抗组胺药治疗鼻炎的原理
抗组胺药治疗鼻炎的原理
主要通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体的作用。传统的抗组胺药,如氯苯那敏(扑尔敏)因其中枢抑制作用,对从事精密机械操作和司乘人员、高空作业人员应慎用或不用。而新型的抗组胺药,近年来临床广泛应用的非镇定性H1受体拮抗剂如西替利嗪(每次10mg,每天1次)、氯雷他定(又名开瑞坦、克敏能,每次10mg,每天1次),不但克服了传统抗组胺药的中枢抑制作用,而且抗H1受体的作用明显增强,但亦有一些严重并发症如心功能障碍等。
最好的鼻炎药有几种
目前应用较多的是抗组胺药,这类药物口服吸收较快,能较迅速地改善鼻痒、喷嚏、流涕症状,但对鼻堵症状无效,同时嗜睡等副作用较大,有一些抗组胺药物还有严重的心脏毒副作用。另一类药物是鼻粘膜减充血药,这类药物可以局部应用也可以全身应用。局部用药如麻黄素等起效很快,可迅速解除鼻堵塞症状,有许多患者长期依赖它们治疗鼻塞,殊不知这类药是不能长期应用的,通常不应超过4天,因为它具有血管扩张的后作用,导致鼻堵加重,长期应用必然引起药物性鼻炎,增加了鼻炎的复杂性和治疗的困难。
如需长期应用血管收缩剂可使用口服制剂,但严重高血压和心血管疾病患者不能应用,局部应用也应慎重。再有一类药物就是皮质类固醇,治疗鼻炎的药物有哪些?现代科学已经证明过敏性鼻炎是鼻粘膜的一种非特异性炎症,这种炎症非同于细菌感染,应用抗菌素是无效的,而皮质类固醇能抑制这种炎症反应,既可以消除鼻炎的症状,又能减少鼻炎的发作次数。
皮质类固醇可以全身用药,也可局部用药,通常全身用药只适于急性、病情严重和伴鼻息肉的患者,由于高效、无副作用的鼻腔局部应用类固醇药物的发展,全身应用的需要已明显减少。目前医学界已广泛认可局部类固醇为治疗鼻炎的首选药物,如伯克纳鼻喷剂。
看了这些知识之后,让大家了解到了鼻炎疾病的治疗药物有哪些了,目前鼻炎疾病特别的多见,而且给患者鼻部的健康会带来相当严重的危害,因此朋友们需要将鼻炎疾病了解透彻,在进行药物治疗的时候需要谨慎一些,咨询相关的医生。
慢性咽炎鼻咽炎的治疗方法
由于鼻腔和咽喉同属相通的呼吸道中,因此,当其中一个器官病发的话往往会引发另一个器官病发,因此,鼻炎和咽喉炎往往同时存在。那鼻炎和咽喉炎的治疗方法分别有哪些?
鼻炎的药物治疗:
抗组胺类药物:过敏性鼻炎及因鼻粘膜的肥大细胞再次接触致敏原后,释出化学物质造成,而最主要的化学物质即是组胺。它会造成血管扩张,通透性增加,以及分泌大量鼻液。
血管收缩剂:属于拟交感神经用药,即兴奋肾上腺素的α-受体和β-受体,使血管收缩,达到收缩血管的作用而消除以鼻塞为主的症状。
肥大细胞稳定剂:通过对细胞膜的稳定作用,抑制肥大细胞的脱粒,也就是抑制活性化学物质由肥大释放(包括组胺)来防止过敏反应的继续发生,此类药物称为 “肥大细胞稳定剂”,它的作用类似于抗组胺药。
咽喉炎使用中药治疗,能取得更好的效果:
生地黄60克、玉竹60克、桂枝6克、分2次煎服,每日1剂,用于慢性咽喉炎。
黄芩10g ,玄参12g, 板兰根15g ,牛蒡子10g ,薄荷6g ,僵蚕10g ,桔梗10g, 蝉蜕6g ,浙贝母15g ,柴胡10g ,甘草6g 。加减:有热气从胸中上冲而引起咽痒而阵发咳嗽,或睡眠差,加龙骨20g、牡蛎20g。 方法:水煎服,每天1剂,分2次服。
六神丸:清凉解毒,消炎止痛。用于烂喉丹痧,咽喉肿痛,喉风喉痈,单双乳蛾,小儿热疖,痈疡疔疮,乳痈发背,无名肿毒。
比拜克胶囊:清热、解毒、通便。
鼻咽灵片:用于治疗咽炎,口腔炎,鼻炎,鼻咽癌。
治疗鼻炎和咽喉炎并非一天就会有效,这两种疾病其实都需要长期坚持,主要是需要服用一些有效药物和良好习惯的养成。而这里介绍的一些治疗鼻炎和咽喉炎的方法仅供参考,如果病情严重的,还需要在医生的专业指导下进行相关治疗。
儿童鼻炎咋治疗
近年,过敏性鼻炎的治疗包括避免过敏原接触,鼻腔冲洗,药物治疗,和特异性免疫治疗等。.
