结肠腺癌发生多久开始转移
结肠腺癌发生多久开始转移
结肠癌患者随着肿瘤的增大,发展至晚期时,患者会表现出黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同。那么,结肠癌晚期的症状有以下表现:
1、左半结肠癌:左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻。中毒症状表现轻,出现晚。
2、右半结肠癌:右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。
结肠癌晚期也不必过分担忧,目前中医药已成为结肠癌手术、放化疗中的重要辅助手段,据文献记载:人参皂苷Rh2可通过线粒体途径诱导细胞凋亡,且其作用后使 DNA含量较多的 S期细胞数量减少 ,而 DNA 含量较少的 G1期细胞数量增多,进一步发挥阻滞细胞周期的作用。同时 Rh2是特异性抑制 P-gp功能的逆转剂,一定程度提高肿瘤对多种化疗药物的敏感性 ,减少化疗药物的临床用药剂量和毒副作用。目前唯一标注含量的人参皂苷Rh2产品为16.2%,也是目前含量最高的,您可以搜索一下相关信息。
结肠癌肝转移
其实一般的疾病都是可以治愈的,只要发现的及时,包括癌症都是可以治好的。但是如果有些病发现得不够及时,而且有时候都已经出现转移了,这时候想要治好,是非常困难的,比如结肠癌肝转移。下面就来详细介绍下结肠癌肝转移。
结肠癌转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或其他途经被带到它处继续生长,形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤,这个过程成为转移,所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌。转移是结肠癌恶化的特征。科学研究表明通过补充微量元素硒能有效的抑制转移,尤其是硒麦芽,它能阻断多种致癌因素诱导的DNA损伤,起到防癌作用,即起到抗癌细胞增殖的作用。
结肠癌的远处转移主要是肝脏,也就是这里所说的结肠癌肝转移。约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的,而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除,且其中70%术后复发。
结肠癌肝转移瘤的治疗需要结合原发肿瘤的性质进行综合治疗。局部的转移可以采用微创手术氩氦刀冷冻消融。采用局部氩氦刀冷冻消融治疗对比外科手术的优势在于创伤小,无需开刀穿刺即可。治疗效果确切,同样也需要配合化疗达到满意疗效。
通过上面的介绍,大家大概对结肠癌肝转移有了一定程度的认识,在认识的同时我们要意识到一点,那就是结肠癌肝转移的严重性,虽然上面有治疗方法,但是治疗起来很是困难,所以我们平时要加强对身体的锻炼,增强体质,这样才能远离疾病的危害。
结肠癌肝转移怎么治
治疗结肠癌的方法有很多,通常治疗结肠癌的方法是以外科手术为主,但如果结肠癌发生转移则只能选用保守治疗。由于结肠癌的早期症状不大明显,导致患者得不到及时的治疗,延误病情的治疗。最后,结肠癌一旦发生转移,大多数都在肝脏。由于部分结肠癌患者对该病不大了解,认为发生转移后,无药可治,便放弃治疗,增加结肠癌的死亡率。
其实并不是,如果结肠癌患者出现肝转移的情况,可以选用适合的方法进行有效的治疗,可以改善患者的生活质量,提高存活率。那到底结肠癌肝转移如何治疗?专家介绍,结肠癌肝转移的治疗方法有几种,分别是手术治疗、化疗等。
手术切除结肠癌肝转移的病灶是一种较为有效的治疗方法之一,术后,患者还可结合中成药或化疗等方法巩固疗效。而化疗一般作为手术切除的辅助治疗,虽然说其治疗效果比较明显,但其副作用也大,所以患者要结合一些中成药来减轻化疗的副作用。
此外,无论是在术后还是在康复期,患者对于饮食方面必须要注重。良好的饮食可以加速疾病的康复。结肠癌患者应控制膳食纤维的摄入,应给予易消化、细软的半流食物,比如,豆腐脑、大米汤或粥等。
专家温馨提醒:结肠癌患者出现肝转移的情况,要及时选用治疗方案才能延长患者的生存期。此外,患者还需了解结肠癌的早期症状,能够及时发现,尽早治疗。
近年来,结肠癌发病率率呈上升趋势。大部分患者都非常想知道治疗结肠癌的方法,下面为大家介绍一下,希望对广大的患者有帮助。
1、外科手术治疗。外科手术治疗是治疗结肠癌的重要治疗方式,一般在早期发现结肠癌采取切术癌肿的方式进行治疗。
2、化疗。在结肠癌根治以后,癌症是有复发和转移的可能,主要是手术前没有发现隐匿转移病灶或手术中没有将病灶完全的切除。
3、放射治疗法。包括术前放疗、术中放疗、术后放疗等,各有其特点。
乳腺癌淋巴结转移生存率 乳腺癌转移淋巴结的症状
