吃降压药后头晕 血压波动
吃降压药后头晕 血压波动
一些高血压患者由于长期高血压,可能开始有些头晕不适,但是时间长了,就慢慢适应了。但是有些高血压患者由于平时服药不规律,血压波动较大,或者虽然有坚持服药,但是不能有效的控制血压,但血压升高引起反射性脑血管痉挛是,会导致脑血管供血不足,进而感到头晕。
高血压的治疗误区
别等到有症状才服药
有些人认为,出现头晕、头痛等症状时临时服用降压药就好了,没有症状就认为血压正常了,平时不吃药,这是错误的。因为有的高血压病人血压即使到200mmHg以上也没有症状,这些病人称之为适应性高血压患者。服药的唯一依据应该是检测的血压值,而不是凭感觉。要坚持服药以控制病情。
偶尔血压高一些是正常的
据研究证明收缩压每升高10 mm Hg,发生脑卒中的概率与致死性心肌梗死风险会分别增加53%与31%,所以即使稍微升高一点,心血管病的危险性也会明显增加。患者要引起重视,避免意外的发生。
不断变换药物种类,保持单一药物治疗
选择某些降压药物,获得满意效果后应该继续坚持服用,一般不会失效,如有血压波动情况发生,应该寻找其他原因,如感冒、发热、情绪波动、熬夜、过度劳累等都可以导致血压波动。
轻易判断治疗效果
血压24小时都是有波动的,偶然测到的血压值往往不能真实反映全面的血压情况和降压疗效,提倡和鼓励高血压病人自测血压来了解昼夜血压的波动情况。如有条件,应该接受24小时血压监测。
过于着急地想要将血压降低
由于机体已经逐渐适应了高血压的状态,假设如果血压下降太快,就会造成机体不适,反而并发出现其他症状,而脏器供血会受到损害。降压药应该从小剂量慢慢增加,使血压平稳下降,让机体得到新的适应和平衡。
冬天血压为什么高 清晨醒后立即服药
应在血压高峰到来之前吃降压药,大部分高血压患者凌晨血压较高,建议每天早晨醒来吃降压药。高血压患者血压昼夜波动较大,血压在夜间会有所下降,忌晚间临睡前服用降压药。若是睡前大量服用降压药,凌晨很可能会出现血压偏低、血流缓慢,严重可引起心脑血管供血不足。
怎么合理使用降压药方法
1.要根据不同的类型、分期和有无并发症的存在,由医生决定采用何种适宜的降压药,自己切不可擅自滥用。
2.对轻、中度高血压,要选一种降压药,从小剂量开始逐渐增大剂量,达到降压目的后,再逐步改为维持量,以保持血压不再增高。
3.病情较重的要联合应用几种降压药,可提高疗效,减少副作用。
4.要密切注意在应用降压药过程中,可能出现的各种不良反应,以便及时发现并加以纠正。
5.用药过程中,要经常测量血压,根据血压变化而调整药物剂量。
6.不要凭自我感觉增加或减少剂量,以免出事。自我感觉是不可靠的,如头晕,血压高时可出现头晕,而血压过低时,也会感到头晕。
7.不要自己擅自更改药物的种类或剂量。
8.不要轻信传言和广告,切莫停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药,以免造成严重后果。
吃降压药后头晕 血管扩张
在服用某些选择作用与血管的钙拮抗剂如硝苯地平等降压药,在服药初期可有面红、头晕等症状,主要是由于药物导致血管扩张所引起,一般在服药1周后这种症状可以得到缓解。
高血压10大认识误区
高血压是一种常见病。患者不仅需要医生的指导,自己也要正确认识疾病、配合治疗。但目前,由于与医生交流的时间有限,患者和家人缺乏高血压保健知识,有许多误区急需澄清。
灵丹妙药根治高血压
一经确诊,绝大多数高血压病患者都需要终身坚持非药物和药物治疗。但不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药。这些全是虚假宣传,会影响高血压的规范治疗。目前,全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。不管在何地、何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”,都是虚假宣传,人们要擦亮眼睛。
没有症状血压就不高
这是一个错误的认识,因为大部分高血压没有症状;而且,高血压患者无论有无不适,都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全,甚至为此丢掉性命。因此,世界卫生组织称高血压为“无声杀手”。
要了解自己的血压水平,就必须测量血压。年龄大于18岁的成年人,建议每2年测1次血压;35岁以上的人每年测量1次血压;对容易发生高血压的人(包括:血压在130~139/85~89毫米汞柱、肥胖、长期过量饮酒、有高血压家族史者),建议每6个月测量1次血压。如果已有高血压,测量的频率就要更勤。
医院比在家量血压准
在医院和在家中测血压,结果是有一定差别的。一般,医院诊室测量的血压值偏高,容易过度诊断高血压,医生也有可能给予一些不必要的药物治疗。因此,对于诊断高血压,以及明确服用降压药物的效果,可以通过家庭血压测量来补充。
专家推荐在家里用经国际标准化认证的上臂式电子血压计进行测量,不推荐腕式或手指式血压计。
有很多人因为就医紧张,在医院测量的血压数值高,而在家庭测量的血压不高,这叫“白大衣性高血压”。
太早用药以后会无效
一部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,如现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。因为血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防心、脑、肾受到伤害,其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症,就已失去了最佳治疗时机。