1. 避免过敏原接触
过敏原控制的主要方式是减少患儿暴露于尘螨中。2010 新版过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南推荐这类过敏患者应避免动物皮屑和真菌的接触。
2. 鼻腔冲洗
用盐水冲洗鼻腔是一种治疗过敏性鼻炎有效的方法。过敏性鼻炎患儿的随机对照试验中,高渗盐水冲洗鼻腔两周能明显减轻鼻痒、鼻塞,流涕,打喷嚏等症状并能减少抗组胺药的使用。盐水冲洗可以增强粘液纤毛传输功能,减轻粘膜水肿,减少炎性介质,有效地清除鼻腔细菌,机械性清理鼻腔浓缩的粘液。因为儿童对细喷雾的偏好,所以盐水冲洗是一种比较好的选择。在理想情况下,对于症状持续1 个月以上的患儿,鼻腔冲洗也可以纳入日常洗浴方案。注意,平日护理,使用生理盐水洗鼻舒适且比较安全。
3. 药物治疗
儿童过敏性鼻炎的药物包括口服或鼻用抗组胺药、鼻用皮质类固醇和白三烯受体拮抗剂。过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南认为鼻用类固醇应优先用于中重度持久性过敏性鼻炎。
4. 抗组胺药
目前,抗组胺药物分为第一代抗组胺药物(如扑尔敏) 和第二代抗组胺药物(如西替利嗪)。由于第一代抗组胺药容易引起中枢系统的抑制,影响儿童正常生活,正逐步被淘汰。第二代抗组胺药物起效快,抗敏作用强,疗效高,副作用少,疗效持续时间长,能显著降低鼻部过敏症状评分。
对于轻中度间歇性或轻度持续性过敏性鼻炎患儿,过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南推荐,如果有对抗组胺药有反映,抗敏治疗应持续一个月。如果没有改善,应该重新选择治疗药物。研究发现口服和鼻用制剂同样有效,但鼻用制剂起效更快。
同时,父母和患儿应该首先了解抗组胺药可能引起的副作用(包括嗜睡、头痛、胃肠道不适等)。其中,头痛是最常见的副作用。研究发现西替利嗪和氯雷他定可用于超过2 岁的儿童。但是盐酸左旋西替利嗪仅能用于6 岁以上的儿童。
5. 鼻用皮质类固醇
糖皮质激素在抑制过敏反应中起着关键作用。研究者发现与安慰剂组相比,糠酸莫米松组能显著减少鼻部过敏症状评分。鼻用皮质类固醇抗敏效果明显优于抗组胺药,同时能有效治疗鼻内充血。糠酸莫米松和氟替卡松丙酸都被批准用于6 岁以上儿童。然而,欧洲过敏及临床免疫学会认为这两种药物也同样可以用于2岁儿童。
在使用鼻用皮质类固醇前,父母和患儿应该首先了解该药的副作用,包括鼻出血,头痛,嗅觉异常等。研究表明,鼻用类固醇与安慰剂出现的副作用相似。
6. 其他药物治疗
白三烯是由肥大细胞和嗜酸性粒细胞等炎症细胞产生的炎症介质。研究发现,抗白三烯药物和抗组胺药一样有效,但不能像鼻用糖皮质激素一样有效地改善鼻部过敏症状评分,提高患者生活质量。
抗白三烯药物(如孟鲁司特)适用于间歇性和持续性过敏性鼻炎,是治疗过敏性鼻炎的三线治疗药物,尤其是过敏性鼻炎合并哮喘的患儿。抗白三烯药物能减少支气管痉挛,减轻炎症反应。而孟鲁司特,作为一种长效抗白三烯药物,适用于2岁以上患儿。
鼻减充血剂(如麻黄素滴鼻液)能解除鼻塞,但对其他症状没有帮助。但是,长期使用容易产生反弹性鼻塞。过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南不推荐儿童使用鼻减充血剂治疗过敏性鼻炎。
7. 免疫治疗
免疫疗法或脱敏治疗,可以诱导患儿对过敏原产生免疫耐受,预防过敏性鼻炎进一步发展,同时提高患儿生活质量。
