腹泻是什么引起的

腹泻是什么引起的

1、感染性炎症

病毒感染:按发病率高低顺序分别为:轮状病毒(其中包括A组轮状病毒、成人腹泻轮状病毒)、肠腺病毒、诺沃克病毒、埃可病毒、星状病毒、冠状病毒、嵌杯样病毒、Norwalk因子以及其他病毒感染所引起的腹泻等。

细菌感染:细菌感染所致的感染性腹泻十分常见,呈全球性分布,如细菌性痢疾、沙门氏菌感染、霍乱、副溶血弧菌感染、弯曲菌感染、溃疡性肠结核以及金黄色葡萄球菌胃肠炎等。

真菌感染:如肠念珠菌病等。

寄生虫感染:如阿米巴肠病、梨形鞭毛虫病、血吸虫病、钩虫病、姜片虫病以及绦虫病等。

2、非感染性腹泻

如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)、急性出血性坏死性肠炎、放射性肠炎以及缺血性肠病等均可有腹泻,结肠憩室炎或结肠息肉并发结肠炎也可伴有腹泻。

3、肿瘤

肠道肿瘤,如小肠恶性淋巴瘤、结肠癌以及直肠癌等,导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变,均可引起腹泻;Apud瘤、胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等,则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。

4、 吸收障碍

小肠粘膜受损,如小儿乳糜病、热带和非热带斯泼卢病、乳糜管或肠系膜淋巴结病变等引起的肠腔内菌群失调以及小肠部分切除或短路手术等,均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。

5、食物中毒

如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。

6、化学品中毒

如砷、汞、磷及酒精等中毒。

7、药物作用

泻剂如硫酸镁等;拟副交感神经药如新斯的明、乙酰胆碱及毛果芸香碱等;广谱抗生素如林可霉素及氯林可霉素;降压药如胍乙啶及利血平等都能引起腹泻。

8、肠变态反应性疾病

因对乳品及鱼虾等食物过敏,引起肠的变态反应性疾病,导致腹泻。

9、其他

如尿毒症及营养不良等。

腹泻是怎么引起的

(一)西医病因：

1.急性腹泻

(1)细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

(2)病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。

(3)食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

(4)生冷食物喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。

(5)食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

(6)着凉夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。

2.慢性腹泻

慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。

(1)肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

(2)肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

(3)肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

(4)小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。

(二)中医病机：

1.感受外邪：在外邪致泻中，以湿邪致泻多见，风、寒、暑热之邪亦多夹湿邪而为病，如寒湿内侵，困遏脾运，清浊不分而致泻，如兼夹风、寒，又可有外感表证，夏秋暑湿当令，湿热伤中，脾胃受病，邪热下迫大肠，可致泄泻。《杂病源流犀烛·泄泻源流》说：“湿盛则飧泄，乃独由于湿耳?不知风寒热虚，虽皆能为病，苟脾强无湿，四者均不得而干之，何自成泄?是泄虽有风寒热虚之不同，而未有不源于湿者也。” 2. 饮食所伤：饮食过量、宿食内停、过食肥甘、呆胃滞脾、多食生冷、误食不洁之物或饮酒过度，致脾胃失运、水谷不化、水反为湿、谷反为滞、精华之气不能输化，升降失调而为泄泻。 3.情志失调：脾胃素虚，又因忧郁思虑、情绪激动，以致肝气郁逆，乘脾犯胃，脾胃运化受制而发生泄泻，是肝脾二脏之病，为肝木克土、脾气受伤之故。 4.脾胃虚弱：脾虚则运化不及，胃虚则少纳不化，水谷不能受纳，精微不能运化，水谷停滞，清浊不分，混杂而下遂成泄泻。 5.脾肾阳虚：年老体衰，阳气不足，素体阳虚，失于温煦，泄泻日久，脾阳不振，日久脾病及肾，命门火衰，肾阳虚不能助脾胃运化水湿，腐熟水谷，清浊不分而为泄泻。总之，泄泻主要由脾胃运化不调、小肠受盛和大肠传导失常所致，但脾病湿盛可困遏脾运，脾虚又易生湿，为湿盛脾虚互为因果，暴泻属实，若迁延日久，每可从实转虚，久泻多虚，若久泻又受湿食所伤，亦可引起急性发病，表现为虚中夹实。

