脊髓型颈椎病有哪些症状呢
脊髓型颈椎病有哪些症状呢
1、脊髓单侧受压。当脊髓单侧受压时,可表现为病变水平以下同到肢体肌张力增加、肌力减弱、键反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射;重者可以引出骸阵挛或踩阵挛,另外还有触觉及深感觉的障碍。
对侧以感觉障碍为主,即有温度觉及痛觉障碍,而障碍的分布与病变水平不相符合。由于对侧的运动束及本体感觉束尚属正常,所以,该侧的运动机能正常。
2、下肢症状。出现于一侧下肢或两侧下肢的神经机能障碍。
3、脊髓双侧受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如活动不利,步行不稳,卧床不起,呼吸困难。
四肢肌张力增加,肌力减弱,健反射亢进,浅反射减弱或消失,病理反射阳性。病人有胸、腰部束带感,感觉改变平面与病变水平往往不相符合,有时左右两侧感觉障碍的平面与程度不相符合,有的感觉障碍平面呈多节段性分布,严重的病例可有括约肌功能障碍。
4、交叉症状。出现于一侧上肢和对侧下肢的感觉或运动障碍。
5、四肢症状。出现于四肢的神经机能障碍。
脊髓型颈椎病的特点
1、年龄方面脊髓型颈椎病的临床特点:脊髓型颈椎病患者多在45~50岁以上,而本病发病年龄较早,常在40岁前后起病年轻者甚至30岁左右。
2、椎管矢状径:本病时多属正常,而脊髓型颈椎病患者则显示较明显的狭窄征,这是脊髓型颈椎病的临床特点。
3、感觉障碍是脊髓型颈椎病的临床特点:本病一般均无感觉障碍,仅部分病例可有感觉异常主诉;而在颈椎病患者当引起脊髓受压出现运动障碍时,则均伴有感觉障碍症状与体征。
4、发音障碍也是脊髓型颈椎病的临床特点:当侧索硬化波及延髓时(可在起病时出现但多见于本病的后期)可出现发音含糊渐而影响咀嚼肌及吞咽动作而脊髓型颈椎病患者则无此症状只有当病变波及椎动脉时方有轻度发音障碍。
5、自主神经症状:本病少有出现此症状者而在脊髓型颈椎病患者常可遇到,这也是脊髓型颈椎病的临床特点。
6、起病速度:颈椎病发病较慢且多伴有一定诱因也是脊髓型颈椎病的临床特点。而本病则多无任何原因突然发病,常先从肌无力开始,且病情发展快
7、脊髓型颈椎病的临床特点还有其他特点:包括本病各期所特有的肌电图征、肌肉活组织检查以及CT和MRI检查等均有助于本病与脊髓型颈椎病的鉴别。
急性脊髓型颈椎病怎么治疗呢
一、手术治疗脊髓型颈椎病:
急性的脊髓型颈椎病进行性颈脊髓受压症状明显,经临床检查或其他特种检查(MRI,CT检查等)证实者,应尽快手术。脊髓受压症状虽为中度或轻度,但经非手术疗法治疗1~2个疗程以上无改善而又影响工作者。
二、非手术治疗脊髓型颈椎病:
1、物理疗法中的中药离子导入是根据中医辨证施治的原则,利用单向的调制中频脉冲电流,将药物离子导入体内,直接作用于脊髓型颈椎病病灶部位,更好的发挥药物的作用。
2、改善微循环治疗脊髓型颈椎病。早期脊髓型颈椎病患者输液改善微循环意义重大。因为颈髓损伤早期为缺血性改变,是可逆性改变,及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状,缩短治疗期,并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。采用低分子右旋糖酐加盐酸川芎嗪注射液静脉输液治疗,临床效果比较明显,但具体剂量要根据患者情况而定。
3、中药敷或中药熏蒸治疗脊髓型颈椎病,每日2次,每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性,是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。
怎样缓解脊髓型颈椎病呢
患上脊髓型颈椎病最为关键的便是及时的进行治疗,因为脊髓型颈椎病是颈椎疾病中最严重的一种,如果不及时的治疗是会引发一系列不良后果的,所以为了避免这些严重后果的出现就要对脊髓型颈椎病进行有效的治疗。
1、物理疗法治疗脊髓型颈椎病:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗脊髓型颈椎病。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。
2、口服药物治疗脊髓型颈椎病:主要用于缓解脊髓型颈椎病疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗,对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确,但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说,还可以使用神经营养药物辅助康复,促进受压神经的恢复。
3、微创疗法治疗脊髓型颈椎病:这是目前新兴的一种治疗方法,代表着医学的新方向。其中PLDD经皮激光椎间盘汽化减压术对于治疗脊髓型颈椎病效果显著。 PLDD是激光汽化减压消融术的简称,是目前广泛应用于临床的脊柱微创手术方法之一。 脊髓型颈椎病手术操作简单,在局麻下进行治疗而且手术时间很短;创伤小、无痛苦:手术造成的创伤很小(针眼1毫米);无并发症,因为无椎管内的操作因此术中及术后并发症很少;无疤痕和出血。手术治疗后常见的瘢痕形成和出血问题不会出现;恢复快,脊髓型颈椎病患者痛苦小,恢复快,住院时间短。
