详解咽部混合瘤是什么病

详解咽部混合瘤是什么病

咽部混合瘤的症状有哪些?

咽部混合瘤早期多无自觉症状，或有异物感、咽部不适，或吞咽困难，发音含糊，严重者可有呼吸困难。咽部混合瘤好发于腮腺、颌下腺、腭部等部位，通常不会发生于咽部，各个年龄段都有可能发生。咽部混合瘤的早期症状为，肿瘤的病理特征多见肿瘤有完整包膜，质地较硬，但也有少数较软或具囊性感。镜下可见以主要为上皮组织为主，呈团块状或乳头状排列，间质由结缔组织构成，并具有肌肉、脂肪、软骨样的组织。患者通常在早期没有自觉症状，或稍感咽喉部有异物感，咽部不适或吞咽发生困难，发音较含糊，病症严重的患者可出现呼吸困难的现象。

脑干胶质瘤的主要分类

根据世界卫生组织(WHO)1999年的分类方案分为星形细胞瘤、少支胶质瘤、室管膜瘤、混合性胶质瘤、脉络丛瘤、来源不肯定的神经上皮组织瘤、神经元及神经元神经胶质混合瘤、松果体实质肿瘤、胚胎性肿瘤、神经母细胞瘤肿瘤。

1.星形细胞瘤

为神经胶质瘤中最常见的一类肿瘤。

成人多见于大脑半球，儿童则多见于小脑。

(1)良性星形细胞瘤①纤维型星形细胞瘤。②原浆型星形细胞瘤。③饲肥型星形细胞瘤。

(2)间变型(恶性)星形细胞瘤是星形细胞瘤中的恶性类型。

(3)胶质母细胞瘤为星形细胞瘤中最恶性的类型。

(4)多型性黄色星形细胞瘤是一种位于脑表浅的坚实型肿瘤。

(5)室管膜下巨细胞性星形细胞瘤多与结节性硬化症伴同。

(6)毛细胞性星形细胞瘤可分布于大脑半球、下丘脑区、前视路、脑干及小脑。

2.少支胶质瘤

可分为两个级别：少支胶质瘤及间变型(恶性)少支胶质瘤。

3.室管膜瘤及间变型(恶性)室管膜瘤

为由室管膜上皮发生的肿瘤。

4.混合性胶质瘤

是一种胶质瘤包含有两种胶质细胞成分。

5.脉络丛瘤

分为脉络丛乳头瘤与脉络丛癌两类。

6.来源不肯定的神经上皮瘤

包括三种病变：星形母细胞瘤瘤、极性胶质母细胞瘤、大脑胶质瘤病。

7.神经元及神经元神经胶质混合瘤

包括神经节细胞瘤、神经节神经胶质瘤、促结缔组织性婴儿神经节胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮瘤、中央神经细胞瘤。

8.松果体实质肿瘤

可分为松果体细胞瘤及松果体母细胞瘤、混合/过渡型果体细胞瘤，两者均较少见。

9.胚胎性肿瘤

属于胚胎性脑肿瘤的有髓上皮瘤、神经母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、原始神经外胚层瘤、髓母细胞瘤。

10.神经母细胞瘤肿瘤。

何谓多形性腺瘤(混合瘤)？

良性混合瘤是最常见的涎腺肿瘤，31~40岁的女性好发，但也可见于儿童和老年人，男女皆可发病。因肿瘤中含有上皮组织、黏液样组织或软骨样组织，组织学形态呈显著的多形性及混合性，故命名为多形性腺瘤或混合瘤。实质上肿瘤仅来源于上皮组织，黏液软骨样组织系肿瘤性肌上皮细胞形成，因而，"混合"一词意指组织形态学的多样性，而不表示其组织来源。头颈部及皮肤混合瘤可以恶变。恶性混合瘤主要分为两大类。①较常见的第一类可看做是先存良性混合瘤的恶变，这种情况可发生于约5%~10%的患者中，其临床提示指征为：长期存在的肿瘤生长突然加快、疼痛和面瘫。患者常有手术史和（或）放疗史。判定一个恶性涎腺肿瘤是否起源于一个先存的良性混合瘤并非易事，患者的病史可有一定的提示作用，但仅此不足以诊断。必须有先存良性肿瘤的组织学证据或在同一肿瘤中见到良性和恶性成分共存，才能确立诊断。一般认为容易发生混合瘤恶变的指征包括：颌下腺部位（与腮腺相比）、老年患者、肿瘤较大以及在显微镜下可见显著的玻璃样变区和-定程度的核分裂活性。②第二种类型的恶性混合瘤具有双相...

多吃芦笋可预防咽部混合瘤

芦笋，是一种名贵蔬菜，肉质洁白细嫩，食味香郁，具有很高的营养价值。特别是含有天门冬酰胺、天门冬氨酸、叶酸、核酸。据国外资料报道，芦笋能治癌。为什么芦笋有如此功能呢?