病理生理：

从病理生理的角度腹泻可分为渗出性腹泻、分泌性腹泻、渗透性腹泻、吸收不良性腹泻、胃肠动力加速性腹泻5种。渗出性腹泻为炎症引起的腹泻，分感染性和非感染性两类。感染性炎症如局部感染为菌痢、阿米巴肠病、病毒性肠炎，全身感染如伤寒、沙门菌感染、败血症、血吸虫病等，常累及肠道而引起渗出过多而腹泻，非感染炎症如溃疡性结肠炎、克隆病、嗜酸粒细胞性胃肠炎、结肠憩室等，也因渗出物增多引起腹泻。分泌性腹泻为胃肠分泌过多水分，电解质而致腹泻，机理相当复杂，其中环磷酸腺苷(cAMP)占重要地位，肠粘膜细胞中的cAMP对分泌水分、电解质起诱导作用。cAMP需经细胞内腺苷酸环化酶催化才能起作用。霍乱弧菌分泌一种肠毒素，可迅速与空肠上皮细胞结合，刺激腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加，而加速水分和电解质分泌到肠腔，超过小肠的吸收能力出现腹泻。胰性霍乱综合征，为一种少见的胰岛细胞瘤，肿瘤分泌多种多肽(VIP、胰高糖素、胰泌素)和前列腺素。这些介质刺激小肠分泌大量水分、电解质，常使病人脱水，为非感染性的分泌性腹泻。高渗性腹泻是由于肠腔内有大量不被吸收的溶质(非电解质)，肠腔内有效渗透压过高，阻碍肠壁对水和电解质的吸收，引起的原因除盐类泻剂(如硫酸镁)外，主要为胰液或肝胆汁分泌不足、食物消化不完全、未经充分消化的脂肪蛋白质及碳水化合物留在肠腔内成为不能被吸收的溶质。吸收不良腹泻常由于小肠有效吸收面积缩小或粘膜透过水和电解质减少，即粘膜透过性异常;远端小肠切除使肠吸收面积减少;肠道粘膜广泛充血水肿;细菌繁殖过多，细菌毒素影响消化酶，妨碍脂肪的消化吸收;先天性腹泻时，肠的主动吸收功能不全，肠内容中H与氯化物增加而呈酸性，使回肠结肠内液体积聚等因素引起腹泻。运动性腹泻是药物、疾病或胃肠手术改变肠道正常运动功能，促进肠蠕动，使肠内容物过快地通过肠腔，内容物与粘膜接触时间过短，从而影响消化吸收、发生腹泻。

胃病是如何引起腹泻的？

一、 胃是人体消化管最膨大的部分，我们将它分为贲门部、胃底、胃体、胃窦四部分。正常空腹时胃处于收缩状态，胃腔比较小，进食后胃底首先处于舒张状态，以后逐渐将胃底的食物输送到胃窦并排空至十二指肠。胃部发生炎症、溃疡和肿瘤时，势必影响胃酸分泌，胃酸的杀菌作用和胃肠道的消化作用，所以易于发生肠道感染和吸收不良性腹泻。发生胃泌素瘤时，胃分泌大量的胃酸，影响小肠的消化吸收，刺激肠道蠕动增强，可以引起腹泻，大便呈水样或脂肪泻。

所以说“胃病”也可因引起腹泻。腹泻也许预示有胃病的可能。如果出现腹泻，应到医院进行面诊，确定诊断后再用药。

二、 胃部疾病是怎样产生腹泻的?