腺癌病人腋下淋巴结转移率很高,为最常见,也是较早出现的转移部位,约占就诊病人的60%,癌细胞沿着胸大肌外侧缘的淋巴管浸入腋窝淋巴结。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关,肿瘤体积越大,病期越晚,腋淋巴结转移越高,转移数越多。临床上即使未扪及腋下肿大淋巴结,术后也常发现有淋巴结转移。
胸骨旁淋巴结转移率约占30%~50%,癌细胞向内侧浸入胸骨旁淋巴结,继而达到锁骨上淋巴结,癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱转移。
结肠腺癌
腺癌多位于肺周边部,界限清楚。还可以见到相关的纤维化和胸膜的皱缩。肿瘤可以穿过胸膜达胸壁。肿瘤是否穿透胸膜在临床分期很重要,可能需要弹力纤维染色来证实。肿瘤灰白色,可见出血和坏死。如果肿瘤产生一定量的黏液,切面可见发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关,但常发生恶性胸腔积液,由于这个原因痰检标本中腺癌明显少于鳞状细胞癌。
常见的支气管腺癌形成腺腔结构,肿瘤可以由分化好和分化差的成分混合存在。细胞内黏液需要通过特殊染色黏液卡红染色或PAS染色来证实。另外乳头状或小管状结构也可以见到,腺癌还可以有不常见结构:透明细胞、印戒细胞和梭形细胞。病理上腺癌必须与间皮瘤相鉴别。这一点对于细胞学标本来说很困难,而且需要其他辅助的方法帮助才能准确分型。
腺癌细胞与鳞状细胞癌或大细胞癌相比,更加相对一致。细胞较大,核较大,核浆比值较高,有明显的嗜酸性核仁。胞浆内可见空泡,说明有黏液产生。与鳞状细胞癌不同,细胞的界限不清楚。组织学分级有分化好、中等分化或分化差三个级别,大多数为中等分化。腺癌一般不需要做免疫组化就能确诊,但在区分原发、转移或间皮瘤时需要做免疫组化。
症状表现
腺癌症状出现的早晚主要取决于肿瘤的位置,腺癌常会出现顽固性、刺激性呛咳,痰带血点或少量血丝,胸部刺痛或胸闷痰多等症状,如肿瘤较大可出现压迫症状,同侧膈肌麻痹(压迫膈神经),胸膜气促(侵犯胸膜),头面浮肿、静脉怒张 (压迫上腔静脉),肢麻、面部无汗、浮肿、眼睑下垂(臂丛神经受压)。
一、远处转移表现:腺癌最常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。发生脑转移者可出现颅内高压和定位症状,主要包括头痛、呕吐、视物模糊、眩晕和一侧肢体无力、共济失调等。发生骨转移者可出现局部疼痛、骨折和高钙血症等。发生肝转移者可出现厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。发生肾上腺转移者可能会出现高血压等表现,也可能没有任何症状。此外,腺癌还可以转移到体表的淋巴结,最常见的是双侧锁骨上淋巴结转移,局部可出现包块,但不痛不痒,多在无意中被发现。
二、呛咳:四十岁以上,无原因的、顽固性的刺激性呛咳,常为腺癌的早期先兆,尤以中心型更为重要,因大气管受癌瘤的刺激发生痉挛性收缩所致,故中心型肺癌较周围型肺癌其先兆信号的披露要早得多。胸痛胸部刺痛亦为较早信号,性质呈尖锐刺痛,多较早出现于未分化型肺癌。
三、咯血:为中央型肺癌的较早信号,因气管粘膜血管分布丰富,但血丝为极少量,周围型肺癌因离气管较远,咯血出现一般较晚。肺腺癌会出现不明原因的低热,尤其是间歇热(据报道占70%),并兼以上症状者,应引起重视。报标症刺激性呛咳,原发性气管炎的咳嗽规律改变,或经久不愈的顽固性咳嗽(治疗三周以上无效)。
疾病治疗
由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。
腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。
大肠癌的转移与扩散
大肠癌的转移与扩散途径如下:
(一)直接浸润
由于大肠的黏膜下层、肌层血管较丰富,其周围组织较疏松,故肿瘤细胞沿肠管周径向肠壁深层浸润,其浸润范围很少超越肿瘤上下缘2~3cm,癌肿可浸润浆膜层并累及附近组织或器官,如腹膜、腹膜后组织、膀胱、子宫及输尿管等,严重者可以发生直肠一膀胱瘘或直肠阴道瘘,癌肿浸润的深度与预后有明显关系。
(二)淋巴转移
因大肠黏膜内无淋巴管存在,故只在肿瘤细胞侵犯肠壁肌层后才开始通过淋巴转移;淋巴转移按先平行后垂直的顺序进行,即先转移到与肠道平行的结肠旁淋巴结,然后再转移到肠系膜血管处的淋巴结。但直肠癌与其不同,其淋巴一流出直肠壁后,立即沿直肠上血管走行,很少发生逆行性转移,直肠癌的淋巴转移发生率与转移程度比结肠癌重。淋巴结转移的有无以及转移的个数对预后有很大影响。
(三)血行转移
癌组织多在侵犯小静脉后才沿门静脉转移至肝内,大肠癌诊断时10%-15%病例已有肝转移,尸检资料2/3以上病例有肝转移;亦可经椎旁静脉丛向肺转移、经体循环转移到肺、脑、肾、肾上腺及骨骼等处:距肛门缘6cm以下的直肠癌血行转移率最高,可达50%,其次为上段直肠癌,约在20%以上。结肠癌的血行转移率不足10%。
