甲状腺减低的治疗
甲状腺减低的治疗
可能有一些朋友会听说过甲状腺功能低下这样的症状吧,但是真正了解甲状腺功能低下的人肯定是不多的,毕竟甲状腺功能低下并不是我们常见的一种症状,我们周边也很少出现甲状腺功能低下的患者,不过由于甲状腺功能低下的危害性很大,所以我们还是有必要多了解一些关于甲状腺功能低下的知识。
1.脾肾阳虚神疲乏力,嗜睡倦怠,记忆减退,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮肤干燥脱屑,毛发干枯易落,纳减便秘,全身浮肿,舌苔白腻,男子阳痿,女子月经不调,舌淡体胖有齿痕,舌苔白腻,脉沉细或沉迟。
[治法]健脾温肾。
[方药]四君子汤合右归丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟丝子15克,鹿角胶35克,熟地25克,枸杞子12克,当归12克,党参16克,白术12克,茯苓25克,炙甘草7克。
2.心肾阳虚心悸心慌,胸闷憋痛,神倦嗜卧。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟或结代。可见头晕耳鸣耳聋,腰膝酸软,男子阳痿,女子月经不调。
[治法]温通心阳,补肾益气。
[方药]桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山药25克,茯苓25克,泽泻12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黄芪35克。
3.阳气衰竭此型常见于黏液性水肿昏迷的患者,表现为神昏肢厥,皮温下降,呼低息微,肌肉弛张无力,舌淡体胖,脉微欲绝。
[治法]振奋阳气、救逆固脱。
[方药]四逆汤:制附片12克,干姜12克,人参12克,炙甘草12克。
(三)现代西医西药治疗方法替人治疗是甲减的基本疗法,甲状腺片是国内目前应用最多的制剂,其甲状腺激素含量不恒定,但来源容易,价格低廉,包括左旋甲状腺素和甲状腺片。
(四)单味药与经验方治法(1)桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研细末分8次开水送服,每日2次。
(2)鹿茸35克,浸泡黄酒500毫升内,3个月后服用,每服10毫升,每日2次。
(3)金匮肾气丸,每次45克,2次/日。甲状腺功能低下中医病理
甲状腺疾病一直是困扰身体健康的一大危害,如何不及时检查治疗,会对身体造成影响,所以建议大家平时的时候,尽量不要去吃一些对甲状腺不好的食物,做好是用中药调理,这样不会出现副作用,室内要保证空气流通,面对甲状腺低下这样的问题,首先就是做好防护措施。
甲状腺减退症状是什么
甲状腺功能减退的症状是和甲亢完全不同的,甲状腺功能减退的话是一种内分泌失调引起的疾病,内分泌失调出现的症状是比较多的,甲状腺减退会出现的症状是:怕冷,喜欢睡觉,记忆力减退,智力减退,反应迟钝,月经过多,体重增加,便秘,经期延长,阳痿,性欲减退等症状,对身体的影响是很大的,建议要尽快去医院进行治疗,建议是采用中药进行治疗效果会比较好,日常生活中要注意多休息,养成良好的生活作息。
甲状腺功能减退的人平时生活中要格外注意饮食,要注意饮食的规律,不要暴饮暴食,要选择吃一些容易消化吸收的食物,同时也要注意饮食的营养加强,多吃一些含有蛋白质的食物,同时杂粮和水果也要适当的补充,要控制饮食中碘的含量。此外,要避免吃一些刺激性的食物,要少抽烟和喝酒,保持乐观的心态,积极主动的进行身体锻炼,有利于身体的康复。
碘缺乏病防治
1.去除病因 首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替。
2.药物治疗 可通过碘化油的口服或注射来满足机体对碘的需要。碘化油是一种长效、经济、方便、副作用小的防治药物,目前常用的是巴黎Guerter实验室的产品,名为Lipodol UF的产品用于肌注,Oridol的产品用于口服。但在剂量方面,仍存在分歧。需根据缺碘的程度和具体条件以补充,一般来说,推荐剂量是1ml,每6个月需重复一次口服剂量。如补碘后,甲状腺肿大仍不能控制,可采用甲状腺制剂治疗,以补充内源性甲状腺激素不足,可使甲状腺减小。
3.手术治疗 一般不采取手术治疗,但甲状腺肿大严重,引起压迫症状,且内科治疗无效者,可行手术治疗。
婴儿促甲状腺激素偏高是什么
促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链——α链和β链组成。TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现的是促进甲状腺激素的释放,稍晚出的为促进T4、T3的合成,包括加强碘泵活性,增强过氧化物酶活性,促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。促甲状腺激素使细胞呈高柱状增生,从而使腺体增大。
腺垂体分泌TSH,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。如果仅促甲状腺激素升高,FT3及FT4每有改变,应诊断高TSH血症,新生儿若TSH>10,就应该给予左甲状腺素(优甲乐)治疗。 若诊断为先天性甲低,治疗的最短时间是2-3年,然后停药1-2月,复查甲状腺功能,如甲功仍正常,可能为暂时性甲低,可停止治疗;如停药1-2月后复查,甲状腺功能又出现异常,可能为永久性甲低,需要终身服药。