服药影响肝肾功能
绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的,但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响,由于每个病人的反应性不同,不良反应的表现也可各有不同。
有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上,仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应,相比高血压致残、致死的严重后果而言,服用降压药物利大于弊。
凭感觉服用降压药
一些高血压患者凭感觉用药,头晕吃药,头不晕不吃药。其实,血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉,并不能说明血压不高。血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。高血压患者应定期测量血压,如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”。
还有些人在血压降至正常后就停药,这是非常有害的做法。停药后,血压会再次升高,导致血压波动,加重对心、脑、肾等器官的损害。
降压只用保健品
近些年保健食品越来越多,各种宣传铺天盖地。很多保健品声称“有良好的降压作用”,但实际上保健食品没有明确的降血压作用。保健品不同于药品,其所谓的功效根本就没有经过科学的临床认证。高血压是引起心脑血管疾病的重要危险因素,消费者若对该类产品认识不够,使用方法不当,很容易产生危险。有高血压的人应当到正规医院就诊。
去医院复查前停药
有些人去医院复查之前停止服用降压药物,认为停药后血压测量得更真实,这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平。因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。
长期用药可耐药
还有些人用药一段时间,即使没有不适的表现,血压稳定,也担心耐药,要求换药,其实也没有必要。降压药不像抗生素类药,长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效,过一段时间后血压控制不如以前了,多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况,这时候应该请医生根据个体情况,添加或更换降压药物。
降压治疗有药就行
部分人认为,得了高血压病后只要坚持长期、规律地服药准好;而对吸烟、饮酒、饮食口味重等不良习惯不加以控制,这也是一种误区。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。因为这些因素会导致血压升高,影响降压药物的效果。正确的做法是除选择适当的药物外,必须长期坚持健康的生活方式。
有种高血压病根在颈部
高血压患者有时就像一个“数学家”,经常监测血压的变化、定期做记录、了解所服药物的剂量和种类,还要在医生指导下调整用药方案。但即便如此在医生指导下精确计算,有的患者的血压仍然降不下来,降压药的疗效似乎也不明显,这个时候得考虑一下特殊的颈源性高血压,它的病根不在血管,而是在颈部。
颈源性高血压在临床中极易误诊,很多患者都是按照普通的高血压治疗,但症状并没有得到明显缓解,有的医生反而误以为降压药效果不好而不断更换药品。事实上,这类高血压是因颈椎劳损、骨质增生、退行性病变、椎体不稳等颈椎病变,引发颈交感神经节或椎动脉血管舒缩功能紊乱,从而使血压升高。
简单地说,该病的病因在颈椎,而与遗传、肥胖、不良饮食习惯等关系不大,且多数患者患有颈椎病。有的患者除了血压升高,还有颈部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状。另外还有一种情况,有些颈椎病患者的症状主要表现为血压升高而颈部症状不明显,更容易被误诊为原发性高血压。
因此,有颈部不适、头晕、头痛等症状,吃降压药效果不好的高血压患者,应先查查颈椎,拍颈椎X片或CT就能发现病变,以排除颈源性高血压的可能。
如果确实是颈椎病变造成的血压波动,一般不用服药物降压,而是在不放弃血压监测的同时,积极治疗颈椎病。一般来说,颈椎病得以缓解后,高血压的症状也会逐步得到缓解。
高血压患者降压记住四个要
第一,要使用真正长效、每日一次服药就能平稳控制24小时血压的降压药物。作用时间长,造成的血压波动小。
第二,假期作息可能与平时不同,但降压一定要规律:不能想起来就服药,想不起来就不服药,也要避免“今天早晨吃,明天晚上吃”,服降压药的时间一定要应当尽量固定。
第三,假期出游很刺激,降压要和缓:不能求快,如果血压突然一下子降下来,反而还有可能带来危险。一般服用了长效的降压药物,一到二周起效很正常,四到八周血压降到目标值是常态。
第四,服用降压药要坚持:确诊了高血压的患者,无论有没有症状,是否感觉到头晕,都要按时服药,更不能随便停药。停药会造成血压波动,而血压波动会造成血管的损伤。