免疫治疗可以分为皮下注射或舌下含服两种方式。儿童更适合选则舌下含服免疫治疗。一项22 个双盲随机对照试验荟萃分析发现,免疫疗法能显著降低儿童及3-18 岁青少年鼻部过敏症状评分。但该治疗目前开展医院不多,同时要配备专人管理,随访,目前,小年龄段儿童,文献报道不多。该方法正在探索中。
关于鼻炎的诊断和治疗,请找耳鼻喉科医生(最好是儿童医院的耳鼻喉医生)就诊。当然,如果你是西安家长,我们医院耳鼻喉科的汪立教授,孙斌教授等教授,对儿童鼻炎治疗都很擅长。看完鼻子以后,也可以来再来找我看看,我会给你很多护理方面的好建议。当然,也可以随时关注我的个人微信公众平台,和我一起不断学习。
如何选择治疗鼻炎的药
目前应用较多的是抗组胺药,这类药物口服吸收较快,能较迅速地改善鼻痒、喷嚏、流涕症状,但对鼻堵症状无效,同时嗜睡等副作用较大,有一些抗组胺药物还有严重的心脏毒副作用。
另一类药物是鼻粘膜减充血药,这类药物可以局部应用也可以全身应用。局部用药如麻黄素等起效很快,可迅速解除鼻堵塞症状,有许多患者长期依赖它们治疗鼻塞,殊不知这类药是不能长期应用的,通常不应超过4天,因为它具有血管扩张的后作用,导致鼻堵加重,长期应用必然引起药物性鼻炎,增加了鼻炎的复杂性和治疗的困难。
如需长期应用血管收缩剂可使用口服制剂,但严重高血压和心血管疾病患者不能应用,局部应用也应慎重。
再有一类药物就是皮质类固醇,治疗鼻炎的药物有哪些?现代科学已经证明过敏性鼻炎是鼻粘膜的一种非特异性炎症,这种炎症非同于细菌感染,应用抗菌素是无效的,而皮质类固醇能抑制这种炎症反应,既可以消除鼻炎的症状,又能减少鼻炎的发作次数。
皮质类固醇可以全身用药,也可局部用药,通常全身用药只适于急性、病情严重和伴鼻息肉的患者,由于高效、无副作用的鼻腔局部应用类固醇药物的发展,全身应用的需要已明显减少。目前医学界已广泛认可局部类固醇为治疗鼻炎的首选药物,如伯克纳鼻喷剂。
鼻炎吃啥药
⑴抗组胺类药物:过敏性鼻炎及因鼻粘膜的肥大细胞再次接触致敏原后,释出化学物质造成,而最主要的化学物质即是组胺。它会造成血管扩张,通透性增加,以及分泌大量鼻液。而抗组胺药正好可以与组胺竞争位于细胞膜上的受体;这种受体有两种,H1和H2,治疗鼻炎的抗组胺药物是针对H1受体的拮抗剂,至于H2受体的拮抗剂主用于治疗消化性疡。
⑵肥大细胞稳定剂:通过对细胞膜的稳定作用,抑制肥大细胞的脱粒,也就是抑制活性化学物质由肥大释放(包括组胺)来防止过敏反应的继续发生,此类药物称为 “肥大细胞稳定剂”,它的作用类似于抗组胺药。肥大细胞稳定剂以酮替芬为主,可治疗哮喘,对于过敏性鼻炎也有疗效。但对鼻充血引起的鼻塞效果不佳,同时也会有嗜睡的不良反应产生。其药效可维持12小时,故1天口服1~2次即可。单独服用本药药效并不明显,除非是以预防为主,如已发生过敏性鼻炎,最好并用抗组胺药以加强疗效。
⑶血管收缩剂:属于拟交感神经用药,即兴奋肾上腺素的α-受体和β-受体,使血管收缩,达到收缩血管的作用而消除以鼻塞为主的症状。由于兴奋交感神经会有不良反应产生,如血压升高,故于老人或脑卒中(中风)、冠状动脉疾病和高血压患者应避免使用。它又会引起尿道括约肌收缩,使得排尿困难,故前列腺肥大患者,使用后其症状会加重,也不宜使用。
过敏性哮喘怎么治好
1、抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003 年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处。临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作,对 Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。