腿痛也是颈椎病作怪
颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激,如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等,都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多,不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出,椎体后缘骨刺,黄韧带肥厚,椎管狭窄,椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫,或者由于交感神经的刺激,导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死,并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种,中央型的发病从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始,向上肢发展。为此不难看出,脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压,故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。
有的患者诉说如“踩棉花感”,头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性,劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。随着病程发展,症状可逐渐加剧并转为持续性,表现为不全痉挛性瘫痪,以致卧床不起,甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见,多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力,个别病人有性功能障碍,亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。
脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型,况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛,根据间歇跛行,主诉与客观检查不相符,颈部后伸受限及疼痛三大特点,本病可明确诊断,个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查,便可一目了然。
脊髓性颈椎病的症状是什么
1、脊髓型颈椎病的患者因脊髓双侧受压,所以经常出现的脊髓型颈椎病的症状为双下肢麻木、发冷、疼痛和步态不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有的脊髓型颈椎病患者会有头重脚轻、摇摇欲倒的感觉。脊髓型颈椎病的症状在发病初期常是间歇性的,劳累、行走过多等可使症状加剧。少数患者猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。
2、脊髓型颈椎病的症状的出现是由于经椎管狭窄,使颈髓压迫或损伤而引起的一系列症状。颈椎椎管为颈椎各相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。最终导致了脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病会引起头晕吗 脊髓型颈椎病严重吗
脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型,这个绝大多数都需要手术治疗。 脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到卡压之后,导致脊髓缺血,然后引起的一系列的症状。脊髓长期长缺血会导致部分变性坏死,从而造成不可逆的损伤。所以说脊髓型颈椎病一旦确诊就尽早手术。
患上了脊髓型颈椎病保守治疗能好吗
脊髓型颈椎病最好的治疗方法如下:
脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型,较为常见,主要压迫或刺激脊髓及伴行血管,出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍,需要及时治疗。
1、物理治疗脊髓型颈椎病:
物理治疗脊髓型颈椎病常用的方法有:超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。
2、手术治疗脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官,受压的时间越长,脊髓内部发生的损伤也就越重,完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫,从而恢复脊髓的血液供应,但受压的脊髓是否能够恢复,完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力,而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。