由于胃部疾病并发胃酸过少、缺乏或过多，或因胃大部切除术或胃次全切除术(subtatal gastrectomy)后，胃-空肠吻合术(gastojejunostomy)或胃-空肠瘘(gastro-intestinalfistula)等引起的腹泻称为胃原性腹泻(gastroganic diarrhea)。常见的胃原性腹泻按照发生机制可以分为

1. 胃酸过少(hypohydrochlorhydria)或缺乏(achlorhydria)。

慢性萎缩性胃炎和胃癌晚期，是由于胃酸减少或缺乏，食物中的病原微生物不易被杀灭，从而引起肠道内细菌过度繁殖，肠道菌群比例失调;细菌代谢产物增多还可以刺激肠道运动过速，影响消化酶的作用;细菌分解产物结合胆盐，引起胆盐相对不足，妨碍脂类物质的消化吸收等。

2. 胃酸过多(hyperhydrochlorhydria)

胃泌素瘤患者腹泻主要是由于胃泌素瘤能分泌大量胃泌素，它能刺激胃酸分泌过多，从而刺激了胃蠕动和排空加速，消化道水、电解质和酶分泌增加，同时抑制了小肠的吸收，抑制贲门、幽门、回盲部括约肌的收缩和闸门作用等机制导致腹泻。

3. 胃手术后和肠造瘘

由于胃癌、胃淋巴瘤或十二指肠溃疡行胃大部切除术后，胃容纳食物的有效体积明显缩小，幽门管的切除，失去括约肌对胃内容物的限制作用，多数人在进餐后的数分钟液体和半固体食物的排空率增加。据实验观察，约55%的食物是在进餐后5分钟内被排空，此类患者常易发生倾倒综合症。胃肠瘘患者发生腹泻的主要原因是由于食物通过短路直接进入远端肠道，减少了肠内运行时间和消化吸收机会。

腹泻是怎么引起的

正常人一般每日排便1次，个别人每日排 便2 -3次或每2 -3日排便1次，粪便的性状 正常，每日排出粪便的平均重量为150〜200 克，含水分60% -75%。腹泻是一种常见症 状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率， 粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200 克，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴 有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻 分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程 在2 -3周。慢性腹泻指病程在2个月以上或 间歇期在2-4周的复发性腹泻。

胃痛腹泻是怎么引起的

1、胃肠神经官能症，当大脑皮层功能紊乱(即支配胃的植物神经系统功能失调)就会引起胃的疼痛。

2.胃及十二指肠溃疡，当季节的化，精神压力大，饮食不当，或有长期服用能致溃疡的药物，会使精神高度紧张，迷走神经过度兴奋，进而导致溃疡恶化，发生急性穿孔。

中医鉴别

1.痞满胃痛与痞满的病位皆在胃脘部，且胃痛常兼胀满，痞满时有隐痛，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以痞塞满闷为主;胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则无压痛。

2.心痛胃处腹中之上部，心居胸中之下部，正如《医学正传·胃脘痛》谓：“胃之上口，名曰贲门，贲门与心相连。”《证治准绳·心痛胃脘痛》所说：“然胃脘逼近于心，移其邪上攻于心，为心痛者亦多。”心与胃的位置很近，胃痛可影响及心，表现为连胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出现胃痛的表现，故应高度警惕，防止胃痛与心痛，尤其是防止胃痛与真心痛之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年，疼痛部位在上腹胃脘部，其位置相对较低，疼痛性质多为胀痛、隐痛，痛势一般不剧，其痛与饮食关系密切，常伴有吞酸，嗳气，恶心呕吐等胃肠病症状，纤维胃镜及病理组织学等胃的检查异常;心痛多发生于老年，其痛在胸膺部或左前胸，其位置相对较高，疼痛性质多为刺痛、绞痛，有时剧痛，且痛引肩背及手少阴循行部位，痛势较急，饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切，常伴有心悸，短气，汗出，脉结代等心脏病症状，心电图等心脏检查异常。