治疗过程中应定期复查,根据甲状腺功能情况调整药量, 治疗早对孩子影响不大,治疗较晚,对孩子的生长发育(包括智力)有影响。所以在孩子还小的时候就要根治,要避免反复复发的情况,不然孩子的发育会受到严重的影响,而且这种影响会是一辈子的。
甲状腺减退治疗方法
一、原发性甲减的治疗
1、制剂的选择
(1)左甲状腺素钠(L-T4):左甲状腺素钠(L-T4)作用迟缓而持久,起效较慢,病人易耐受,1次/d,服用方便,且剂量易于掌握,左甲状腺素钠(L-T4)在外周组织脱碘,产生足量的碘塞罗宁(T3)满足生理需要,是治疗甲减的理想制剂,现已成为治疗甲减的首选药物,而且左甲状腺素钠(L-T4)的半衰期长达7天,吸收相对缓慢,即使漏服1天也无多大影响,可以于漏服的次日加服1天的剂量。
(2)干甲状腺粉(片):是由动物甲状腺干燥粉末加工而成,主要含T4和T3,部分病人仍使用干甲状腺粉(片)治疗,效果也很好,但干甲状腺粉(片)所含甲状腺激素来源于动物甲状腺,与人的甲状腺比较,动物甲状腺中T3所占比例较大,干甲状腺粉(片)中极大量的T3导致吸收后短期内T3超过生理所需剂量。
(3)左旋T3:作用快,持续时间短,仅用于T3抑制试验,黏液性水肿昏迷的抢救,甲状腺癌术后需要停药检查时。
2、替代治疗的具体办法
原发性甲减是一种慢性长期性疾病,可以逐渐使代谢恢复正常,不要求短期内纠正,左甲状腺素钠(L-T4)的初始剂量取决于甲减的严重程度,年龄及身体状况,年轻,无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者可以给予完全替代剂量,即0.5~1.3g/kg标准体重,这样的剂量可以使T4的浓度逐渐升高,随后T3浓度缓慢升高,病人不会出现任何不良反应,伴心脏病尤其是发生过心肌梗死的患者,应从小剂量开始,起始量每天12.5~75g,每隔2~3个月后,经过细致的临床和实验室评估后,增加12.5g,治疗目的是使血T3,T4水平恢复正常,原发性甲减患者血TSH水平恢复正常。
治疗多长时间后症状开始改善取决于剂量的大小,中重度甲减患者的早期反应是尿量增加,如果原有低钠血症,血钠水平会升高,随后脉率增快,脉压差增大,食欲改善,便秘消失,声嘶逐渐改善,皮肤,头发数月后才能恢复正常,足量替代治疗6周后血游离T4恢复正常,血TSH需要较长时间,大约3个月。
少数情况下,如黏液性水肿昏迷者,合并急性感染或其他严重疾病可能会发展成黏液性水肿昏迷的甲减患者,需要迅速纠正甲状腺功能,一般成人可以单次静脉内给予左甲状腺素钠(L-T4)300~500g,可在24h内使血中T4升至正常水平,第2天用100g,第3天以后每天给予50g,直至病情好转能够口服药物后,减为通常维持剂量,如果最初病人能够口服,也可以给予左旋T3,25g/12h,左旋T3起效更快,由于代谢速率急速增加,可能会导致垂体-肾上腺皮质负担过重,对接受大剂量甲状腺激素的患者可适当补充糖皮质激素,可用氢化可的松5mg/h静脉输注,以防肾上腺皮质功能不全或危象的发生。
3、监测替代治疗的效果
原发性甲减患者甲状腺激素剂量是否合适,通过测定血TSH,易于监测,用敏感的检测方法测得的TSH在正常范围,即0.5~5.0mU/L,TSH在正常范围,原发性甲减患者所有临床表现和生化异常均会消失。
4、某些情况下剂量的调整
经过最初6个月的治疗后,应重新摸索剂量,这是因为甲状腺激素水平恢复正常后,对T4的代谢清除率会增加,一般情况下应每年监测TSH,保证病人应用合适的剂量,如果TSH超过正常范围,且排除了病人未正规服药这一因素,甲状腺激素的剂量应稍作调整,6周后复查TSH,了解调整后的剂量是否合适。
在某些情况下,甲状腺激素的需要量会发生变化,接受雄激素作为乳腺癌辅助治疗的妇女,替代治疗应减少;孕妇左甲状腺素钠(L-T4)的需要量增加50%~100%,产后数周内恢复原来剂量,某些药物如硫糖铝,氢氧化铝,硫酸亚铁,洛伐他汀,各种树脂对左甲状腺素钠(L-T4)有吸附作用,如果与这些药物同时服用或存在肠道疾病会影响肠道对左甲状腺素钠(L-T4)的吸收,需增加剂量,某些药物如利福平,卡马西平,苯妥因等可增加左甲状腺素钠(L-T4)的代谢清除率,胺碘酮抑制T4向T3的转换,与这些药物合用时剂量亦应增加。
二、继发性甲减的治疗
下丘脑性,垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素,应先补充肾上腺皮质激素,下丘脑性,垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标,应使FT4达到正常范围的中点之上,甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。
能否预防和治疗孩子先天性甲状腺功能减低症
能预防和治疗孩子先天性甲状腺功能减低症。新生儿出生时进行甲状腺功能筛查检查,早发现早治疗。先天性甲状腺功能减低一旦确诊, 即应立即治疗。应用甲状腺激素替代治疗有显著疗效。
儿童患甲状腺疾病的几种特征
疾病有很多种,在这里谈谈甲状腺疾病,甲状腺疾病也是一种比较常见的疾病.其中甲状腺功能减退症是一种甲状腺疾病.甲状腺释放激素,有帮助身体的许多部位的功能.当甲状腺减少或停止生产这种激素,称为甲状腺功能衰退.小孩和成长中青少年发生这种情况很多,这严重影响他们的健康.如果在早期发现进行及时治疗,那么严重的风险大大降低.