结肠癌转移饮食注意
1、应注意多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及萝卜等绿叶蔬菜、以及水果等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。
2、结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,此时应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,
3、多吃含新鲜的蔬菜和水果。
此外,需要注意的是,对于患者来说,应该减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用,以减少结肠癌发病的潜在危险。同时还应该要,忌食生冷辛辣等刺激性食物,及忌烟酒。
乳腺癌转移到淋巴结
(1)淋巴转移:腋淋巴结和内乳淋巴结是乳腺癌转移的第1站。乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高,临床报道乳腺癌患者就诊时有50%~70%已有腋淋巴结转移。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关,肿瘤体积越大,腋淋巴结转移率越高,转移数越多。
内乳淋巴结转移率与病灶部位及病期有关。据报道,病灶位于外侧的乳癌其内乳淋巴结转移率为129%,病灶位于中央者其转移率为22%,病灶位于内侧者转移率为219%。有腋淋巴结转移的病人其内乳淋巴结转移率亦增高。
锁骨上淋巴结是乳房淋巴引流的第2站,其转移主要是经腋淋巴结或内乳淋巴结,多数是同侧的,也可转移到对侧锁骨上淋巴结。
肿瘤细胞还可通过逆行途径转移到对侧腋窝或腹股沟淋巴结。
(2)血行转移:乳腺癌细胞可直接侵入血管而引起远处转移。远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。
最常见的远处转移为肺,其次为骨、胸膜、肝、脑、肾上腺等
结肠癌转移到肝
结肠癌转移症状表现:
1、 直接蔓延:可沿直肠壁上下蔓延,也可穿透肠壁,直接侵犯相邻器脏,形成转移后的继发肿瘤。
2、 淋巴转移:是晚期肠癌的最主要转移形式,通过其癌肿区的淋巴管,把癌细胞转移到该区域的淋巴结。引流区域淋巴结发病或其淋巴管阻塞,使癌细胞随阻塞之淋巴液向下面和两侧的淋巴结转移。
3、 种植转移:结肠癌晚期扩散特征有哪些?即肛管结肠癌的癌细胞脱落后,种植于粘膜或其他部位。
4、 血行播散:少见,均为癌肿晚期,癌细胞可通过门静脉转移到肝脏。
结肠癌能活多久决定因素:
1、病情的分期决定治疗难度
肿瘤长度小于3CM的患者生存期较长,大于7CM的患者生存期较短。不同肿瘤发生的部位不一样,生存期也是不一样的。另外患者的肿瘤是否出现远处转移、以及转移的程度大小等,都与生存期有着密切的关系。
2、患者的身体机能决定治疗进展
患者身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种手术、药物的治疗。病人可通过饮食来调理自身免疫力,要多吃营养丰富、好吸收易消化的食物,注意生活规律,让体质跟得上治疗。
3、患者心态决定治疗周期
保持良好的心态对于治疗效果有着很大的影响,自然会影响到生存期。临床上有很多病人心里压力大,导致肿瘤病情不断加重,增加了治疗的难度。因此心理状态调整好了,才能对抗癌魔,谋求生路。
结肠癌转移到腹腔
结肠癌术后转移常表现为远处转移。结肠癌的远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生肝转移,30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的隐匿性微小肝转移。发生肝内转移的病灶85%属于多发性,结肠癌转移到腹腔也有。
结肠癌转移腹腔该怎么办呢?生物治疗是消化道肿瘤术后综合治疗中的重要手段。一方面,术后患者身体比较虚弱,连续化疗也给患者身体带来了损伤。生物疗法可及时对此进行修复,增加肿瘤对化疗YAO物的敏感性,减低毒副作用,使化疗能够顺利完成。另一方面,生物治疗可清除化疗YAO物无法清除或残留下来的癌细胞,清除癌细胞更加彻底。不过,生物治疗与化疗的结合并不是简单的搭配,而是要对这两种方法进行有机组合,既要兼顾双方的优势,又要在治疗时间和先后次序上进行科学配合。
结肠癌转移腹腔的患者应注意,已经进行或者是还没有进行结肠癌手术的患者积极地配合生物免疫疗法治疗,避免转移的危险。生物免疫疗法是一种通过自身免疫力抗癌的治疗方式,运用生物技术连同生物制从人体采集免疫细胞进行体外培养,并输回体内进行治疗的一种方式。生物免疫疗法能够激发和增强患者的自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。