芦笋中含有丰富的抗癌元素之王----硒，硒是谷胱甘肽过氧化物酶的组成部分，能阻止致癌物质过氧化物和自由基的形成，防止造成基因突变，刺激环腺苷的积累，抑制癌细胞中脱氧核糖核酸的合成，阻止癌细胞分裂与生长，抑制致癌物的活力并加速解毒，甚至使癌细胞发生逆转，刺激机体免疫功能，促进抗体的形成，提高对癌的抵抗力。

多吃芦笋可预防咽部混合瘤

生物学家还认为，芦笋抗癌的奥秘还在于它富含组织蛋白中的酰胺酶，这是一种使细胞生长正常的物质，加之所含叶酸、核酸的强化作用，能有效地控制癌细胞的生长。据美国“癌新闻月刊”报道，一位淋巴肉瘤患者经服芦笋一年之后，癌症病灶竟然奇迹般地消失了。另外还有咽部混合瘤等几例病人也经服用芦笋后痊愈。国际癌症病友协会通报说，一般服芦笋二至四周病情开始好转，除使用过化疗的外对所有肿瘤及癌症都有效。

芦笋可生食凉拌，也可烹炒食用。所用的芦笋越新鲜越好。最好将芦笋熬汤，每天早晚各食用芦笋汤一次，每次四汤匙，治疗期间不间断。

子宫肉瘤是什么

子宫肉瘤是什么?子宫肉瘤是一种少见的子宫恶性肿瘤，占女性生殖道恶性肿瘤的1%-3%，恶性程度高，且有早期远处转移的倾向，预后差。目前，对于其发病机制的研究尚无统一说法，可能与月经初潮、年龄、是否生育、肥胖等因素有关。

子宫肉瘤主要分为子宫平滑肌肉瘤、恶性苗勒管混合瘤和子宫内膜间质肉瘤3种病理类型，其中最常见的是子宫平滑肌肉瘤。

子宫肉瘤与常见的子宫肌瘤症状相似。早期通常无明显症状，随着病情发展可出现不规则阴道流血、阴道排液、腹痛，部分患者因为子宫增大，可在腹部扪及包块以及出现排尿、排便的异常。由于症状无特殊性，容易被忽视。经阴道彩超、盆腔核磁共振等检查对诊断有一定的帮助，但最终确诊需靠手术标本的病理诊断。

耳后淋巴结肿大症状

在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，按之坚硬，这就是患了淋巴结炎。耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一，病原因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。

耳后淋巴结肿大的鉴别诊断：

1、耳前淋巴结肿大：不同部位的淋巴结，发生不同性质的“报警信号”，有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等炎症。

2、耳下区的韧实肿块：腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜，是由腮腺组织受压后变形所形成，并非真性包膜。

慢性咽炎的鉴别诊断

1.慢性扁桃体炎

也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状，可伴有间断于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。慢性扁桃体炎的患者查体可见扁桃体可有增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。

2.咽部或临近部位的良恶性肿物

良性肿物如口咽及下咽部乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤等，口咽及下咽、鼻咽、喉、食管的恶性肿瘤如鳞状细胞癌、肉瘤、淋巴瘤等。口咽及下咽、鼻咽及喉部病变可通过耳鼻咽喉科专科查体、鼻内镜及纤维喉镜予以发现;早期的食管癌患者在出现吞咽功能障碍以前，常仅有咽部不适或胸骨后压迫感，较易与慢性咽炎混淆，应行食管造影、食管镜检查予以确诊。对中年以上的患者，若无既往明显咽炎症状，出现咽部不适时，应行相应的详细检查。

3.茎突综合征、舌骨综合征及咽易感症

可有相同的咽部症状。通过触诊、茎突及舌骨X线片、颈椎X线片及CT扫描与慢性咽炎鉴别。

4.肺结核

除伴发咽部结核以外，肺结核的患者通常也伴有慢性咽炎。

5.丙种球蛋白缺乏症

此病好发于儿童及青年，有反复发生急性或慢性呼吸道炎症的病史，其咽部变化为淋巴组织明显减少或消失。

秋天喉咙干燥吃什么

喉咙痛时喝鸡汤是一个古老的养生方。因为鸡汤有轻度的抗炎性，还可以通过限制咽喉部那些与粘膜接触的病毒，对缓解咽喉部疼痛有帮助。往鸡汤中加入胡萝卜、玉米、芹菜等，不但营养价值高，还可以帮助提升你的自愈能力。

