葡萄胎是怎么回事
葡萄胎是怎么回事
1、完全性葡萄胎。
营养状况、社会经济及年龄等有可能是发完全性葡萄胎的因素。
遗传学特点:完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体,其中90%为46,XX,由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23,X)受精,经自身复制恢复为二倍体(46,XX),再生长发育而成,称为空卵受精。其少数核型为46,XY,这是两个性染色体不同的精子(23,X及23,Y)同时便空卵受精,称为双精子受精。
2.部分性葡萄胎。孕妇年龄无关。
遗传学特点:部分性葡萄胎核型常是三倍体,80%为69,XXY,其余是69,XXX或69,XYY,来自一个正常卵子与双精子受精,由此带来一套多余的父方染色体成分;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。
3、病理变化
1】胎盘绒毛高度水肿,
形成透明或半透明的薄壁水泡,内含清亮液体,有蒂相连,形似葡萄。肉眼观,病变局限于宫腔内,不侵入肌层。若所有绒毛均呈葡萄状,称之为完全性葡萄胎;部分绒毛呈葡萄状。
2】绒毛因间质高度水肿而增大;
间质内血管消失,或见少量无功能的毛细血管,内无红细胞;滋养层细胞有不同程度增生,增生的细胞包括合体细胞滋养层细胞(syncytiotrophblast)和细胞滋养层细胞(cytotrophoblast),两者以不同比例混合存在,并有轻度异型性。滋养层细胞增生为葡萄胎的最重要特征。正常绒毛在妊娠3个月后,滋养层细胞仅剩合体滋养层细胞,而葡萄胎时这两种细胞皆持续存在,并活跃增生,失去正常排列,呈多层或成片聚集。
为什么会怀上葡萄胎
正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。怀葡萄胎的原因有很多,如完全性葡萄胎就有两种情况:
(1)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵(没有染色体的卵子)与一个单倍体的精子受精,又复制成两倍体;
(2)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵与两个精子受精引起。
而产生部分性葡萄胎有三种情况:(1)一个正常的单倍体卵子与两个精子受精;(2)一个正常的精子与一个不正常的卵子受精;(3)一个正常的卵子与一个不正常的精子受精。
葡萄胎清宫多久来月经才正常
葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异 常引起的。子宫内没有正常发育的胎儿, 而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。葡萄 胎清宫后多久来月经?一起来了解一下吧 。葡萄胎是什么 葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异 常引起的。子宫内没有正常发育的胎儿, 而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。葡萄胎分为两类:1、完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累 ,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;2、部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发 生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的 胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人 有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎 。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发 生与营养状况、社会经济及女性年龄有关 。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸 不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿; 阴道排出水泡状组织。一旦确诊应积极治 疗。
葡萄胎清宫后多久来月经 葡萄胎清宫后,最早一般为术后半月 ,最晚为术后4个月,但是一般是一个半月 左右来潮,葡萄胎清宫后可能导致月经的 暂时性紊乱, 葡萄胎清宫后多数在1个月左 右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。
葡萄胎注意事项 1、至少要避孕一年才能怀孕。首选方 法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服 避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延 缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激 子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的 可能。
2、定期随诊。葡萄胎患者有10%~20 %恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。 尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期 发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡 萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊 娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3 个月1次,至少随访2年。完成随访后,患 者方可再怀孕。3、紧密监察。怀孕时,患者再次发生 葡萄胎的风险比一般人高,因此必须紧密 监察。
听了我的介绍,广大女性同胞们应该对葡萄胎清宫多久来月经才是正常的有了很清楚的认识吧。其实,如果你走上了这一步,也不必害怕。当葡萄胎清宫后月经正常就行。而且最重要的一点就是注意后期的营养必须要跟上来。调养特别重要。每个女性都应该好好爱惜自己!
