宝宝出生3天听力测试一只耳朵不通过怎么办
宝宝出生3天听力测试一只耳朵不通过怎么办
宝宝出生3天听力测试的初次筛查不通过并不意味着宝宝肯定就有听力障碍了,还需要后面的复核检查来确认,况且大量数据显示,初筛不通过的宝宝中,听力正常的是大多数,因为听力初筛的结果可能会因为宝宝耳道里存留有羊水、胎脂等因素影响,因此宝宝出生3天听力测试不通过也属于正常现象,家长不必太担心。
新生儿听力筛查怎么做
新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。
新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术是目前国际公认的,都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查,自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。
正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失,就不会产生耳声发射,用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能,自动听性脑干反应通不过,说明听觉通路上可能有问题。
一般在宝宝睡眠安或静状态下,将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过,都需要复筛或转诊。
新生儿听力筛查测试的项目包括:诊断性OAE,1kHz声导抗测试,短声及短纯音ABR,AERP,ASSR和骨导ABR、小儿行为测听(BOA、VRA、PA、PTA),言语检测及听觉言语发育评估等。
新生宝宝必须要做的听力筛查
什么是听力筛查
新生儿听力筛查是指对每一个新出生的宝宝在住院期间进行的听力学检测,主要是通过仪器来检测宝宝耳蜗的功能,而不是看宝宝是否听得见声音。是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。检查结果有“通过”和“未通过”两种。未通过的宝宝必须接受进一步的检查,最终确定是否真正存在听损伤以及听损伤的程度和性质。
哪些新生儿需要做听力筛查
新生儿听力筛查对象主要有2种,一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。听力障碍高危因素: 1、在新生儿重症监护室48小时及以上者; 2、早产(小于26周),或出生体重低于1500克; 3、高胆红素血症; 4、有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者; 5、有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者; 6、颅面部畸形,包括小耳症,外耳道畸形,腭裂等; 7、孕母宫内感染,如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。 8、母亲孕期曾使用过耳毒性药物; 9、出生时有缺氧窒息史,Apgar0-4分/1min或0-6分/5min; 10、机械通气5天以上; 11、细菌性脑膜炎。
新生儿出生后多久做听力筛查
正常出生的新生宝宝通常在出生48个小时之后接受初次听力筛查,如果宝宝出生后即住进新生儿重症监护室,病情稳定后,在出院前再进行初次听力筛查。宝宝初次筛查未通过,要在出生后30天或42天左右接受听力复筛。宝宝复筛仍未通过,要在3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。检查确定是否真正存在听损伤,确诊为听损伤的,需要明确听损伤的程度和性质,及时进行相应的医学干预和康复。
新生儿做听力筛查的流程
新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术是目前国际公认的,都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查,自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失,就不会产生耳声发射,用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能,自动听性脑干反应通不过,说明听觉通路上可能有问题。一般在宝宝睡眠安或静状态下,将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过,都需要复筛或转诊。