柠檬汁和蜂蜜的混合物，可以说是咽喉含片极好的替代品。喉咙痛主要因为咽部发炎，这种混合物可以减少炎症，减轻喉部肿热的感觉。

生姜辛辣、蜂蜜甜腻，能缓解喉咙疼痛听起来似乎不可思议。事实上，口含姜片可以缓解咽部发痒的症状，而喝蜂蜜茶时，蒸汽也会随之进入呼吸系统，这可以湿润黏膜，防止刺激咽喉，减少咳嗽。

胡萝卜含有维生素K、维生素A、铁、钾等营养物质，胡萝卜可以说是人生病时的补救食品，但它们应煮沸或蒸熟后再吃。这是因为生吃胡萝可能会加重喉咙肿痛。

冶喉咙痛有什么小妙招

柠檬汁和蜂蜜的混合物

柠檬汁和蜂蜜混合在一起的话。能够说是咽喉含片极好的替代品。喉咙痛首要因为咽部发炎，这种混合物能够削减炎症，减轻喉部肿热的感觉。

生姜或蜂蜜茶

生姜辛辣、蜂蜜甜腻，能缓解喉咙疼痛听起来似乎不可思议。事实上，口含姜片可以缓解咽部发痒的症状，而喝蜂蜜茶时，蒸汽也会随之进入呼吸系统，这可以湿润黏膜，防止刺激咽喉，减少咳嗽。

鸡汤

喉咙痛时喝鸡汤是一个比较老的偏方了。由于鸡汤有轻度的抗炎性，还能够经过约束咽喉部那些与粘膜接触的病毒，对缓解咽喉部痛苦有协助。往鸡汤中参加胡萝卜、玉米、芹菜等，不光营养价值高，还能够协助提高你的自愈才能。

水煮胡萝卜

胡萝卜含有维生素K、维生素A、铁、钾等营养物质，胡萝卜可以说是人生病时的补救食品，但它们应煮沸或蒸熟后再吃。这是因为生吃胡萝可能会加重喉咙肿痛。

燕麦片

燕麦片含有可溶性纤维，有助于降低“坏”的胆固醇水平，防止蛋白质含量过多。煮一碗燕麦粥，加点香蕉或蜂蜜，可以有效缓解喉咙疼痛。

上火喉咙痛吃什么

NO.1 香蕉。香蕉的口感软糯，可以更好地呵护您的喉咙。尤其当您喉咙痛时，吃香蕉是相对来说比较容易下咽的。此外，香蕉中含有丰富的维生素B6、维生素C、钾元素等成分，能有效缓解咽喉肿痛的症状。

NO.2 鸡汤。喉咙痛时喝鸡汤是一个古老的养生方。因为鸡汤有轻度的抗炎性，还可以通过限制咽喉部那些与粘膜接触的病毒，对缓解咽喉部疼痛有帮助。往鸡汤中加入胡萝卜、玉米、芹菜等，不但营养价值高，还可以帮助提升你的自愈能力。

NO.3 柠檬汁和蜂蜜的混合物。柠檬汁和蜂蜜的混合物，可以说是咽喉含片极好的替代品。喉咙痛主要因为咽部发炎，这种混合物可以减少炎症，减轻喉部肿热的感觉。

腮腺混合型血管瘤治疗

腮腺混合瘤西医治疗：

腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则。术前一般不宜作活检。肿瘤的包膜常不完整，有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织，若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。术中要注意保持面神经。如有恶性变，应按恶性肿瘤的治疗原则处理。

腮腺手术需要特别注意保护面神经，据报道，以下方法可以准确无误的在手术中寻找到面神经主干：以乳突前缘和鼓板后缘形成的切迹为标志，此切迹位于鼓乳裂的最下方，按腮腺手术常规作切口若悬河和翻瓣，将胸锁乳突肌肉前缘和腮腺后缘分离并后拉肌肉，将食指伸入切口内触摸切迹，在切迹周围及切迹内作分离直到清楚显露并能触及切迹为止，确定二腹肌后腹和腮腺后缘的位置，在乳突前内缘内侧近1cm处，即茎乳孔的位置,即可以寻找到面神经主干。注意分离不要过深，茎突应始终位于手术视野内。

腮腺混合瘤应早期手术切除，以防恶变;术前不宜作活体组织检查，禁忌作顺包膜剥离的剜出术，须将肿瘤连同包膜和肿瘤周围的正常腮腺组织足够地一并切除，否则易复发;复发者易恶变。手术时应尽量避免损伤面神经。可在术前经腮腺管注入美蓝使腮腺染成蓝色，有助于识别面神经。若需切除腮腺深叶，应显露面神经主干及各分支，并细致分离。如已有恶变，应施行根治性腮腺全部切除术，包括面神经支在内。

腮腺混合瘤中医治疗：

腮腺混合瘤是发生于腮腺的常见良性肿瘤，它来源于上皮成分外，还经常有粘液腺组织，和软骨样组织所构成，故称为混合瘤。多发生于青中年人。发病年龄在20～40年之间，男女无差别。中医称“腮疮”、“流痰”、“瘰疬”等，