3、穴位注射治疗脊髓型颈椎病:
穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状,常用当归注射液和丹参注射液,穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等,每穴注射2ml。
4、颈椎牵引治疗脊髓型颈椎病:
部分脊髓型颈椎病患者可行坐位颈椎牵引,颈椎生理弧度后凸或老年体弱者,应行仰卧位、颈椎轻度屈曲牵引治疗。症状较轻患者采用间断牵引,每日l-3次,每次30分钟至1小时,严重患者可持续牵引,每日牵引6-8小时。根据患者自身情况定制合适的牵引重量,多以5-10千克为宜。
可以引起腿痛的颈椎病
立夏之后,天气渐热,但是许多人依然感到腿痛、发冷,对此,专家表示,总是腿痛的原因可能在颈椎。可能一些患者无法理解,为什么腿上的毛病会跟颈椎扯上关系呢?腿痛的发病原因很多,但其中绝大多数根本原因还是在于颈椎病。
颈椎病引发腿痛的原因
许多腿痛患者都有“踩棉花感”、头重脚轻、摇摇欲倒,全身麻木,双腿发软,甚至摔倒等症状。因此可以判断为脊髓型颈椎病。
众所周知,颈椎病可以分为六型,第一型是颈型的颈椎病,会出现颈背部的酸胀,疼痛。第二型是神经根型,主要是颈背部肌肉僵硬,紧张,疼痛。第三型是椎动脉型的颈椎病,压迫了椎动脉引起的,有恶心,呕吐等症状。第四型是交感神经型颈椎病,有心慌,胸闷等表现.第五型是脊髓型颈椎病,这也是比较严重的一种类型,会造成四肢疼痛,行走无力甚至下肢瘫痪等症状。
脊髓型颈椎病由于颈椎间盘向后突出,椎体后缘骨刺,黄韧带肥厚,椎管狭窄,椎体滑移等原因对脊髓造成压迫,导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死,并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种,中央型的发病从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始,向上肢发展。为此不难看出,脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压,故其临床表现主要是四肢疼痛、发冷和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。
颈椎病引发的腿痛怎么治
既然腿痛是有颈椎病引起的,那么只要颈椎病缓解了,腿痛的症状自然也就得到了缓解。因此,平日里应该注意。
1、避免和减少急性损伤,如避免抬重物等。
2、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。
大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的,但发病期间要防止走不稳而摔伤。建议在治疗是做个颈椎CT检查以便根据病情制定治疗方案。
脊髓型颈椎病的治疗误区
一、脊髓型颈椎病的治疗误区为有些年轻人转头时颈椎经常发出响声,就会认为自己患了此病。之所以转头时脖子会发出咔咔的响声,主要是因为颈部的韧带和骨骼发生摩擦所造成的,并非是真正意义上的脊髓型颈椎病。毕竟,脊髓型颈椎病仍然是中老年人的常见病,年轻人患病的比率也不是很高,但是年轻时不良生活习惯和长期伏案工作会增加患病的可能。
二、做瑜伽、倒走、做按摩等方法是有助于缓解脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病的病因是颈椎脊髓神经根或者是椎动脉受压。但是倒走增加了不慎摔倒而引发颈椎受损的风险;瑜伽中的许多动作如果不能控制好力度,反而会伤害颈椎;还有按摩推拿尽管能够缓解颈肩肌群的紧张和痉挛,恢复颈椎活动,但是这对按摩手法的要求很高,不恰当的重力按摩和复位不但没有效果反而会加重症状,甚至导致截瘫。这是脊髓型颈椎病的治疗误区之一。
腿发麻祸首是颈椎别尝试手法按摩
很多颈椎病患者都喜欢保守治疗,比如选择热敷、按摩、牵引或自行购买家用颈椎牵引器治疗等。对此,吴增晖表示:“推拿按摩等方法,不但无法根治脊髓型颈椎病,还可能在不合理的治疗过程中导致脊髓受压加重,延误病情。”他表示,颈椎病分为不同类型,牵引理疗并非对所有类型的颈椎病都有效,脊髓型颈椎病患者不推荐手法按摩。
此外,某些机构宣称“激光针刀松解术”的微创疗法能治疗脊髓型颈椎病,对此,吴增晖表示,该治疗方法对交感型和神经根型颈椎病有一定效果,但脊髓型颈椎病不推荐采用该方法,正规大医院是不采用这种治疗手段的。
教你如何自测颈椎病
凡是有以下其中一条者,即表明患有颈椎病:
1、颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者,大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。
2、低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者,大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