做听力筛查的作用
为什么强调要在婴儿一出生就进行听力筛查呢?听觉系统的正常发育,取决于1岁以内这段敏感时期声音的足够刺激(包括足够的强度和时间),以及小儿对其听觉和语言中枢系统的应用。美国的研究显示,婴幼儿1岁以内的语言学习能力最强,即使在熟睡时,也能学习到大人对他们说的话,而1岁之后,这种能力逐渐消失。所以,对听力缺陷的患儿早期干预很重要。错过了最佳的康复时机才发现听力障碍,会发展为终身残疾,成为聋哑人。有权威研究显示,孩子如果在3个月被确诊听力缺陷并开始康复训练和治疗,直到3岁时,可掌握800个单词,这相当于3岁正常儿童掌握单词量的80%。如在6个月被确诊有问题并开始康复治疗,到3岁,掌握的单词量下降到600个;到2岁才诊断听力障碍、开始训练治疗,3岁时最多只能掌握100个单词。三四岁以后才诊断听力障碍,即使经过戴助听器、人工耳蜗手术等积极治疗,这时虽然能听到声音,但学习起来还是很吃力。后期,孩子的中枢神经对声音的分辨能力不如1岁的那么好。宝宝听外界声音的能力减退或丧失,获得语言的能力也会随之减退或丧失,无法说出让人们能理解的语言,因而不能与别人进行语言交流,最终只能成为聋哑人。遗憾的是,在日常生活中,宝宝出生以后,一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题,多数孩子到了2-3岁不会说话时,才引起家长注意。这时才开展语言听力康复治疗,已错过了听力和语言发展的最重要时期,孩子能康复的机会很小。对有听力损伤的孩子早期进行干预治疗,使其听觉系统受到应有的声音刺激而不断发育完善,将会促使孩子的听力和语言能力达到或接近健康儿童的水平。尽可能早地发现有听力障碍的个体,使其在语言发育的关键年龄段之前就能得到适当的干预,以使语言发育不受到损害,无疑对提高人口素质、降低聋哑儿童的发生率,促进优生优育有重要意义。
如何正确看到听力筛查
一旦自己的宝宝不能通过听力筛查,父母往往会产生焦虑和不安,因此,需要对听力筛查结果有个正确的认识。一般来说,不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常,可能存在耳蜗的异常,也可能由于耳道狭小或堵塞影响了声音的传导,还可能是环境噪音过大或孩子配合不佳(活动或哭吵)所致。另外,检查人员缺乏经验有时也可能对结果造成影响。因此,听力筛查只是筛查,并不能下定论,筛查报告单上一般也不会写上正常或异常,而是表达为“阴性”或“阳性”,“通过”或“未通过”等。如果首次筛查不能通过,父母不必过分担心,但必须进一步复查。若经过2-3次复查仍无法通过,则应采用脑干听觉诱发电位检查,争取在生后3个月内作出明确诊断。如果耳声发射法听力筛查“通过”,能说明在孩子的外耳道记录到正常耳声反应,表明外周听觉器官功能正常。在有些情况下外周听觉器官正常,但存在蜗后神经通路异常,则无法被耳声发射法检查发现。此外,在孩子发育过程中,听力也可能受到许多因素的影响而受损,即使通过了听力筛查,也应该加强卫生保健,防止后天性听力障碍的发生。
宝宝出生3天听力测试不通过 宝宝出生测试听力的注意事项
1、新生儿听力筛查不是最终结果。
2、宝宝的听力一般是3个月才定型,如果3个月仍未通过,家长可以做AABR和ABR确诊宝宝听力是否有问题。
3、出生才3天的宝宝听力不通过,这也是很正常的,医院会在宝宝42天、三个月、六个月时做进一步复查的。
宝宝出生3天听力测试不通过 宝宝出生3天听力测试不通过怎么办
需要进行再次复查。
通常宝宝出生3天听力测试不通过的话,医院会要求家长在宝宝出生后的42天进行复查,也就是妈妈们出月子进行检查的时候一起带着宝宝去医院做检查就好,如果复查仍通不过则需要转往儿童听力诊断的指定医疗机构或可直接转往指定机构进行更详细的听力检测,然后对症治疗,以免耽误。
如未通过复筛的宝宝,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施医学干预、听力补偿或重建、以及听功能训练和语言康复训练。