大多数婴儿甲状腺功能减退症通常是她的饮食缺乏碘的结果.得到这种病的婴儿通常有一些症状发生,如体温降低、便秘、慢脉冲、睡觉比平常更多.这些迹象非常微妙的,所有的婴儿都是不同的.症状也包括皮肤和头发干燥、缓慢的反射、浮肿、肿胀.
孩子稍微大一点时,如果出现甲状腺疾病,特征表现为记忆力不集中、嗜睡,皮肤干燥和抑郁症.
如果你发现你的小孩有以上这些方面的症状而怀疑他们患有甲状腺功能衰退症,应立即到医院确诊就医.及早发现及早治疗.作为家长,重要的是保持定期检查和血液化验.在此要注意的是女孩比男孩子更容易得这种病.
桥本甲亢和甲亢有什么区别
1 桥本甲状腺炎与甲亢一样的说法其实是错误的。桥本氏甲状腺炎这个疾病的话其实比较容易发展成为甲减。然而如果病人是但甲亢不会变成甲状腺减退的问题。二者的而发病原因其实也不同的。
2 如果病人的桥本甲状腺炎已经有症状的时候,那么其实是可以采用甲状腺激素替代治疗的了。病人的话,需要在医生的指导下去使用。那么病人的话,其实是可以选用甲状腺片去治疗才是比较好。
3 为了早点儿摆脱疾病的纠缠,那么建议罹患此病的桥本甲状腺炎病人在日常生活中饮食的话需要清淡才比较好的。这时候的话,其实要做到不食一些油腻腻的食物才是比较好。也不要吃发物。
到底甲状腺减退好治吗
(1)甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗.补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情.临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片,左甲状腺素(L-T4)(加衡?).
(2)病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗.如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎,无痛性甲状腺炎,一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失.
甲状腺机能减退又叫粘液性水肿,甲退,此病的患者甲状腺功能低落,只产生少量的甲状腺素,使身体内的代谢运作过程缓慢.此症乃由于甲状腺荷尔蒙的制造不足所造成的.其症状包括疲劳,失去食欲,体重过重,面部表情呆滞,反应迟钝,便秘,胸闷,气短.女性闭经,不育,男性阳痿,皮肤:卜燥,粗糙,变厚,呈橘黄色(尤其在手掌处),感染复发,忧郁,说话慢,眼睛下垂,肿大,头发干稀,特别是眉毛外侧脱落,心音低,心律失常,心力衰竭或心包积液.最常见的症状是无法耐寒及疲劳.如果有一个人感到冷,而其周围的人均觉得热,则说明此人的甲状腺功能有问题.
垂体(腺)性疾病会导致甲状腺素缺乏,桥本氏病(慢性甲状腺炎)也会导致甲状腺机能减退.对甲状腺机能亢进实施治疗也可能会使功能亢进的甲状腺变得功能低下,也可能没有原因地发生.甲状腺的问题可能是造成许多复发疾病及疲劳的原因.
其实在治疗这个疾病的时候心情方面不要过度的担心,知道了甲状腺减退现象该如何来治疗的话我们就要坚持使用这些药物或者是其他的方法来治疗,在治疗甲状腺减退的时候食物改善也是很重要的一个治病方法,在治病的时候食物中要多吃清淡一点的,还要记得补充食物营养,期间合理补偿碘量食物。
甲状腺能治愈吗
甲状腺癌发病率极低
相对于肺癌、肝癌、肠癌等,甲状腺癌的发病率非常低。甲状腺本身出现包块的机会就很少;而且甲状腺上就算出现了包块,绝大多数也是良性的,恶性的极少。
如果是恶性的,又分好多类型,其中许多类型分化较好(即肿瘤细胞与人体正常细胞非常接近,反之为未分化好,或分化较差,这样的恶性程度高),恶性程度低,治愈率就高,患者的生存率也高;虽然分化较差的类型也存在,但它发生的几率非常小。
近80%的甲状腺癌可治愈
随着近年来医疗水平的提高,只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好,甲状腺癌的五年存活率可达80%以上,也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈,所以她提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。