一般分以下三型辨证施治。

1.痰湿积聚型：患者耳下部肿块，时有胀感，倦怠乏力，胸闷痞满，泛泛呕恶或咳吐痰涎，舌质淡，苔白腻，脉滑。

治法：消痰散结，健脾化湿。

处方：海藻、昆布、海带、苡仁、牡蛎、土茯苓各30克，半夏、浙贝母、白术各10克，青皮、陈皮各6克，茯苓、猪苓各12克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

2.瘀血阻滞型：患者耳下肿块，时有胀痛，面色晦暗，舌质有瘀斑，苔薄，脉弦细。

治法：活血软坚，化瘀散结。

处方：桃仁、红花、川芎、乳香、没药、炮山甲、皂角刺各9克，白芍、赤芍、茯苓各15克，归尾10克，猪苓15克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

3.肝火壅盛型：患者耳下增大较快，情绪急躁，精神抑郁，头痛胁痛，口干口苦，面红耳赤，听力失聪，吐痰色黄，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑而数。

治法：清肝降火，解郁散结。

处方：当归、龙胆草、山栀、熟地、浙贝母各10克，川连、木香各6克，黄芩、皂角刺各9克，大黄、芦荟各3克，生地、海蛤粉、天花粉、夏枯草各12克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

腮腺混合瘤是什么样的

腮腺混合瘤多见于青壮年。肿瘤位于耳垂下方，较大时，即伸向颈部。肿瘤呈硬结节状，有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节。肿瘤与皮肤或基底组织无粘连，可被推动;生长缓慢，可数年或十余年不发生变化。如发生恶变，肿瘤常突然生长迅速，并与周围组织粘连而固定。晚期的恶变肿瘤可破溃，出现疼痛或面神经麻痹等症状，并在颈侧区有淋巴结转移。

腮腺混合瘤多见于中年。一般无明显自觉症状，生长缓慢，病程可达数年甚至数十年之久。肿瘤多表现为耳下区的韧实肿块，表面呈结节状，边界清楚，中等硬度，与周围组织不粘连，有移动性，无压痛。如肿瘤出现下述情况之一时，应考虑有恶变之可能。

1.肿瘤突然增长迅速加快，

2.移动性减少甚至固定，

3.出现疼痛或同侧面瘫等。

腮腺混合瘤有什么病理表现

腮腺混合瘤是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤。

腮腺混合瘤原因目前尚不明确，但任何单一因素都不能成为腮腺混合瘤绝对治病原因，腮腺混合瘤可能由多种内在及外在因素相互作用下导致细胞基因突变的结果。腮腺混合瘤有染色体3p21、8q12、 12q13-15重排以及PLAG-1、HMGI-C基因表达。许多病毒与涎腺肿瘤发生相关，在人的腮腺混合瘤中已经证实有SV40的序列。

腮腺混合瘤由肿瘤性上皮和粘液样或软骨样间质所组成，根据其成分比例，可分为细胞丰富型腮腺混合瘤及间质丰富型腮腺混合瘤。一般认为细胞丰富型相对较易恶变，间质丰富型相对较易复发。腮腺混合瘤任何年龄均可发生，以30~50岁为多见，女性稍多见。腮腺混合瘤通常表现为缓慢生长的椭圆形或圆形肿块，常无自觉症状，病史较长。腮腺混合瘤界限清楚，质地中等，多数直径在2~125px;腮腺混合瘤小的肿瘤通常形成光滑、可活动的实性肿块;较大者倾向于隆起并影响表面皮肤或粘膜，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，多为实质性组织;多次复发者可形成固定的肿块。

当腮腺混合瘤在缓慢生长一段时期后突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。病期在5~10年以上、直径超过100px的腮腺混合瘤，需仔细观察是否存在局灶性恶变和包膜外浸润。

腮腺混合瘤有很大程度的形态学变异，肿瘤细胞类型多样，组织结构复杂，其主要成分有包膜、上皮和肌上皮细胞、间叶和间质成分。

腮腺混合瘤有无包膜和包膜厚度不定，定量研究显示其厚度在15~1750μm。在主要为粘液样成分的肿瘤，可能实际上无包膜，肿瘤直接与邻近涎腺组织相邻。多数腮腺混合瘤都有向包膜突入的指状突起，肿瘤有在包膜附近或沿包膜形成裂隙的趋向。

腮腺混合瘤的诊断需要结合病史，另外，依靠临床表现、通过视诊、触诊等诊断方式作出初步判断。腮腺混合瘤不可以做组织活检，因为组织活检有可能诱发肿瘤恶变，产生恶性肿瘤，并可能经由组织活检时的探针将肿瘤组织带到其他健康组织部位，因而导致了肿瘤的转移。