宝宝出生3天吃多少奶 宝宝出生3天如何正确喂奶
妈妈们可以在床上侧卧,让宝宝的脸朝向您,将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和您的乳头保持水平。用枕头支撑住后背。如果是在剖宫产术后,这也是一个很好的姿势。
妈妈可以让宝宝在您身体一侧,用前臂支撑他的背,让颈和头枕在您的手上。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复,那么这样是一个很合适的姿势,因为这样对伤口的压力很小。
用您手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头,使他的腰部紧贴住您的身体,然后将奶瓶放入宝宝口中,注意要让宝宝含住奶嘴的2/3才行,以免吸入过多的空气,导致打嗝、吐奶的现象。
宝宝出生后的第一个5分钟医生会做这些事
处理呼吸道
宝宝脱离母体时,身上还携带着羊水、血水等,鼻腔和呼吸道里也存在一些粘液。医生首先会给宝宝清理呼吸道,将里面的粘液吸出,让宝宝能哭出来。当你听到宝宝哇一声大哭,那么就可以放心了,哭声传递着宝宝非常健康的信息。
剪脐带
这个脐带和剪断与母体连接的那个脐带不同,医生要在脐带距离肚脐两厘米的位置剪短,进行消毒,再将脐带包裹起来。而这截2厘米长的脐带,在宝宝出生后1-2中会自动脱落,变成小小的肚脐眼。
全面检查
经过简单的表面清洁和处理后,医生们会给宝宝做一个全面的检查,看宝宝的呼吸、心率等等,用于排除宝宝有无生命危险;观察四肢和身体细节看看有没有缺陷。
量身高体重
当上述的检查都没有问题后,医护人员会对宝宝的体表做简单的清洁,拭去身上的羊水和血污,然后上称测量身高体重,宝宝出生证上的数据就是来自这次测量的。通常新生儿的身高50cm、体重3.3kg。
初生宝宝的护理技巧介绍
小宝宝出生了,面对这个软绵绵的小宝宝,很多新手妈妈都不知所措,不知道该如何护理新生儿,下面介绍几种新生儿护理方面的小技巧,希望大家喜欢。
皮肤的护理:
新生儿不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂,而婴儿的皮肤很娇嫩。他需要保留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗。6个星期后,可以用你选择的任何一种肥皂。你也许想要试试一种特别的液体肥皂,这种肥皂只需加到洗澡水里就行,无须冲洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净。将皮肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎;绝不要使用爽身粉。
眼睛的护理:
给婴儿清洗眼部的时候,先把几个棉球在湿水里沾湿,再挤干水分,擦每一只闭上的眼睛的时候都要换一个新的棉球,从内眼角向外眼角擦。
鼻子和耳朵的护理:
鼻子和耳朵是具有自净功能的器官,所以你不要试图往里面塞什么东西或者以任何方式干扰它们。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的东西只会把原来就在那儿的东西推到更往里的位置去。让里面的东西自然掉出来的办法要好得多。除非有医生的指导,否则绝不要往婴儿的耳朵或者鼻子里点药。即使你看到了,也不要试图从婴儿的耳朵里往外掏耳垢。耳垢是外耳道里的皮肤的天然分泌物。这种东西是抗菌的,它还能防止灰尘和细小的砂石靠近耳鼓。有的婴儿的耳垢比别的婴儿多,但是掏出来只能使耳朵分泌出更多的耳垢来。掏耳垢会使耳朵发炎,所以不要管它,如果你对此感到有些担心,那么可以向医生咨询一下。
肚脐的护理:
婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断,只留下5-8厘米的根部。过几天,脐带就干枯了,然后它会脱落。
医生或许会建议你每天用0.2%-0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液轻擦脐带部位,然后用消毒纱布盖好。尽量多让这一部位通风,因为这样有助于加速收缩和痊愈。如果你发现有发红,液体流出或者其它感染的症状,请向健康顾问或者医生咨询。不必等到脐带痊愈之后才给婴儿洗澡,只要洗澡后把它彻底揩干即可。