葡萄胎可以药流解决吗
1、最好做手术清宫首先,葡萄胎分为两大类:恶性葡萄胎,又称绒癌;良性葡萄胎又分为两类,完全性葡萄胎(又称侵蚀性葡萄胎,需要化疗)和非完全性葡萄胎。 当确诊为葡萄胎时,在第一次刮宫后,应立即做病理分析,确定恶性或良性,当结果为良性时,还需做第二次病例—免疫组化,以进一步确定是否需要化疗。
2、经过两次病理分析被确定为非完全性葡萄胎,是不需要化疗的,如果清宫不彻底,子宫里又会出现蜂窝状组织,即葡萄胎残留,就有可能出现肺部有葡萄胎病灶转移,葡萄胎是会转化的,患葡萄胎后的5年内都有可能转化,轻者转化成侵蚀性,重者将转化为恶性葡萄胎,即绒癌。而肺转移是最常见的,如果发现晚了,还会出现咳血。
3、 如果是葡萄胎建议是最好到省级医院治疗,如果错过了最佳治疗期,就需要多做疗程。 葡萄胎与环境污染,农药残留或是生活环境中的化学药品或制剂滥用有关。要按时进行B超检查和血HCG的化验,正常人的指数是0-4,也就是小于5,一旦超出正常指标就应该马上就诊。
葡萄胎术后多久HCG正常
一般在4~5周左右恢复正常。
因为葡萄胎是一种滋养细胞疾病,在怀孕时,如果子宫中的绒 毛出现水肿肿大,就会形成大小不一的水泡,当这些水泡堆积在一起时,其形状像葡萄,因此称为葡萄胎。在进行手术后,如果葡萄胎是良性的情况下,加上身体自 身对伤口的修复,HCG值会在4~5周左右恢复正常,由于存在个体性差异,可能部分的患者会需要8周左右才能下降到正常情况,但如果是恶性葡萄胎,在手术 过后,HCG值可能需要很长一段时间才能恢复正常。
葡萄胎还能要孩子吗 葡萄胎后能生育
大多数葡萄胎是良性的孕卵本身发生的变化,因此在葡萄胎经过完全治愈后,经过一段时间的恢复就可以再次怀孕。
女性葡萄胎是怀孕吗
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能怀葡萄胎,那么葡萄胎是怀孕吗?葡萄胎的初期症状与正常妊娠相似,有停经、恶心、呕吐等。但葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病,子宫腔内没有胎儿,仅有形如葡萄状的多个水泡,故有此名。
良性葡萄胎表现为停经及阴道出血, 多停经2-3个月或更长时间。一般于停经后6-8周有不规则阴道出血, 多为间断性反复发生少量出血, 也可突然大量出血。出血多或反复出血时可出现贫血, 甚至休克。血色暗红或棕色, 有时血中可见水泡状物, 子宫异常增大, 子宫增大与停经月份不符是葡萄胎的一个特点, 一般子宫大于停经月份, 少数子宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的恶心、呕吐等早孕反应, 较早出现水肿、高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征症状。自己触摸腹部子宫比停经月份大而软, 摸不到胎体, 也无胎动感。发生于生育期妇女, 提示可能为葡萄胎, 去医院妇科检查, 作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。葡萄胎多数是良性过程, 也有10-20%病例发生恶变成恶性葡萄胎或绒癌, 故处理好良性葡萄胎是预防恶变的关键, 应及早诊治, 并定期严密随访观察2年。
恶性葡萄胎最常见的症状是葡萄胎清宫后半年内仍有不规则阴道出血。可为持续性或间断性, 量多少不定, 如穿破子宫引起腹腔内出血或盆腔血肿, 出现急性腹痛, 出血多时可发生休克。转移症状: 转移至肺可有胸痛、咳嗽、咯血;转移至阴道可有紫蓝色结节, 破溃时引起出血。提示可能为恶性葡萄胎, 应去医院妇科检查, 可作尿妊娠试验及绒毛膜促性腺激素放射免疫测定, 胸部摄片, B型超声, 诊断性刮宫等检查。
葡萄胎术后多久HCG正常
一般在4~5周左右恢复正常。
因为葡萄胎是一种滋养细胞疾病,在怀孕时,如果子宫中的绒毛出现水肿肿大,就会形成大小不一的水泡,当这些水泡堆积在一起时,其形状像葡萄,因此称为葡萄胎。在进行手术后,如果葡萄胎是良性的情况下,加上身体自身对伤口的修复,HCG值会在4~5周左右恢复正常,由于存在个体性差异,可能部分的患者会需要8周左右才能下降到正常情况,但如果是恶性葡萄胎,在手术过后,HCG值可能需要很长一段时间才能恢复正常。