3、后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者,大多为颈型颈椎病。
4、颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者,大多为神经根型颈椎病。
5、闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者,大多为椎动脉颈椎病。
以下几种症状也与颈椎病有关,有其中一条者,需要作进一步检查。
1、单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。
2、身上有束带感,即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。
3、走路时突然跪下,或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。
4、手中持物突然落下(可能为脊髓型)。
5、心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。
6、伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。
7、不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。
脊髓型颈椎病为几类
脊髓型颈椎病不分几类,脊髓型颈椎病是颈椎病的一个类别。 颈椎病分为:
1.颈型颈椎病,这是没有症状型的。
2.神经根型,是以神经根受刺激、受卡压的症状为主。
3.脊髓型颈椎病,主要就是脊髓受压迫缺血造成。
4.交感神经型,就是说这个椎间盘的,或者是椎盘组织压迫交感神经颈造成的。
5. 还有一个椎动脉型,这个是最难查的一型,主要是卡的位置是椎动脉。
6.剩下一种是混合型,混合型就是以上五种它们之间可以自由组合,一种、两种或者两种、三种。
脊髓颈椎病治疗有哪些方法
1.按摩是治疗脊髓型颈椎病的一种有效方法,主要是按摩颈部出现的痛处,并且采用弹拨、分筋、理筋、推压、镇定等这些手法,对颈部的各个肌肉开始按摩,使其恢复健康,另外可以按摩颈部的各个穴位,对治疗脊髓型颈椎病有不错的效果。
2.牵引也是治疗脊髓型颈椎病的方法之一,一些患者可以采用坐位颈椎牵引,如果属于年老体弱的患者可以采用仰卧位牵引治疗。症状不是很重的患者可以进行间断牵引,每天两三次就可以了,每次半个小时就行,如果严重的可以进行持续牵引。
3.物理疗法也是治疗脊髓型颈椎病的方法之一,另外患者还可以采用穴位注射治疗,对患者局部出现的不适感有很好的疗效,常用的是当归注射液,治疗还是要到正规医院进行,不可自己进行,另外最好找人陪同。
4.脊髓型颈椎病患者不建议使用针灸治疗,因为该方法已经不能很好的治疗脊髓型颈椎病,而且还会延误患者的最佳治疗时间。
脊髓型颈椎病是颈椎病中比较常见的一种,但是也是危害比较大的一种,这种颈椎病已经不能在单纯的使用针灸治疗了,因为针灸已经不能很好的治疗这种颈椎病,还会导致其出现延误治疗的情况。针灸可以作为一种辅助治疗脊髓型颈椎病的方法,可加速其康复,也可以巩固其治疗效果。
5.现在多使用微创术进行脊髓型颈椎病的治疗,它有着保守治疗的安全性跟手术治疗的效果,一直深受广大患者的喜爱。
脊髓型颈椎病不得不谈的五种治疗方法
1、牵引治疗脊髓型颈椎病
它可祛除脊髓型颈椎病的动态损伤因素(即动态性椎管狭窄)、解除颈部肌肉痉挛、减轻神经根水肿及椎间盘压力等,尤其对车祸外伤所致的脊髓型颈椎病患者疗效突出。颈椎牵引的时间、角度及牵引力十分重要,牵引时间为15~20分钟,其中持续牵引时间10~15分钟。牵引力可以从小量开始,逐渐加大力度,牵引角度根据脊髓型颈椎病发病部位而定。
2、物理治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的常用的方法有超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。
3、手术治疗脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官,受压的时间越长,脊髓内部发生的损伤也就越重,完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫,从而恢复脊髓的血液供应,但受压的脊髓是否能够恢复,完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力,而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。
4、穴位注射治疗脊髓型颈椎病:
穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状,常用当归注射液和丹参注射液,穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等,每穴注射2ml。
5、非手术疗法治疗脊髓型颈椎病:
为本型的基本疗法,尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者约近半数病例可获得较明显的疗效。但在进行中应密切观察病情切忌任何粗暴的操作及手法一旦病情加剧应及早施术,以防引起脊髓变性。