有的婴儿患有肚疝,但一般一二年内就会痊愈。如果你的孩子患了脐疝,而且还不断扩大或者总不见痊愈,那么请看医生。
新生儿出生后最好做听力筛查
新生儿听力筛查时间
有研究数据表示,大约每650个新生儿中,就有一个会出现不同程度的听力问题。在过去,宝宝听力筛查一般在出生后3个月到6个月。但是现在新生儿听力筛查在出生后3-5天内。研究表明,对听力障碍的宝宝,越早发现,越早治疗,效果越好。
除了新生儿出生后3-5天要进行听力筛查,还要进行第二次复筛。第二次复筛主要对象是出生42天婴儿听力初筛节没通过或者有可疑,有些初筛即使通过了也需要复筛。听力损失高危儿更需要进行听力复筛。
新生儿听力筛查方法
做听力筛查有很多方法。有一种就是在婴儿耳朵里置入耳塞,耳塞里会发出滴答滴答的声音,耳塞另一端连接的传感器会检测到婴儿的耳朵对滴答声的反应。还有一种听力筛查方法就是在宝宝头皮上贴上传感器,从婴儿的脑波对声音的反应来判断婴儿的听力情况。
这两种方法都不会让宝宝感觉到疼痛,不过需要让仪器在宝宝身上待得久一点。
有一些宝宝第一次听力筛查的结果并不好,但是这不能说明他们听力有障碍。一般医生会过几天再来对他们进行测试,如果结果依然不理想,则需要几周后让听力专家来给宝宝做详细的听力评估。
所以假如你的孩子没有通过第一次的听力筛查,不要太担心,大多数宝宝第一次没通过第二次就会通过。如果你的孩子未通过复筛,那么应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。如果如果你的孩子被明确诊断为永久性听力损失,也不要太担心,一般出生6个月内可以进行科学干预和康复训练,绝大多数可以康复或者适应社会。
宝宝出生3天听力测试不通过 如何预防宝宝出生3天听力测试不通过
宝宝出生3天做听力测试前可适当用小棉棒清理外耳道,使外耳道洁净避免因为新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失,从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失,而测出听力不通过的结果。
过早进行听力筛查会导致宝宝出生3天听力测试不通过的结论增高,国内外研究显示,宝宝听力初筛的适宜时间为新生儿出生后的48小时以后。
由于宝宝不舒服的时候会出现多动烦躁的现象引起筛查结果不通过,因此家长如发现宝宝感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鸣及呼吸音重等情形,建议先行治疗,等待症状好转后再进行听力复查,不然此时测试听力的结果也是不准确的。
宝宝出生3天吃多少奶 宝宝出生3天一天吃几次奶
宝宝出生3天大约一天吃8—12次左右的奶水为宜。
刚出生的宝宝胃容量很小,只有20—30ml左右,而且肠胃排空的速度很快,因此喂奶的次数基本每2—3小时就要喂一次,一天大概要喂8—12次左右,保证宝宝一天的总喂奶量有200—300ml为佳,注意妈妈们不要刻意控制给宝宝喂奶的次数和时间,容易引起宝宝喂养不足。
刚出生的婴儿会做哪些检查呢
称体重
一般刚出生医生就会带去称体重,以便评测你的宝宝在您肚子里的发育状况,一般出生后一两天内,宝宝的的体重会下降一点。
身高
婴儿出生时平均身长50公分,也是医生判断新生儿发育的一个标准。
测头围
头围大小可以反映出孩子脑发育是否优良。
舌系带
它指舌头下面的一根筋,与舌头运动有关。如果孩子的舌系带过短,医生在第一时间发现了,只需一个小手术就可以改变这个情况。
性器官
男孩子要检查有无隐睾、鞘膜积液、疝气、尿道畸形等,女孩子注意有无疝气、阴唇粘连等
听力
大约30%的耳聋是在胚胎时期病毒感染所致,及早检查可给予及时治疗,故父母应在日常生活中注意观察孩子的听力情况.现在医院一般在宝宝出生的头几天就会给做这一项检查。有时候刚出生的头几天,听力测试没达标,妈妈也不要着急,也许是因为羊水还没吸收完,到处我就遭遇了这样一场虚惊。
带宝宝进行听力测试的注意事项
听力测试
作为您的宝宝的护理的一部分,将进行一次听力测试。测试衡量您的宝宝对声音的反应情况。测试约需10分钟,并可在宝宝睡眠中进行。
•测试人员将一个小探测仪放在宝宝耳朵里或者附近,向耳朵内发出柔和的咔嗒声。
•测试人员可能将小垫子放在您的宝宝的头上。这些垫子衡量宝宝的脑部对声音的反应情况。