检查,作为疾病活动的实验室指标之一。
2、血沉
血沉是类风湿性关节炎病人经常做的一项检查。80%左右的类风湿性关节炎患者,在活动期血沉增块。因此,血沉可作类风湿性关节炎活动的一项实验指标。患者病情恢复时,血沉可以下降。对关节炎患者而言,血沉增快往往是关节及相邻组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果,因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。另外,经过”疗病情缓解后,血沉往往可以下降,所以检查血沉还可作为观察疗效的一项指标。
3、血清粘蛋白
血清粘蛋白,简称粘蛋白,占血清总蛋白量的1%,糖蛋白的10%。血清粘蛋白是α1球蛋白的组成部分,炎症时血清中含量增多,系结缔组织基质糖蛋白分解结果。正常值:血清唾液酸测定法,平均值为43.6±5.8mg/分升;联苯胺试验测定法,平均值为0.2-0.4光学密度单位。
类风湿时升高,可达0.4-0.6光学密度单位,升高率为67%~84%。血清粘蛋白的临床意义与血沉相同,是反映炎症的良好指标之一,但比血沉准确。类风湿急性期明显增高,且与血沉增快相平行。
4、类风湿因子测定
类风湿因子,实际上是血清中的一种免疫球蛋白,因于二十世纪40年代初发现时,主要见于类风湿关节炎病人,至今仍一直沿用这一名称。现在已经知道,类风湿因子是人体产生的一种针对体内变性免疫球蛋白(IgG)的一种抗体。
类风湿性关节炎检查
1、一般常规检查。包括血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等的常规检查。
2、自身抗体检查。在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。
3、类风湿因子检查。类风湿因子除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等,要检查清楚导致类风湿关节炎的原因究竟出在哪里。
4、抗磷脂抗体检查。临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法,本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种疾病中。
5、拍X线片。关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。
6、CT检查。胸部CT可进一步提示肺部病变,尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
7、超声检查。关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。