3.胁痛肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛，胆病的疼痛有时发生在心窝部附近，胃痛与胁痛有时也易混淆，应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状，纤维胃镜等检查多有胃的病变;而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状，B超等实验室检查多可查见肝胆疾病。

4.腹痛胃处腹中，与肠相连，从大范围看腹痛与胃痛均为腹部的疼痛，胃痛常伴腹痛的症状，腹痛亦常伴胃痛的症状，故有心腹痛的提法，因此胃痛需与腹痛相鉴别。胃痛在上腹胃脘部，位置相对较高;腹痛在胃脘以下，耻骨毛际以上的部位，位置相对较低。胃痛常伴脘闷，嗳气，泛酸等胃失和降，胃气上逆之症;而腹痛常伴有腹胀，矢气，大便性状改变等腹疾症状。相关部位的X线检查、纤维胃镜或肠镜检查、B超检查等有助于鉴别诊断

宝宝腹泻是什么引起

宝宝腹泻的主要原因有：

1、体质因素

(1)婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

(2)婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

(3)婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高。

(4)婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液、电解质紊乱。

2、感染因素

分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。

(1)消化道内感染：致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，常发生在人工喂养儿的过程中。

(2)消化道外感染：消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。

(3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱：长期较大量地应用广谱抗生素，如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素，特别是两种或以上并用。

3.消化功能紊乱

(1)饮食因素。

(2)不耐受碳水化物。

(3)食物过敏。

(4)药物影响。

(5)其他因素：如不清洁的环境、户外活动过少、生活规律的突然改变、外界气候的突变(中医称为“风、寒、暑、湿泻”)等也易引起婴儿腹泻。

宝宝腹泻是怎么引起的 过敏性腹泻

进入宝宝肠道各种食物都可能是致敏原。宝宝的肠粘膜通过自身免疫机制形成了粘膜屏障，防止这些抗原进入体内出现免疫反应。当粘膜屏障功能减弱或丧失时，这些抗原便进入人的体内，激发人体产生主要为lge型的抗体，抗体与这些抗原再次相遇时便会出现各种类型的胃肠道疾病。

这种腹泻会有家族过敏史或者个人过敏史，也是区分一般肠炎的方法；过敏性腹泻也是属于自限性疾病，会反复发作，但愈后良好。

症状：

在宝宝2个月时便会出现症状，主要为腹泻，大便型呈烂糊状，严重时可呈水样状，带粘液或血，6个月至14岁宝宝可出现较严重全身症状，如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、贫血、发育营养障碍（也是区分乳糖不耐受的一些特有症状）。

家庭护理：

腹泻期间注意忌食油腻食物；通过饮食接触观察或医院检测过敏源的方法判断宝宝对哪些食物过敏。比如宝宝对奶粉过敏，可以选择水解蛋白奶粉。对某种辅食过敏，可以延缓接触该食物的时间。别盲目用腹泻药，根据医嘱建议治疗。

预防：

避免接触过敏源，注意饮食和环境卫生。

引起腹泻的原因

1、感染

即由于腐烂变质食物，寄生了各种细菌、病毒、真菌、原虫及蠕动类寄生虫，这样的食物，通过口腔进入消化道，或腹部受冷热刺激过强，使肠道内菌群失调，均可引起腹痛、腹泻。

2、过度紧张

工作学习过度紧张、精神受刺激过强，可使胃肠道功能紊乱，发生腹泻。

此外，结肠过敏也可导致腹泻。一些抑制交感神经、兴奋副交感神经的药物，也可导致腹泻。

3、肠对脂肪吸收不良

本类腹泻粪便呈淡黄色或灰色，油腻糊状，气味恶臭。

4、疾病

一些肠系疾病如阑尾炎、憩室炎等可使结肠蠕动亢进而腹泻;此外，类癌综合征分泌的血清素，肥大细胞增多病分泌的组织胺，胃泌素瘤分泌的胃泌素，甲状腺髓样癌分泌的前列腺素、血清素和低血钙素等，都可使肠道蠕动增加，引起腹泻。