2、抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。
3、色苷酸二钠是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。
上面是关于疾病的出现要怎么治疗的相关介绍,希望您对上述方法多做些了解,这些都对自身有益无害,但病人们更是要注意一些情况,发现问题在及时治疗。
最好的鼻炎药有几种
治疗鼻炎的药物:
目前应用较多的是抗组胺药,这类药物口服吸收较快,能较迅速地改善鼻痒、喷嚏、流涕症状,但对鼻堵症状无效,同时嗜睡等副作用较大,有一些抗组胺药物还有严重的心脏毒副作用。另一类药物是鼻粘膜减充血药,这类药物可以局部应用也可以全身应用。局部用药如麻黄素等起效很快,可迅速解除鼻堵塞症状,有许多患者长期依赖它们治疗鼻塞,殊不知这类药是不能长期应用的,通常不应超过4天,因为它具有血管扩张的后作用,导致鼻堵加重,长期应用必然引起药物性鼻炎,增加了鼻炎的复杂性和治疗的困难。
如需长期应用血管收缩剂可使用口服制剂,但严重高血压和心血管疾病患者不能应用,局部应用也应慎重。再有一类药物就是皮质类固醇,治疗鼻炎的药物有哪些?现代科学已经证明过敏性鼻炎是鼻粘膜的一种非特异性炎症,这种炎症非同于细菌感染,应用抗菌素是无效的,而皮质类固醇能抑制这种炎症反应,既可以消除鼻炎的症状,又能减少鼻炎的发作次数。
皮质类固醇可以全身用药,也可局部用药,通常全身用药只适于急性、病情严重和伴鼻息肉的患者,由于高效、无副作用的鼻腔局部应用类固醇药物的发展,全身应用的需要已明显减少。目前医学界已广泛认可局部类固醇为治疗鼻炎的首选药物,如伯克纳鼻喷剂。
看了这些知识之后,让大家了解到了鼻炎疾病的治疗药物有哪些了,目前鼻炎疾病特别的多见,而且给患者鼻部的健康会带来相当严重的危害,因此朋友们需要将鼻炎疾病了解透彻,在进行药物治疗的时候需要谨慎一些,咨询相关的医生。
鼻炎吃什药效果好
1、肥大细胞稳定剂
过敏性鼻炎及因鼻粘膜的肥大细胞再次接触致敏原后,释出化学物质造成,而最主要的化学物质即是组胺。它会造成血管扩张,通透性增加,以及分泌大量鼻液。而抗组胺药正好可以与组胺竞争位于细胞膜上的受体;这种受体有两种,H1和H2,治疗鼻炎的抗组胺药物是针对H1受体的拮抗剂,至于H2受体的拮抗剂主用于治疗消化性疡。
2、肥大细胞稳定剂
通过对细胞膜的稳定作用,抑制肥大细胞的脱粒,也就是抑制活性化学物质由肥大释放(包括组胺)来防止过敏反应的继续发生,此类药物称为 “肥大细胞稳定剂”,它的作用类似于抗组胺药。肥大细胞稳定剂以酮替芬为主,可治疗哮喘,对于过敏性鼻炎也有疗效。但对鼻充血引起的鼻塞效果不佳,同时也会有嗜睡的不良反应产生。其药效可维持12小时,故1天口服1~2次即可。单独服用本药药效并不明显,除非是以预防为主,如已发生过敏性鼻炎,最好并用抗组胺药以加强疗效。
3、血管收缩剂
属于拟交感神经用药,即兴奋肾上腺素的α-受体和β-受体,使血管收缩,达到收缩血管的作用而消除以鼻塞为主的症状。由于兴奋交感神经会有不良反应产生,如血压升高,故于老年或脑卒中(中风)、冠状动脉疾病和高血压患者应避免使用。它又会引起尿道括约肌收缩,使得排尿困难,故前列腺肥大患者,使用后其症状会加重,也不宜使用。
过敏性鼻炎咋治疗
1. 避免过敏原接触