婴儿腹泻是怎么引起的

婴儿腹泻是多由饮食不当或肠道内、外感染所引起的一种消化道功能紊乱综合症，多发生在2岁以下婴儿。

婴儿喂食母乳时，正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次，为黄绿色糊便;而喂食牛奶者，则为黄色成形便。

腹泻则是指粪便中水分增加，且大便成分变质而言。

一般而言，腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。

腹泻是什么引起的

腹泻是人们日常生活中经常发生的疾病，对人的生活有很大的影响。同时也会给人们的身体带来一定的危害，建议朋友是还是重视一下的好。而引起腹泻的原因其实也是有很多种的，大多数情况下，人们都认为是因为着凉或者吃错的东西，但是这也只是其中的一小部分，接下来我们就一起来详细的介绍一下腹泻的一些引发原因吧。

1、细菌感染：人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢，会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

2、病毒感染：人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。

3、食物中毒：是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。其特点是：患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

4、饮食贪凉：夏天，很多人喜欢吃冷食，喝凉啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻

5、消化不良：夏天饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

6、着凉：腹泻夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动增加而导致腹泻。

7、旅游者腹泻：因为出行者离开了自己熟悉的生活环境而去到完全陌生的地方，全身及敏感的消化系统都会发生相应的反应和变化。

慢性腹泻是如何引起的

1、全身性疾病

(1)糖尿病腹泻与胃肠道植物神经病变有关。

(2)甲状腺机能亢进症由于肠道蠕动快，消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻，大便一般呈糊状，含较多未消化食物。

(3)慢性肾功能不全(尿毒症)。

(4)自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、硬皮病、贝赫切特综合征等。

2、肝、胆、胰腺疾病

(1)肝炎、肝硬化、肝癌。

(2)慢性胰腺炎、胰腺癌。

(3)胆囊切除术后。

3、胃肠道疾病

(1)胃肠道肿瘤。

(2)炎症性肠病。

(3)功能性肠易激综合征、功能性腹泻。

(4)感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、真菌感染。

(5)药源性多种药物或药物间相互作用可以引发慢性腹泻。

引起腹泻的原因是什么

哪些原因可引起急性腹泻?

急性腹泻是指病程少于2周者。引起急性腹泻的原因主要包括：

①细菌及病毒引起的感染性腹泻：如诺瓦克病毒感染、痢疾杆菌、伤寒杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌感染等。多为进食了不干净的饮食所引起的腹泻，其中细菌性痢疾还是肠道的传染病。比较少见的有真菌感染、肠道寄生虫感染等，如阿米痢疾、真菌性肠炎。

②药物性引起的腹泻：因服用各种药物而引起的腹泻，有些药物是泻药或缓泻药物，有些是药物的副作用，如硫酸镁、甘露醇、中药番泻叶、生大黄等是泻药;抗生素、肿瘤化疗药物等引起的腹泻是药物的副作用。

③中毒性腹泻：因食用金黄色葡萄球菌毒素污染的食物、重金属污染的食物和杀虫剂、有毒生物和植物中毒如食用鱼胆、毒蘑菇中毒等引起的腹泻。

哪些原因可引起慢性腹泻?

慢性腹泻是指病程在2个月以上或间歇期在2～4周内的反复腹泻，分为器质性和功能性，可由消化系统疾病和消化系统以外的慢性疾病引起。老年人的慢性腹泻，多由器质性疾病所致。

慢性腹泻病因复杂，可分为：慢性肠道感染性疾病，包括细菌性、病毒性、真菌感染、寄生虫感染等，如慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、寄生虫感染、结核杆菌感染等。慢性肠道非感染性疾病：包括溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、放射性肠炎、缺血性肠炎、胃大部切除术后、肠道菌群失调、慢性胰腺炎等。

此外，全身性疾病如肝硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病以及盆腔炎等也会引起慢性腹泻。肠易激综合征等功能性肠道运动紊乱也是慢性的腹泻的原因之一。