过敏原控制的主要方式是减少患儿暴露于尘螨中。2010 新版过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南推荐这类过敏患者应避免动物皮屑和真菌的接触。
2. 鼻腔冲洗
用盐水冲洗鼻腔是一种治疗过敏性鼻炎有效的方法。过敏性鼻炎患儿的随机对照试验中,高渗盐水冲洗鼻腔两周能明显减轻鼻痒、鼻塞,流涕,打喷嚏等症状并能减少抗组胺药的使用。盐水冲洗可以增强粘液纤毛传输功能,减轻粘膜水肿,减少炎性介质,有效地清除鼻腔细菌,机械性清理鼻腔浓缩的粘液。因为儿童对细喷雾的偏好,所以盐水冲洗是一种比较好的选择。在理想情况下,对于症状持续1 个月以上的患儿,鼻腔冲洗也可以纳入日常洗浴方案。注意,平日护理,使用生理盐水洗鼻舒适且比较安全。
3. 药物治疗
儿童过敏性鼻炎的药物包括口服或鼻用抗组胺药、鼻用皮质类固醇和白三烯受体拮抗剂。过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南认为鼻用类固醇应优先用于中重度持久性过敏性鼻炎。
4. 抗组胺药
目前,抗组胺药物分为第一代抗组胺药物(如扑尔敏) 和第二代抗组胺药物(如西替利嗪)。由于第一代抗组胺药容易引起中枢系统的抑制,影响儿童正常生活,正逐步被淘汰。第二代抗组胺药物起效快,抗敏作用强,疗效高,副作用少,疗效持续时间长,能显著降低鼻部过敏症状评分。
对于轻中度间歇性或轻度持续性过敏性鼻炎患儿,过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南推荐,如果有对抗组胺药有反映,抗敏治疗应持续一个月。如果没有改善,应该重新选择治疗药物。研究发现口服和鼻用制剂同样有效,但鼻用制剂起效更快。
同时,父母和患儿应该首先了解抗组胺药可能引起的副作用(包括嗜睡、头痛、胃肠道不适等)。其中,头痛是最常见的副作用。研究发现西替利嗪和氯雷他定可用于超过2 岁的儿童。但是盐酸左旋西替利嗪仅能用于6 岁以上的儿童。
鼻炎咽炎的治疗方法有哪些呢
鼻炎的药物治疗:
抗组胺类药物:过敏性鼻炎及因鼻粘膜的肥大细胞再次接触致敏原后,释出化学物质造成,而最主要的化学物质即是组胺。它会造成血管扩张,通透性增加,以及分泌大量鼻液。
血管收缩剂:属于拟交感神经用药,即兴奋肾上腺素的α-受体和β-受体,使血管收缩,达到收缩血管的作用而消除以鼻塞为主的症状。
肥大细胞稳定剂:通过对细胞膜的稳定作用,抑制肥大细胞的脱粒,也就是抑制活性化学物质由肥大释放(包括组胺)来防止过敏反应的继续发生,此类药物称为 “肥大细胞稳定剂”,它的作用类似于抗组胺药。
咽喉炎使用中药治疗,能取得更好的效果:
生地黄60克、玉竹60克、桂枝6克、分2次煎服,每日1剂,用于慢性咽喉炎。
黄芩10g ,玄参12g, 板兰根15g ,牛蒡子10g ,薄荷6g ,僵蚕10g ,桔梗10g, 蝉蜕6g ,浙贝母15g ,柴胡10g ,甘草6g 。加减:有热气从胸中上冲而引起咽痒而阵发咳嗽,或睡眠差,加龙骨20g、牡蛎20g。 方法:水煎服,每天1剂,分2次服。
六神丸:清凉解毒,消炎止痛。用于烂喉丹痧,咽喉肿痛,喉风喉痈,单双乳蛾,小儿热疖,痈疡疔疮,乳痈发背,无名肿毒。
比拜克胶囊:清热、解毒、通便。
鼻咽灵片:用于治疗咽炎,口腔炎,鼻炎,鼻咽癌。
治疗鼻炎和咽喉炎并非一天就会有效,这两种疾病其实都需要长期坚持,主要是需要服用一些有效药物和良好习惯的养成。而这里介绍的一些治疗鼻炎和咽喉炎的方法仅供参考,如果病情严重的,还需要在医生的专业指导下进行相关治疗。